223例阻塞根管的根管预备路径分析

目的 通过对223例阻塞根管进行根管预备的分析,总结出对阻塞根管预备的有效方法和一般规律.方法 将阻塞根管223例根据阻塞原因分成根管钙化、塑化治疗、根管治疗、其他治疗和器械折断5组,应用机械预备加化学预备、超声根管预备以及溶塑剂、溶根充等处理,配合探寻锉预弯、截短等技巧的使用进行根管预备,将预备结果分组记录,并进行统计分析.结果 223例阻塞根管预备成功209例,获得较高的成功率(93.7%).其中根管钙化组成功率93.2%;塑化治疗组成功率87.2%;根管治疗组成功率97.7%;其他治疗组成功率93.3%;器械折断2例均获得成功,其中塑化治疗组成功率低于根管治疗组(P＜0.05).结论 手持器械预备加化学预备,以及超声预备辅以探寻锉预弯、截短等技巧,用于阻塞根管的预备可获得满意的结果,塑化治疗再预备的成功率较低.     

钙化根管的根管显微镜治疗

目的:探讨应用根管显微镜治疗钙化根管的方法,并对其疗效进行评价.方法:因根管钙化进行根管治疗的患牙33个,在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合进行治疗,记录预备时间,术后1周进行根管充填,半年后复查并进行疗效评价.结果:根管显微镜下钙化根管的治疗成功率为88.9%,平均每根根管耗时25.8 min.结论:在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合可提高钙化根管治疗的成功率.     

机动ProTaper和Mtwo器械用于弯曲根管预备的临床评价

目的:评价机用ProTaper和Mtwo对弯曲根管的预备效果。方法:将临床需行根管治疗的171颗磨牙随机分为三组,分别采用ProTaper、Mtwo及不锈钢K锉对磨牙弯曲根管进行预备,比较器械折断、根管预备时间、术后反应及根管成型及充填情况。结果:根管预备时间:Mtwo的操作时间5.4 min比ProTaper的6.8 min和不锈钢K锉的13.6min短,ProTaper和Mtwo器械预备的根管锥度和流畅度均好,术后疼痛发生少。结论:ProTaper和Mtwo器械用于预备磨牙弯曲根管,效率高,成形能力佳。Mtwo器械应用常规预备法简单,预备时间短且有效。     

镍钛根管器械临床工作效率评价

目的:对镍钛根管器械的临床工作效率进行评价.方法:临床工作中通过镍钛根管扩大系统与手用普通扩大针根管预备时间对比,观察两者工作效率的差别.结果:Profile根管扩大系统能明显缩短根管预备时间,减轻工作强度,提高工作效率.结论:镍钛根管预备系统有效减少了临床工作时间,效果满意.     

超声波扩管针对堵塞根管处理的临床观察

目的:观察超声波扩管针对堵塞根管进行根管预备的疗效.方法:72例根管堵塞病例采用超声波扩管针预备根管,然后完成根管充填.结果:经根管再扩大并进行根管充填63例,成功率87.5%,且未发生根管侧穿和牙折.结论:采用超声波扩管针对堵塞根管进行处理是安全有效的.     

声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人下颌第二磨牙C形根管的观察

目的：观察声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人下颌第二磨牙C形根管的临床效果。方法：对133例老年人的140颗具有C形根管,诊断为慢性根尖周炎的下颌第二磨牙,随机分为二组：实验组,68颗,采用MM1500声波手机及其配套的Rispisonic锉针辅助镍钛旋转器械Hero642系统预备根管,对照组,72颗,镍钛旋转器械Hero642系统预备根管。两组均用氢氧化钙糊剂根管封药消毒后侧方加压法完成根管充填。对二组的根管预备并发症、根管治疗期间疼痛反应、根管充填质量进行比较。结果：实验组较对照组的疼痛反应轻且少,根管充填质量好于对照组,对照组根管预备并发症的总数相对较多。结论：声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人慢性根尖周炎的下颌第二磨牙C形根管,可减轻减少疼痛反应,减少预备并发症,提高根管充填质量,具有临床应用价值。     

