老年颈心综合征34例临床分析

颈心综合征是由颈椎病引起的胸部症状，同时伴有心电图改变，多发生于老年患者。当出面心前区疼痛或血压增高为主要症状时，常易造成误诊。我院1997年至2002年收治的颈心综合征34例，初诊时均误诊为冠心病心绞痛，高血压病，现报告如下。     

颈心综合征22例临床分析

颈心综合征是指由颈椎的疾病所致的心血管疾病表现的一组综合征，系一常见病、多发病。据报道，颈椎病中约有13％为颈性类冠心病。Froment（1959年）发现颈椎病与冠心病并存较为常见，以后又发现颈椎病可导致类似心绞痛的心前区疼痛而长期误诊为冠心病，我院自2002年至2005年收治颈心综合征22例，初诊时均误诊为冠心病心绞痛。     

颈心综合征14例误诊分析

对分别误诊２个月￣１０年不等的１４例颈心综合征病人进行了分析。男９例，女５例，年龄４３￣７６岁。１４例病人均有明显的心前区和左胸部疼痛。时间为３０ｍｉｎ￣３ｈ，疼痛与劳累和精神因素无关。１４例病人均有Ｃ４￣７椎间盘非特异性退行性改变，对误诊的原因进行了分析。     

脑心颈心胆心综合征

中枢神经系统疾病、颈椎病、胆道疾患可引起心血管系统症状及心电图改变,分别称为脑心、颈心、胆心综合征。本文就以上综合征综述如下。 1 脑心综合征 1974年Byer首先报道蛛网膜下腔出血(SAH)患者心电图出现高大T波及Q—T间期延长,其后报道逐渐增多。SAH患者心电图可出现下列表现:①传导障碍(房室或束支);②各种心律失常;③T波低平,尖立高大或倒置(甚至出现巨大倒置T波);④S-T段下移或上抬;⑤Q—T间期延长;⑧异常Q波;⑦显著P波;⑧明显U波。此种脑源性心电图的发生率高达74.5～88.8％。有报道一例结核性脑膜炎患者心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、avF、V_(1～6)T波倒置深达15mm,时间达0.325,伴有S—T段下移0.1mv。随病情好转而心电图恢复正常。     

老年患者颈心综合征误诊1例分析

正病例资料钟某,女,62岁,阵发性心前区不适1年余,加重伴左侧肩背部及左上肢酸胀、麻木不适4d,门诊以"冠心病"收治入院。入院症见:阵发性心前区不适,伴左侧肩背部、左上肢酸胀、麻木,无明显刺痛,发作时时有心慌、胸闷,无异常汗出,自服"速效救心丸",效不明显,周身乏力,无咳嗽、咳痰等其他不适,纳可,眠差,入睡困难,小便调,大便成形,1次/d。查体:体     

颈心综合征36例临床分析

目的：探讨中老年颈椎病的心血管症状.方法：回顾性分析2010年-2013年收治的36例颈椎病引起的类冠心病、心律失常的诊断、治疗和转归情况.结果：36例颈椎病患者,经对症治疗,33例患者症状基本缓解.另3例患者症状亦明显减轻,但因年龄较大,且有高血压病及高脂血症等基础性疾病,故予以收住院进一步诊治.结论：临床医师对颈心综合征应有充分认识,注意与其他心脏病相鉴别.     

24例颈-心综合征患者的临床分析和治疗

由于颈椎病而引起患者心脏方面的临床症状和心电图的异常称之为颈 -心综合征 (Cervici- CardiacSyndrome)。本病多见于中老年患者 ,因其临床表现酷似冠心病、心绞痛 ,故误诊误治率颇高。作者近年来经治 2 4例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　颈 -心综合征患者 2 4例 ,男 1 5例 ,女 9例。年龄 <50岁 6例 ,51～ 60岁 8例 ,61～ 70岁 7例 ,>70岁 3例。病程 <6个月 5例 ,<1年 1 0例 ,<2年 5例 ,>2年 4例。 2 4例患者均有胸闷、头昏 ,其中 1 5例胸背刺痛、胸闷气短 ,9例心胸疼痛、心悸心烦 ,眩晕、乏力。心电图 2 4例均有缺血 ,其…     

