ras、c—erbB—2癌基因蛋白在胃癌及其癌旁组织中的表达及分布特征

目的 探讨不同组织学类型胃癌及其癌旁黏膜不同上皮细胞中ras、c-erbB-2癌基因蛋白的表达和分布特征,以及在胃癌组织发生学上的意义。方法 应用免疫组化ABC法,对46例胃癌及其癌旁黏膜组织中,鼠抗人单克隆抗体ras基因p21、兔抗人c-erbB-2原癌基因产物多克隆抗体p185蛋白进行检测。结果 不同组织类型胃癌及其癌旁伴随病变上皮细胞显示,p21、p185蛋白有不同的分布特征。高、低分化腺癌中,p21、p185蛋白的表达率在癌组织和癌旁肠化生上皮、异型增生上皮均有较高的表达,两者无显著性差异（P＞0.05）,而癌旁形态学显示正常的黏膜中p21、p185蛋白表达率很低或无表达,与癌组织有显著差异（PM＜0.05）。p21、p185蛋白在印戒细胞癌、黏液腺癌、未分化癌的癌 癌旁形态学显示正常黏膜中均有较高表达或表达率接近,无显著性差异（P＞0.05）。结论 从基因表达水平提示胃高、低分化腺癌与癌旁肠化生上皮、异型增生上皮具有某些相同的改变,印戒细胞癌、黏液腺癌、未分化癌与癌旁黏膜腺上皮、黏液腺异常分化具有相同的改变。认为胃黏膜上皮肠化、异型增生以及胃腺颈部干细胞异常分化等多种细胞的基因改变,是向不同组织类型胃癌发展的基础。     

RT-PCR检测胃癌组织中CD44vmRNA

目的：探讨CD44vmRNA拼接和异常表达与胃癌临床病理之间的相关意义。方法：应用RT－PCR检测方法对正常胃粘膜、癌旁组织及癌组织中的CD44vmRNA的表达进行研究。对20例患者的60份胃组织标本（20份胃癌组织,20份癌旁组织．20份正常胃粘膜）中CD44v变异表达产物进行检测。结果：有CD44vmRNA阳性表达着胃癌组织16例,癌旁组织5例;16例有淋巴结转移者15例阳性,4倒无淋巴结转移者1例阳性（P＜0．05）。5例有远处转移者均为阳性。所有60份胃癌组织、癌旁组织、正常粘膜都表达标准型CD44（CD44s）;而且两型胃癌中CD44v表达有差异（P＜0．05）,高分化腺癌（肠型）5例中2例阳性,低分化癌（弥漫型）15例中14例阳性。结论：CD44vmRNA在胃癌中的表达有普遍性,既可能是早期癌变出现的生物学指标,也可能是判断胃癌转移的指标。     

微量元素在胃癌发病中的作用探讨

1 材料与方法 1.1 材料 以20例因胃息肉、十二指肠溃疡患者的胃手术标本作正常对照组,胃体组织均经病理证实为正常组织,20例胃癌患者的胃切除标本,分别对癌组织及癌旁无癌组织浸润的1.5～2cm区域内各取材2克作微     

ＷＡＦ１基因检查在胃癌诊断中的意义

目的 探讨ＷＡＦ１基因与胃癌的关系。方法 对４１例胃癌组织和２６例癌旁非病变粘膜分别作冰冻切片并提取组织总ＲＮＡ,应用细胞原 杂交技术及ＲＴ－ＰＣＲ结合ＳＳＣＰ方法,联合检测ＷＡＦ１与p５３基因异常及表达情况。结果 胃癌组织ＷＡＦ１基因缺失率和mＲＮＡ不表达率分别为３４.４％和４０.６％。明显高于癌旁非病变粘膜（Ｐ＜０.０５）;胃癌组织p53基因突变率和mＲＮＡ过表达率也明显高于癌旁非病变粘膜（Ｐ＜０.０５）。WAF1基因缺失和mＲＮＡ不表达与胃癌的分化程度和浸润深度有关。结论 胃癌的发生和发展与p53基因突变以及ＷＡＦ１mＲＮＡ不表达有关,胃癌组织中p５３失活与ＷＡＦ１mＲＮＡ不表达关系密切。检测癌组织中ＷＡＦ１变化可为胃癌的诊断、病理分期、预后评估和基因治疗提供可靠依据。     