三种不同器械预备弯曲根管时根管偏移的实验研究

目的 :研究镍钛合金 (Nickel-titanium ,NiTi)根管预备器械与不锈钢 (stainlesssteel,SS)器械预备弯曲根管时保持原根管解剖走向的能力。方法 :选择离体的人下颌单根管前磨牙 45个 ,弯曲度为 2 0°～40°。随机分为 3组 ,分别用SS -K锉、手用NiTi器械NiTiflex、机用NiTi器械ProFile .0 4进行根管预备 ,对根管偏移结果进行对比分析。结果 :NiTi器械无 1例出现根管偏移 ,而SS器械自 # 2 5开始均可发生根管偏移 ,且随器械号的增大而增加。结论 :NiTi器械保持原根管解剖走向的能力优于SS器械 ,SS器械使偏移根管的数目随号数的增大而增加     

机动镍钛器械预备根管治疗术的护理

目的：探讨机动镍钛器械预备根管的护理要点及注意事项。方法：对206例患者的机动镍钛器械预备根管进行护理配合,问卷调查以追踪医生及患者的满意度,评价其护理效果。结果：206例患者根管预备的效果良好,调查表结果显示,100％的医生和97．58％的患者对护理配合满意。结论：正确熟练的护理配合能缩短医生的治疗时间,提高患者的依从性,减少治疗过程中不必要的伤害,从而提高工作效率和疗效。     

镍钛旋转锉在老年人根管治疗中应用

目的:探讨机用镍钛器械ProTaper在老年患者根管治疗中应用的临床效果。方法:选取临床上因牙髓炎及根尖周炎需要进行根管治疗的老年患者46例,患牙56颗(94个根管),运用冠向下技术,采用机用镍钛器械ProTaper进行根管预备,热牙胶垂直加压技术充填根管。记录根管预备所需要的时间及器械折断的数量,根据治疗前、中及根充后的X线片评价预备及根充效果。结果:所有患者的根管预备锥度流畅度好,根管形态及工作长度无改变,无1例发生器械分离。结论:在老年患者的根管治疗中,使用机用镍钛器械ProTaper进行根管预备,可以获得比较好的临床效果。     

超声波根管器械在前磨牙根管治疗中的应用效果分析

目的:研究超声波根管器械预备前磨牙的临床效果,探讨其在根管预备中的临床价值。方法:收集临床初诊病例156个,按随机化原则分成两组,分别用超声波根管器械和手用器械预备根管并对其预备时间及疼痛发生率进行对比分析。结果:超声波根管器械预备根管的时间短,术后效果好于手用根管器械。结论:超声波根管器械可缩短预备时间,减轻医生及患者的疲劳,根管清理干净彻底,明显降低疼痛反应,操作简单易行,利于临床推广。     

高龄老年人残根的根管治疗

目的:总结高龄老年人可保留进行固定修复的残根的根管治疗。方法:对102例134颗残根进行根管治疗或根管欠填需要重新进行根管治疗,根据残根根面所处的位置将残存的牙根分为龈上和龈下2种,采取切除牙龈、确定根管工作长度、根管预备、根管充填等方法完成根管治疗。结果:134颗牙齿的残根根管治疗除2例根尖部完全钙化无法扩通外,其余残根均扩通至根管的狭窄处,并予以严密的根管充填。结论:高龄老年人的残根进行完善的根管治疗后,再进行固定修复是可行的。     

钙化根管的临床治疗研究

根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病的最佳方法。而在进行根管治疗中,根管钙化是多见的一个现象。钙化细小的根管给根管治疗术带来一定的难度。但随着化学根管预备、超声根管预备的改进,显微放大系统的应用等,很大程度上提高了钙化根管治疗的成功率。本文就钙化根管的临床治疗进展作一综述。     

疑难根管治疗术病因分析

目的：找到疑难根管发生的原因，以便为其预防提供依据。方法：本文分析了2004-01-2004-03在北京大学口腔医院门诊部显微门诊就诊的疑难根管病例114例。结果：钙化的细小根管和根管再治疗是主要病因，分别占门诊病例的38．60％和34．21％，且以磨牙为主；其次是遗漏根管，占13．16％；根管内器械折断占5．26％。结论：磨牙根管治疗是一难点。临床医师如能做到熟悉磨牙解剖形态，制备充足的开髓洞形，治疗钙化细小根管时注意操作手法，选择合适的器械，将会有助于减少疑难根管病例的发生。     

