探讨食物中毒调查采样对实验室诊断的影响

食物中毒由于易发性和发病的普遍性,对人民的健康构成一定危害,诊断食物中毒的标准主要以流行病学调查资料、病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据,实验室诊断是为确定中毒病因而进行的。一般每次食物中毒都应要求有病因诊断,以提供中毒食品与中毒病人之间关联程度的证据,以查明     

影响食物中毒调查认定因素初探

食物中毒大多是因食入被细菌或其毒素污染的食品而引起的，从食后到发病又有一定的潜伏期，人们对其发生无法预料，属突发性事件。而食物中毒的认定是卫生监督部门通过对中毒事故的全面调查，依据调查过程中所获取的相关资料，对照标准，进行综合分析后得出的。因而，现场调查收集的资料，其准确、全面和完整，是确定食物中毒的关键。但在实际调查过程中，却存在诸多因素，影响了相关资料的获取和食物中毒事故的诊断。为了探讨这些影响因素，并为今后工作提供相应的防制措施，现就一起食物中毒事故调查的全过程进行分析。１　基本情况及调查…     

一起斯坦利沙门菌引起食物中毒的调查

2003年9月20日,南京市鼓楼区发生了一起食物中毒事件,区卫生监督所接报,立即依据卫生部《食物中毒事故处理办法》、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》对该事件进行了全面的个案调查、监督取证和中毒原因认定。1流行病学调查1.1发生经过2003年9月20日,鼓楼区卫生监督所接到群众投诉,“反映9月18、19日在湖南路旗舰食品店购买茶干、臭干等食品,食用后出现呕吐、腹泻症状……”。南京中大医院、省中医院等医疗机构也向区卫生部门报告有大量病人因食用干子后腹痛、腹泻就诊。1.2病人进食史与可疑中毒食品截至9月25日,共作个案调查279人,食用臭…     

影响细菌性食物中毒实验室诊断的因素探讨

细菌性食物中毒 ,有易发性和发病的普遍性等特点 ,它全年皆可发生 ,对人类的健康构成了一定的危害。判断是否为细菌性食物中毒的依据主要包括流行病学调查 ,病人的潜伏期和特有中毒表现以及实验室诊断资料。其中实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。一般对每一次食物中毒都应要求作出病原诊断 ,提供中毒食品与中毒病人之间的密切关联程度的证据 ,以查明食物中毒的原因 ,控制中毒事件的进一步蔓延。但是在实际工作中 ,笔者发现 ,辖区内近年来发生的多起细菌性食物中毒 ,大多数缺乏实验室诊断资料 ,只能判定为原因不明食物中毒。这对食物…     

odds比在食物中毒病因调查中的应用

查明食源性疾患的病因是采取防治措施的前提,也是卫生行政处罚的主要依据,但查明病因是一项较为复杂困难的工作。有不少食物中毒事件,现场调查、临床表现、实验室检查等手段都用上了还不能找出病因。有时,为防止漏掉病因食物,不得不把所有涉及到的食物及原料—一采样检验,造成巨大的人力物力浪费,还使查明病因工作久拖不决。本人在食物中毒调查中,使用odds[1]来分析各种食物中毒危险性,能较快地查出病因食物。现以一起食物中毒病因调查为例加以说明。1应用实例及效某大学发生一起68人的馅饼中毒。中毒病人男31人,女对人,年龄自6…     

一起误食亚硝酸盐引起食物中毒事件的调查报告

目的对一起食物中毒事件的流行病学调查情况进行总结，旨在加强餐饮业市场亚硝酸盐的管理，防止食物中毒事件的再次发生。方法对误食中毒人员进行临床诊断及流行病学调查，对可疑中毒食物进行实验室检验。结果在7种可疑食品中，馍馍中亚硝酸盐含量为760mg／kg，是导致本次食物中毒事件的主要原因。中毒的病人经及时救治全部恢复健康。结论卫生监督部门要加强食品行业的卫生监督检查，加大《食品卫生法》的宣传力度，加深食品从业人员对食品添加剂的鉴别，减少因误食导致食物中毒事件的发生。     

浅谈重大食物中毒突发事件的处置

重大食物中毒是指由于食物的原因而发生的人数众多或者伤亡较重的中毒事件0一。包括中毒人数100人以上或死亡1人以上或造成重大社会影响的。它是《突发公共卫生事件应急条例》规定的重大公共卫生事件之一。一旦发生．发病急,病人多,时间紧,如果处置不当,将危及到中毒病人的生命,影响公众身体健康。正确处置重大食物中毒突发事件,对于做好中毒病人的救治工作、及时查明中毒原因和采取有效控制措施,均具有十分重要意义。现就重大食物中毒突发事件的处置方法浅谈如下：     

