共查询到20条相似文献,搜索用时 53 毫秒
1.
目的探讨慢性丙型肝炎与自身抗体及自身免疫病的关系以及与临床特征的相关性。方法采用荧光定量聚合酶链反应和聚合酶链反应-微板核酸杂交-ELASA法及间接免疫荧光法对467例慢性丙型肝炎HBV、HCV定性、定量以及抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKMA1)、抗线粒体抗体(AMA)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)分析,并比较其与相应人群自身抗体的发生率。结果 467例慢性丙型肝炎患者中单纯合并自身抗体者152例(32.55%)。并发自身免疫病者26例(5.57%)。330例慢性乙型肝炎单纯合并自身抗体者29例(8.79%),未见合并自身免疫病表现者。慢性丙型肝炎患者是否合并自身免疫现象与性别、年龄以及病程均无明显关系,但合并自身免疫现象者血清ALT及TBIL水平高于不合并自身免疫现象者(P0.05)。GGT与ALB在两组间无显著差别。慢性丙型肝炎合并自身免疫现象者与自身免疫性肝炎者ANA、SMA和LKMA1的阳性率比较无显著性差异,而TMA、TGA则主要见于合并自身免疫现象的慢性丙型肝炎患者。AMA在两组中均未检出。结果表明自身免疫性肝炎患者血清ANA、SMA和LKMA1自身抗体水平明显高于丙型肝炎合并自身免疫现象者,两者比较显著差异(P0.05)。结论慢性丙型肝炎患者易并发自身免疫现象,慢性丙型肝炎合并自身免疫现象者自身抗体发生率高,且病情相对较重。 相似文献
2.
慢性丙型肝炎患者自身抗体检测的临床意义 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 探讨慢性丙型肝炎患者自身抗体检测的临床意义.方法 应用ELISA方法检测117例慢性丙型肝炎患者血清中自身抗体,并比较其与HCV RNA、肝硬化发生率、年龄、性别的关系.结果 117例慢性丙型肝炎患者中有55例至少有1项自身抗体阳性,总阳性率为47.00%,明显高于健康对照组(6.66%,P<O.01).HCV RNA阳性组与HCVRNA阴性组自身抗体的检出率无显著性差异(P>O.05).自身抗体阳性组中丙型肝炎肝硬化发生率(40/55)明显高于自身抗体阴性组(31/62)(P<O.01).自身抗体阳性组中≥40岁的患者比例明显高于自身抗体阴性组(P<0.05).两组间性别比较,差异无统计学意义.结论 慢性丙型肝炎患者中普遍存在自身免疫现象,自身抗体的检出率与患者的年龄和肝硬化发生率明显相关.在常规诊疗中检测自身抗体,对于慢性丙型肝炎患者的诊断和治疗具有一定的指导意义. 相似文献
3.
据世界卫生组织估计,全球丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染率约为3%,大约有1.7亿人感染HCV,每年新发丙型肝炎病例约315万例,慢性HCV感染者体内常能检测出多种自身抗体.通过对HCV与自身免疫关系的研究,有助于从一个新的角度探讨HCV感染的发病机制,了解慢性丙肝发展的自然史,同时对指导丙肝诊断和治疗也有重要意义. 相似文献
4.
杨榕 《国外医学:内分泌学分册》2005,25(6):386-388
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)和丙型肝炎均为常见病、多发病.近来丙型肝炎病毒(HCV)感染作为导致AITD发病的环境因素引起关注.一些研究发现甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性的患者或桥本甲状腺炎患者的抗-HCV抗体阳性率升高,慢性丙型肝炎患者的甲状腺功能减退症、TPOAb、TgAb的阳性率均增高.而另一些研究未发现丙型肝炎与AITD有关. 相似文献
5.