老年患者钙化根管的预备

目的：观察老年人根管钙化情况,总结高校社区医院对老年患者钙化根管的治疗方法。方法：选择60-72岁老年患者的148个钙化根管,在EyeMag放大镜下,分别采用低速球钻或超声器械去除髓室内钙化物, C型先锋锉蘸取Glyde凝胶进行根管疏通,术中记录根管钙化情况和疏通效果,最后完成根管预备、消毒和充填。结果：老年人钙化根管多见于上颌第一磨牙,前牙、前磨牙、磨牙疏通成功率分别为：91.67%,72.73%,60.80%,前牙组疏通成功率高于磨牙组（χ2=4.50, P＜0.05）;根管冠方1/3和根中1/3较易发生钙化,且钙化的疏通成功率明显高于根尖1/3（χ2=19.33, P＜0.05）。结论：针对老年人钙化根管的治疗,临床医生要有足够的细心、耐心和信心,灵活的综合运用现有的各种治疗器械和设备,能够取得较好的治疗效果。     

老年患者细小钙化根管的临床治疗

目的:探讨老年患者细小钙化根管的治疗方法和临床疗效.方法:选取老年患者中有细小或钙化根管的患牙65颗,采用乙二胺四乙酸(EDTA)溶液和小号手用K锉疏通细小根管,超声锉与EDTA、小号手用锉结合处理钙化根管,完成根管治疗并观察疗效.结果:59颗患牙的根管疏通成功并完成根管治疗,成功率为90.8%,细小根管疏通成功率为100.0%,钙化根管再通成功率为81.3%.无牙根折裂、台阶形成、根管壁侧穿或器械折断发生.结论:超声器械、EDTA、小号手用K锉相结合,可作为临床上治疗老年患者细小钙化根管的有效方法,但超声器械不宜用于根管的下段或弯曲部位.     

显微超声技术在钙化根管治疗中的临床研究

目的：评价根管显微镜联合超声技术在钙化根管治疗中的应用。方法：选取临床上常规方法根管预备失败的钙化根管患牙42颗,钙化根管91个,在根管显微镜下,采用超声根管锉疏通钙化根管上段,再用小号手用K锉（08#和10#）和15%EDTA疏通根管中下段,机用镍钛ProTaper完成根管预备,热牙胶完成根管充填,观察并评价疗效。结果：75个钙化根管疏通成功并完成根管充填,根管疏通率82.41%,治疗过程中有1例根管侧壁穿孔,2例出现根尖偏移,其余病例无根折、无根管台阶形成,无器械折断。结论：对于根管中上段钙化的根管,根管显微镜可提供良好的光源和清晰的术野,超声器械可有效地去除钙化组织,但对于根尖1/3的弯曲钙化根管则容易造成根管侧壁穿孔或台阶形成。     

钙化根管治疗的研究进展

根管钙化是临床进行根管治疗术时的多见现象。了解各类钙化根管的治疗方法，对提高治疗成功率有重要意义。本文对钙化根管治疗技术的研究现状进行了综述。     

根管钙化治疗的研究进展

根管钙化是牙髓病和根尖周病临床治疗中较为棘手的问题.了解各类钙化根管的治疗方法,对提高治疗成功率有重要意义.yynw文就根管钙化的原因、X线摄片技术、钙化根管口的寻找方法及临床治疗的研究现状作一综述.     

疑难根管再治疗中显微超声技术的临床应用

目的：评价显微超声技术在疑难根管再治疗中的应用。方法：选取需要根管再治疗的前牙56颗,62个根管,在根管显微镜下,采用超声根管锉,顺利疏通根管后,常规完成根管预备和根管充填,观察并评价临床疗效。结果：62个根管中,疏通了21个钙化根管,取根管内断械6个,去除根管桩7个,寻找遗漏根管11个,修补根管侧壁穿孔6个,发现根管内吸收1个,根尖封闭10个,成功完成56颗患牙（62个根管）再治疗。结论：显微超声技术在疑难根管再治疗中可以提供有效的治疗手段,提高临床治疗成功率。