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相似文献
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1.
陈晓荣  宋江顺 《农垦医学》2000,22(5):351-352
应激性溃疡是重型颅脑损伤常见并发症,死亡率高达40~80%[1],严重影响了患者的预后。我院自1996年1月至1999年6月共收治重型颅脑损伤68例,通过严密而有重点的病情观察,危险因素的评估,采取针对性的预防及护理措施,使得应激性溃疡能早期发现先兆并采取相应的护理措施,有效地减少了应激性溃疡的发生率和并发应激性溃疡的死亡率,与国内同行的经验一致[2],现就护理体会报告如下。1 临床资料急性重型颅脑损伤68例(Glasgow评分<8分),男48例,女20例,年龄12~68岁,平均年龄37岁。因呕血、黑便或抽吸空腹胃液呈咖啡色或鲜红色,潜血试验阳性而…  相似文献   

2.
黄欢 《吉林医学》2013,(29):6194-6195
目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡的早期观察及护理的意义。方法:回顾性分析48例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者的临床资料,总结早期观察及护理的方法。结果:本组48例患者中转院3例,3例死于原发性脑损伤,42例均痊愈。结论:做到早观察、早护理可降低应激性溃疡出血的发生率,对促进预后有重要意义。  相似文献   

3.
贺玉琴 《基层医学论坛》2012,(30):3984-3985
目的探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡的先兆表现及预见性护理,降低应激性溃疡的发病率和病死率。方法我科2009年3月—2010年3月收治150例重型颅脑损伤患者,对并发应激性溃疡的50例患者进行观察与预见性护理。结果 150例中并发应激性溃疡50例,其中伴有低氧血症及低血压、血糖升高、应用糖皮质激素并发应激性溃疡的概率高于其他患者。结论重型颅脑损伤患者,做好早期预防,密切观察病情变化,对于易并发应激性溃疡的高危患者进行预防性用药和预见性护理;对于已并发应激性溃疡的患者,加强基础护理和对症护理,消除应激因素,积极治疗原发病,减少胃酸,增强胃黏膜屏障功能,能降低应激性溃疡的发病率和致死率。  相似文献   

4.
5.
重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理   总被引:2,自引:0,他引:2  
总结了92例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者的护理,主要包括应激性溃疡的动态观察方法。应激性溃疡的饮食护理、预防性治疗及护理、治疗与护理、胃管护理、口腔护理等。本组住院19~51天,除1例外均达到满意的效果,痊愈出院。认为:对应激性溃疡出血患者不仅要严密观察生命体征变化及消化道反应,还要对患者饮食、胃管、口腔等方面进行精心护理,早期应用胃肠内营养,就能降低消化道出血的发生率,提高患者的生命质量。  相似文献   

6.
目的探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理。方法收集20世纪90年代末至21世纪初10年的临床资料,整理出护理要点:即一般护理、饮食护理、预防治疗及护理、应激性溃疡出血或穿孔的治疗及护理。重点介绍留置胃管的护理经验:提出管饲饮食形式均采用非要素饮食,对使用管饲的病人进行动态观察,一旦出现不良反应及时处理,并根据血液化验情况调整营养液配方,对出现便秘、腹泻、食物反流等并发症的护理选择介绍,对其产生的机理进行了分析,有的放矢地进行护理。结果重型颅脑损伤致植物神经功能障碍、胃肠血管痉挛、粘膜坏死和出现较长时间的昏迷,不能自行进食,引起应激性溃疡出血占35%。死亡率极高,通过科学的护理,认真细致的观察,使死亡率降到了最低限度。  相似文献   

7.
重型颅脑损伤并发应激性溃疡的原因及护理对策   总被引:3,自引:0,他引:3  
樊蕙 《华夏医学》2005,18(5):758-758
重型颅脑损伤并发应激性溃疡,是机体应激过程中常见的并发症,表现为消化道粘膜发生急性缺血坏死和溃疡出血,患者出现黑便、呕吐或经鼻饲管抽出咖啡色胃液。文献报道其临床发生率为40%~75%,应激性消化道出血占7.2%,多出现在病后5~6d,80%不超过7d,急重患者在损伤后24~48h内即可发现胃液潜血阳性(++)或(+++),病情发展急骤,病死率较高,因此采取有效的救治措施,加强胃肠道监测,对抢救重型颅脑损伤的患者,提高抢救成功率至关重要,我科自1998年6月至2004年6月共收治重型颅脑损伤者265例,其中并发胃肠道出血56例,发生率为21.1%,现总结如下。  相似文献   

8.
我院神经外科收治的大部分是颅脑外伤病人,应激性溃疡是重型颅脑损伤常见的并发症之一。我科2005年2月~2007年2月共收治重型颅脑损伤134例,GCS均<8分,其中并发应激性溃疡30例,占22.3%。我们对其进行精心护理,现将护理体会报告如下。  相似文献   

9.
周霞 《基层医学论坛》2006,10(12):1091-1091,1099
应激性溃疡是机体在应激状态下,胃和十二指肠出现急性糜烂和溃疡。重型颅脑损伤使机体处于严重应激状态,因此,应激性溃疡是重型颅脑损伤的常见并发症之一。并发症一旦发生,不仅加重原发病,溃疡引起的大出血,甚至会危及生命。对于重型颅脑损伤病人应加强观察,积极采取措施防治应激性溃疡。  相似文献   

