射频治疗小儿喉乳头状瘤

小儿喉乳头状瘤(JLP)的发生与人类乳头状瘤病毒HPV感染有密切关系，近几年有逐渐增加的趋势。此病在儿童期生长迅速，术后易复发，但随着年龄的增加，有自愈倾向。由于支撑喉镜、全麻技术、显微镜及激光技术等在JLP手术中的应用，使手术从范围到方式已有了一定改变。1995     

支撑喉镜下手术及射频治疗小儿喉乳头状瘤36例临床分析

目的:探讨支撑喉镜下手术及射频治疗小儿喉乳头状瘤的手术效果.方法:对36例小儿喉乳头状瘤在支撑喉镜下采用手术切除治疗,并对其中26例肿瘤范围较广泛,创面容易出血或易形成喉粘连的患儿结合射频治疗.结果:手术时间(11.2±2.6)min,出血量＜30 mL;术后3个月28例发音质量良好.36例随访2～5年,3年复发率52...     

低温等离子射频消融术对喉乳头状瘤的治疗效果分析

目的探讨低温等离子射频消融术对喉乳头状瘤的治疗效果。方法回顾性分析郑州大学附属南阳医院2005—2013年收治的喉乳头状瘤患者31例,其中13例为对照组(行全麻支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术,2005—2010年收治),18例为观察组(行低温等离子射频消融术,2010—2013年收治),术后病理均提示良性喉乳头状瘤。结果术后随访3 a,观察组术后3 a复发率、癌变率均低于对照组(分别为5.6%比23.1%和0.0%比15.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子射频消融术治疗喉乳头状瘤,患者术后3 a复发率、癌变率均较低,在准确把握适应证的前提下,值得临床推广应用。     

多极射频切割刀在喉乳头状瘤切除术中的应用

目的 探讨支撑喉镜下用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤的疗效.方法 对16例喉乳头状瘤患者,在支撑喉镜下用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤,对所治病例的临床资料进行分析,随访1～3年.结果 16例患者均一次手术成功.术后随访1～3年,术腔表面均光滑平整,无1例复发.结论 支撑喉镜下手术.可清晰显示喉腔内病灶的部位及范围,采用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤具有术野清晰,干净,手术时间短及较强的凝血功能,支撑喉镜下采用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤,是治疗喉乳头状瘸的一种有效方法,且远期疗效好.     

喉乳头状瘤手术的麻醉处理

喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤 ,可发生于任何年龄 ,12岁以下儿童更为多见。喉乳头状瘤手术患者因麻醉和手术共用同一气道 ,且病变累及气道 ,影响气道通畅、增加气管插管困难 ,并易造成新的创伤而导致肿瘤的种植和扩展 ,因此 ,喉乳头状瘤手术的麻醉有其特殊性。本文旨在探讨喉乳头状瘤手术的麻醉处理。资料与方法一、一般资料　选择 1996年～ 1999年间喉乳头状瘤患者 2 1例 ,其中男 16例 ,女 5例 ;年龄 2～72岁 (其中小儿患者 13例 ,成人患者 8例 ) ;ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅲ级 ;多以声嘶起病 ,病程 1周～ 4年 ;每例发病部位最少 1处 ,最多 5处…     

小儿喉乳头状瘤的治疗进展

小儿喉乳头状瘤是临床比较少见的一种良性肿瘤,具有易复发,随年龄增长有自限趋势的特性。本文综述了JORRP的治疗进展,从术前的气管插管和气管切开的应用,术中手术范围和手术器械的改进,以及术后的免疫治疗等几个方面进行了讨论。     

小儿喉乳头状瘤的诊断与治疗

２讨论小儿喉乳头状瘤为小儿喉部较常见的良性肿瘤。因小儿喉腔解剖特殊及该病容易复发，在诊断和治疗上有其特点。本院１９９３～１９９８年共收治１５例，现报道如下。１．１一般资料１５例患儿中男９例，女６例；年龄１～１０岁，平均（３．３２±１．５７）岁。均以声嘶为首发症状；８例伴有喉梗阻，年龄均＜５岁，其中Ⅰ度与Ⅱ度各３例，Ⅲ度２例。１．２检查及治疗４例年龄较大患儿在表麻下行纤维鼻咽喉镜检查，其余１１例在血氧饱和度监测下行直达喉镜检查，喉腔内均见灰白色乳头状新生物；６例声带下缘有肿物。呼吸困难者肿瘤位于会…     

治疗复发性喉乳头状瘤喉造口激光切除术

目的：研究治疗复发性喉乳头状瘤的方法。方法：为3例病变范围广泛或多次复发的喉乳头状瘤患者行喉造口激光切除术。结果：3例患者分别经过3次,2次,10次手术治愈,经过半年到3年的随访,肿瘤无复发,喉功能恢复良好。结论：1、此种术式通过一次喉造口,可充分暴露病变,反复精确地切除肿瘤,从而有效地减少了肿瘤种植及复发,可多次切除病变而不需反复行喉裂开术,损伤相对较小,适用于易复发且范围广的喉乳头状瘤,2、采用激光手术治疗喉乳头状瘤,可有效地恢复正常的喉功能,损伤小,疗效好。     

