超声诊断胆源性胰腺炎的临床价值分析

目的探讨胆源性胰腺炎的超声诊断情况。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的60例胆源性胰腺炎患者临床资料,分别超声和CT检查进行比较分析。结果超声诊断胆源性胰腺炎灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值和CT比较均无显著性差异,胆囊体积增大者31例(66.0%)、胆囊壁厚度>3mm者33例(70.2%)、伴有胆囊壁毛糙模糊5例(10.6%)、胆囊内可见强回声光团和絮状光斑者13例(27.7%);胰腺超声像图表现:弥漫性胰腺肿大者33例(70.2%)、胰腺实质减低者31例(66.0%)、主胰管扩张者17例(36.2%)。结论通过超声对胆源性胰腺炎患者胆道系统和胰腺声像图进行综合性分析,可以提高诊断胆源性胰腺炎阳性率,为临床治疗提供可靠理论依据。     

重症胆源性胰腺炎与重症非胆源性胰腺炎治疗结果的分析

近年来对重症胰腺炎“个体化”治疗方案提出以后,对于不同病因引起的重症型急性胰腺炎(ＳＡＰ),采用不同的治疗原则。现将我院1986至1999年所治疗ＳＡＰ　98例治疗结果报告如下。临床资料　本组病例98例,其中重症胆源性胰腺炎45例,男18例,女17例,平均456岁,发病至入院27ｈ,重症非胆源性胰腺炎53例,男32例,女21例,平均421岁,发病至入院30ｈ。分类主要根据病人有无胆道疾患,黄胆、Ｂ超、ＣＴ提示的胆道异常,血清胆红素增高等。治疗方法　胆源性胰腺炎全部于入院12ｈ内行胆囊切除,胆总管切开减压或/和取石,Ｔ管引流,胰腺被膜切开,胰腺坏死组织…     

急性胆源性胰腺炎与急性非胆源性胰腺炎的临床特征分析

目的 分析急性胆源性胰腺炎与急性非胆源性胰腺炎患者的临床特征。方法 收集2017年1月至2019年12月在蚌埠市第一人民医院消化内科住院的急性胰腺炎患者116例,分为急性胆源性和急性非胆源性胰腺炎两组,分析两组患者临床表现、血清学指标、急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP评分）、全身炎症反应发生率及CT严重指数评分,探讨急性非胆源性胰腺炎患者临床特征。结果 与急性胆源性胰腺炎相比,急性非胆源性胰腺炎好发于男性（P<0.05）,且发病年龄低于急性胆源性胰腺炎患者,差异均有统计学意义（P<0.05）;急性非胆源性胰腺炎患者血清淀粉酶、脂肪酶、总胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶水平低于急性胆源性胰腺炎患者,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者血糖水平均高于正常值,急性非胆源性胰腺炎患者血糖水平高于急性胆源性胰腺炎患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 急性胆源性与急性非胆源性胰腺炎患者在性别和年龄分布、血清学指标及CT影像学表现方面均存在明显差异。     

急性胆源性胰腺炎的诊断与治疗分析

目的探讨急性胆源胰腺炎的诊断与治疗。方法对我院2008年9月至2013年9月间收治的38例ABP患者的资料进行回顾性分析。结果 2例手术治疗治愈,其他患者均行保守治疗效果满意,2周左右行胆道手术。结论实验室检查及B超、CTCT、MRI影像检查确定诊断,遵循个体化治疗原则,提高治愈率,降低并发症。     

急性胆源性胰腺炎的诊断及治疗探讨

目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断方法和治疗的选择。方法对近10年我科256例急性胆源性胰腺炎的临床资料分析。结果218例（占85.2%）为急性间质水肿型胰腺炎,38例（占14.8%）为急性坏死性胰腺炎。急性胆囊源性胰腺炎157例（占61.3%）,急性胆管源性胰腺炎99例（占38.7%）。全组均先经药物保守治疗,其中201例（占82%）治愈后延期手术,18例（占7%）行早期手术,28例（占10.9%）行急症手术中死亡2例（占7.1%）。全组病死率为0.8%。结论在临床上急性胆源性胰腺炎可分为急性胆囊源性和急性胆管源性两种类型,在治疗上有非梗阻性和梗阻性之分。首先均应先予以药物保守治疗为宜,前者容易保守治愈后行择期手术,后者可能并发化脓性胆管炎和胰腺坏死,需急症手术或保守治疗无效时则需及早手术。     