自身免疫性甲状腺疾病和丙型肝炎 总被引:1,自引:0,他引:1
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)和丙型肝炎均为常见病、多发病。近来丙型肝炎病毒(HCV)感染作为导致AITD发病的环境因素引起关注。一些研究发现甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性的患者或桥本甲状腺炎患者的抗-HCV抗体阳性率升高,慢性丙型肝炎患者的甲状腺功能减退症、TPOAb、TgAb的阳性率均增高。而另一些研究未发现丙型肝炎与AITD有关。 相似文献
6.
目的探讨HCV感染诱导的自身免疫现象对PEG-IFNα-2a治疗的反应性及自身抗体水平在PEG-IFNα-2a治疗前后的变化,了解PEG-IFNα-2a诱发的自身免疫现象的规律及临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链反应和聚合酶链反应-微板核酸杂交-ELASA法及间接免疫荧光法对24例慢性丙型肝炎(CHC)合并自身抗体患者、41例CHC不合并自身抗体患者进行PEG-IFNα-2a治疗前后自身抗体的发生率以及其与PEG-IFNα-2a治疗应答的关系分析。结果 65例接受PEG-IFNα-2a治疗后未出现自身抗体者对干扰素的应答相对较好,治疗前合并自身抗体的CHC患者对PEG-IFNα-2a的应答相对较差。自身抗体检出率在PEG-IFNα-2a治疗后有所升高,但治疗结束6个月后下降,且低于治疗前的阳性检出率。治疗前ANA、SMA阳性或治疗后出现ANA、SMA抗体者的应答率低。LKMA1、TMA、TGA与治疗应答率无明显关系。结论 CHC合并自身抗体患者对PEG-IFNα-2a治疗的应答率低于不合并自身抗体的CHC患者,PEG-IFNα-2a治疗过程中出现或升高的自身抗体可在治疗停止6个月后下降或消失。 相似文献
7.
为明确自身免疫在丙型肝炎(丙肝)发病机理中的作用,我们应用免疫学方法检测57例慢性丙肝患者的抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、类风湿因子(RF)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗微粒体抗体(TMAb)6种自身抗体。结果ANA、RF的阳性率分别为12.3%和59.6%,显著高于正常人群(分别为4.3%和13.0%)。所有病例的TGAb和TMAb数值均在正常范围。分析还表明,RF的阳性率与患者的性别和血清丙氨酸转氨酶水平无关。但40岁以上病例阳性率高于40岁以下者(P<0.05)。IgG水平与RF的检出率有一定关系,但IgM、IgA水平与RF阳性率无关;所有三种免疫球蛋白水平均与ANA检出率无相关性。 相似文献
8.
9.
自身免疫性肝病(包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎)除有肝脏的免疫病理损伤外,还常合并有肝外自身免疫损伤的表现,而病毒性肝炎同样也可出现肝外自身免疫现象.丙型肝炎病毒(HCV)感染较其他肝炎病毒感染更易合并肝外自身免疫紊乱的表现,约占全部感染者的1/3.轻者仅表现为血清自身抗体等实验室监测指标的异常,重者则可出现典型自身免疫病的临床特征.常见的典型自身免疫病有特发性冷丙球蛋白血症、肾小球肾炎、迟发性皮肤卟啉病、扁平苔藓、干燥综合征、糖尿病、自身免疫性甲状腺炎、皮肌炎、白塞(Behcet)病、特发性血小板减少症、Mooren角膜溃疡、急性感染性多神经炎(Guillain-Barre综合征)、炎症性肠病、结节性多动脉炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、肝纤维化等.此外,HCV感染还可诱发原本存在的潜在特异性自身免疫性肝炎. 相似文献
10.
慢性肝病患者血清丙型肝炎病毒抗体测定的临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
慢性肝病患者血清丙型肝炎病毒抗体测定的临床意义陈士葆,沈健伟,王杰军自1989年Choo等应用分子克隆技术、获得本病的基因克隆,并被命名为丙型肝炎病毒(HCV)及进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测以来,关于本病的病毒学、感染率、诊断等已屡有报道。... 相似文献
11.