10.
11.
王宝凤 《安徽医学》2013,34(12):1847-1848
目的 探讨预见性护理干预对重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡出血的影响.方法 对41例重型颅脑损伤患者进行预见性护理干预,统计分析重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的发生率.结果 41例重型颅脑损伤患者应激性溃疡的发生率为7.32%.结论 预见性护理干预对降低重型颅脑损伤患者应激性溃疡发病率有明显的临床效果.  相似文献   

12.
应激性溃疡指在应激状态下,胃和十二指肠及偶尔在食管下端发生的急性溃疡,是颅脑损伤重要并发症之一.其临床表现主要为消化道出血,发生率高,病死率高达50%~60%[1],严重威胁患者生命.若加强病情观察,早期发现,及时处理,能使病情得到有效控制.现将本科收治重型颅脑损伤并发应激性溃疡致消化道出血患者的护理体会总结如下.  相似文献   

13.
重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的护理   总被引:14,自引:0,他引:14  
应激性溃疡又称急性胃粘膜病变,是指在各种应激状态下,胃或十二指肠、食管发生的急性粘膜糜烂和溃疡,主要表现是上消化道出血,临床表现为黑便、呕血。严重颅脑损伤并发应激性溃疡出血者,病死率达30%~50%。因此,及时发现和预防应激性溃疡是提高抢救成功率的关键。现将2001年1月~2002年10月我院收治的51例急性颅脑损伤患者并发应激性溃疡的治疗和护理措施报道如下。  相似文献   

14.
樊玉荣  于巧秀 《农垦医学》2000,22(2):116-118
重型颅脑损伤是指 :颅内血肿 ,脑干损伤 ,广泛性脑挫裂伤[1 ] 。应激性溃疡是重型颅脑损伤常见并发症 ,根据不同报道显示 ,在重型颅脑损伤患者中 ,应激性溃疡的发生率分别为 7.3% [2 ] 、1 6~47% [3] 、36.1 % [4] 、43% [5] 、2 0~ 30 % [6] 、75% [7] 、40~ 80 % [8] 。一旦发生应激性溃疡 ,严重影响患者愈后 ,死亡率高 ,也是治疗护理工作中的难点。笔者将近年来有关重型颅脑损伤应激性溃疡的防治进展加以综述 ,以期提高对此问题的认识。1 发病机理1 .1 重型颅脑损伤应激性溃疡的发生 ,是机体处于一种应激状态 ,交感—肾上腺素系统兴…  相似文献   

15.
16.
重型颅脑损伤合并急性溃疡是颅脑损伤患者急性期常见的并发症之一,其发病率高,病死率高达40%~60%,严重威胁着患者的生命安全,若能早预防,早发现、早治疗对挽救患者的生命,提高生存率起着十分重要的作用。我科2008年1月—2011年1月共收治重型颅脑损伤患者138例,其中有68例发生应激性溃疡。现就重型颅脑损伤合并应激性溃  相似文献   

17.
韩艳玲 《医学争鸣》2004,25(2):120-120
1 临床资料我科1995年至今共收治重型颅脑损伤患者81例,并发应激性溃疡31(男19,女12)例,占38%,年龄4~58(平均31)岁. 其中脑挫裂伤3例,硬脑膜外血肿17例,硬脑膜下血肿9例,颅内多发性血肿1例,脑干损伤1例,均采取手术治疗,术后并发应激性溃疡时间为3~12(平均7)d.  相似文献   

18.
应激性溃疡是指在应激状态下,胃和十二指肠以及偶尔在食管下段发生的急性溃疡,是颅脑损伤后常见的并发症之一,其主要的临床表现为消化道出血.颅脑损伤越严重,应激性溃疡发病率越高,严重者可出现失血性休克而危及生命.  相似文献   

19.
我院自 1 982年 1月~ 1 996年 1 2月 ,共收治颅脑损伤 5 0 8例 ,其中并发上消化道出血72例 ,现介绍如下。1 临床资料本组 50 8例 ,男 4 1 7例 ,女 91例 ,年龄 7~ 82岁。单纯脑挫裂伤 1 0 2例 ,脑挫裂伤合并有血肿 79例 ,硬膜下血肿 1 0 4例 ,硬膜外血肿 89例 ,原发脑干伤 52例 ,脑室出血 3 1例。其中并发小脑幕切迹疝 1 9例。本组病例中 72例 (1 4 1 % )发生上消化道临床显性出血。大于 60岁者 3 7例 ,4 0~ 2 3岁者 2 3例 ,昏迷病人 57例 ,非昏迷病人并发出血 1 9例 ,开颅手术病人并发出血 2 5例 ,非手术病人并发出血 4 7例 ,单纯脑挫…  相似文献   

20.
李文洁 《中原医刊》2003,30(7):47-47
重型颅脑损伤合并应激性溃疡是由于丘脑下部或脑干损伤或广泛脑组织损伤 ,脑水肿 ,颅压增高导致交感神经兴奋性亢进 ,由应激因素引起胃粘膜血管痉挛、缺血、水肿 ,以致胃粘膜细胞糜烂、坏死而形成应激性溃疡。是颅脑损伤常见的并发症。有文献报道重型颅脑损伤合并应激性溃疡 ,约占脑外伤的40~ 80 % [1] ,现将护理的体会介绍如下。1 护理1 1 严密观察生命体征 :通过观察生命体征的变化 ,了解溃疡出血的情况。如果患者呼吸急促、脉搏细速、血压下降、面色苍白、皮肤湿冷等 ,提示出血量增加 ,应及时报告医生 ,尽快补充血容量 ,维持正常血压 …  相似文献   

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