贵州省2011-2018年学校食物中毒事件特征分析

分析贵州省2011-2018年学校食物中毒事件的流行规律及特点,为预防和控制学校食物中毒事件的发生提供防控依据.方法 收集贵州省2011-2018年食源性疾病暴发监测系统报告的学校食物中毒事件资料,对食物中毒暴发情况进行统计分析.结果 2011-2018年贵州省学校共发生食物中毒事件78起,中毒1 506人,住院869人,死亡1人;5月是学校食物中毒事件的高峰期,分别占学校事件总数和中毒人数的20.51%(16/78),27.36%(412/1 506);中小学食堂是学校食物中毒事件的高发场所,占学校总事件的83.33%(65/78).中毒食品最多的是植物类及其制品,占50.00%(39/78),其中变质或受污染大米引发的食物中毒居于首位,占总事件的16.67%(13/78).结论 中小学生是学生食物中毒高发群体.应加强学校食堂及周边学生集中进餐场所的监督和管理,提高食品加工人员及学生的食品安全意识,防范类似事件的发生.     

统计分析在食物中毒调查中的使用与探讨

食物中毒不仅影响人们身体健康，有时甚至威胁到生命，还可造成卫生资源和食品资源的浪费。因此，食物中毒的预防控制是食品卫生工作的重要任务之一。食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据，实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。     

一起奇异变形杆菌引起的食物中毒调查

1997年12月6日,我市某酒店发生一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒事件,经调查是食用了被奇异变形杆菌污染过的盐水鸡腿、盐水鸡翅所致,现将调查结果报告如下。1．中毒概况:1997年12月6日中午,有17人分二桌到本市某酒店就餐。傍晚,陆续出现中毒病人,并相继到市人民医院门诊部就诊。根据WHO食物中毒腹泻病人诊断标准:腹泻三次或三次以上,伴有腹痛、恶心呕吐等症状为本次食物中毒病例,确定发病人数为15人,罹患率为88.24%(15/17),其中男性10人,女性5人,发病年龄在14~55岁间。     

37起食物中毒死亡事件流行病学调查分析

目的了解宁德市食物中毒死亡事件发生规律与特点,为防控提供依据。方法对宁德市1986—2010年食物中毒死亡事件流行病学调查资料进行综合分析。结果 25年间共发生食物中毒死亡事件37起,中毒163人,死亡44人,病死率为27.0%。事件以第2、3季度为全年高发,农村和家庭是主要地区和进食场所,进食有毒动植物是主要原因,河豚鱼和织纹螺毒素是中毒致死的主要因素。结论应继续加大防控食物中毒工作力度,普及和深入宣传预防食物中毒知识,加强农村食品安全监管,采取科学有效的防控措施,控制和减少事件的发生。     

扬州市1998～2003年细菌性食物中毒实验室诊断结果分析

细菌性食物中毒[1] 多发生于夏秋季节 ,具易发性和普遍性 ,常常造成群发性的腹泻、呕吐等伤害 ,给人们的身体健康造成了一定危害。判断是否为细菌性食物中毒的依据主要包括流行病学调查 ,病人的潜伏期和特有的中毒表现以及实验室诊断 ,而实验室诊断是为确定中毒病因而进行。自     

扬州市邗江区10年食物中毒事故调查采样工作质量分析

目的了解扬州市邗江区对食物中毒事件的调查、处理状况,以提高食物中毒调查处理工作质量。方法对邗江区10年(1994—2004年)来发生的10起食物中毒事故的调查采样工作质量进行分析。结果中毒食物查明率、中毒原因查明率、致病物质查明率均大于50%;7种样品中剩余食物、病人吐泻物、患者血液采集率均小于50%,其余4种样品的采集率均为100%;细菌性食物中毒有83%是通过流行病学确认,化学性食物中毒100%是通过实验室确认;调查及时率为50%。结论邗江区卫生监督人员应提高对食物中毒调查的及时性和采样的全面性。     

一起疑是弗劳地柠檬酸杆菌污染食品引起食物中毒的调查分析

目的查明食物中毒发生的原因,确定引起中毒的致病因子,为卫生行政部门制定食品卫生管理政策提供方向和依据。方法根据现场流行病学调查方法,使用食物中毒个案调查表等收集相关信息,现场采集生物样品、剩余食品及食品加工场所的环境样品送实验室进行相应致病菌检验,检验结果按照国家相关标准评价。结果根据流行病学调查资料、病人临床表现及实验室检验结果综合分析,此次事件符合食物中毒流行病学特点,并判定此次事件是弗劳地柠檬酸杆菌污染食品引起的食物中毒;发生原因为冷荤食品酱猪蹄在加工过程和储存过程中被弗劳地柠檬酸杆菌污染,由于食品储存不当致使细菌大量繁殖,并且食用前未经再次加热,最终导致了中毒事件的发生。结论餐饮业的加工间环境卫生问题和从业人员的食品卫生知识及食品安全意识缺乏仍然是食品安全事故防控工作中的重点,建议卫生行政部门进一步完善管理制度并加大相应的管理力度,保障人民群众的饮食安全。     