目的:探讨HCV复制水平与肝病进展的关系。方法:用竞争性逆转录聚合酶链反应(CRT-PCR)定量检测27例慢性丙肝患者(CHC)血清HCVRNA。结果:CHC患者血清HCVRNA水平变化范围102~106copies/50ulserum。13例慢性迁延性肝炎(CPH)患者血清HCVRNA平均水平(5.068±1.04,Log10copies/50μlserum)明显低于10例慢性活动性肝炎患者(CAH)(5.79±0.25)和4例肝硬化(Cir)患者(5.83±0.75),P值均<0.05。血清HCVRNA水平同ALT水平间呈正相关(r=0.4997,P值<0.05)。结论:表明丙肝病毒感染后病毒血症水平低,HCV复制水平与肝损伤相关,在慢性感染中HCV仍活跃复制,并与肝病进展相关。 相似文献
12.
以HCV-T3序列为引物,结合RT-PCR和寡聚核甘酸探针Southern杂交,检测66例慢性非甲非乙型肝炎(NANBH)患者的血浆HCV-RNA,阳性42例(63.6%)。同样病例以相当于HCVC区基因编码和NS3区编码的人工合成肽抗原检测抗HCV,阳性49例(74.2%)。这66例慢性NANBH病例,抗HCV和HCV-RNA双阳性者38例(57.6%);抗HCV阴性而HCV-RNA阳性者4例(6.1%);抗HCV阳性而HCV-RNA阴性者11例(16.7%)。其中诊断为散发型NANBH者35例,检出HCV-RNA者17例(48.6%),为输血后NANBH者31例,检出HCV-RNA者25例(80.7%)。 相似文献
13.
慢性丙型肝炎病理学研究 总被引:6,自引:0,他引:6
观察了68例慢性丙型肝炎例(47慢性迁延性肝炎,21例慢性活动性肝炎)及32例慢性乙型肝炎的肝穿刺活检标本。68例丙型肝炎中50例显示不同程度的肝细胞脂肪变;47例显示汇管区显著的淋巴细胞聚集,有时形成淋巴滤泡;肝窦中炎细胞浸润明显,但小叶内肝细胞变性、坏死较轻,本研究还提示丙型肝炎时肝细胞的损伤可能主要与丙型肝炎病毒的直接作用有关。 相似文献
14.
HCV感染的慢性肝病患者肝组织HCV RNA和HCV C33c检测 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨丙型肝炎病毒在肝组织分布和致病机理,用地高辛标记的 HCV5'-NC区cDNA探针和抗HCV C33c单克隆抗体对24例HCV感染的慢性肝病患者肝组织进行了原位核酸杂交和免疫组化研究,发现HCV RNA和C33 c阳性信号主要定位于肝细胞浆,HCV感染的阳性肝细胞呈散在、局灶和弥漫三种形式分布,与丙氨酸转氨酶水平、肝组织学类型没有明显联系:HCV感染的细胞周围有较多的淋巴细胞和单核细胞浸润。 相似文献
15.
有偿供血员,丙型肝炎及肝癌患者HCV基因分型 总被引:9,自引:0,他引:9
为了解本地区HCV基因亚型的分布情况,作者对采自66例有偿供血员、87例输血后丙型肝炎、15例散发性丙型肝炎和9例原发性肝癌患者的共177份HCVRNA阳性的血清标本,进行了HCV基因亚型分析。结果发现除2例输血后丙肝患者系HCV-Ⅲ感染外,其余被检者均为HCV-Ⅱ感染。此结果表明HCV-Ⅱ是本地区的HCV伏势株 相似文献
16.
丙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞中HCV RNA检测及意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解丙肝患者血清和外周血单个核细胞(PBMC)中HCVRNA存在情况及有其临床意义,方法 应用套式PCR检测46例急性丙型肝炎(丙型肝炎以下简称丙肝)和42例慢性丙型肝炎患者血清和PBMC中HCVRNA。结果 慢性丙型肝炎患者PBMC中HCVRNA检出率显著高于急性丙型患者(P〈0.001),急,慢性丙型肝患者血清和慢性丙肝患者PBMC中HCV RNA检出率显著高于ALT正常的抗-HCV阳性 相似文献
17.