慢性皮肤溃疡癌变与癌基因Ras,C-myc异常表达的关系

目的探讨Ras,C-myc癌基因异常表达与慢性皮肤溃疡癌变的关系。方法选取10例Marjolin溃疡鳞状细胞癌组织标本。选取10例慢性皮肤溃疡伴假上皮瘤样增生组织标本,选取10例原发性皮肤鳞状细胞癌组织标本,选取5例正常皮肤组织标本。对标本中Ras,C-myc癌基因表达进行免疫组化分析。结果 Marjolin溃疡中鳞状细胞癌组织中,散在癌细胞Ras,C-myc阳性表达,为核染色,而正常组织以及原发性皮肤鳞状细胞癌组织两癌基因均阴性表达,另外,癌基因Ras,C-myc在慢性皮肤溃疡伴假上皮瘤样组织中不典型增生的上皮脚部位,也呈阴性表达。结论 Ras,C-myc的表达异常与慢性皮肤溃疡癌变成鳞状细胞癌有关。     

NF-kB表达与胃癌的相关性研究

目的探讨NFkB在胃癌发生过程中的作用以及NFkB p^65与胃癌临床病理学参数之间的关系。方法采用免疫组织化学En Vision二步法，检测52例胃癌与癌旁组织，20例胃肠化粘膜及20例正常胃粘膜中的NFkB p^65亚单位蛋白的阳性表达情况。结果在胃癌、胃肠化组织、癌旁组织和正常胃粘膜中，NFkB p^65阳性表达率分别为59.71％，40％，17．31％，0（P〈0.01）。在胃癌、胃肠化组织、癌旁组织中的NFkB p^65表达与正常胃粘膜相比存在显著性差异（P〈0．05）。在低级别分化胃癌组中，NFkB p^65表达明显高于高级别分化组（P〈0．05）。结论NFkB p^65是胃癌相关的一种蛋白，其阳性表达与胃癌细胞的分化程度呈负相关。NFkB p^65的检测可作为对胃癌癌前病变、胃癌转移的一项判断指标。     

survivin在胃癌组织中的表达及临床意义

目的探讨survivin在胃癌诊断、预后等方面的意义。方法利用RT-PCR技术检测38例胃癌组织标本和38例相应癌旁组织标本中survivin mRNA表达情况。结果38例胃癌组织标本中有20例survivin基因表达阳性，高、中、低分化胃腺癌的阳性表达率分别为0％、45．5％和60％；发生淋巴结及远处转移的胃癌组织标本中72％表达survivin，明显高于无转移组。38例癌旁组织标本均无该基因的阳性表达。结论survivin在胃癌组织中有较高的表达率。且表达具有高度肿瘤特异性；survivin的表达与胃癌的侵袭性和预后有关。     

微卫星不稳定性在胃癌组织中的表达

目的 研究微卫星在胃癌发生中的作用及其与胃癌临床病理特征之间的关系。方法 采用PCR、PCR-变性聚丙烯酰凝胶及银染法检测38例胃癌及相应的22例癌旁肠化生组织的MSI。结果 胃癌MSI阳性率为39．5％（15／38），DIS 123和BAT 26的MSI阳性率略高于其它位点，癌旁肠化生组织MSI阳性率为27．3％（6／22），6例MSI阳性肠化生标本对应的胃癌组织均为MSI—H，MSI与胃癌的分化程度和发生部位有关。结论 肠化生组织中MSI的进行积累可能在一部分胃癌的发生中起作用，NSI可能是胃癌的早期发展过程。     