影响查明食物中毒病因的因素及解决对策

《食物中毒诊断标准及技术处理总则》中食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据,实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。食物中毒后由于采样不及时,或已用药或其他技术、学术上的原因而未能取得实验室诊断资料时,可判定为原因不明的食物中毒。但笔者在食物中毒事故的处理过程中发现,准确及时查明食物中毒病因不仅有利于临床治疗和采取控制措施,而且对食物中毒事故涉及的卫生监督管理、行政处罚、损害赔偿,事故责任人的行政、民事甚至刑事责任的处理都至关重要。因此,笔者根据以往在处理食物中毒工…     

副溶血性弧菌食物中毒流行病学判定依据的探讨

中华人民共和国国家标准ＧＢ1 4938 94《食物中毒诊断标准及技术处理原则》中规定 ,由于取不到样品或取到样品已经无法查出致病物质或者学术上中毒物质尚不明的食物中毒 ,其诊断标准可依据流行病学调查资料和病人的潜伏期和特有的中毒表现来判定。而目前对某种食物中毒的流行病学调查资料和临床表现缺乏系统或完整的资料 ,较易引起纠纷或诉讼。本文通过对浙江省近几年来发生的 5 0起副溶血性弧菌食物中毒案例的统计分析 ,提出了应用流行病学和临床表现判定副溶血性弧菌食物中毒的依据。1　资料来源资料来源于 1 996年 9月 1日至 1 999年 6月…     

一起食物中毒的调查及其教训

20 0 0年 2月 10日上午 ,海口市某宾馆发生一起食物中毒事件。由于与中毒有关的食物无存 ,中毒病人已用过药 ,无法取得实验室诊断资料 ,为能取得鉴定证明 ,依法处理食物中毒事件 ,根据国家标准《食物中毒诊断及技术处理总则》(GB14938- 94)对原因不明的食物中毒的诊断规定 ,邀请海南省卫生防疫站 3名食品卫生专家进行评定 ,认为这是一起中毒原因不明的细菌性食物中毒事件。现将调查情况及评定结果报告如下。1　中毒经过2 0 0 0年 2月 9日下午约 15∶ 30左右 ,海口市某旅行社团队 2 5人在海南省三亚市某海鲜城进食中餐后返回海口市 ,晚上 2 …     

地方小吃误加“瘦肉精”引发食物中毒的分析与思考

目的查明38名就诊病人的中毒原因，为预防“瘦肉精”中毒和为食物中毒应急处置提供依据。方法应用现场流行病学调查方法，进行采样和实验室检验分析。结果病人有进食相同食物史，剩余食品和病人尿液、呕吐物经检验含有盐酸克伦特罗30．8—126．4μg／kg。结论罗某制作的地方小吃-蒿子粑粑误加“瘦肉精”引发食物中毒，今后要加强对“瘦肉精”监管，制作地方小吃的手工加工作坊的食品安全管理成为一个新的课题。     

2005—2012年北京市海淀区食物中毒情况分析

目的分析北京市海淀区食物中毒事件的发生情况,探讨有效的预防控制措施。方法收集北京市海淀区2005～2012年食物中毒登记表,提取信息进行综合分析。结果2005～2012年北京市海淀区共报告食物中毒事件77起,中毒人数988人,无死亡病例。54．5％的食物中毒事件发生在第三季度;近一半的食物中毒事件中毒原因为微生物性,扁豆是引起食物中毒的主要植物性因素,亚硝酸盐是引起食物中毒的主要化学性因素;集体食堂和饮食服务单位发生的食物中毒事件占食物中毒总数的85．4％。结论第三季度是预防食物中毒的重要时期,微生物是今后预防食物中毒的重点因素,饮食服务单位及集体食堂是预防食物中毒的主要场所。加强第三季度监督管理,加大宣传力度,提高食品经营者的责任意识、对可能发生微生物污染的环节加强控制,强化对饮食服务单位及集体食堂的监管可在一定程度预防食物中毒的发生。     

一起副溶血性弧菌食物中毒事件的调查

目的对一起建筑工地食物中毒事件发生的原因和特点进行调查,为同类食品安全事故防控提供参考。方法对中毒病例和中毒场所进行流行病学调查和采样检测。结果食物中毒事件共9人发病,无死亡病例,在3名患者肛拭子样品中检出副溶血性弧菌。结论根据流行病学调查、患者临床表现和实验室检测结果,确认这是一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件。