以腋下淋巴结肿大为首发表现的系统性红斑狼疮1例分析

系统性红斑狼疮（SLE）是以多系统损害为特点的自身免疫性疾病。其临床表现多样化而缺乏特异性，但以腋下淋巴结肿大为首发表现者临床较为少见，现对所遇1例分析如下。[第一段]     

以左锁骨上淋巴结肿大为首发表现的宫颈癌长期误诊

我院收治1例以左锁骨上淋巴结肿大为首发表现的鳞癌,经完善各种医技检查未明确原发灶,以长春瑞滨 顺铂(NP)方案化疗4周期,随访4年,患者近日以不规则阴道出血再次入院,最后确诊为宫颈鳞癌,虽明确了原发灶,但错过了最佳治疗时机,报告如下。1病例资料48岁。因诊断为鳞癌4年,不规则阴道出血2个月入院。患者4年前无意中发现左锁骨上无痛性包块,不发热,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等。既往无结核、肝炎等病史,月经不调10余年。查体:左锁骨上区饱满,局部皮肤无红肿、瘢痕,可触及一3 cm×4 cm大小包块,质硬,不活动,界限欠清,无触痛,余淋巴结未触及,扁…     

以全血细胞减少为主要表现的SLE的误诊

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）引起血液学改变以贫血最常见，而引起全血细胞减少比较少见，易误诊为血液病。现将我院收治的以全血细胞减少为主要表现的５例ＳＬＥ分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男１例，女４例；年龄１９～４４岁，平均３０．５岁。发病到就诊时间０...     

SLE误诊为血液病8例分析

系统性红斑狼疮(SLE)常侵犯多系统的器官与组织,如以血液系损害为首发症状,易误诊为血液疾病。本文收集1984年5月～1989年7月期间初诊为血液病而收治的SLE8例,试从该病血液学表现及诊治的经验教训略加分析,以提高对本病的认识。     

以淋巴结肿大为首发表现的成人高雪病1例分析

对以淋巴结肿大为首发表现的成人高雪病1例分析如下。 1病历摘要 女，27岁。因双侧颈部，腋窝淋巴结肿大6个月入院。患者于6个月前无意发现双侧颈部，腋窝有多个黄豆大小淋巴结，未重视。2周后，淋巴结较前增多、增大，曾在院外间断给予抗菌消炎治疗及抗痨治疗3个月无效，淋巴结进一步增多、增大入院。     

以颈部淋巴结肿大为主症的系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,2 9岁。因发热、右颈部肿瘤 10天入院。患者于 10天前无诱因出现发热 ,同时感右颈部疼痛并出现一黄豆大小结节 ,此后呈渐进性增大 ,体温波动于 37～ 39℃ ,曾给予口服抗病毒药及肌注青霉素治疗无效收住院。起病以来 ,患者精神、饮食、睡眠均无明显异常 ,大、小便亦如常。平素体健 ,否认结核病史及过敏史。入院查体 :体温 38.8℃ ,全身皮肤无充血、水肿及皮疹。右颈前可触及一肿大淋巴结 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ ,中等硬度 ,边缘清楚 ,稍可移动 ,有轻度压痛 ,其余浅表淋巴结无肿大。口腔黏膜无溃疡。心、肺、腹部检查均无…     

以头痛为首发症状系统性红斑狼疮误诊2例分析

现将以头痛为首发症状的系统性红斑狼疮（SLE）误诊2例分析如下。 病历摘要例 1：女，39岁。人院前3a无诱因反复发作性头痛头晕，逐渐加重，1a后又增四肢抽搐，口吐白沫，入院前3个月出现全身关节疼痛，伴高热，头痛，颜面四肢水肿，恶心，呕吐。     

系统性红斑狼疮首发症状及误诊66例分析

本文总结系统性红斑狼疮 6 6例 ,就其临床首发症状及其误诊原因进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 (13.8% ) ,女 5 8例 (86 .2 % ) ,男女之比为 1∶ 7.3,最小年龄 14岁 ,最大 48岁 ,平均 2 4岁。确诊时病程最短 2 0 d,最长 4a,平均 4个月。全部为住院患者。1.2　诊断标准　符合 1987年上海风湿病学会拟定的系统性红斑狼疮诊断标准 ,并除外其他风湿性疾病及药物性狼疮样症候群。抗核抗体、抗平滑肌抗体和抗 ds- DNA抗体系用间接免疫荧光法测定。1.3　首发症状表现　关节痛 17例 (2 5 .8% ) ,发热 17例(2 5 .8% ) ,皮肤损…     

以血液系统表现为首发症状的系统型红斑狼疮13例误诊分析

以血液系统表现为首发症状的系统型红斑狼疮１３例误诊分析山东省滨州医学院附属医院［２５６６０３］张化道，于文征，王学霞，李宗清系统型红斑狼疮（ＳＬＥ）的临床表现错综复杂，首发症状可起自任何一个系统，临床诊断时有困难。我院收治以血液系统表现为首发症状的Ｓ...     