人胃癌组织中PDCD4与DNMT1表达及初步研究

目的：通过检测PDCD4和DNMTI在胃癌组织、癌旁组织、正常组织中的表达，研究其临床意义。方法选取2012年6月至2013年3月9个月间在我院进行治疗的胃癌患者，采用免疫组织化学SP法检测60例胃癌组织、60例癌旁组织、60例正常胃黏膜组织。收集三组患者PDCD4和DNMTI的表达水平、阳性率，用RT-PCR法检测PDCD4和DNMTImRNA的表达,研究其病理学参数关系，并对收集的数据进行统计学分析。结果 DNMTI在胃癌组织、癌旁组织、正常组织中阳性含量为71.67％、61.67％、36.67％，PDCD4在胃癌组织、癌旁组织、正常组织中阳性含量为30％、50％、70％，表现出相反的趋势，经表达相关性分析成负相关关系。胃癌组织与癌旁组织比较数据差异不明显，不具有统计学意义(P>0.05)。而胃癌组织、癌旁组织与正常组织相比较数据差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。 PDCD4和DNMTI的表达都与病理分型存在显著相关性(P<0.05)。结论 PDCD4和DNMTI的表达出现异常与胃癌的发生、发展存在密切联系，两者表达成负相关关系。     

MMP-2，TIMP-2，MMP-9的表达与胃癌侵袭转移的关系

目的检测胃癌组织以及癌旁胃组织中MMP．2、TIMP．2、MMP．9的表达差异,并分析其对胃癌侵袭转移能力的影响及其可能机制。方法将97例胃癌组织以及89例癌旁胃组织制作成组织芯片,用免疫组织化学半定量的方法检测MMP-2、TIMP-2、MMP-9在胃癌组织及癌旁胃组织中的表达程度并分析其与临床病理参数的关系。结果MMP-2、TIMP-2、MMP-9在89例胃癌组织和配对的癌旁胃组织中的表达均有显著差异（P〈O．01）,其中MMP-2在胃癌组织的表达大于其在癌旁非肿瘤胃组织,而TIMP．2、MMP．9在胃癌组织的表达小于其在癌旁非肿瘤胃组织。MMP-2的高表达率与胃癌组织的临床分期,浸润深度,淋巴结转移显著正相关（P〈0．01）;TIMP．2与胃癌组织的临床分期,浸润深度（P〈0．01）,淋巴结转移（P〈0．05）显著负相关。MMP．9在肠型胃癌的表达要显著高于弥漫型胃癌（P〈O．05）。MMP-2的高表达与TIMP-2的高表达显著负相关（P〈O．01）。结论MMP-2可促进胃癌的侵袭转移,在胃癌组织高表达;TIMP-2抑制胃癌的侵袭转移,在胃癌组织低表达;MMP-2的表达与TIMP-2的表达显著负相关。MMP-9在胃癌组织表达低,．在肠型胃癌中的表达显著高于弥漫型胃癌,与TIMP-2的表达无显著相关性。     

幽门螺杆菌L 型感染对胃癌侵袭和转移能力的影响

目的：探讨幽门螺杆菌L型（H p‐L型）感染对胃癌侵袭和转移能力的影响。方法选取胃癌患者80例，每例患者采集癌组织及癌旁正常组织各1份，制作切片标本，采用革兰染色、免疫组化染色、透射电镜对组织标本进行 Hp‐L型、基质金属蛋白酶‐9（MMP‐9）、血管内皮生长因子（VEGF）检测。结果癌组织标本 Hp‐L 型阳性率为67．50％，高于癌旁正常组织的23．75％（P＜0．05）。癌组织标本MMP‐9、VEGF阳性率均高于癌旁正常组织（P＜0．05）。 Hp‐L型阳性癌组织VEGF、MMP‐9阳性率均高于 Hp‐L型阴性癌组织（P＜0．05）。胃癌组织Hp‐L型阳性率与癌细胞局部和远处淋巴结转移及侵袭深度相关，与肿瘤大小无关。结论 Hp‐L型感染与胃癌的发生密切相关，也有可能对胃癌转移和侵袭产生影响。     

