宫内节育器嵌顿的临床诊治分析

目的对宫内节育器嵌顿进行临床诊断与分析。方法选择于2011年12月~2013年2月在我站接受治疗的由于放置宫内节育器而造成宫内节育器部分嵌顿患者21例,运用有效的方法将宫内节育器取出。结果 21例患者的宫内节育器均顺利地取出,同时没有明显的不良反应出现,对患者长达30d~90d的随访显示患者月经正常,无明显的症状,取得了预期的疗效。应12例患者的要求于术后半年重新放置宫内节育器。结论宫内节育器的放置操作需要有经验的医生实施完成,其选择需要符合宫腔大小标准;根据患者宫内节育器嵌顿的情况给予相应的手术操作取出,术后做好预防措施能够很大程度上避免并发症的出现。     

更年期宫内节育器困难取出术探讨

目的探讨更年期宫内节育器（IUD）取出困难的危险因素及宫腔镜在IUD困难取出术中的价值。方法回顾性分析了永安乡卫生院35例更年期宫内节育器困难取出术患者的临床诊疗资料,统计分析了诱发更年期宫内节育器取出困难的危险因素及宫腔镜在IUD困难取出术中的价值。结果绝经时间较长、宫腔粘连、宫颈粘连、子宫萎缩是诱发IUD取出困难的危险因素,IUD放置时间的增加并不会增加IUD嵌顿、断裂的发生率;33例患者在宫腔镜下成功取出IUD（94.29%）,2例患者分别由于生殖道畸形、IUD插入子宫肌层未取出,所有患者均无严重并发症。结论宫腔镜应用于绝经期妇女的IUD困难取出术具有诊断明确、操作简单、成功率高、安全性高等优点,值得临床推广。     

B超引导下围绝经期妇女宫内IUD取出术中的应用效果观察

目的:探究B型超声在进行围绝经期妇女宫内IUD取出术中的应用效果.方法:选取我院2015年7月-2016年6月间的72例围绝经期妇女宫内节育器取出术患者,随机分为对照组和研究组,其中对照组进行常规手术,而研究组则进行B超引导下围绝经期妇女宫内IUD取出术,从手术时间、出血量、疼痛评分、一次节育器取出成功率以及满意度五个方面进行对比分析.结果:B超引导下围绝经期妇女宫内IUD取出术在上述五个方面的表现均优于常规手术,差异结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:B超引导下围绝经期妇女宫内IUD取出术临床表现良好,在今后应当进行广泛推广.     

宫腔镜在绝经期妇女IUD取出困难中的临床应用

目的:探讨宫腔镜在绝经期妇女宫内节育器取出困难中的临床价值。方法:2005年8月~2008年2月对外院或乌鲁木齐市妇幼保健医院门诊35例绝经期妇女宫内节育器取出困难的病例,均采用宫腔镜检查,进行准确定位,用异物钳从宫腔镜操作孔放入,在宫腔镜直视下直接取出。必要时行B超或腹腔镜监测。结果:35例患者中,宫腔镜下成功取出IUD共34例(97.14%),无1例发生子宫穿孔及子宫大出血等并发症,取出的34例IUD中宫内节育器位置正常6例,环断裂残留19例,扭曲变形6例,部分嵌顿3例,经宫腔镜取器均一次性取出,成功率97.14%。结论:宫腔镜应用于绝经期妇女宫内节育器取出困难是一种安全有效的方法,并可提高取器的成功率。     

宫腔镜下B超监视取出嵌顿宫内节育器206例临床分析

目的:探讨宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的可行性。方法:1998年6月~2005年10月对206例宫内节育器嵌顿患者行宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的临床资料进行回顾分析。结果:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器直观、安全、准确,手术一次成功、时间短,患者无痛苦,术中术后无并发症。结论:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器是最佳术式选择。     

宫腔镜宫内节育器取出术对宫内节育器取出困难患者的疗效观察

目的：分析宫内节育器取出困难患者情况，评价宫腔镜宫内节育器取出术的效果。方法：选择2019年4月～2020年4月本院收治的80例妇科宫内节育器取出困难患者为观察对象，经医院伦理委员会审核批准，按照1:1比例法分为采取B超下宫内节育器取出术的对照组（n=40）、宫腔镜宫内节育器取出术的观察组（n=40），患者对研究知情同意。比较2组宫内节育器取出困难患者的手术情况，包括手术时间、术中出血量、取出效果以及术后相关并发症发生情况。结果：组间手术治疗指标分析，与对照组比较，观察组患者的手术时间（12.10±3.30）min更短、术中出血量（5.50±2.30）mL更少，P<0.05；组间取出效果分析，与对照组比较，观察组患者的取出成功率97.50%更高，P<0.05；组间术后并发症情况分析，与对照组比较，观察组患者的环断残发生率2.50%更低，P<0.05。结论：宫腔镜宫内节育器取出术满足宫内节育器取出困难患者治疗需求，可以减少患者的手术损伤，提高患者的安全性，提升了取出效果。     

