练习1:周围神经病爆发调查

从本期起,将以实例-问题解答的形式,不定期刊出职业流行病学调查实例习题,希望对厂矿医务人员学习这方面的专业知识有所帮助。     

13例对硫磷中毒病例卫生学调查

1998～1999年,我县兴坪乡杨坪村发生1起滥用有机磷农药(对硫磷)引起的急性中毒事件,中毒13人,死亡3人,现将结果报告如下: 1 调查经过 我站于1999年1月1日接到西吉县人民医院12例疑似流行性脑脊髓膜炎病例报告后,立即向区、地上级部门作了汇报,并汇同有关专家通过听取住院大夫对患者诊疗过程的介绍,现     

一起青鲇鱼中毒爆发的调查

上海市某汽车用品厂于1998年10月20日发生一起急性青鲇鱼中毒的爆发,共发病26例,均送我院急诊。首发病例出现于餐后15分钟,其余病例均在餐后2小时内发病,高峰为餐后0.5～1小时,共21例,占80.8%。中位年龄为24.5岁(19～30岁)。男女性别比为15/11。26例均有不同程度的中、上?..     

急性对硫磷中毒8例报告

急性对硫磷中毒８例报告青岛医学院第二附属医院职业病科（２６６０４２）于维松杨素峰１中毒经过１９９４年６月３０日上午，青岛某装卸队８名工人在未配戴任何防护用品的情况下装卸对硫磷。当时气温约３０°Ｃ，由于部分药瓶破裂或无瓶盖，造成对硫磷泄漏，且污染了皮肤...     

急性对硫磷中毒1例报告

急性对硫磷中毒１例报告于维松赵金垣关晓旭李树强何某，男，５８岁，农民。因呕吐、腹泻７小时，神志不清２小时于１９９５年４月１３日０时急诊入院。患者于昨日午餐后４小时出现恶心、呕吐７次，呕吐物为胃内容物；腹泻２次，为黄色稀水样便；伴前胸及后背肌肉跳动，全...     

急性对硫磷中毒合并毛细血管渗漏1例

对成功救治的1例高毒类有机磷农药对硫磷中毒合并毛细血管渗漏、消化道出血及肺内感染的病例资料进行回顾分析,对临床的鉴别诊断有借鉴意义。     

急性对硫磷中毒活性炭血液灌流的疗效研究

目的 探讨血液灌流(HP)对于急性有机磷农药中毒的治疗效果.方法 建立狗急性对硫磷中毒模型:将动物随机分成HP组(进行血液灌流)和对照组(未进行血液灌流).气相色谱法和速率比色法测定血浆对硫磷浓度、活性炭吸附对硫磷总量和血清丁酰胆碱酯酶活力.结果 (1)静脉染毒后,血浆中对硫磷浓度.时间变化曲线符合多室模型,动力学参数如下:t1/2=(15.33±12.95)h,Vd=(13.13±9.99)L/kg,CL=(0.86±0.44)L/(h.kg);(2)HP期间血浆对硫磷浓度下降较快,但此后对硫磷浓度逐渐升高,并于HP后2 h,两组血中对硫磷浓度无统计学差异(P>0.05);(3)活性炭共清除机体毒物负荷总量的(0.25±0.16)%;(4)HP后,丁酰胆碱酯酶活性逐渐升高,36 h达到峰值,此后下降;(5)HP组与对照组比较,昏迷时间[(30.33±6.03)h vs(29.17±5.97)h.P>0.05]差异无统计学意义.结论 活性炭血液灌流治疗急性对硫磷中毒作用有限.     

嵊州市2起乙型流行性感冒爆发调查

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其抗原变异性强，易引起流行或局部爆发。2006年4月11日、17日嵊州市疾控中心分别接到2起小学发生疑似流感爆发疫情报告，经调查采样分离到乙型流感病毒，采取综合性控制措施后，流行终止。现报告如下。     

一起对硫磷所致家庭食物中毒调查

2006-02-15,江安县滥坝乡发生1起村民食用自家制作的醪糟粑粑的食物中毒,导致3人死亡1人中毒.根据现场流行病学调查、临床表现和实验室检测结果分析,确认本起事件为1起对硫磷污染食品引起的食物中毒,调查情况如下.……     

一起由对硫磷引起食物中毒的调查

2006年7月21日，本市发生一起因食用豆角而引起的食物中毒，造成1人死亡，2人中毒。经过流行病学调查、临床表现和实验室检测结果，确认这是一起由有机磷农药对硫磷而引起的食物中毒。现将调查结果报告如下。     

棉田喷洒对硫磷农药的卫生学调查

随着农村生产责任制的改变,广大农村使用农药的情况起了很大变化,数量、品种和接触人数均有所增加,为更好掌握棉田治虫防毒的规律,摸索一套切实可行的安全使用方法,为预防农药中毒提供依据,我们于84年7月26～30日对丰县吴楼村67名棉田喷洒对硫磷(乙基1605)农药员进行了卫生学调查和防毒措施探讨。     

广东佛山市2所小学流行性腮腺炎爆发调查

流行性腮腺炎常在儿童中流行,佛山市自1992年开始使用国产疫苗预防以来,发病率明显下降.1999年以前,年发病率在16/10万左右,近几年发病率有逐年上升的趋势.2003年佛山市三水区多所小学发生流行性腮腺炎流行,笔者对辖区内2所小学进行了流行病学调查,现将结果报道如下.     

