改良结构性胸带加压包扎法在乳腺癌根治术后的应用

目的：探讨改良结构性胸带加压包扎法在乳腺癌根治术后的应用效果。方法：将94例乳腺癌患者随机分为两组，观察组52例采用改良结构性胸带加压包扎，压力值设定在4.0kPa；对照组42例采用传统胸带加压包扎，压力为3．0～6．7kPa，观察两组的临床效果并比较。结果：观察组皮下积液、皮瓣坏死的发生率、拔管时间、引流量与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05），切口一期愈合率与对照组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：对乳腺癌根治术后患者采用改良结构性胸带加压包扎法，可减少并发症的发生，促进切口愈合，缩短住院时间。     

乳腺癌改良根治术后胸大肌运动功能障碍原因研究

目的：探讨乳腺癌改良根治切除术术后病人患侧上肢运动功能障碍的原因。回顾性分析从2001年1月至2003年12月行乳腺癌改良根治术的40例患者．术后应用肌力测定、B超对胸大肌功能进行检测的结果。结果：在不同分组中肌力测定显示胸大肌的肌力均为5级，差异无统计学意义。B超检查在不同分组结果中存在差异。结论：提示在乳腺癌改良根治术中对胸大肌血液供应血管及胸前神经有意识地加强保护。术后加强功能锻炼．以提高病人术后生存质量。     

局部加压包扎法预防乳腺癌根治术后皮下积液

乳腺癌术后最常见的并发症是皮下积液及皮瓣坏死。这些并发症既增加患者的痛苦 ,又延长住院时间 ,并延误后期治疗。为减少此并发症 ,2 0 0 0年— 2 0 0 3年 ,我们对 80例乳腺癌根治术后患者采用局部加压包扎方法 ,效果满意 ,现报道如下 :1资料与方法1.1临床资料　本组病例为 80例在我院接受乳腺癌改良根治术的患者 ,年龄 2 4— 76岁 ,平均 45岁 ;其中横梭形切口 18例、纵梭形切口 62例。1.2方法　术后 ,采用局部加压包扎法包扎切口。常规于腋下放置负压引流管 1根 ,在缝合切口之前 ,以 7号粗丝线分别在两侧游离皮瓣底缘对称行“U”字缝合约…     

自制胸带用于乳腺癌改良根治术后皮下积液的效果观察

目的探讨自制胸带在乳腺癌改良根治术后加压包扎,防止术后皮下积液的应用效果。方法选择2006年3月-2008年2月收治的乳腺癌患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。观察组使用自制胸带加压包扎;对照组使用传统绷带加压包扎,观察2组患者引流管引流量、皮下积液和皮瓣坏死情况等。采用χ^2检验和t检验。结果观察组皮下积液和皮瓣坏死的发生率较对照组显著降低,切口Ⅰ期愈合率显著高于对照组。结论自制胸带在乳腺癌改良根治术后加压包扎可以降低皮下积液和皮瓣坏死的发生率。     

自制胸带用于乳腺癌改良根治术后皮下积液的效果观察

目的 探讨自制胸带在乳腺癌改良根治术后加压包扎,防止术后皮下积液的应用效果.方法 选择2006年3月-2008年2月收治的乳腺癌患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.观察组使用自制胸带加压包扎;对照组使用传统绷带加压包扎.观察2组患者引流管引流量、皮下积液和皮瓣坏死情况等.采用X2检验和t检验.结果 观察组皮下积液和皮瓣坏死的发生率较对照组显著降低,切口Ⅰ期愈合率显著高于对照组.结论 自制胸带在乳腺癌改良根治术后加压包扎可以降低皮下积液和皮瓣坏死的发生率.     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的疗效观察

观察改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床疗效。选取收治的80例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据其治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,对照组进行传统乳腺癌根治术治疗,观察组患者进行改良根治术治疗,比较两组患者的临床效果。两组患者均成功完成手术,术后观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组近期生存率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌有着良好的临床效果,术后并发症发生率低,患者的生存率高,可以在临床上推广。     