腔镜诊治宫内节育器异位35例临床分析

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜在诊治宫内节育器异位中的临床应用效果。方法:回顾性分析2010～2012年兰溪市人民医院收治的35例宫内节育器异位患者根据术前评估情况选择不同方法取出异位节育器。结果:35例宫内节育器异位患者中宫腔镜直视下取出23例,腹腔镜下取出10例,腹腔镜监护B超引导定位经宫腔镜取出2例。所有患者手术经过顺利,无并发症发生。结论:宫、腹腔镜是节育器异位诊治的最佳方法,取代了既往的盲目钳取及开腹取环术,治疗效果良好,值得推广。     

绝经后妇女宫内节育器上环告知与取环结局的关系探讨——附224例回顾性分析

目的探讨绝经后妇女上环前告知对宫内节育器取出困难的影响。方法对我站2005年4月-2014年3月要求取出宫内节育器的224例绝经后妇女资料进行回顾性分析。结果224例患者中,经阴道顺利取出宫内节育器者195例,取出困难后经B超监测下辅助取出宫内节育器者24例,转外院经宫腔镜或宫腹腔镜联合取出者5例。结论取环时机宣教及选择恰当时间取环有利于绝经后妇女宫内节育器的顺利取出,减少取环并发症。     

护理干预对围绝经期妇女取宫内节育器心理状况的影响

目的：探讨心理护理干预对围绝经期患者的影响。方法：选择我所2009年1月至2013年1月围绝经期妇女取宫内节育器62例,将患者随机分为观察组和对照组各31例。2组患者给予取宫内节育器常规护理。观察组患者在对照组患者常规护理基础上实施心理护理干预,包括就诊初期心理护理、术前心理护理、术后心理护理。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对2组患者护理干预前和干预后进行焦虑和抑郁程度的评定。观察2组患者对术中疼痛强度反应。结果：观察姐干预后焦虑、抑郁评分与对照组比较差异显著,观察组无痛、轻微不适及不适发生率为17．0％,显著高于对照组的29％。结论：心理护理干预能够改善囤绝经期妇女取宫内节育器的负性情绪。有助于减轻术中疼痛。     

绝经期妇女宫内节育器取出术中麻醉方法的使用

正我国实行计划生育政策数十年,提倡完成生育后落实长效避孕措施,采用宫内节育器(IUD)避孕的育龄妇女达到了50%。目前已有相当数量的妇女已达绝经期或围绝经期,如何为绝经期妇女安全稳妥地取出IUC成为计划生育技术服务的重要工作,本文就绝经期妇女取器术中麻醉方法的使用予以阐述。首先强调绝经期妇女宫内节育器取出术镇痛麻醉所需相关监护项目及门诊手术室的基本配置须严格参照国家人口计生委印发"应用麻醉镇痛技术施     

超声引导下宫内节育器取出术的临床应用价值

传统宫内节育器(intrauterine device,IUD)取出方法操作者凭借经验及手感盲目操作下进行的.2007年3月---2011年2月,我院对103例临床操作取出宫内节育器患者,采用超声引导下进行宫内节育器取出术,由于定位准确,有效缩短了手术时间,减轻了患者疼痛,术中出血量少,创伤小,术者操作安全,取得了满意的临床效果,报告如下.     

经宫腹腔镜联合腹腔镜手术去除腹腔异位节育器的效果及对患者术后再粘连发生的影响研究

目的探讨经宫腹腔镜联合腹腔镜手术去除腹腔异位节育器的效果及对患者术后再粘连发生的影响。方法回顾性分析台州市中西医结合医院妇科2016年5月-2018年5月行常规宫内异位节育器失败,且经超声检查疑似节育器异常情况为嵌顿、残留及断裂的35例患者的临床资料,根据手术方法的不同分为宫腔镜组7例、腹腔镜组6例以及宫及腹腔镜联合组22例。观察患者节育器异常情况、取出宫内异位节育器后症状改善情况、治疗前后宫腔粘连美国生殖协会标准评分(AFS)情况以及对医护人员护理治疗的满意度。结果 35例患者中,宫腔镜7例,腹腔镜6例,宫、腹腔镜联合22例,所有患者均成功取出宫内异位节育器。宫内异位节育器取出后,患者下腹胀痛、腰骶疼痛、月经紊乱以及阴道不规则流血的总有效率为100%,临床症状得到显著改善。治疗后3个月和4个月后,患者粘连情况、月经情况、宫腔粘连累及范围的AFS评分与治疗前比较均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0. 05)。通过调查患者对医护人员的满意度发现,经宫、腹腔镜取出宫内异位节育器患者满意度明显高于单独宫腔镜、腹腔镜取出宫内异位节育器患者满意度,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论经宫腹腔镜联合腹腔镜手术去除腹腔异位节育器的效果显著,可明确患者节育器异位位置,改善术后相关临床症状,且手术创伤小,对术后再粘连发生影响较小,患者对医护人员满意度也较高。     