SHH在肠型胃癌发展中的表达及意义

目的检测人类刺猬因子（SHH）在肠型胃癌各阶段病变的表达情况及与尾型同源盒转录因子2（CDX2）的相关性,探讨SHH在肠型胃癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法,检测慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠化生、不典型增生及肠型胃癌组织SHH和CDX2蛋白的表达情况。结果 SHH在萎缩性胃炎伴肠化生胃黏膜组织表达率低于在慢性浅表性胃炎的表达率（χ2=3.914,P〈0.05）,在肠型胃癌组织的表达率高于在浅表性胃炎的表达率（χ2=10.286,P〈0.05）。CDX2蛋白在慢性浅表性胃炎组织不表达,在萎缩性胃炎肠化生胃黏膜的表达率高于在不典型增生和肠型胃癌组织的表达率（χ2=9.619、4.904,P〈0.05）。慢性萎缩性胃炎伴肠化病人胃黏膜组织SHH和CDX2蛋白的表达呈负相关（r=-0.384,P〈0.05）。结论 SHH与胃黏膜肠上皮化生和肠型胃癌的发生有关,在胃黏膜肠上皮化生的过程中SHH与CDX2可能互相调节。     

NF-κB表达与胃癌的相关性研究

目的探讨NFκB在胃癌发生过程中的作用以及NFκB p65与胃癌临床病理学参数之间的关系. 方法采用免疫组织化学En Vision二步法,检测52例胃癌与癌旁组织,20例胃肠化粘膜及20例正常胃粘膜中的NFκB p65亚单位蛋白的阳性表达情况. 结果在胃癌、胃肠化组织、癌旁组织和正常胃粘膜中,NFκB p65阳性表达率分别为59.71%, 40% ,17.31%,0(P<0.01).在胃癌、胃肠化组织、癌旁组织中的NFκB p65表达与正常胃粘膜相比存在显著性差异(P<0.05).在低级别分化胃癌组中,NFκB p65表达明显高于高级别分化组(P<0.05). 结论 NFκB p65是胃癌相关的一种蛋白,其阳性表达与胃癌细胞的分化程度呈负相关.NFκB p65的检测可作为对胃癌癌前病变、胃癌转移的一项判断指标.     

胃癌及癌前病变组织中C-erb-B_2蛋白检测的临床意义

目的 :探讨 C- erb- B2 在胃癌前病变、胃癌组织中的表达及对胃癌的发生及其对预后评估的临床价值。方法 :用免疫组化 SP法同步检测 30例轻度慢性浅表性胃炎、35例慢性萎缩性胃炎伴胃粘膜不典型增生、15例肠腺化生及 5 0例胃癌组织切片 ,观察 C- erb- B2 在不同胃粘膜病变中的阳性率。结果 :C- erb- B2 在重度不典型增生、肠腺化生及胃癌组织中均有较高的阳性表达 ,与轻度慢性浅表性胃炎相比 P<0 .0 1,伴淋巴结、肝转移胃癌患者 C- erb- B2 强阳性率明显高于无转移者。结论 :C- erb- B2 与胃癌发生密切相关 ,C- erb- B2 过度表达提示胃癌患者预后不良 ,C- erb- B2 检测在胃癌前病变、胃癌组织中的表达对胃癌的诊断及预后评估具有重要意义。     

慢性萎缩性胃炎的内科治疗

慢性萎缩性胃炎是一种常见病、多发病，在慢性胃炎中约占10％～30％。萎缩性胃炎分轻、中、重三级。肠化中的大肠型不完全化生与胃癌关系密切，属于癌前病变，不典型增生就是异型上皮增生，是腺管及表面上皮在增生中偏离正常的形态和功能，可见于炎症、糜烂、溃疡、息肉及癌的边缘上，可癌变、保持原状、逆转恢复。     