乳腺癌Patey改良根治术的改进

目的：乳腺癌改良根治术在廓清腋窝淋巴结及胸肌间淋巴结时易损伤外侧神经、胸内侧神经和胸上神经，充分保护这些神经对术后功能恢复有着重要的影响。方法：274例乳腺癌行改良根治术中采取三种不同术式，进行术后功能恢复的比较。结果：应用改进后的Patey术式的患者，术后患侧上肢功能恢复明显优于传统改良根治术。结论：改进后的术式有效、实用、可行且术后功能恢复良好。     

改良乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防

目的 探讨如何降低改良乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生率.方法 80例采用改良乳腺癌根治术患者被分为两组.2004年1月至2007年1月48例作为对照组(改良乳腺癌根治术切口采用Stewart切口或纵切口,且术后不使用丹参和医用伤口护理膜);2007年1月至2010年1月32例作为研究组(手术切口采用改良Stewart切口,在改良乳腺癌根治术后使用丹参和医用伤口护理膜).对两组间术后皮瓣坏死情况进行对比研究.结果 对照组术后皮瓣坏死率是31.25℅,而研究组是9.37℅,两组间有显著差异﹙P﹤0.05﹚.结论 采用Z形切口设计,合理的皮瓣厚度,避免皮瓣张力,防止淋巴管漏,有效的双管引流,合理包扎及丹参、医用伤口护理膜的使用均是预防改良乳腺癌根治术后皮瓣坏死的关键.     

胸壁和腋窝双小切口的乳腺癌仿根治术

[摘要] 目的 探讨胸壁、腋窝双小切口的乳腺癌仿根治术的可行性。方法 对45例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者做胸壁小切口乳房切除后，腋窝另作隐蔽小切口按Auchincloss仿根治术行腋窝淋巴结清扫。结果 全组病例手术过程顺利，手术操作符合根治要求，术后并发症少，外观相对美观。经16 ~ 36个月随访，无局部复发及远处转移发生。结论 胸壁、腋窝双小切口的乳腺癌仿根治术，在特定患者中可以获得满意的疗效。     

临床护理路径在乳腺癌根治术患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在乳腺癌根治术患者中的应用效果.方法:将100例行乳腺癌根治术患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用临床护理路径进行全程护理,对照组采用常规护理.观察并比较两组临床护理效果.结果:观察组健康教育达标率、患者满意度、康复目标达标率、上肢功能康复程度均高于时照组,两组比较均有显著性差异(P<0.05),患者心理障碍、并发症发生率均低于对照组,两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:应用临床护理路径时乳腺癌根治术患者给予全程护理,可提高患者满意度及生活质量.     

自我体位护理法在乳腺癌改良根治术后患者中的应用研究

目的 探讨自我体位护理法在乳腺癌改良根治术后患者中应用的效果.方法 选择意识清楚,能有效沟通,无肢体瘫痪,无骨折的102例乳腺癌改良根治术后患者,随机分为研究组和对照组各51例,研究组参照Orem"自理理论"理念,实施以自我翻身为主且注重身体重心位的自我体位护理法,对照组实施以协助翻身为主的传统体位护理法;观察并比较2组患者第1次下床时间、各并发症发生情况以及手术后第1天焦虑程度、翻身舒适度、体位舒适度、护理满意度.结果 研究组的第1次下床时间明显早于对照组,焦虑程度明显低于对照组,翻身舒适度、体位舒适度、护理满意度明显高于对照组,2组头晕、患侧上肢肿胀、皮瓣积液、皮瓣坏死的发生率比较无显著差异,2组均无压疮发生.结论 对乳腺癌改良根治术后患者采用自我体位护理,可以提高患者的舒适满意度,促进患者的康复,且不增加并发症,值得推广.     

