老年冠心病合并心衰患者医院肺部感染病原学特点与危险因素研究

目的探讨老年冠心病合并心衰患者医院肺部感染的病原学特点、危险因素及预防对策。方法选取2015年1月至2017年6月以来收治的1 056例老年冠心病合并心衰患者资料进行回顾性分析,总结分析肺部医院感染的病原学特点和相关危险因素。结果在收治的1 056例患者中,有100例发生肺部感染,感染率为9.47%;病原菌78株,其中革兰阴性菌65.38%,革兰阳性菌34.62%;多因素logistic分析结果显示,有吸烟史、有糖尿病病史、住院时间长、营养状态差、有侵入性操作、有吞咽障碍和长期卧床是影响老年冠心病合并心衰患者发生肺部感染的独立危险因素。结论老年冠心病合并心衰患者肺部感染通常以革兰阴性菌为主,而有吸烟史、有糖尿病病史、住院时间长、营养状态差、有侵入性操作、有吞咽障碍和有长期卧床是影响患者肺部医院感染的独立危险因素。通过加强对冠心病病房的消毒工作、建立完善的环境监测体系,对患者采取戒烟、早期营养支持,并在治疗过程中严格无菌操作、尽量减少侵入性操作和合理使用抗菌药物,从而避免或降低老年冠心病合并心衰患者肺部感染的发生。     

老年冠心病患者医院感染的相关因素分析

目的 探讨影响老年冠心病患者发生医院感染相关因素,为控制老年冠心病患者发生医院感染提供依据.方法 回顾性分析2011年1月-2012年12月80例发生医院感染的老年冠心病住院患者临床资料,并选取同期80例未发生医院感染的老年冠心病患者临床资料进行对比,对其住院时间、病房环境、侵入性操作、并发症、心功能分级及抗菌药物使用等进行分析.结果 533例老年患者中发生医院感染80例,感染率为15.0％;单因素回归分析发现,住院时间、病房环境、并发症、心功能分级及侵入性操作与医院感染的发生有关,差异有统计学意义(P＜0.05),年龄、性别、病程及抗菌药物应用对老年冠心病患者医院感染无明显影响;经多因素回归分析发现,住院时间长、病房环境差、合并其他慢性疾病、心功能分级Ⅲ～Ⅳ级及存在侵入性操作均为影响老年冠心病患者医院感染的独立因素(P＜0.05).结论 住院时间长、病房环境差、合并其他慢性疾病、心功能分级Ⅲ～Ⅳ级及存在侵入性操作均为影响老年冠心病患者医院感染的独立因素,医护人员应严格无菌操作、缩短操作时间、降低患者感染风险,改善其生存质量.     

老年冠心病患者医院感染的危险因素分析

目的探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素及防治对策,为预防老年冠心病患者医院感染提供科学依据。方法回顾性分析2011年2月-2013年2月464例60⁸5岁的老年冠心病患者临床资料,统计其医院感染率,采用SPSS19.0软件对所有数据进行统计分析。结果 464例老年冠心病患者中有64例发生医院感染,感染率为13.8%;发生呼吸系统感染42例、泌尿系统感染11例、胃肠道感染5例、口腔感染3例、其他部位3例,分别占65.6%、17.2%、7.8%、4.7%、4.7%;感染病原菌以革兰阴性菌为主占55.3%;老年冠心病患者医院感染的发生与患者年龄、住院天数、合并基础疾病、心功能低下、抗菌药物使用以及侵入性操作有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、住院天数、合并基础疾病、心功能低下、抗菌药物的使用以及侵入性操作是老年冠心病患者医院感染的危险因素,针对以上环节采取相应的措施,对于预防医院感染具有重要意义。     

老年住院患者医院感染的危险因素分析

目的探讨心内科老年住院患者医院感染的高危因素,为可行的预防措施提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月在心内科进行治疗的1 365例老年住院患者临床资料,比较患者性别、心功能、住院时间、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病等,对可能导致医院感染发生的影响因素进行非条件logistic回归分析,确定影响心内科老年患者医院感染的独立因素。结果心内科1 365例老年患者中108例发生医院感染,感染率7.91%;感染患者心功能减低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病、非单间病房是发生感染的相关危险因素;多因素logistic回归分析结果显示,心功能降低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年患者发生感染的独立危险因素。结论心功能低下、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年住院患者医院感染的高危因素,针对以上因素,做好预防和控制措施能够有效地减少医院感染的发生,确保医疗安全。     

老年糖尿病患者医院感染的临床特点及影响因素分析

目的探讨老年糖尿病患者医院感染的临床特点及影响因素分析。方法选取2013年1月-2016年12月医院住院的老年糖尿病患者300例临床资料,分析患者感染率、病原菌分布并分析老年糖尿病医院感染相关影响因素。结果 300例老年糖尿病患者医院感染42例,感染率为14.0%;42例老年糖尿病医院感染患者中,呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、消化道感染分别为15例、11例、8例、5例,构成比为35.7%、26.2%、19.0%、11.9%,42例老年糖尿病医院感染患者共培养出病原菌67株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为12株、41株、14株,构成比分别为17.9%、61.2%、20.9%,革兰阳性菌主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和肠球菌,革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌;老年糖尿病患者医院感染和年龄、病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、并发症、住院时间、侵入性操作及应用抗菌药物种类有关(P<0.05);年龄>70岁、病程≥5年、糖化血红蛋白>9%、空腹血糖≥15mmol/L、有并发症、住院时间≥4周、有侵入性操作、抗菌药物种类≥2种是老年糖尿病患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论老年糖尿病患者医院感染率较高,主要感染部位为呼吸道感染,主要病原菌为革兰阴性菌,临床应对高龄、病程长、糖化血红蛋白和空腹血糖高、合并并发症、住院时间长、抗菌药物种类多、有侵入性操作患者高度重视,预防医院感染的发生。     