系统性红斑狼疮误诊为淋巴结核1例分析

系统性红斑狼疮（Systemic lupus eryhematosus,SLE）是一种临床常见的结缔组织疾病,多见于青中年女性,可累及全身多个脏器,临床表现多样化而缺乏特异性.以腋下淋巴结肿大为首发表现者临床较少见,现对误诊1例分析如下.[第一段]     

以急性腹痛为首发症状的系统性红斑狼疮误诊6例分析

我院1996～2004年共收治系统性红斑狼疮（SLE）102例,其中以急性腹痛为首发症状6例,在入院时均误诊,分析如下.     

以淋巴结肿大为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者,女,42岁。于2001年3月因左腋下淋巴结肿大就诊。行淋巴结摘除术。术后病理示:淋巴结广泛坏死,伴组织细胞增生。行血、尿常规,肝、肾功能,胸部X线片,腹部彩色超声检查均正常,诊断为坏死性淋巴结炎。术后抗炎治疗半个月,病情平稳出院。2个月后又出现发热、盗汗,并于锁骨上、     

对急腹症为主要表现的SLE的诊治思考

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）伴有腹痛可占３１～３４％［１］,但以剧烈腹痛为主要症状者,临床上颇为少见,极易与外科急腹症混淆。本文就以急腹症而收治的１例ＳＬＥ报告如下。１病例资料 女,２９岁。因腹部持续性剧痛伴呕吐１０小时入院。既往有关节炎病史３年。查体：体温３     

以淋巴结肿大为特殊表现的系统性红斑狼疮病例分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一个累及多系统、多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。过去由于对疾病的认识不足，SLE患者死亡率很高。近20年来，由于临床免疫学的飞速发展，SLE早期诊断和治疗已经不是难题。但是，临床表现并不典型者，如果医生的警惕性不高，则易造成误诊。笔者最近遇到1例以淋巴结肿大为主要临床表现者诊断为系统性红斑狼疮。现分析报道如下：     

以颈部淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌误诊154例分析

现将我科1992—02～2006—12收治的鼻咽癌误诊154例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男98例，女56例，年龄16～67岁。误诊时间：3～6个月43例，6～12个月73例，12～18个月34例。18个月以上4例。     

以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮

我院 1998年 1月～ 1999年 8月共收治系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) 4 2例 ,其中 5例是以消化系统症状为首发表现者 ,均被误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1例 ,女 4例 ;年龄 15～ 5 6岁。全部符合 1982年美国风湿病学会 (ＡＲＡ)的诊断标准。1 2　临床表现　首发症状为恶心、呕吐 3例 ,腹痛、腹泻 4例 ,发热 3例 ,腹胀、乏力、柏油样便各 1例。1 3　辅助检查　纤维胃镜检查示胆汁反流性胃炎合并胃粘膜出血、糜烂性胃炎、食管炎各 1例。腹部Ｂ超检查示腹腔积液、盆腔积液、脾大各 1例。Ｘ线腹部平片示小肠不全梗阻 2例。Ｘ线…     

系统性红斑狼疮178例首发症状及误诊分析

目的 研究系统性红斑狼疮（SLE）的首发症状及早期误诊原因，以期提高早期确诊率。方法 回顾性分析了178例SLE患者首发症状及早期临床资料。结果 178例患者中有76例（42．7％）患者曾被误诊，其中有32例（18％）被误诊两种以上的疾病。误诊的疾病有类风湿性关节炎，风湿性关节炎，干燥综合征，肌炎，皮肌炎，混合性结缔组织病，Still病，血管炎；多形性红斑，日光性皮炎，脂溢性皮炎，过敏性紫癜，药物过敏；肾病综合征，肾炎，肾盂肾炎，膀胱炎；肠梗阻，胰腺炎；上呼吸道感染，淋巴结炎，甲状腺功能减退，白细胞减少症，癫痫，结核等。结论 SLE患者临床表现错综复杂，首发症状无固定模式，医师对本病认识不足和思维局限等是构成SLE早期误诊的主要原因。提高对本病的认识，积极进行相关的检查，可减少早期误诊率。     

胃肠道表现为主的系统性红斑狼疮误诊1例分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种较为常见的自身免疫性疾病，可累及多个系统和多个脏器。在胃肠道方面的临床表现并不少见，如对以胃肠道为主要表现或首发的SLE常因认识不足，易致误诊。对我们所遇1例分析如下。     

以贫血表现为主的系统性红斑狼疮误诊3例分析

对以贫血表现为主的系统性红斑狼疮误诊3例分析如下。     

以皮肤溃疡为首发表现的系统性红斑狼疮二例漏误诊分析

目的:探讨以皮肤溃疡为首发表现的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)临床表现.方法:对2例以皮肤溃疡为首发表现的SLE病例进行讨论.结果:2例均因下肢长期红肿、破溃就诊,1例曾被误诊为变应性血管炎,1例外伤后创面不愈,后经免疫学检查确诊SLE.结论:通过对SLE的误诊概况及原因进行分析,提示临床医师应提高对SLE各种临床表现的认识.对长期皮肤溃疡、肢体肿胀为表现的女性患者应尤为警惕.