静脉滴注胞二磷胆碱致重症支气管哮喘发作1例

1 病历介绍 患者,女,60岁.因间断性眩晕5a,再发并加重2d就诊.无耳鸣,恶心,有视物旋转感.P 75次/min, R 20次/min, BP 130/85mmHg (1mmHg=0.133kPa).双肺听诊呼吸音清,无哮鸣音干湿性啰音.     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例

1 病历介绍 患者,女,61岁.发现右腹股沟肿块0.5 a余,无其他不适.查体:B超示右腹股沟、腹主动脉旁、右髂血管旁淋巴结肿大.P 84次/min,R 20次/min,T 36.6 ℃,BP 142/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无皮疹及水肿,肝脾肋下可及.     

食管癌术后放疗致放射性肠炎1例

1 病历介绍 患者,女,56岁,因食管癌术后21 d入院.体格检查：T 36.7 ℃,P 81次/min,R 20次/min,BP 135/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.一般情况可,消瘦,锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结未触及肿大,心肺听诊、腹部触诊均无异常发现.     

纵隔梭形细胞恶性肿瘤合并COPD急性发作1例

1 病例介绍 患者,男性,68岁.以"反复咳嗽、咳痰、气急20余年,发现纵隔肿瘤4月,加重7d."为主诉急诊入院,查体:Bp180/95mmHg,R28次/min,P115次/min,患者意识尚清,双侧瞳孔等大,呈点头样呼吸,口唇无紫绀,桶状胸,听诊两肺遍布哮鸣音,双下肢略水肿.急查血气分析示pH7.231,PCO2 94.2mmHg.PO273.5mmHg,HCO-3 38.1mmol/L.     

宫外早早孕合并卵巢黄体破裂1例

1 病历介绍 患者,女,31岁,已婚,孕2产1,因下腹部突发性疼痛持续0.5h入院,无停经史.查体:T 36.6℃,P 96次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者神志清,面色苍白,表情痛苦,下腹压痛、反跳痛、移动性浊音(+).双合诊检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫正常大小,有漂浮感,无压痛,双附件触诊不清,后穹隆穿刺抽出5mL不凝固血.     

静脉滴注阿奇霉素致成人头晕嗜睡1例

患者李某,男,19岁,因咽痛伴发热1 d,于2009年1月20日来山东省无棣县人民医院内科就诊.入院查体:体温38.6℃,脉搏102次,min,呼吸23次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),患者神志清楚,颈部浅表淋巴节肿大,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,双肺呼吸音清,胸部透视未见异常,心律齐,无阳性特征.     

静滴胸腺肽致变态反应1例

1病历介绍 患者,男,60岁,胃癌因食欲不振伴乏力、腹痛,于2007年10月10日上午9:00来院就诊.查体:体温36.8℃.脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).患者神志清,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率84次/min,节律齐,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音,患者以往无药物及食物过敏史.按医嘱给予生理盐水100 mL,加法莫替丁20 mg静脉滴注,在输法莫替丁的同时,给患者做胸腺肽皮试.     

KTS孕妇成功分娩1例

<正>1病历介绍患者,女,24岁,因妊娠合并静脉畸形骨肥大综合征(KTS)、重度子痫前期、宫内孕35+5周、第一胎于2010年6月20日入院。入院查体:T 36.8℃,P 88次/min,R 22次/min,BP 160/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),胎心136次/min,精     

中央性前置胎盘合并胎盘植入1例

<正>1病历介绍患者,35岁,孕4产1,主因孕37周、下腹坠痛伴阴道流血3 h于2006年8月24日入院。孕期顺利,未按时产检,孕8月余行B超检查示:宫内晚孕,横位,中央性前置胎盘,孕期阴道无流血。查体:体温37℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清,精神     

维生素K_1注射液滴壶给药致不良反应1例

1病历介绍患者,女,38岁,因转氨酶异常9个月余、食欲减退加重2d入院。既往体健,无特殊疾病史,无药物、食物过敏史。查体：皮肤巩膜无黄染,双下肢无水肿。T 37.8℃,P 96次/min,R 18次/min,BP 130/78 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：甲、丙、戊肝均阴性,大便常规、尿常规、电解质正常。     

急性心肌梗死误诊为胃脘痛1例

1 病历介绍 患者,男,81岁.于晨起早练时感胃脘部疼痛不适、恶心,去附近中医门诊部就诊,诊为"胃脘痛",服中药治疗1 d症状仍未缓解,来本院就诊.查体:T 37.6℃,P 56次/min,R20次/min,BP 95/67 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

静脉滴注脑蛋白水解物致过敏性休克的抢救护理体会

脑蛋白水解物注射液引起过敏性休克少见,笔者遇到1例,现将其抢救护理体会介绍如下. 1 病历介绍 患者,女,70岁,因头昏伴双下肢麻木1d就诊.查体:T 37.0 ℃,P 70次/min,R 20次/min,BP 130/75 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).     