宫内节育器并发症临床分析

目的探讨宫内节育器(intrauterine device,I UD)并发症的预防、诊断及治疗。方法收集2005年11月至2009年8月在本院诊断为宫内节育器并发症住院治疗的患者200例,对其病历资料进行回顾性分析。结果200例患者中,宫内节育器下移为88例(44.0%),嵌顿为79例(39.5%),断裂残留为18例(9.0%),异位于子宫外为15例(7.5%)。200例患者均未在放置宫内节育器后定期检查。结论育龄妇女置环后应定期随访,及时发现节育器异常情况,及时处理,减少宫内节育器严重并发症发生,警惕宫内节育器合并异位妊娠,重视围绝经期及绝经后妇女的取环问题。     

绝经后金属单环宫内节育器对健康影响的调查

目的:通过分析绝经后妇女金属单环宫内节育器对健康的影响,探讨绝经后妇女宫内节育器取出的最佳时间。方法:选择1234例绝经1年以上的妇女,IUD组576例,均为放置金属单环宫内节育器,对照组658例,比较两组间出现围绝经期综合征的情况和妇科检查情况以及妇科疾病的发病率情况。结论:分析结果显示IUD不增加围绝经期综合征的发病几率和妇科疾病的发病率。     

戊酸雌二醇片联合米索前列醇预处理对宫内节育器取出术患者宫颈软化率及术中疼痛的影响

目的探究戊酸雌二醇片联合米索前列醇预处理对宫内节育器取出术患者宫颈软化率及术中疼痛的影响。方法选取医院2016年4月至2019年6月收治的接受宫内节育器取出术的患者60例作为研究对象,采用双盲随机法分为对照组和试验组,各30例。两组均接受超声监护下的宫内节育器取出术,试验组在术前给予戊酸雌二醇片联合米索前列醇预处理,比较两组宫颈软化情况、宫内节育器取出术效果、疼痛情况。结果试验组宫颈软化率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫内节育器取出术患者术前给予戊酸雌二醇片联合米索前列醇预处理,有助于提升宫颈软化率及手术成功率,降低患者术中疼痛。     

宫腔镜应用于疑难复杂宫内节育器取出的临床应用价值分析

目的:探讨宫腔镜应用在疑难复杂宫内节育器取出的临床应用价值。方法:选取2012年4月到2013年12月于我院就诊的宫内节育器取出困难患者66例作为本次研究对象,所有患者均予以宫腔镜检查,回顾性分析所有患者的临床资料。结果:疑难复杂宫内节育器66例患者,通过宫腔镜成功取出节育器患者61例,取出率达到92.42%;剩余5例患者改用其余取出方式,全部成功取出。结论:对于疑难复杂宫内节育器,应用宫腔镜取出节育器,有非常明显的临床价值,能够正确定位宫内节育器,其具有可靠安全的临床效果,值得在临床上大力推广。     

宫腔镜在难取型宫内节育器及宫内节育器残留中的应用

目的探讨宫腔镜处理难以取出的宫内节育器及宫内节育器残留的安全性和有效性。方法回顾性分析在2007年6月-2012年6月在我院妇产科门诊或外院取环失败来诊者56例患者的临床资料。结果宫腔镜下取出54例,1例大部异位至腹腔者在联合腹腔镜取出,有1例合并宫腔粘连者术中发生子宫穿孔。结论宫腔镜处理难以取出的宫内节育器是安全和有效的。     

认知心理护理对缓解绝经后宫内节育器取出术术中疼痛的影响观察

目的观察认知心理护理对缓解绝经后宫内节育器取出术术中疼痛的影响。方法选择我院妇科门诊2015年1月至2015年9月绝经后拟行宫内节育器取出术患者177例,采用数字表随机法分为两组,对照组88例完善相关检查后手术,观察组89例在术前、术中、术后进行认知心理护理,比较两组术中的主观疼痛和客观疼痛程度,比较两组的手术成功率。结果观察组的术中主观疼痛评价和客观疼痛程度评价均显著优于对照组患者(P<0.05)。观察组的手术成功率为98.88%,对照组的手术成功率为90.91%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.286,P<0.05)。结论认知心理干预可减轻和消除紧张心理,提高疼痛阈值,对缓解绝经后宫内节育器取出术术中疼痛具有显著作用,还可提高手术成功率。     

绝经后宫内节育器取出的时机选择

宫内节育器（IUD）是我国育龄期女性最常用和最易接受的工具避孕方法。从使用宫内节育器以来,现如今已有成千上万广大妇女已进入绝经期,绝经后IUD取出的时机,何时取出最佳以及取环术的难易程度进行分析总结,为临床提供依据。     

宫腔镜联合B超在宫内节育器取出困难中的应用

目的:探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值。方法:回顾性分析2005年12月～2007年10月在长春市妇产科医院门诊就诊、常规取环失败的25例患者,应用宫腔镜联合B超取环。结果:术前B超19例判断准确,4例IUD断端与子宫肌层关系判断错误,行宫腔镜联合B超检查同时发现子宫纵隔及子宫粘膜下肌瘤各1例。23例患者顺利镜下取出宫内节育器且无并发症,另2例分别经腹腔镜及开腹取出。结论:宫腔镜联合B超应用于宫内节育器取出困难者,在直视宫腔下操做,进行诊治,损伤小,疗效肯定,值得临床推广应用。