西艾克、卡铂、丝裂霉素联合动脉灌注治疗晚期肺癌（附31例分析）

目的 探讨支气管动脉灌注（BAI）治疗晚期肺癌的联合化疗方案,了解不同病理类型的肺癌对西艾克、卡铂、丝裂霉素联合支气管动脉内灌注治疗有无差异,以及根据支气管动脉造影（BAG）分型了解富型和少血型肺癌与疗效的关系。方法 本组31例,经临床X线及病理证实后,先行BAG确定为肿瘤供血动脉后,再采用BAI灌入西艾克、卡铂及丝裂霉素。结果 本组共灌注85次,其中CR2例（6.45%）、PR18例（58.06%）、NC9例（29.03％）、PD2例（6.45％）,总缓解率64.52%,非小细胞肺癌（鳞癌＋腺癌）总缓解率为72.72%（16／22）。鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌三组间疗效差异不显著（x^2检验P＞0.05）。富血型和少血型两组间疗效有非常显著差异（x^2检验P＜0.01）。结论 西艾克、卡铂以及丝裂霉素联合BAI治疗晚期肺癌疗效明显高于西艾克、卡铂、丝裂霉素联合静脉化疗,且具有疗程短、总用药量少、全身毒副反应小等优点。     

长春瑞宾联合顺铂、卡铂、奥沙利铂在治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的：观察长春瑞宾分别联合顺铂、卡铂、奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、安全性及毒副反应。方法：全部156例经病理学和／或细胞学证实的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，年龄在35～79岁，Karnofsky评分为≥70分；给予盖诺25mg／m^2静脉推注，第1、8天，顺铂75mg～80mg／m^2，分为第1、2、3天静脉滴注，每3周重复。2周期后评价疗效与毒副反应。结果：156例患者中，完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）67例，稳定（SD）41例，进展（PD）43例；总有效率为46．1％。长春瑞滨联合顺铂组有效率为48．4％。部分缓解率为45．2％；长春瑞宾联合卡铂组有效率为47．2％，部分缓解率43．3％；长春瑞滨联合奥沙利铂组有效率为41．5％。部分缓解率为39％，各组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。主要毒副反应为骨髓抑制．胃肠道反应及神经毒性。结论：长春瑞宾分别联合顺铂／卡铂／奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效无明显差异。     

盖诺联合顺铂治疗非小细胞肺癌的护理

总结了21例用盖诺（NVB）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的护理，主要包括化疗前心理护理、用药时选择静脉、药物外渗护理、毒副反应的护理等，认为盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胸肺癌疗效肯定，毒副反应可以预防和治疗。     

安素泰联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察安素泰联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应，方法：25例晚期非小细胞肺癌，其中鳞癌13例，腺癌11例，大细胞癌1例，采用安素泰联合铂类化疗，安素泰135－175mg/m^2，静滴3h，第1d，顺铂35mg/m^2，静滴，第1－3d，或卡铂350mg/m^2，静滴，第1d，结果：25例中PR11例，总有效率为44％（11／25），初治54．5％（6／11），高于复治35．7％（5／14），主要毒副作用为骨髓抑制，消化道反应肌肉酸痛，脱发，结论：安素泰联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效，毒副反应可耐受，值得临床进一步推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及护理对策。方法回顾性分析68例采用吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及护理经验。结果68例晚期非小细胞肺癌患者完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）31例，稳定（SD）28例，进展（PD）6例，总有效率（CR＋PR）50％。化疗期间出现的不良反应主要是消化道反应及骨髓抑制。结论密切观察患者病情变化、毒副作用出现时问及程度．以及精心护理．对减轻患者化疗药物的毒副反应，提高生存率，使患者顺利完成治疗具有积极的意义。     