颅脑手术患者医院感染的因素分析

目的探讨颅脑手术后患者发生医院感染的相关危险因素,并对相应的干预措施进行研究,为临床防治提供参考依据。方法收集2008年1月-2012年12月入住神经外科的820例患者临床资料,应用多因素分析发生感染的相关危险因素。结果 820例颅脑手术患者中发生医院感染128例,感染率为15.61%,感染部位以呼吸系统为主,占66.41%;糖尿病史、吸烟史、侵入性操作、抗菌药物预防使用与颅脑手术后患者医院感染发生存在密切相关性,其感染率分别为24.48%、23.81%、21.43%、26.34%;多因素分析显示,既往存在糖尿病史、吸烟史,手术及住院时间的延长、手术存在侵入性操作是颅脑手术后医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论颅脑手术后医院感染的发生与糖尿病史、吸烟史,手术及住院时间的延长、手术存在侵入性操作有密切相关性,是其发生医院感染的独立危险因素,在临床工作中对于上述可干预因素进行必要的干预,可降低医院感染的发生风险。     

老年脑卒中患者医院感染病原学及危险因素分析

目的探讨分析老年脑卒中患者医院感染病原学特点及其危险因素。方法回顾性分析2016年1-12月医院收治的986例老年脑卒中患者临床资料及其临床标本病原菌检测结果,采用单因素分析及多因素logistic回归分析,分析老年脑卒中医院感染危险因素。结果 986例老年脑卒中患者中,发生医院感染患者191例,医院感染率19.37%;191例发生医院感染的老年脑卒中患者,共分离菌株259株,其中从痰液中分离菌株141株占54.44%;革兰阴性菌199株占76.83%,革兰阳性菌55株占21.24%,真菌5株占1.93%;单因素分析结果显示,年龄、住院时间、脑卒中类型、意识障碍、吞咽障碍、侵入性操作、低蛋白血症、糖尿病以及多脏器衰竭与老年脑卒中患者医院感染有关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,住院时间、侵入性操作、糖尿病以及多脏器衰竭进入回归模型,为医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年脑卒中患者医院感染发病率较高,主要以呼吸道感染为主,检测病原菌主要为革兰阴性菌,住院时间、侵入性操作、糖尿病以及意识障碍为老年脑卒中患者医院感染发生的独立危险因素。     

老年冠心病患者医院感染的危险因素分析

目的探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素,提出干预措施,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析医院2011年5月-2013年3月收治的289例老年冠心病患者临床资料,调查分析入选患者医院感染发生情况,根据患者感染情况将其分为感染组17例,非感染组272例;并针对感染相关因素进行比较分析,数据采用SPSS13.0软件进行分析。结果共17例发生医院感染,感染率为5.88%;其中男8例感染率为4.91%;女9例感染率为7.14%;感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道6例、泌尿系统4例、胃肠道2例和皮肤软组织1例;老年冠心病患者医院感染与其性别、疾病类别、抗菌药物使用情况和合并高血压等不相关,与患者的年龄、住院时间、侵入性操作和合并糖尿病等相关。结论老年冠心病患者发生医院感染与患者的年龄、住院时间、侵入性操作和合并糖尿病有关,采取适宜的干预措施,可有效降低医院感染的发生率。     

开颅手术患者医院感染临床特点与危险因素分析

目的对开颅手术后医院感染患者临床特点及危险因素进行分析,为临床减少医院感染提供理论依据。方法选取医院2012年1月-2014年6月收治的1 000例开颅手术患者,对开颅手术后医院感染患者临床特点及危险因素进行回顾性分析,研究数据采用SPSS17.0软件进行处理。结果 1 000例开颅手术患者发生医院感染150例,感染率为15.00%;主要感染部位为下呼吸道、上呼吸道及泌尿系统,分别占42.00%、30.67%及25.33%;住院时间>20d、有侵入性操作、抗菌药物使用不规范、有吸烟及糖尿病史的患者,医院感染率分别为20.00%、17.06%、17.58%、15.23%及14.77%,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析,住院时间长、侵入性操作、不合理使用抗菌药物、有吸烟史及糖尿病史均是开颅手术后患者医院感染的影响因素。结论对开颅手术后医院感染患者临床特点及危险因素进行分析,对危险因素进行避免,从而减少医院感染,在临床上具有重要意义。     

老年冠心病患者医院感染的危险因素分析及护理干预措施

目的 探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素及护理干预措施.方法 对635例老年冠心病患者医院感染情况进行回顾性调查.结果 635例老年冠心病患者中有84例发生医院感染,医院感染率为13.2％,以下呼吸道感染为主;老年冠心病患者的医院感染发生与患者住院天数、侵入性操作、合并心力衰竭、使用抗菌药物密切相关,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 住院天数、侵入性操作、合并心力衰竭、使用抗菌药物是老年冠心病患者医院感染发生的危险因素,医护人员应给予患者针对性的预防保护措施,控制相关危险因素,以有效地降低医院感染的发生.