16例喉乳头状瘤临床分析

喉乳头状瘤为喉部常见肿瘤,可分为成人型及幼儿型。采用手术切除、自家疫苗、冷冻及激光治疗均有一定效果。成人型喉乳头状瘤(PL)虽属良型肿瘤,但切除后易复发、恶变。现将近15a来我院收治的16例成人型喉乳头状瘤讨论如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院1982～1998年住院治疗喉乳头状瘤16例,其中男性10例,女性6例,年龄52～77岁,平均61岁。恶变5例占31.2%,均为单发。病变位于声带者10例,披裂1例,声带、喉室同时受累3例,会厌、声带、喉室、披裂均受累2例。临床表现为:声嘶16例、咽痛、咽喉异物感3例、呼吸困难1例。术后病理诊为乳头状瘤,…     

70例喉乳头状瘤的外科治疗

目的 喉乳头状瘤是常见的吃部良性肿瘤，本文探讨喉乳头状瘤的外科治疗方式。方法 对１９９０￣１９９８年间７０例喉乳头状瘤不同的外科治疗方式进行性回顾分析。结果 儿童喉乳头状瘤容易复发，蝗喉裂开术均留有喉狭窄后遗症。结论 喉乳头状瘤行手术摘除、激光或微波治疗是比较有效的方式，儿童不适宜作喉裂开术。     

喉乳头状瘤及其恶变

喉乳头状瘤及其恶变李惠萍，关超崔秀娟（第一临床学院耳鼻咽喉科）（基础医学院病理学教研室）关键词喉乳头状瘤喉乳头状瘤因其有恶变可能，故研究其临床及病理学特点对了解其恶变规律有一定的临床意义。１临床资料１．１１９５０年～１９９０年间我院收治的喉乳头状瘤病...     

小儿喉乳头状瘤的临床特征与治疗

我院 1993～ 2 0 0 1年收治了 8例喉乳头状瘤患儿 ,现报告其临床资料 ,结合复习有关文献 ,以探讨小儿喉乳头状瘤的临床特征及治疗。1　资料与方法1 1　一般资料　 8例患儿中男 5例 ,女 3例 ;年龄最大 12岁 ,最小 1岁 9个月 ,4岁以下 5例 ;8例患儿均有不同程度声嘶 ,5例曾伴有呼吸困难 ;其中 4例分别 2 ,3,6及 8次住院手术 ,伴有呼吸困难的 5例及1例肿物范围大的均行气管切开术 ,术后2例因喉狭窄拔管困难而带气管套管出院。其中 3例父母有尖锐湿疣史。1 2　方法　 8例患儿在气管插管全麻支撑喉镜或直达喉镜 ,结合显微镜下摘除肿物。术前、术…     

20例小儿喉乳头状瘤治疗体会

目的　探讨小儿喉乳头状瘤的疗效。方法　 2 0例患儿均于支撑喉镜下以手术方法彻底切除肿瘤 ,其中单纯手术 (Ⅰ组 ) 11例 ,手术 +微波治疗 (Ⅱ组 ) 6例 ,术后以干扰素治疗 (Ⅲ组 ) 3例。结果　总治愈率 60 % ,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治愈率分别为 :45 .4%、83 .3 %、66.7%。Ⅱ组治愈率高于Ⅰ组 (P <0 .0 5 )。结论　术后以微波处理创面可提高手术治疗率。     

纤维喉镜下微波治疗成人喉乳头状瘤

微波应用于临床以来，其辐射方式已从体外辐射发展到组织中介入辐射，加上与纤维喉镜技术的结合，使其原有性能进一步改善。我科运用纤维喉镜下微波治疗成人喉乳头状瘤12例，获得满意效果，现报道如下。     

小儿喉乳头状瘤的临床特征与治疗

小儿喉乳头状瘤（juvenileonset laryngeal papilloma,JLP）为非浸润性良性上皮瘤, 80%发生于7岁以前,更集中于4岁以下.其显著的临床特征常表现为复发性,常自行缓解或缓解后又复发.好发部位依次为声带、会厌、室带以及喉的其他区域,也可侵及鼻咽、咽、气管、支气管等处,故又可称为儿童复发性呼吸道乳头状瘤病（juvenileonset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP）.我科自1993～2002年收治了喉乳头状瘤患儿20例,现报道如下.     

喉乳头状瘤5例治疗体会

随着纤维喉镜的广泛应用,喉乳头状瘤的诊断率大大提高。我院从2001年至2005年,共诊治5例喉乳头状瘤患者,在纤维喉镜引导下,以YAG激光对肿瘤进行烧灼、气化治疗,现总结如下。1临床资料1.1一般资料5例患者中男2例,女3例,年龄为27~49岁。病程6个月至1年。肿瘤位于会厌喉面1例,左侧声带2例,右侧声带2例,均无明显感染史。主要临床表现为声音嘶哑,下咽异物感及刺激性咳嗽。经纤维喉镜检查见肿瘤呈苍白色或淡红色乳头状,表面不光滑,基底不宽,双声带不能闭合。1.2治疗方法在2%地卡因表面麻醉下,以常规纤维喉镜检查,经鼻腔置入纤维喉镜到喉部,从喉…