序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌感染的临床研究

目的观察序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡（DU）并幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择前313内经内镜检查证实为活动性DU,溃疡长径超过3ram;“碳-尿素呼气试验（14C—UBT）确诊Hp（＋）的60例患者,按随机分为两组,传统三联疗法组：奥美拉唑20rag,1日2次,疗程4周,前10天加服克拉霉素0．5g,1日2次,阿莫西林1g,1日2次;序贯疗法组：奥美拉唑20mg,1132次,疗程4周,前5天加用阿莫西林1g,1132次,第6～10天加用克拉霉素0．5g,1日2次,甲硝唑0．4g,1日2次。结果传统三联疗法组溃疡愈合率80％,Hp根除率77％;序贯疗法组溃疡愈合率90％,Hp根除率97％。结论序贯疗法具有溃疡愈合率及Hp根除率高的优点。可作为DU并Hp感染的一线治疗方案。     

传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的疗效分析

目的：探讨传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法126例消化性溃疡患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组63例,对照组患者采用传统三联疗法治疗,观察组患者则采用序贯三联疗法治疗,比较两组患者的治疗总有效率及Hp根除率。结果观察组总有效率为93.7%, Hp根除率为92.1%明显高于对照组的76.2%、71.4%,两组患者比较治疗总有效率及Hp根除率均有较大差异(P<0.05)。结论给予消化性溃疡患者序贯三联疗法治疗可取得良好的治疗效果,且可提高Hp根除率,有较高的应用价值,应在临床上推广应用。     

10天序贯疗法根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的比较10天序贯疗法与10天标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将经检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的95例患者随机分成两组。治疗组48例给予10天序贯疗法:雷贝拉唑10 mg联合阿莫西林1 000 mg,每天2次,共5 d,以后调整为雷贝拉唑10 mg联合克拉霉素500 mg联合替硝唑500 mg,每天2次,共5 d。对照组47例给予10天标准三联疗法:雷贝拉唑10 mg联合阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg,每天2次,共10 d。所有患者停药至少4周后复查14C-呼气试验,检测Hp根除率。结果治疗组中44例Hp成功根除,根除率91.7%;对照组中36例Hp根除成功,根除率76.6%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 10天序贯疗法治疗Hp感染疗效优于10天标准三联疗法,是一种安全、有效的根除Hp的治疗方案选择。     

序贯疗法与标准三联、新四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效比较

摘 要 目的:比较10 d序贯疗法、标准三联疗法以及新四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床效果。方法：153例Hp感染患者随机分为序贯组、标准三联组、新四联组各51例。序贯组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片（1～5 d）和奥美拉唑肠溶片、克拉霉素缓释片和甲硝唑片（6～10 d）序贯治疗;标准三联组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片、克拉霉素缓释片三联疗法,疗程7 d;新四联组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片、克拉霉素缓释片、胶体果胶铋胶囊四联疗法,疗程7 d。3组患者疗程结束后继续服用奥美拉唑肠溶片治疗4周。治疗后比较三组患者Hp根除率、溃疡愈合情况、疼痛及其他症状缓解情况,以及治疗期间药品不良反应发生情况。 结果：序贯组患者Hp根除率、溃疡愈合总有效率、疼痛缓解率等指标均明显优于标准三联组和新四联组,疼痛及其他症状缓解时间明显短于标准三联组和新四联组,药品不良反应发生率也明显低于标准三联组和新四联组,差异均有统计学意义（P<0.05）。新四联组与标准三联组各项指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：10d序贯疗法治疗Hp感染,可显著提高Hp根除率,促进溃疡愈合,明显缓解疼痛及其他临床症状,且安全性高,值得临床推广。     

改良序贯疗法在溃疡活动期根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：观察改良序贯疗法在溃疡活动期根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将确诊为Hp阳性的90例患者分两组,其中标准三联治疗方案45例,奥美拉唑静脉点滴＋克拉霉素＋阿莫西林,每日2次口服,共10d;改良序贯疗法方案45例,前5d奥美拉唑＋左氧氟沙星静脉点滴,后5d奥美拉唑静脉点滴＋阿莫西林＋甲硝唑,每日2次口服。疗程结束后4周复查Hp检测。结果：三联疗法组Hp根除率为80.0%（36/45）,序贯疗法组Hp根除率为95.6%（43/45）,两组疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良序贯疗法在根除溃疡活动期Hp感染疗效上明显优于标准三联疗法,可以达到尽早、尽快、有效地根除Hp的目的。     