输血后丙型肝炎早期抗体应答规律的观察 总被引:4,自引:0,他引:4
应用合成肽酶联免疫吸附试验(ELISA)和重组免疫印迹试验(RIBA),动态观察了10例输血后肝炎(PTH)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染早期(输血后36~38周)的抗体应答规律,发现9例血清抗HCV阳性,其中8例HCV-RNA阳性。核心(C)抗体检出率高,其出现时间比非结构(NS)区抗体提前1~3周。C区合成肽抗体;lgM比lgG提前1~4周检出,其检出的吸光值与血清ALT(GPT)水平呈显著正相关(P<0.01)。同时发现3例存在抗HCV“被动输入”。研究表明,本地区PTH患者多由HCV感染所致。检测C区抗体IgM不仅有助于早期诊断,而且可反映HCV活动性感染。 相似文献
18.
用酶免疫法(EIA)检测1984年10月至1985年2月在我院接受输血的92例患者冻存血清中的抗HCV,结果发现输血后丙型肝炎(临床型HCV感染)3例,亚临床HCV感染11例,故HCV总感染率为15.2%,临床型HCV感染占总HCV感染的21.4%;这14例受血者抗HCV的检出率在受血后1~2个月,3~4个月和5~6个月分别为28.6%,57.2%和100%。用巢式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测这14例受血者抗HCV阳转前1个月的血清,发现有8例HCV-RNA阳性(57.1%),HCV-RNA最早可在受血者输血第一个月的血清中检测到。用EIA法检测同期献血员冻存血清标本400份,发现抗HCV阳性者11份(2.75%)。这些结果提示我国献血员中HCV感染率较高,受血者发生HCV感染的危险性较大。因此,今后对献血员要进行抗HCV的检测,以减少HCV的传播。 相似文献
19.
肝细胞癌组织中HCV复制中间体的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
本文报道在逆转录反应时仅加入与负链(复制中间体)HCVRNA互补的有义外引物,待将逆转录酶变性灭活后,再加入反义外引物,然后进行两轮聚合酶链反应(PCR)扩增。用这种逆转录反应和套式PCR方法,检测了HCC组织和对照血清中负链HCVRNA的存在状况。结果负链HCVRNA在10例(其中3例为已测血清总HCVRNA阳性,余7例为随机选择)HCC组织中检出5例,而在5例(其中3例与组织配对)总HCVRNA的HCC阳性病人血清则均阴性。表明HCC组织中确有HCV复制,从而进一步提示HCV感染与我国HCC的发生密切相关。 相似文献
20.
采用合成肽酶免疫分析法(spELISA)和美国Ortho公司第2代ELISA(2ndELIsA)对103例重型肝炎患者血清丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)作筛选,阳性血清用重组免疫印迹法(4·RIBA)作鉴定,并用逆转录聚合酶链反应检测HCVRNA,以重新评价重型肝炎患者血清抗HCV存在状态及其意义。发现spELISA和2ndELISA检测抗HCV的阳性率分别为22.33%(23/103)和19.10%(17/89),阳性血清经4·RIBA鉴定仅59.09%(13/22)阳性,HCVRNA检出率亦仅为60.00%(9/15)。动态观察,约1/3抗HCV阳性患者抗HCV持续2~4周消失。血清反复冻融可使阳性检测吸光值(A492)下降,阴性检测A492值升高。血清抗HCV阳性和(或)HCVRNA阳性患者均合并乙型肝炎病毒(HBV)感染,但合并HCVRNA阳性患者预后较差。结果提示单独HCV感染不是本地区重型肝炎发生的主要原因,部分患者抗HCV存在可能属既往感染或系“被动输入”所致,也可能为假阳性,检测HCVRNA对于确切了解重肝患者HCV感染状况和判断预后有一定的意义。 相似文献