金喜素联合顺铂治疗晚期非细胞肺癌32例疗效观察

目的：评价金喜素与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：金喜素1mg／m^2，静脉点滴，第1．5天；DDP25mg／m^2。静脉点滴，第1—4天；每21—28天重复为一周期，连用2个周期后评价疗效。结果：CR1例，PR14例，总有效率CR＋PR46．9％。本案的主要毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论：金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌是一个安全、有效、经济的化疗方案，值得临床进一步探索。     

艾素联合顺铂介入治疗30例晚期非小细胞肺癌的体会

目的 观察艾素(国产多西紫杉醇)联合顺铂介入治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 对经病理学或细胞学证实的30例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素与顺铂联合介入治疗，其中艾素75mg／m^2，患侧支气管动脉和周围静脉各1／2灌注；顺铂40mg，静脉滴注，第1～3天、21d为1周期，每例患者治疗两周期以上。结果 全组完全缓解1例，部分缓解13例，稳定10例，进展6例，总有效率为46．7％。初治组有效率为60％，复治组有效率为33．3％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，其余毒副反应均轻微可耐受。结论 多西紫杉醇联合顺铂介入治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效。     

去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察去甲长春花碱（Navelbine,NVB)加顺铂（Cisplatin,DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学和细胞学证实的104例晚期非小细胞肺癌患者采用NVB 25mg/m^2静推，第1、8天，DDP 40mg/m^2，第1－3天，21天为一周期。结果：部分缓解9PR）48例，稳定（SD）50例，进展（PD）6例，总有效率46．2％。初治病例有效率55．6％，复治病例有效率41．1％，腺癌有效率48．6％，鳞癌有效率41．7％。主要毒副反应为骨髓抑制和静脉炎。结论：去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，毒副反应可以耐受。     

国产奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察国产奈达铂联合吉西他滨治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：27例不能手术的Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者，应用奈达铂80～100mg/m2，静脉滴注，d1，吉西他滨1000mg/m2，静脉滴注，d1、d8、d15，28天为1个周期，用药3个周期后进行评价，并观察同期采用顺铂联合吉西他滨化疗的Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者35例作为对照。结果：奈达铂组27例，CR1例，PR10例，NC11例，PD5例，总有效率（CR+PR）为40.7％（11/27），顺铂组总有效率42.9%（15/35）；中位生存时间奈达铂组6.6个月，顺铂组6.7个月，无明显差异（P〉0.05）；奈达铂主要毒副反应的为骨髓抑制，白细胞下降74.1%，但Ⅲ～Ⅳ度下降为29.6%，其次是消化道反应，未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等。结论：奈达铂联合国产吉西他滨治疗中晚期非小细胞肺癌疗效与顺铂联合吉西他滨疗效相当，但毒副反应减轻，耐受性好。     

TC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌49例疗效分析

目的：观察TC方案治疗老年非小细胞肺癌的疗效。方法：经病理组织学或细胞学确诊的非小细胞肺癌的老年患者49例,给予TC方案化疗,评价近期客观疗效及毒性。结果：49例患者化疗2周期后评价疗效,总有效率（CR＋PR）53.1%。临床常见的毒副反应为骨髓抑制。结论：紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应较轻。     

重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理

[目的]观察重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人的效果及不良反应,探讨其护理措施.[方法]回顾性分析23例晚期NSCLC病人在化疗时联合应用重组人血管内皮抑制素的临床资料.[结果]完全缓解0例,部分缓解4例,稳定14例,疾病进展5例;18例病人的生存质量较未使用重组人血管内皮抑制素前有所改善,生存期较预期长;出现轻度头痛、心肌缺血、皮疹伴瘙痒、腹泻不适各1例;出现窦性心动过速、丙氨酸氨基转移酶升高各2例,经对症处理后均缓解.[结论]晚期NSCLC病人化疗时联合应用重组人血管内皮抑制素效果明显.     