序贯疗法与标准三联疗法对胃溃疡的疗效比较

目的比较序贯与标准三联疗法对Hp阳性的胃溃疡患者的疗效。方法将胃溃疡患者102例随机分为序贯三联组与标准三联组,分别按照序贯三联法与标准三联法进行治疗。比较两组患者疼痛缓解时间、溃疡有效率、Hp清除率等。结果两组患者疼痛缓解时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。序贯三联组溃疡痊愈率为78.8%,有效率为92.3%,标准三联组溃疡痊愈率为70.0%,有效率为90.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。序贯三联组Hp清除率为86.5%,明显优于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯三联疗法患者疼痛缓解时间、溃疡痊愈率、有效率均优于标准三联疗法。     

左氟沙星与阿莫西林序贯疗法对消化道溃疡患者抗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效评价

目的:评价左氟沙星与阿莫西林序贯疗法对消化道溃疡患者抗幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)感染的临床疗效。方法:选取2015年8月—2016年8月期间收治的Hp感染消化道溃疡患者72例临床资料,采用回顾性分析法按照就诊顺序号将其分为观察组与对照组(每组36例);观察组患者给予左氟沙星和阿莫西林序贯疗法治疗,对照组患者给予标准"三联"疗法治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,以及治疗前后胃溃疡面积的大小及Hp根除率的差异。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为94.44%高于对照组为77.78%(P<0.05);治疗前两组患者的消化道溃疡面积经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的消化道溃疡面积小于对照组(P<0.05),Hp根除率高于对照组(P<0.05)。结论:采用左氟沙星与阿莫西林序贯疗法治疗Hp感染消化道溃疡患者的临床疗效优于"三联"疗法,有效促进溃疡愈合以及提高Hp根除率。     

标准三联疗法四联疗法及序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的比较标准三联疗法、四联疗法及序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法300例非溃疡性消化不良者随机入选三联、四联及序贯疗法组,三联疗法组予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗10d。四联疗法组予兰索拉唑+胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素治疗10d。序贯疗法组前5d予兰索拉唑+阿莫西林治疗,后5d予兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑治疗。治疗结束至少停药4周后复查14 C尿素呼气试验,结果阴性表示根除成功。同时评估疗效及安全性。对Hp根除率进行意向性分析和符合方案分析比较。结果意向性分析显示三联疗法组、四联疗法组及序贯疗法组的Hp根除率分别是66%(66/100)、82%(82/100)及84%(84/100)。符合方案分析显示三联疗法组、四联疗法组及序贯疗法组的Hp根除率分别是72%(66/92)、91%(82/90)及89%(84/94)。意向性分析及符合方案分析均表明三联疗法组Hp根除率明显低于四联疗法组或序贯疗法组,差异有统计学意义(P均<0.05),而四联疗法组与序贯疗法组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论四联疗法或序贯疗法可作为临床根治Hp的一线治疗方案。     

质子泵抑制药序贯疗法与三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的Meta分析

目的 系统评价序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性引起的消化性溃疡的疗效及不良反应的差异. 方法利用数据库资料,选择质子泵抑制药联合抗菌药物序贯疗法与三联疗法根除Hp的随机对照临床试验,提取患者的基本资料、研究质量、Hp根除率和不良反应发生率等相关数据,比较序贯疗法和三联疗法的Hp根除率和不良反应发生率,计算相对危险度(relative risk,RR)和95%CI,运用漏斗图评价出版偏倚. 结果 纳入5项随机对照研究,共456例患者,序贯疗法、三联疗法的总Hp根除率分别为90.9%和78.6%(P<0.01). 序贯疗法与三联疗法比较,RR为1.16(95%CI:1.07～1.26),序贯疗法的不良反应发生率低于三联疗法. 结论 序贯疗法根除Hp明显优于三联疗法,不良反应发生率也低于三联疗法.     