腔镜辅助乳腺癌改良根治术患者的护理

目的探讨腔镜辅助下乳腺癌改良根治术的护理要点。方法 2012年3月~2013年10月对本院11例乳腺癌患者采用腔镜辅助下乳腺癌改良根治术,并配合做好护理工作。结果 11例患者手术均顺利进行,术后1例患者发生手术区域轻度皮下气肿,1例发生患肢水肿。结论全面细致的术前宣教、准确娴熟的术中配合和认真周到的术后护理是保证手术顺利进行和术后正常康复的关键因素。     

High compression leg bandaging prevents seated postural hypotension among elderly hospitalized patients

Postural hypotension (PH) is a very common and often symptomatic disorder among elderly hospitalized patients. Little is known about measures for preventing previously unknown PH in this population. We evaluated the effectiveness of high compression leg bandaging in preventing seated PH during the initial phase of ambulation, among elderly inpatients without a history of PH. We compared the occurrence of seated PH between patients who were bandaged (n = 100) and unbandaged (n = 100). The rate of seated PH was significantly lower in the bandaged than the unbandaged group (27% vs. 51%, p < 0.001, relative risk reduction 47%, and the number of patients needed to treat 4.2). On multivariate analysis, not wearing leg bandaging was one of the variables most significantly associated with eventual occurrence of PH (p = 0.002, odds ratio 2.65, and 95% confidence interval 1.42−4.97). We conclude that during ambulation of elderly inpatients, high compression leg bandaging is beneficial to prevent seated PH.     

The effectiveness of early rehabilitation in patients with modified radical mastectomy

The aim of this prospective study was to investigate the effects of early onset rehabilitation program on shoulder mobility, functional status, lymphedema, and the incidence of postoperative complications in patients who had modified radical mastectomy. Fifty-seven women were randomly assigned to either treatment group or home exercise program groups, which were consisted of 27 and 30 patients, respectively. After removal of the drains, the patients were instructed to 15 sessions of individual rehabilitation program and continued with home-based physical activity program. The home exercise program groups only received a form including the exercises, which could be performed by themselves after removal of the drains. Range of motion of the shoulder joint and upper extremity circumferential difference were measured. Functional status was assessed by functional index score. Each patient was assessed preoperatively and then postoperatively at fifth day and first, third, and sixth months. The improvement in measurements of flexion, abduction, and adduction movements of the shoulder joint and the functional questionnaire scores were significantly better in treatment group. There was no statistically significant difference in the development of lymphedema and postoperative complications in both groups. Early onset rehabilitation program after modified radical mastectomy provides improvement in shoulder mobility and functional capacity without causing adverse effect in postoperative period.     

康复操图册在乳腺癌根治术后病人中的应用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占全身肿瘤的7％～10％,仅次于子宫颈癌.发病率呈逐年上升趋势,部分大城市报道乳腺癌占女性恶性肿瘤的首位[1].根治性切除是治疗乳腺癌最有效的方法,由于手术切除范围广泛、创伤面积大,加之病人对乳腺癌相关知识了解甚少,因此术后指导病人进行正确及时的患肢功能锻练尤为重要.2010年1月—2011年1月我院应用《康复操图册》对50例乳腺癌根治术后病人进行健康教育,取得良好的效果.现报告如下.     

无缝隙护理模式在乳腺癌根治保留肋间臂神经术中的应用

目的观察在乳腺癌根治保留肋间臂神经（ICBN）术中应用无缝隙护理模式患肢功能恢复情况。方法 186例乳腺癌根治保留ICBN患者,随机分为两组,实验组97例,对照组89例,实验组按照无缝隙管理理念,给予无缝隙干预,对照组按常规指导患肢功能锻炼。结果全部病例术后1个月、2个月进行随访,实验组及对照组术后1个月患肢功能恢复率分别为80.4%及66.3%,2个月分别为89.7%及84.3%,差异有统计学意义。结论无缝隙护理模式保证了患者功能锻炼的完整性和持续性,最大程度恢复了患肢功能,提高了生活质量。     

压力传感器的设计及在预防乳腺癌改良根治术后皮下积液中的应用

目的降低乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生率。方法设计压力传感器控制胸带压力。选取某三级甲等医院普外科2017年3月—2018年2月收治的行乳腺癌改良根治术的患者55例为实验组,2016年2月—2017年1月收治的行乳腺癌改良根治术的患者57例为对照组,两组在常规治疗、护理的基础上,实验组应用压力传感器控制胸带压力,对照组根据临床经验控制胸带压力。结果实验组皮下积液的发生率、积液时间、住院时间、拔管时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001),实验组皮瓣坏死发生率、平均日引流量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用压力传感器控制胸带压力可以预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生,促进患者快速康复。