奈达铂联合化疗治疗恶性肿瘤的临床分析

目的观察奈达铂联合其他化疗药物治疗头颈部肿瘤、非小细胞肺癌、食管癌、妇科癌症的近期疗效和不良反应。方法入组共82例。奈达铂80～100mg/m2,加入500ml生理盐水中静脉滴注2h,每4周重复。结果头颈部肿瘤治疗组15例,CR4例(26·7%)PR7例(46·6%),有效率73·3%。非小细胞肺癌观察组25例,CR3例(12%),PR5例(20%),SD10例(40%),PD7例(28%),有效率RR为32%(8/25)。食管癌22例,CR2例(9%)、PR7例(31·8),RR40·9%。妇科癌症20例,结合放疗,全组病例有效率35%。不良反应主要有骨髓抑制,胃肠道反应少见,肝肾功能损害轻微。结论奈达铂对食管癌、头颈部肿瘤疗效优于顺铂。在非小细胞肺癌、妇科肿瘤疗效与顺铂相近,但是不良反应轻,主要为骨髓抑制,多数患者耐受良好。     

艾迪联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的为提高疗效,改善患者生活质量,降低毒副反应,本研究对艾迪联合化疗和单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及对生存质量的影响进行了比较。方法将86例患者随机分成两组。单纯化疗组（对照组）43例,采用HAP方案：HCPT10mg,静脉滴注,d1—5,EPI50～70mg,静脉滴注,d1,DDP40mg,静脉滴注,d1～3,3周为一周期。艾迪联合化疗组（艾迪组）43例,化疗方案同对照组,同时给予艾迪注射液100ml加入5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液400ml中静脉滴注,1次／d,每个月连用10d为1个周期。两周期治疗结束后对其近期疗效、毒副反应及生存质量进行评价。结果艾迪组有效率为52％,对照组为32％,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．67,P〈0．05）。两组治疗后的生存质量差异有统计学意义（t=6．6,P〈0．05）。艾迪组的不良反应发生率低于对照组,且发生的程度较轻。结论艾迪联合化疗能提高有效率,降低不良反应,改善患者的生存质量。     

培美曲塞单药维持化疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察晚期非小细胞肺癌(NSCLC)应用培美曲塞维持化疗的疗效以及对生存时间的影响.方法 选择经一线GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗4周期后获得疾病控制的晚期NSCIC患者36例,在完成4周期化疗后第21天开始应用培美曲塞维持化疗直至疾病进展,主要观察中位无进展生存期(MPFS)、中位生存期(MST)及不良反应情况....     

复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的评价与分析

目的研究复方苦参注射液联合吉西他滨加顺铂（GP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法入选病例均为Ⅲ／Ⅳ期非小细胞肺癌,共80例,分为两组：第一组50例,复方苦参注射液联合GP方案;第二组30例,单纯GP方案。结果第一组,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）24例,总有效率（CR＋PR）48％;第二组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）13例,总有效率43．33％,两组有效率比较P〉0．05,无显著性差异。结论复方苦参注射液联合GP方案对晚期非小细胞肺癌有减毒增效,提高生存质量的作用。     

腹腔热灌注化疗对晚期胃癌患者外周血和腹水调节性T细胞的影响及意义

目的探讨腹腔循环热灌注化疗对晚期胃癌患者外周血和腹水CD4~+CD25~+调节性T细胞(Treg细胞)的影响和意义。方法 48例胃癌合并腹水患者,采用替吉奥(S-1)联合顺铂腹腔循环热灌注化疗方案治疗2周期后参照世界卫生组织(WHO)标准进行疗效评价。采用流式细胞术检测有效组和无效组化疗前后外周血及腹水中Treg细胞比例变化。结果 48例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)30例,无效(NC)11例,进展(PD)5例,腹水有效控制率(CR+PR)为66.67%(32/48)。腹水的Treg细胞比例均高于外周血(P0.05)。有效组化疗后外周血和腹水中Treg细胞比例均较化疗前下降(P0.05);无效组化疗前后Treg细胞比例变化不明显(P0.05)。化疗前两组间外周血及腹水中Treg细胞比例比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后两组间外周血及腹水中Treg细胞比例比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 S-1联合腹腔热灌注化疗可有效治疗胃癌合并腹水,可能主要通过杀伤肿瘤的方式,间接解除Treg细胞的免疫抑制作用。     