血清生化指标对胆源性胰腺炎的诊断意义

目的探讨血清生化指标的改变对诊断胆源性胰腺炎的临床意义。方法将107例急性胰腺炎患者分为胆源性及非胆源性胰腺炎两组,并对其血清生化指标TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、r-GT的改变进行回顾性分析。结果胆源性胰腺炎组生化指标异常升高的改变显著高于非胆源性胰腺炎组（P〈0.01）。结论血清TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、r-GT的异常升高对急性胆源性胰腺炎诊断有重要的参考意义。     

胆源性胰腺炎的诊断与外科手术治疗

目的探讨胆源性胰腺炎的临床诊断和手术治疗时机和方法。方法选取本院收治的胆源性胰腺炎病例90例,对其临床资料进行回顾性分析。结果轻症胰腺炎治愈率明显高于重症胰腺炎;死亡5例,均为重症胰腺炎,其中早期手术2例分别死于多脏器功能衰竭和急性呼吸窘迫综合征,晚期手术3例皆死于由于术后继发腹腔严重感染所引发的多脏器功能衰竭;9例出现并发症,早期手术并发症发生率明显高于晚期手术。结论胆源性胰腺炎诊断可根据患者的临床表现结合B超以及CT检查,治疗时应根据患者的具体情况选择手术时机和手术方案。     

急性胆源性胰腺炎诊治

目的探讨急性胆源性胰腺炎的临床诊治方法。方法急性胆源性胰腺炎患者76例,入院后均首先采取积极非手术治疗,待病情稳定后根据情况择期行腹腔镜手术探查,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者手术均取得成功,无并发症发生,无死亡病例。结论合理的全身综合治疗、选择好手术时机及个性化治疗是提高胆源性胰腺炎治愈率,降低病死率的关键。     

急性胆源性胰腺炎诊治探讨

目的探讨胆源性胰腺炎的临床诊断、手术时机和手术方式。方法回顾性分析118例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果98例非梗阻性急性胆源性胰腺炎(83%)先行非手术治疗,待急性炎症消退后2w内行胆囊切除术,均治愈;20例行急诊手术(为梗阻性胆源性胰腺炎),其中以胰腺病变为主的重症急性胰腺炎手术8例,术后均出现不同程度的腹腔感染,2例死亡。以胆道梗阻为主的病人12例,手术解除胆道梗阻,胰腺作包膜切开引流,术后全部治愈。结论急性胆源性胰腺炎在治疗上有非梗阻性和梗阻性之分,早期均以非手术治疗为主,非梗阻性非手术治疗缓解后行择期手术,梗阻性需急诊手术;对于胰腺病变一般仅作包膜切开引流即可。     

53例胆源性急性胰腺炎的诊断和治疗

目的:对胆源性急性胰腺炎的诊断以及治疗情况进行分析探讨。方法:随机抽取在2009年3月～2012年3月间我院收治的胆源性急性胰腺炎临床患者53例,对其临床诊疗资料展开回顾性分析。结果:在这53例患者中,47例通过非手术治疗得到痊愈,有6例患者给予早期手术治疗后得以痊愈。结论:给予胆源性急性胰腺炎患者及时的合理的诊断与治疗,能够得到良好的治愈效果,值得临床注意。     

老年急性胆源性胰腺炎38例诊断治疗分析

目的探讨老年急性胆源性胰腺炎临床表现,诊断及治疗方法。方法回顾性分析1996年1月至2005年12月38例老年急性胆源性胰腺炎患者临床资料。结果8例保守治疗痊愈;30例行手术治疗,其中2例合并多器官功能衰竭死亡。治愈率94.74%。结论老年急性胆源性胰腺炎病情凶险,正确的手术方法,术后合理的处理可降低病死率。     

急性胆源性胰腺炎106例治疗体会

<正>急性胆源性胰腺炎(acute gall stone pancreatitis,AGP)是由于胆总管下段结石阻塞或十二指肠乳头炎性水肿造成胆汁胰液的排出障碍引起,随胆总管结石发病率的增加,AGP的发病也有增加     

急性胆源性胰腺炎64例治疗体会

目的：探讨急性胆源性胰腺炎（Acute biliary pancreatitis,ABP）手术时机和手术方式。方法回顾分析我院2004年8月至2010年7月以来收治的64例胆源性胰腺炎。结果27例在发病72h内行急诊手术,平均住院（15.37±9.4）d,30例经非手术治疗症状缓解,3周后行延期手术,平均住院（27.13±10.5）d,非手术组7例,平均住院（21.07±10.8）d。早期手术组4例死亡（病死率14.81%）,延期手术组7例死亡（病死率23.33%）,非手术组死亡2例（病死率28.57%）结论外科手术在胆源性胰腺炎治疗中具有重要地位,对急性胆源性胰腺炎早期手术是安全可靠的。     