食管癌、胃癌的临床及内镜分析

目的：探讨分析上消化道癌肿的发生发展、内镜及病理。方法，消化遭癌患者行胃镱检查，并做粘膜组织学切片．结果，100例消化遭癌中鳞状细胞癌55例、粘液细胞癌2例、脓细胞癌43例。镜下所见；结节型65例，溃痔型28例、炎症型7例，本组病例以结节型多见。食管癌仅1例呈溃疡型，该例因消化遭症状不明显而延误半年。结论，目前国内外多数学者认为癌肿的发生发展演变规律是一个连续多步骤的过程，即慢性炎症、粘膜萎缩、肠上皮化生，不典型增生、溃疡等多种因果关系而发展癌变，故对有癌发生背景，癌好发部位，特别对肠上皮化生及不典型增生者．要多点活检或美兰染色，以提高确诊率，因此，动态观察对早期论断有重要价值。     

Survivin表达对良、恶性胃溃疡鉴别的临床意义

目的:研究生存素(Survivin)在良、恶性胃溃疡中的表达及其相关性与临床意义。方法:选择良性胃溃疡、有癌前期病变的胃溃疡和溃疡型胃癌病理标本,采用免疫组化S-P染色法检测病理组织中survivin的表达,用AB-PAS法检测区分伴有肠化胃溃疡的结肠化生及小肠化生。结果:Survivin在溃疡型胃癌中的阳性表达明显高于良性胃溃疡(P<0.01),在有癌前病变胃溃疡中的表达明显高于无癌前病变的胃溃疡(P<0.01),伴有结肠化生中的表达高于小肠化生(P<0.05),伴有肠化的胃溃疡中的表达高于有不典型增生胃溃疡中的表达(P<0.05),在溃疡型胃癌中的表达与有癌前病变胃溃疡中的表达无明显统计学意义(P>0.1)。结论:对于有癌前期病变的胃溃疡患者,检测胃黏膜survivin表达水平,并动态随访survivin表达水平的变化,可能对胃溃疡的演变和良、恶性胃溃疡的鉴别有一定的临床价值。     

GOLPH3、Livin蛋白表达水平与胃癌患者临床病理特征的相关性研究

[目的]探讨胃癌组织中高尔基体磷酸化蛋白3(GOLPH3)、Livin蛋白表达水平及与患者临床病理学特征的关系.[方法]选取两院病理科收集的80例胃癌术后组织学标本、40例胃癌癌旁组织标本,采用免疫组化染色方法检测胃癌组织及癌旁组织中的GOLPH3蛋白、Livin蛋白表达水平,并按照肿瘤病灶直径、TNM分期、浸润程度、...     

大肠癌发生不同阶段粘膜细胞形态计量学观察

应用图像分析系统，对大肠管状腺癌，癌旁不典型增生粘膜、移行粘膜和大肠正常粘膜进行组织结构和细胞形态计量学测定及组间显著性检验、判别分类和细胞核尺寸的比较。均显著出管状腺癌、不典型增生和正常粘膜（或称行粘膜）之间，有非常显著的性差异（Ｐ＜０．０１），而移行粘膜与正常粘膜间差异不显著（Ｐ＞０．０５）。     

慢性萎缩性胃炎内科治疗探讨

慢性萎缩性胃炎是原因不明的慢性胃炎，在我国是一种常见病、多发病，在慢性胃炎中约占10％～30％。萎缩性胃炎分轻、中、重三级。肠化中的大肠型不完全化生与胃癌关系密切，属于癌前病变，不典型增生就是异型上皮增生，是腺管及表面上皮在增生中偏离正常的形态和功能，可见于炎症、糜烂、溃疡、息肉及癌的边缘上，可癌变、保持原状、逆转恢复。