颈心综合征误诊一例分析

[病例] 女,63岁.因胸闷、心悸、心前区疼痛1年入院.近1年来患者无明显原因出现反复发作性胸闷、心悸、心前区疼痛等症状,持续数分钟至数十分钟不等,心电图检查示ST 段改变,多次以冠心病、心绞痛进行治疗,均未见好转.近日胸闷、心悸频繁发作,遂来我院求治,查体:血压134/85 mmHg,心率83/min,律齐,心界无扩大,未闻及病理性杂音.查血糖、血脂正常.心电图检查:ST段V5~V6下移约0.05 mV;超声心动图、冠状动脉造影和心肌酶谱检查均排除心血管病变.追问病史,了解到患者突然扭头或长时间低头做事时出现上述症状,发作时伴头晕及颈、肩部阵痛,偶有上肢麻木等表现.遂行颈椎X线检查,结果示颈椎生理曲度改变,呈唇样骨质增生,椎间隙变窄.结合临床表现和X线检查结果诊断为颈椎病,颈心综合征.予中医正骨法治疗,每日1次,1次1~2 h,治疗3 d后患者胸闷、心悸发作次数减少,连续治疗2周,以上症状消失,至今未复发.     

颈心综合征误诊为不稳定型心绞痛12例分析

颈心综合征是由颈椎病引起的胸部症状,是颈椎退行性变直接压迫或间接反射性刺激颈椎旁的交感神经,使其负累而表现出类似心绞痛的一组症状[1],因其可出现发作性胸痛,易误诊为冠心病心绞痛.     

颈心综合征误诊1例分析

患者,女,45岁,主因阵发性心慌、胸闷3 d入院。患者3 d前因工作劳累,出现阵发性胸骨后憋痛、心慌,休息后可缓解。患者既往体健,无高血压、冠心病史。入院时体检：体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,     

颈心综合征36例误诊分析

颈椎病继发心前区疼痛、胸闷、心悸、气短者，称颈心综合征，多见于中老年人，但文献提及甚少，一般医生对该综合征缺乏认识，因而易误诊。本组1998～2004年36例误诊为心脏病的颈心综合征患者，分析如下。     

颈心综合征19例临床分析

颈心综合征是指颈椎病引起的心脏症状及心电图改变的一种综合征[1],在临床上并非罕见,但它易与冠心病等心脏疾患相混淆,我院自1994年4月～2003年10月收治19例患者,现报告如下.     

颈心综合征30例临床分析

目的探讨中老年颈椎病的心血管症状。方法对30例颈椎病患者进行临床分析。结果30例患者均有心血管症状。结论提高对颈心综合征的认识可减少误诊、漏诊。     

胆心综合征215例临床分析

目的探讨胆心综合征的临床表现、发病机理及治疗。方法对５８８例胆道疾患住院病人进行回顾性分析。结果该组胆道患者中有２１５例（３６．５５％）患者出现胆心综合征，其表现为一过性心绞痛５例（２．８％），窦性心动过速５５例（２５．６％），窦性心动过缓７９例（３６．８％），窦性心律不齐３８例（１７．７％），早搏２１例（９．７％），Ｓ－Ｔ段或Ｔ波改变者５３例（２４．６％）。结论胆心综合征不是胆道疾患手术禁忌症而是手术适应证，但手术不宜在胆心综合征急性发作期间进行。     

24例颈一心综合征患者的临床分析和治疗

由于颈椎病而引起患者心脏方面的临床症状和心电图的异常称之为颈-心综合征(Cervici-CardiacSyndrome).本病多见于中老年患者,因其临床表现酷似冠心病、心绞痛,故误诊误治率颇高.作者近年来经治24例,现报告如下.     

胆心综合征30例分析

对我院胆心综合征30例分析如下. 1临床资料 本组男9例,女21例,年龄22～75岁,平均(51士13)岁.其中胆囊结石25例,胆囊炎3例,胆总管结石2例.其临床表现在胆石症、胆囊炎的症状如腹疼、腹胀、恶心、呕吐、肩背疼、厌油腻食物的基础上均有不同程度的胸闷、心前区疼痛不适、心悸、气短等,疼痛为闷痛、钻痛,持续时间均超过0.5 h以上.ECG有异常表现28例,分别为窦性心动过速19例,房早8例,ST-T压低20例,T波低平5例,ECG正常2例.     

颈心综合征35例误诊分析

对35例曾经误诊的颈心综合征患者的资料进行分析,其中误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)24例,急性心肌炎11例;误诊时间7日～3.5年,中位时间9个月.颈心综合征临床表现多样,易与其它心脏疾病混淆,尤其是非典型病例更易造成漏诊误治,临床医师应加强对颈心综合征的认识,以提高其鉴别诊断水平.     

胆心综合征39例临床分析

目的：探讨胆道系统疾病与心脏疾患的关联。方法：总结39例胆心综合征临床表现、鉴别诊断。结果：38例均治愈。结论：胆心综合征不同于冠心病和其他心脏疾患，治疗应以胆道系统为主。