10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的 比较10日序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效.方法 选取14C尿素呼气试验阳性或者胃镜活组织检查Hp阳性病例90例,随机分为两组：治疗组前5 d予雷贝拉唑、阿莫西林,后5 d予雷贝拉唑、替硝唑、左氧氟沙星治疗;对照组予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素（三联疗法）治疗10 d.疗程结束1月后行14C尿素呼气试验检测.结果 治疗组Hp根除率为93.3%,对照组根除率为75.6%,两组Hp根除率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与传统三联疗法比较,以雷贝拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗Hp感染具有较高的根除率.     

序贯疗法治疗十二指肠溃疡穿孔幽门螺杆菌感染的疗效

目的研究序贯疗法与标准三联药物疗法治疗幽门螺杆菌感染的根除率之间的差异。方法根据胃镜检查及尿素酶试验筛选幽门螺旋杆菌感染的十二指肠溃疡穿孔患者61例,随机分成两组,分别接受标准的三联药物疗法或序贯疗法。标准三联药物疗法包括奥美拉唑,克拉霉素和阿莫西林,疗程10d。序贯疗法包括奥美拉唑和阿莫西林或前5d口服奥美拉唑和阿莫西林,后5d改用克拉霉素。2个月后利用胃镜检查评估每个疗程的根除率及不良反应。结果标准三联疗法和序贯疗法的根除率分别为83.3%和90.3%(P=0.473)。序贯疗法的费用较低,两组的不良反应发生率相似。结论序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效相似,但序贯疗法比较经济可替代标准三联疗法。     

序贯疗法治疗HP阳性的十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的观察序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡并幽门螺杆菌感染的疗效。方法将65例患者随机分到序贯组和三联组,序贯组采用序贯疗法治疗,三联组采用经典三联疗法治疗。完全停药4周后,评估患者消化道症状缓解情况;复查胃镜,观察DU愈合情况;行HP检测,明确HP根除与否;记录治疗过程中不良反应发生情况。结果两组HP根除、溃疡愈合、疼痛缓解比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯疗法具有溃疡愈合率及HP根除率高,对疼痛缓解好的优点,可作为HP阳性DU的一线治疗方案。     

10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的探讨由奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑、克拉霉素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果。方法将2011年1月至2012年6月在本院就诊的184例患者经胃镜检查及快速14C尿素呼气试验确诊为Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者随机分为两组,观察组94例采用10d序贯疗法,对照组90例采用传统标准三联疗法,比较两组治疗效果。结果均在停药后4周进行14C-UBT检测,观察组Hp根除率为91.5%(86/94);对照组根除率为73.3%(66/90),两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为14.9%(14/94),对照组不良反应发生率为13.3%(12/90),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 10d序贯疗法根除Hp感染的效果优于传统标准三联疗法,未增加不良反应,是一种安全、有效的治疗手段。     

序贯与标准三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析比较

目的分析研究序贯与标准三联疗法针对治疗消化性溃疡的临床效果,指导在临床中的使用。方法选取我院自2009年10月到2011年5月的消化性溃疡患者资料90例,随机分为观察组和对照组,观察组患者使用序贯三联疗法治疗,对照组患者使用标准三联疗法治疗,分析比较两组患者的治疗有效率。结果观察组患者通过治疗的总有效率为91.1%,对照组患者为57.8%,两组进行比较存在明显差异（P〈0.05）,具有统计学意义;通过检验,观察组患者的Hp根除率为85.0%,对照组患者的Hp根除率为62.5%,观察组和对照组患者的Hp根除率比较存在明显差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论与标准三联疗法相比较,序贯三联疗法在针对治疗消化性溃疡疾病中可以增强患者的临床治疗效果和Hp根除率,值得在临床中广泛推广使用。     

