个人现金卫生支出比率的主成分分析

目的:对比分析新医改实施前后,个人现金卫生支出的变化情况及其影响因素。方法:利用2000—2015年个人现金支出费用占卫生总费用比率的时间序列数据纵向比较不同年份变化,采用横截面数据横向比较中国与其他国家个人现金卫生支出状况。采用主成分分析的方法对影响个人现金卫生支出比率变化的各因素贡献率进行研究。结果:纵向比较发现个人现金卫生支出比率呈现稳定下降趋势,横向比较发现中国与中高收入国家的个人现金支出比率仍有较大差距。人均GDP、5岁以下儿童的死亡率、65岁以上老年人口的比率是影响个人现金卫生支出的显著因素。结论:个人现金卫生支出比率有待继续降低,应采取加快经济增长、健全医疗保障制度、加大公共卫生投入等措施,降低居民医疗经济负担。     

政府预算、社会及个人现金卫生支出增长率的动态关系研究

目的探讨政府预算、社会及个人现金卫生支出增长率间的动态关系。方法利用向量自回归模型,对我国1979～2006年政府预算、社会及个人现金卫生支出增长率间的关系进行实证研究。结果个人现金与社会卫生支出增长率互为影响因素;政府预算卫生支出增长率影响个人和社会卫生支出的增长率,但从脉冲响应分析和方差分解可知这种影响比较微弱的;而个人与社会卫生支出增长率对于政府预算卫生支出增长率没有显著影响,基于VAR模型的脉冲响应分析和方差分解与此结论基本一致。结论必须加大政府对卫生的投入力度,同时加快城乡基本医疗保障制度建设工作,保证卫生费用各组成部分协调增长。     

基于LSTR模型的个人卫生支出与经济增长关系研究

目的:刻画我国个人现金卫生支出与经济增长的非线性关系。方法:建立Logistic平滑转换模型,分析政府卫生支出对个人现金卫生支出与经济增长的非线性关系的影响。结果:经济增长对个人现金卫生支出的影响划分为3个阶段:1978—1996年处于高机制状态,1997—2008年处于机制转换时期,2009年至今处于低机制状态。结论:继续深化医药卫生体制改革,降低个人卫生支出负担。     

我国卫生支出结构与经济发展关系研究

目的:研究我国卫生支出结构与经济发展的相互关系。方法:基于1978—2013年我国卫生费用支出数据,通过构建VAR模型,运用脉冲响应和方差分解分析法。结果:社会卫生支出和个人现金卫生支出是经济发展的Granger因,不存在政府卫生支出到经济增长的Granger因果关系。经济发展提高了社会卫生支出和个人现金卫生支出,而政府卫生支出却没有随之增加。长期来看,我国卫生支出的增长对经济发展的促进作用逐渐减弱,并且三者支出对经济的影响态势渐趋于一致。结论:要加大公共卫生的投入力度、调整卫生支出结构,加快构建城乡统一的医疗卫生服务体系,以改善居民健康,提高医疗卫生服务水平,促进经济发展。     

结构变动视角下山东省医改前后卫生总费用筹资构成分析

目的:对山东省医改前后卫生总费用构成变化进行对比分析,为政府部门掌握卫生总费用结构变化与趋势,合理引导卫生总费用增长与发展决策提供依据。方法:利用结构变动度、结构变动值、结构变动贡献率以及拉动力等方法分析医改前后山东省卫生总费用筹资构成变动。结果:山东省卫生总费用中个人卫生支出比例不断下降;社会卫生支出是影响卫生总费用结构主要方面;城乡居民个人现金卫生支出贡献率有差异;医改后社会医疗保障支出对于卫生总费用增长拉动力最大。结论:医改以来山东省卫生总费用构成趋于合理,取得一定成效,但还需在城乡个人现金卫生支出公平性方面进一步优化。     

卫生总费用结构与经济发展态势的协动关系分析

文章通过向量自回归模型对国内生产总值增长率波动序列分别与政府卫生支出增长率波动序列、社会卫生支出增长率波动序列和个人现金卫生支出增长率波动序列之间的协动关系进行分析.结果表明,经济的不断稳定增长不仅可以提升政府和社会卫生支出,而且降低个人卫生支出,从而避免挤占居民的可支配收入,有利于提高居民的生活质量,并且GDP增长对政府卫生支出增长的关健影响说明,发展经济、壮大经济实力才是改善我国卫生总费用的根本之路.     

基于时间序列数据的北京市卫生筹资水平、构成趋势研究

目的:分析评价北京市基于时间序列的卫生筹资总额、结构变化等。方法:卫生总费用筹资来源法。结果:2000—2016年北京市卫生筹资总额从166.72亿元增长到2 048.99亿元,平均增长速度为13.00%,人均卫生总费用从1 222.65元增长到9 429.73元,卫生总费用占GDP的比重从5.27%增长到7.98%,城乡居民就医负担总体呈下降趋势,但城乡差异较大。结论:北京市卫生总费用变化体现宏观政策变化,社会卫生支出高速增长,政府对卫生筹资贡献的影响力减弱,个人现金卫生支出占总筹资比重下降,城乡居民就医负担有所缓解。建议:保证政府卫生投入的可持续性,规范发展商业健康保险,引导社会资本流入医疗,拓宽社会筹资渠道,控制个人现金卫生支出占比。     

黑龙江省城市居民卫生支出对贫困影响的研究

通过研究黑龙江省城市居民个人现金卫生支出对贫困的影响,描述和分析个人现金卫生支出使家庭陷入贫困或加剧家庭贫困状况的程度。结果显示,2002年黑龙江省城市有1.14%的居民由于现金卫生支出陷入贫困;因就医发生现金卫生支出后,人群距离脱贫的平均差距增加了13.10元。还以结果为基础进一步分析其内在的影响因素,并提出相应的政策建议。     

2006—2015年湖北省个人现金卫生支出分析与趋势预测

目的分析2006—2015年湖北省个人现金卫生支出比重及其变化趋势,为政策制定提供参考。方法运用来源法测算湖北省卫生总费用情况;线性回归模型预测2016—2018年卫生总费用筹资结构。结果湖北省个人现金卫生支出比重近些年一直维持在30.00%以上;农村居民疾病经济负担高于城镇居民;模型预测得到"十三五"期间湖北个人现金卫生支出比重有望降至28.00%以下。结论近几年若要实现个人卫生支出降低到28.00%以下的目标,湖北省必须尽快采取相应措施控制个人卫生支出的比重。     

陕西省城镇居民现金卫生支出的致贫及灾难性影响研究

目的:探究陕西省城镇居民现金卫生支出的致贫及灾难性影响;方法:利用入户调查数据,比较不同贫困线下个人现金卫生支出前后的贫困发生率、贫困差距等,分析城镇居民的灾难性卫生支出发生率、支出差距及其集中指数。结果:个人现金卫生支出加深了城镇居民的贫困程度,贫困缺口为8.45亿元,对旧贫困人群影响比新贫困人群严重;灾难性卫生支出发生率在不同经济水平家庭差别较大;有约5%的家庭受到致贫性卫生支出和灾难性卫生支出的双重影响;结论:多种方式扶贫,逐步消除贫困,改革收入分配制度,提高住院补偿比,改善筹资公平性。