兴宁市农村2起麻疹爆发流行的调查

目的查明兴宁市农村麻疹爆发流行的原因,健全麻疹防治工作。方法采用现场流行病学方法调查麻疹流行过程和临床特征,进行抗体水平检测。结果2003年冬季及2004年春季,兴宁市分别发生麻疹病例14、37例,病例以小学生(包括学前班儿童)为主,罹患率分别为0.71%(14/1 970)、2.80%(37/1 321);流行高峰分别在11月28—29日5例和2月22—25日27例,分别占总发病例数的35.71%、72.97%;患者以8、10、12岁年龄组居多,共35例,占68.63%。51例患者中有麻疹基础免疫史、免疫史不详、免疫史空白的病例分别占总病例数的7.84%(4/51)、72.55%(37/51)、19.61%(10/51)。结论边远山区儿童计划免疫工作不落实,造成易感人群的积累是2起麻疹爆发流行的主要原因。今后应强化防疫队伍管理,完善麻疹监测和疫情报告,全面落实学校、幼儿园新生入学审验预防接种证工作,落实疫苗基础免疫和加强免疫,提高适时基础、加强免疫率,以消除易感人群的积累,防制麻疹爆发流行。     

二乙基二硫代氨基甲酸酯能降低对硫磷中毒大鼠的死亡率

二乙基二硫代氨基甲酸酯(DDC)是抗乙醇中毒药双硫仑的代谢物。许多实验证明DDC能抑制CCl_4、溴苯和醋氨酚的生物活性,从而对这些化学物中毒有保护作用。本实验试图了解DDC能否降低对硫磷中毒大鼠的死亡率。 DDC钠盐用生理盐水溶解,乙基对硫磷溶解在橄榄油中(1:100V/V)。实验动物为雄性大鼠,分成4组。所有实验动物灌胃给予乙基对硫磷5 mg/kg。另外,第2组在给予对硫磷前45分钟给予DDC 300 mg/kg;第3组在给予对硫磷的同时给予DDC 300 mg/kg;第     

对硫磷污染蔬菜引起食物中毒的调查分析

甲基对硫磷（甲基1605）是一种剧毒有机磷制剂，也是禁止使用的杀虫剂。本文报告某农户为达到保护蕃薯苗以及杀灭老鼠的目的，于5月14日使用了甲基1605喷洒蕃薯苗而污染旁边另一农户菜园的空心菜及莱豆叶而致6人因误吃被污染而未充分洗净的空心菜引起中毒。1流行病学调查1998年5月16日海丰县赤坑镇南涂材余某一家午餐后于30min至1h内全部出现中毒。6人（其中一人为其亲属）中男女各半，年龄5～68岁，午餐食物有大米饭、海乌鱼、苦瓜花生汤，炒空心菜。2临床症状及治疗过程中毒者发病突然，先有头痛头晕，继而出现腹痛，恶心呕吐，全身冒汗，…     

对硫磷污染蔬菜引起食物中毒的调查分析

甲基对硫磷(甲基1605)是一种剧毒有机磷制剂．也是禁止使用的杀虫剂。本报告某农户为达到保护蕃薯苗以及杀灭老鼠的目的．于5月14日使用了甲基1605喷洒蕃薯苗而污染旁边另一农户菜园的空心菜及菜豆叶而致6人因误吃被污染而未充分洗净的空心菜引起中毒。     

重用氯解磷定治疗急性对硫磷中毒一例

急性重度有机磷中毒急救时给予复能剂辅以适量阿托品可有较好疗效 ,现将重用氯解磷定 [早期、足量、持续给药至胆碱酯酶 (ChE)活力恢复后 ]治疗对硫磷中毒一例报告如下。患者女 ,2 9岁 ,因自服对硫磷乳剂 10 0ml(3 6h前 )致持续意识不清、四肢抽动、呼吸困难 6h就诊 ,予清水 50 0 0ml洗胃 ,间断应用碘解磷定及阿托品 (3 6h用碘解磷定 10g、阿托品 82 5mg) ,其间患者间断意识不清、烦躁。患者既往体健 ,体检 :T 3 6.2℃ ,P 13 0次 /min ,R 2 8次 /min ,BP 12 0 / 90mmHg ,昏迷状态 ,压眶无反应 ,皮肤黏膜干燥 ,双侧瞳孔 5mm ,双肺可闻及…     

2起野生蘑菇中毒调查

2000年9月6日、9日，我县星口乡星阳村、华埠镇下溪村先后发生2起因食用野生蘑菇中毒事件。造成8人食用，8人发病，4人死亡的急性中毒事件。现将2起中毒调查报告如下。     

2例急性氰化物中毒的调查

济南市职业病防治院于 2 0 0 2年 12月、2 0 0 3年 4月分别收治 1例急性氰化物中毒患者 ,均为生产过程中防护不当造成。现对有关情况进行分析。1　中毒经过例 1,郑某某 ,女 ,4 2岁 ,系济南某电镀厂职工 ,平素体健 ,在该厂先后从事磨光、注塑及塑料电镀工序 ,不接触毒物。 2 0 0 2年 12月 2 0～ 2 2日 ,经车间临时安排退镀一批返工铁件 (之前车间均为零星加工 ,1年 1～ 2次 ,加工工人不固定 ,无常规毒物监测记录 ,自述无急性中毒史 ) ,车间面积约 10m2 ,有 2个体积为 0 5m× 0 5m× 0 5m的反应槽 ,一槽为盐酸溶液退铬 ,另一槽为氰化钠和防…