不同疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效

目的探讨不同疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效。方法将筛选患者随机分成3组,即伴同疗法组、序贯疗法组和标准三联疗法组。治疗2周后随访,主要观察Hp根除率,不良反应的发生率和服药依从性。结果 ITT和PP分析显示7 d伴同疗法的根除率明显高于7 d标准三联疗法(P<0.05),而序贯疗法和标准三联疗法之间或序贯疗法和伴同疗法之间的根除率无显著性差异。三种疗法的不良反应发生率相似(P>0.05),患者的依从率无明显差异(P>0.05)。结论 7 d伴同疗法根除Hp的疗效优于7 d标准三联疗法,且治疗方案不复杂,可推荐作为克拉霉素耐药高发地区的Hp感染的标准一线治疗。     

左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的药效分析

目的 观察并分析左氧氟沙星三联疗法治疗Hp感染相关性消化道溃疡的临床疗效.方法 采用随机数字表法将137例消化性溃疡患者分为两组,观察组采用泮托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法;对照组采用奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联疗法,比较两组溃疡愈合率及Hp根除率.结果 观察组溃疡愈合率为92.86%(65/70),与对照组无明显差异;Hp根除率为91.43%(64/70),不良反应发生率(15.71%),与对照组比较有显著性差异.结论 含左氧氟沙星的三联治疗方案治疗Hp感染相关性消化性溃疡具有确切疗效,Hp根除率更高,疗效理想.     

序贯疗法与新四联疗法根治Hp感染的效果对比分析

目的临床对比序贯疗法及新四联疗法根治幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的效果。方法 Hp患者平分为序贯组和新四联组,各43例,序贯组采用10d序贯疗法,1~5d、6~10d分别给以奥美拉唑、阿莫西林和奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑治疗;新四联组给以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶秘治疗,疗程均为7d,均1日2次;两组患者Hp根除率由胃镜和13C尿素呼气试验检测;记录各组患者溃疡愈合、症状缓解情况以及不良反应例数。结果序贯组患者Hp根除率、溃疡愈合有效率分别达90.70%、88.37%,与标新四联组相比存在显著性差异(P<0.05);序贯组患者疼痛缓解率达93.02%,症状缓解时间等指标较短,明显优于新四联组(P<0.05);序贯组不良反应率仅为11.63%,与新四联组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 10d序贯疗法治疗Hp患者可取得更好的治疗效果,并降低不良反应率,达到临床治疗理想疗效。     

雷贝拉唑10日序贯疗法根除幽门螺旋杆菌疗效观察

目的比较雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成的10日序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将我院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者63例随机分为2组,治疗组前5日用雷贝拉唑20mg+阿莫西林1.0;后5日用雷贝拉唑20mg+克拉霉素0.5g+甲硝唑0.4g。对照组用雷贝拉唑20mg+阿莫西林1.0+克拉霉素0.5g。两组均2次/日,疗程10天。所有患者停药4周后复查胃镜并检测Hp,判断Hp根除率。结果治疗组根除率为93.75%,对照组为80.64%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 10日序贯疗法治疗Hp感染明显优于标准三联疗法,是一种安全、经济、有效的方案选择。     

传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的：探讨传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的临床价值。方法将80例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予序贯三联疗法,对照组给予传统三联疗法,比较2组患者临床治疗效果、幽门螺旋杆菌（Hp）根除率及复发率。结果观察组的总有效率为92.5%高于对照组的70.0%,Hp 根除率为97.5%（39/40）高于对照组的72.5%（29/40）,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论序贯三联疗法相较传统三联疗法效果显著,清除 Hp 效果更加明显,治疗彻底,可推广使用。     

10天序贯疗法与标准三联方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效对比

目的：比较10d序贯疗法与标准三联方案治疗幽门螺杆菌（ HP）感染的疗效。方法选取2010年6月—2013年7月某院收治的经胃镜检查及组织学检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且13 C-尿素呼气实验阳性患者87例,随机分为治疗组（41例）与对照组（46例）。治疗组予以10d序贯疗法,对照组予以标准三联方案。观察两组患者HP根除率、溃疡愈合率、不良反应发生情况及临床疗效。结果治疗组患者HP根除率及溃疡愈合率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组患者总有效率高于对照组（ P<0.05）。结论10d序贯疗法治疗HP感染的疗效显著,HP根除率高,不良反应小。