经气管镜微创介入治疗中心型肺癌疗效分析

目的 观察化疗联合经气管镜微创介入治疗中晚期中心型肺癌的临床疗效。方法 选择36例中晚期中心型肺癌患者,采用全身标准一线化疗方案吉西他滨+顺铂(GP)联合经气管镜微创介入治疗即经气管镜,氩氦刀切除肿瘤后放置气管支架(联合治疗组),两个化疗周期后评定临床疗效;同时设对照组即单纯化疗组(49例)仅采用全身标准一线化疗方案吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗两个周期后评价疗效。结果 联合治疗组有效率为72.2%,症状缓解率为69.4％,1年生存率77.8%;单纯化疗组有效率为28.6％,症状缓解率为38.8％;1年生存率44.9%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 化疗联合气管镜微创介入治疗中心型肺癌疗效显著、症状缓解迅速,是目前治疗中晚期中心型肺癌的较好选择。     

Current perspectives of new agents in lung cancer

Irinotecan(CPT-11), Taxol, Taxotere, vinorelbine and gemcitabine have shown a significant activity in previously untreated non-small cell lung cancer (NSCLC). Cisplatin(CDDP) combined with vinorelbine, gemcitabine or tirapazamine was significantly superior in survival to CDDP alone in the treatment of advanced NSCLC. Patients with NSCLC treated with combination of CDDP and Taxol or vinorelbine lived longer than those treated with conventional CDDP-based chemotherapy. CPT-11, topotecan, taxol and amrubicin have demonstrated to be active against small cell lung cancer(SCLC). Combination of CPT-11 and CDDP have had a higher response rate, and better median survival(13 months) in patients with extensive disease SCLC. Clinical trials of target-based drugs including matrix metalloprotenase inhibitors, anti-angiogenesis, tyrosine kinase inhibitors, farnesyl transferase inhibitors and monoclonal antibodies have been initiated in solid tumors including lung cancer. Development of new anti-cancer agents is essential to improve outcomes of patients with lung cancer.     

化疗并用抗癌药物超声雾化吸入治疗晚期肺癌临床观察

目的评价全身化疗联合超声雾化吸入5-氟脲嘧啶在治疗晚期肺癌中的价值.方法65例经细胞学或组织学证实的晚期肺癌,随机分成两组.对照组30例全身化疗用丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂(MVP)方案,联合组35例用MVP方案+超声雾化吸入5-氟脲嘧啶.每例患者至少化疗2个疗程.结果联合组中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,有效率为49%,对照组中CR0例,PR11例,有效率为37%.联合组的有效率比对照组高,但差异无显著性(P>0.05).联合组的临床症状改善有效率86%,对照组50%,两者差异有显著性(P<0.05).两组的毒副作用大致相同(P>0.05).结论全身化疗并用超声雾化吸入治疗是一种安全有效的方法,对晚期肺癌可获得一定的疗效.     

多西他赛联合卡铂一线治疗老年晚期非选择性非小细胞肺癌临床观察

目的观察多西他赛联合卡铂一线治疗老年晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变状况不明（非选择性）非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法老年晚期非选择性NSCLC患者共46例,多西他赛用量60 mg/m2,第1天静脉滴注,卡铂AUC=4,第2天静脉滴注。21~28 d为1个周期,每例患者至少接受2个周期治疗。结果 46例患者均可评价疗效,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）21例,稳定（SD）19例,进展（PD）5例,总有效率为47.87%（22/46）,其中位疾病进展时间为（TTP）5.61个月,中位生存时间（MST）13.21个月（3~20个月）,1年生存率为49.21%。主要毒副反应为白细胞下降、骨关节痛、指端麻木、脱发等,积极治疗能控制。结论多西他赛联合卡铂一线治疗老年晚期非选择性NSCLC安全、有效。