急性胆源性胰腺炎32例外科治疗体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机及外科综合治疗体会。方法对我院2006年1月至2009年10月我院收治的32例急性胆源性胰腺炎资料进行回顾性分析,对保守治疗、腹腔镜下治疗、开腹手术等方法进行归纳分析。结果治愈30例,死亡2例,住院时间15—48d,平均22d,再手术1例（胰腺假性囊肿内引流1例）,胰瘘1例（引流8月后治愈）。结论对手术时机的判断是治疗急性胆源性胰腺炎的关键,通过合理的围手术期处理,绝大多数患者都能治愈。     

急性胆源性胰腺炎诊治分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断方法和治疗的选择。方法对近20年本科217例急性胆源性胰腺炎的临床资料分析。结果 184例（84.79%）为急性水肿型胰腺炎,33例（15.20%）为急性出血坏死性胰腺炎。胆囊源性胰腺炎136例（62.67%）,胆管源性胰腺81例（37.32%）。全组均先保守治疗,其中173例（79.72%）治愈后延期手术,35例（16.12%）行早期急诊手术,死亡1例（0.48%）。全组病死率为0.46%。结论在临床上急性胆源性胰腺炎可分为胆囊源性和胆管源性两种类型。首先均应先予以药物保守治疗为佳,前者容易保守治愈而后行择期手术,后者可能并发化脓性胆管炎和胰腺坏死,需急诊手术,或保守治疗无效时则需尽快手术。     

急性胆源性胰腺炎诊治分析

目的 探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗方法.方法 回顾分析89例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果 轻症非梗阻型37例,以非手术治疗后痊愈,其中择期行胆囊切除术28例.轻症梗阻型50例,先非手术治疗,其中急症12例行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流术,择期30例行胆囊切除胆管切开取石术,50例均治愈.重症梗阻型2例,均急诊行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流 胰腺被膜切开减压引流术,术后恢复良好.结论 急性胆源性胰腺炎早期一般均可保守治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后应及时手术治疗.     

急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗

我院外科自2001年1月—2002年1月共收治急性胰腺炎128例 ,其中急性胆源性胰腺炎61例 (占47.6 % )。现将诊治问题情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院收治急性胆源性胰腺炎61例中男25例 ,女36例 ,年龄22～78岁 ,平均54.3岁。病程1d51例 ,2d10例。既往有胆石症史51例 (83.6 % ),腹痛61例(100 % ),黄疸19例 (31.1 % ),发热49例 (80.3 % ),局限性腹膜炎16例 (26.2 % ),弥漫性腹膜炎5例 (8.2 % ),典型夏克氏三联征 (腹痛、寒战发热和黄疸 )11例 (18.0 % ),五联征2例 (3.3 % )。1.2方法1.2.1检查方法 :入院后即行血淀粉酶测定、B型超声 (B…     

急性胆源性胰腺炎的手术治疗

目的探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）的手术时机和手术治疗方式。方法回顾分析112例ABP的临床资料。结果23例急诊手术,分别进行了内镜下Oddi括约肌切开取石＋腹腔镜胆囊切除术、胆道探查＋胰腺包膜切开引流,发生并发症5例,死亡2例。89例延期手术,分别进行了腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆囊切除术＋胆总管探查、胆囊切除＋胆总管探查＋左肝外叶切除、胆囊切除＋胰腺假性囊肿内引流术,未发生严重并发症。结论ABP首选非手术治疗,延期手术较急症手术有更大的安全性。     

胆源性胰腺炎57例临床分析

急性胰腺炎的发病因素较多，胆石症、胆道疾患是其主要病因之一已获确认。我院1987～1996年共收治胆源性胰腺炎57例，现报告并讨论如下。临床资料57例中男19例，女38例，年龄37～69岁，平均51岁。本组均为突然发病，表现为持续性上腹部痛，阵发性加剧；伴有向腰背部放射、恶心呕吐37例，发热49例，黄疽28例，腹膜炎6例，休克3例，血、尿淀粉酶均见异常，血脂红素升高29例，血碱性磷酸酶升高25例。B超检查均提示胆石症伴胰腺炎。5例病人行腹腔穿刺，腹水淀粉酶均升高。3例病人经非手术治疗缓解出院，54例病人给予手术治疗（入院3天内手术者4…