二孔法腹腔镜阑尾切除术的探讨

目的探讨二孔法腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA)的应用价值。方法回顾分析3年来我院阑尾切除术161例的临床资料。行LA 的94例与常规开腹手术(open appendectomy, OA)67例进行对比。比较两组手术时间,住院时间,术后排气时间,住院费用及并发症等。结果LA组手术平均时间,术后住院时间,术后排气时间较OA组明显缩短(P<0.01)。住院费用无明显差异(P>0.05)。LA组无并发症,OA组切口感染6例。结论二孔法LA较OA创伤轻,康复快,住院时间短,并发症少,但住院费用无明显差异,值得临床推广应用。     

二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术的护理配合

随着外科微创手术不断地发展,腹腔镜下二孔法切除小儿阑尾的技术日益成熟,在我院已广泛开展.与传统的手术相比较,优势明显：创伤小、安全性高、康复快、切口美观、术后并发症少.我院于2004年1月～2005年1月为31例小儿阑尾炎患者施行二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术,效果良好.     

二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术的护理配合

随着外科微创手术不断地发展,腹腔镜下二孔法切除小儿阑尾的技术日益成熟,在我院已广泛开展.与传统的手术相比较,优势明显:创伤小、安全性高、康复快、切口美观、术后并发症少.我院于2004年1月～2005年1月为31例小儿阑尾炎患者施行二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术,效果良好.     

经脐孔腹腔镜阑尾切除术的护理

经脐孔腹腔镜阑尾切除术是普外领域的新创手术方式。介绍了对113例行该手术的患者手术前后的护理。手术前进行心理护理,手术野皮肤的特殊准备;手术后密切的病情观察,手术切口的特殊换药法,术后的康复指导。本组术后未发生并发症,疗效满意。     

二孔法腹腔镜阑尾切除术

目的：探讨和评价二孔法腹腔镜阑尾切除术的临床价值和可行性。方法：总结259例采用二孔法腹腔镜阑尾切除术的临床经验，指出二孔法腹腔镜阑尾切除术的技术要求和几种特殊情况下的操作要领．提出一些在术中值得探讨的问题。结果：259例病人中253例采用二孔法腹腔镜阑尾切除术治愈，6例发现调尾正常。其中4例增加一个戳孔后用腹腔镜治愈。结论：二孔法腹腔镜阑尾切除术是在三孔法腹腔镜阑尾切除术的基础上利用导管针导入钢丝牵拉阑尾而减少一个戳孔的手术方式，只要腹腔镜操作技术熟练，病例选择恰当。手术成劝率高。该术式进一步减小了对病人的创伤，下腹出口的选择在遇到特殊情况时可以随时增加戳孔或延长切口进行处理。容易推广。     

小儿腹腔镜阑尾切除术的护理体会

腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎是一种创伤小，临床效果好的新方法。该文总结了1212例急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除，并对术前心理护理及术后护理加以论述。     

二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用体会

目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的临床应用价值。方法 2006年6月2010年3月,采用二孔法LC治疗450例结石性胆囊炎及胆囊息肉病变患者。其中男82例,女368例;年龄15～78岁,中位年龄52岁。反复右上腹痛及隐痛不适3个月～20年。所有患者均于术前经多次B超检查确诊,包括胆囊结石419例（急性炎症期25例）、胆囊息肉样病变31例;胆总管无扩张。结果 450例手术均成功。无术后出血、胆漏、胆管损伤、胆管残余结石、穿刺孔感染等并发症发生。术后第1天开始进食,住院5d拆线,均康复出院。随访时间为1～45个月,末次随访时患者均恢复正常饮食,无腹痛、发热及黄疸等症状,生活质量良好。结论二孔法LC治疗结石性胆囊炎及胆囊息肉病变患者安全可行。     

腹腔镜阑尾切除术的护理

我院 1995年 9月～ 2 0 0 1年 6月行腹腔镜阑尾切除术 16 0例 ,均取得了满意的疗效 ,现将护理体会介绍如下。1　对象与方法1 1　对象本组 16 0例 ,男 12 0例、女 4 0例 ,年龄最大 88岁 ,最小 12岁 ,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉 ,手术时间 15ｍｉｎ至 2ｈ ,术后住院天数 2～ 7天 ,平均术后住院 3天。1 2　方法患者平卧 ,气管插管全麻 ,铺消毒铺巾。 (1)经脐下用Ｖｅｒｅｓｓ针穿刺 ,注气 3～ 4Ｌ ;(2 )脐部做小切口穿刺 ,置入 10～ 11ｍｍ外套管 ,经此插入腹腔镜 ;(3)经耻骨上穿刺置入 5ｍｍ套管 ;(4)经右腋前线盲肠上方穿刺置入外径 1…     

二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术

目的:探讨二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术的适应证,疗效和应用价值.方法:应用10 mm腹腔镜、脐缘做1 cm切口作为观察孔、麦氏点1～1.5 cm切口作为操作孔,将阑尾拖出腹腔外行阑尾切除术.结果:213例中完成二孔法204例,主动开腹9例.切口感染6例,皮下气肿1例,无术后出血,肠瘘等并发症,所有病例无术后应用止痛剂,均顺利康复出院.结论:二孔法拖出式阑尾切除术,创伤小、痛苦少、恢复快、简化了手术操作,缩短了切口长度,降低了手术费用,是阑尾切除术的理想选择之一.     