慢性呼吸衰竭持续静滴氨茶碱导致低血压状态1例

1病历介绍患者,男,76岁。因咳嗽咳痰、喘息加重,伴发热1 d入院。有哮喘、肺气肿病史20多年。查体:T 38.2℃,P 90次/min,R 28次/min,血压128/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,口唇发绀,桶状胸,肋间隙增宽,双肺叩诊过清音,呼吸音较低,闻及广泛哮鸣音,双下肺有少量湿音,心界不大,心率90次/min,肝脾未触及,双下肢无水肿。床边血氧饱和度监测82%;急查血白细胞1.1×109L-1,中性粒细胞82%;血气分析:pH 7.19,氧分压50.6 mmHg,二氧化碳分压81.8 mmHg;胸片提示慢性支气管炎、肺气肿改变;心电图基本正常。初步诊断:慢性阻塞性肺疾病,慢性呼吸功…     

单侧结核球误诊为中央型肺癌1例

1　病历介绍患者 ,女 ,5 2岁 ,体检胸片发现有肺门肿块 ,无咳嗽、咯血、胸痛及盗汗 ,在当地诊断为右肺中央型肺癌 ,曾化疗 1次 ,有肺结核病史。查体 :T 36 .6℃ ,P 84次 /min ,R 2 1次 /min ,BP 130 / 75mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,神志清 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结未触及 ,气管居中     

急性肺栓塞1例

1 病历介绍 患者,男,53岁,干部,主诉活动时胸闷、心悸、憋气5 d,加重1 d.既往高血压病史10 a,无下肢感染史及骨折史.近5 d始出现活动时胸闷、心悸、憋气,无胸痛,无发热及咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难.入院前晕厥1次,伴头晕,测血压100/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P 120次/min.以冠心病予扩冠、抗栓治疗,效果不佳.入院时:BP 140/100mmHg,P 124次/min,R 26次/min,唇无发绀,双肺呼吸音清,心音有力,律整,呈奔马律,坐位与卧位心音不同,腹软,肝脾未触及,双下肢未见静脉曲张及水肿.     

静滴清开灵注射液致药热反应2例

<正> 例1:患者男,20岁。2001年7月15日下午因头痛、鼻塞、流涕2d来院诊治。患者无药物过敏史。查体:体温37℃,呼吸18次/min,脉搏82次/min,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚。咽部充血,扁桃体不肿大。两侧呼吸音稍粗。心(-),肝、脾未及,神经系统(-)。血常规:WBC8.5×10~9·L~(-1),中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。尿常规(-)。诊断为上呼吸道感染。治疗:给予清开灵注射液20mL(山西太行药业股份有     

骨髓增生异常综合征致原位溶血1例

1　病历介绍患者,女,77岁,以胸闷、恶心20 d为主诉入院。入院查体:体温36.4℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压90/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,精神差,表情淡漠,颜面重度苍黄,睑结膜、口唇、甲床重度苍白,巩膜、全身皮肤黏膜中度黄染,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性音。心     

以胸腔积液为主要临床表现的抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎1例

1 病历介绍 患者,男,71岁,退休工人.因"右侧胸痛伴气促1周"于2007年1月22日收住我院.否认既往有慢性支气管炎、高血压病等病史.入院当日查体:R 24次/min,P 100次/min,T 37.30 ℃,BP 140/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);患者神志清楚,皮肤黏膜无苍白,颜面部无水肿,胸廓无畸形,胸部皮肤无淤点淤斑,肋骨处无压痛,右中下肺叩诊呈浊音,听诊右中下肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性音,心尖搏动向左侧移位,HR 100次/min,早搏2～3次/min,腹部无压痛及反跳痛,双侧肾脏未触及肿大,肾区叩击痛(-),双下肢无水肿,神经系统检查阴性.     

老年冠状动脉扩张症患者反复发作心绞痛1例

1 病历介绍 患者,男,83岁,因间断发作性胸闷1 a,加重2 d入院.既往抽烟50+a,患慢性支气管炎20+a、高血压5 a.近1 a血压最高升至170/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),开始口服非洛地平缓释片5 mg 2次/d降压治疗,平日血压控制在120/70 mmHg左右.1 a来无诱因频繁发作胸闷、憋气、大汗,有濒死感,吸氧、含速效救心丸后3～5 min可缓解,诊断为冠心病、心绞痛,口服硝酸异山梨酯10 mg 3次/d,单硝酸异山梨酯30 mg 1次/晚,美托洛尔12.5 mg 2次/d,阿司匹林肠溶片100 mg 1次/d,症状仍反复发作.入院查体:血压110/70 mmHg,心率64次/min,律齐,两肺呼吸音清晰,无干湿啰音,腹无异常,双下肢无水肿.心电图示窦性心律,ST Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3、V4、V5压低0.05～0.1 mV,T V1、V2、V3、V4、V5倒置.     

维生素K1注射液滴壶给药致不良反应1例

1病历介绍患者,女,38岁,因转氨酶异常9个月余、食欲减退加重2d入院。既往体健,无特殊疾病史,无药物、食物过敏史。查体:皮肤巩膜无黄染,双下肢无水肿。T 37.8℃,P 96次/min,R 18次/min,BP 130/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:甲、丙、戊肝均阴性,大便常规、尿常规、电解质正常。肝功能:ALT 198 IU/L;HBeAg、HBsAg、抗-HBc、乙肝前