腹腔镜阑尾切除术的护理配合

目的:熟悉并掌握腹腔镜阑尾切除术的护理配合.方法:选择我院2007.5～2008.5,23例在腹腔镜下阑尾切除术的患者与传统手术比较.结果:科学的护理是手术成功的必要条件,腹腔镜下阑尾切除术与传统手术比较具有方法简便、安全、恢复快及效果好的特点.结论:认真做好腹腔镜下阑尾切除术的术前术中术后护理是手术成功的基础,同时对患者术后康复十分重要.     

三孔法腹腔镜胆囊切除术应用体会

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用和价值。方法总结分析了180例患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果180例患者痊愈出院，158例行三孔法腹腔镜胆囊切除术获得成功，22例中转四孔腹腔镜胆囊切除术，无胆道损伤、胆瘘、出血等并发症。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术是安全可行的，它更具有美容、微创的治疗效果，但操作难度较大，对术者要求更高。     

小儿腹腔镜阑尾切除术的护理

总结我院2001年2－4月126例小儿腹腔镜下行阑尾切除术的护理体会。小儿腹腔镜下行阑尾切除术，是通过腹壁三个小孔在腹腔镜下完成阑尾切除术。手术安全、效果好、创伤小、恢复快，减轻了患儿的疼痛，缩短了住院天数，减轻了家长的心理负担。     

免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的护理

随着外科微创观念的发展及腹腔镜技术的进步，腹腔镜阑尾切除术已逐渐广泛运用于临床，已成为普外科医师的常规术式，但普遍依赖气腹技术。我院在国内首先报道了免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术，该术式不依赖气腹技术，具有切口小、美观、手术时间短、术中出血少、疼痛轻、康复快、住院时间短、节省耗材、减少医疗废物产生等优点，容易被病人接受，具有良好的社会效益和经济效益。现将免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术护理体会报道如下。     

免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的护理

随着外科微创观念的发展及腹腔镜技术的进步,腹腔镜阑尾切除术已逐渐广泛运用于临床[1],已成为普外科医师的常规术式,但普遍依赖气腹技术.我院在国内首先报道了免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术[2],该术式不依赖气腹技术,具有切口小、美观、手术时间短、术中出血少、疼痛轻、康复快、住院时间短、节省耗材、减少医疗废物产生等优点,容易被病人接受,具有良好的社会效益和经济效益.现将免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术护理体会报道如下.     

二孔腹腔镜小儿阑尾切除术

目的 探讨二孔腹腔镜下实施小儿阑尾切除术的方法、注意事项及意义.方法 回顾性分析2001年6月以来二孔腹腔镜下实施阑尾切除57例患者的临床资料.结果 57例患者,51例在腹腔镜下完成手术,6例在腹腔镜辅助下小切口阑尾切除,效果满意,无并发症发生.结论 实施二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术,创伤小,费用低,方便快捷,住院时间短,值得推广.     

小儿行腹腔镜阑尾切除术的护理

总结了376例经腹腔镜行阑尾切除术患儿的护理体会.主要包括心理护理、术前准备、术后呼吸道管理、病情及生命体征观察、引流管护理及并发症的观察与护理.认为术前、术后有效的护理是保证手术成功,促进康复的关键.     

三孔法腹腔镜胆囊切除术69例体会

目的：总结三孔法行腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法和体会。方法：对69例三孔法LC病例进行了回顾性分析。经脐部10mm孔、剑突下10mm孔及右上腹5mm孔实施手术。结果：59例成功地施行三孔法LC,6例中转四孔法LC，4例开腹切除胆囊。全组病人均痊愈出院，无任何并发症。结论：在病例选择适当和LC操作熟练的基础上开展三孔法LC是安全和可行的。     

二孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术的对比分析

目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用及意义。方法采用二孔法完成腹腔镜胆囊切除术116例。与三孔法182例进行了临床效果对比研究。结果116例顺利完成二孔法手术，手术时间20～55min，平均33min。二孔法5例改为三孔（归入二孔法）或四孔法，均未发生并发症。随访87例，时间6～12个月，平均9个月，无腹痛、黄疸发生。结论选择合适的病例，二孔法腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

二孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术的对比分析

目的 探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用及意义.方法 采用二孔法完成腹腔镜胆囊切除术116例.与三孔法182例进行临床效果对比分析.结果 116例顺利完成二孔法手术,手术时间20～55 min,平均33 min.二孔法5例改为三孔(归入二孔法)或四孔法,均未发生并发症.随访87例,时间6～12个月,平均9个月,无腹痛、黄疸发生.结论 选择合适的病例,二孔法腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.