脑电图对腮腺炎脑炎的诊断价值

1992～1994年，我们对26例流行性腮腺炎并脑炎病人进行脑电图和脑脊液常规检查，现报告如下。临床资料：病人年龄最小3岁，最大12岁；均有流行性腮腺炎接触史，腮腺和颌下腺、舌下腺肿胀史，发热、头痛、频繁呕吐、嗜睡或脑膜刺激征阳性，脑脊液检查阳性。其中脑电图异常22例；脑脊液阳性18例。讨论：小儿中枢神经系统感染脑电图异常较成人显著。病情愈重，脑电图改变愈明显；病情好转、临床症状恢复后，脑电图异常可随之变轻或消失。病程不同脑电图改变亦异。本病早期脑电图阳性率高（发病1～3天占90％），病程愈长，阳性率愈低（发病6～8…     

153例流行性腮腺炎并脑膜脑炎临床分析

作者在东海县医院工作期间,共收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(腮脑)153例,现分析如下。临床资料一、(1)过去无流行性腮腺炎病史,此次发病有明确的接触史。(2)急性起病,绝大多数有发热及腮腺肿胀。(3)有头痛、反复呕吐症状。可有其它神经系统症状及脑膜刺激征。(4)脑脊液一般符合病毒性脑脊液改变。     

流行性腮腺炎脑炎40例诊治体会

1989年禹城县流行性腮腺炎流行,我院先后收治40例流行性腮腺炎脑炎(简称腮脑,均依据临床表现、接触史和脑脊液、脑电图、眼底检查异常确诊)。全部患者住院后用病毒唑、复方大青叶合剂、转移因子、干扰素、脱水剂、降温解痉剂及其他对症支持治疗,平均住院12天痊愈出院。病程<10天7例,～15天24例,～20天9例。体会:在流行地区凡遇腺肿期出现脑膜     

脑电图对小儿病毒性脑炎的诊断及预后评估

目的探讨小儿病毒性脑炎的临床特点,脑电图在此病中的诊断和预后评估,以增加对小儿病毒性脑炎的认识和深化。方法回顾性分析61例病毒性脑炎患儿的临床资料,脑电图、影像学、脑脊液改变。结果 61例病毒性脑炎患儿无性别差异,脑电图异常率高为85.2%,腰椎穿刺脑脊液异常率为73.7%,头颅磁共振成像异常率为53.6%。结论脑电图检查作为一种辅助手段,对小儿病毒性脑炎的早期诊断很好,病毒性脑炎后4d~7d脑电图阳性率最高;对其预后评估有重要价值,尤其对病毒性脑炎继发性癫痫的形成有更好的提示。     

复方大青叶注射液治疗腮脑32例

我院用复方大青叶注射液佐以柴胡注射液治疗流行性腮腺炎合并脑膜脑炎(下称腮脑)32例。诊断依据为,在流行季节,有高热、腮腺肿大、剧烈头痛、恶心呕吐及颈项强直等阳性脑膜刺激征。脑脊液呈病毒性脑炎之改变。年龄小者5岁,大者15岁。方法:所用复方大青叶注射液系本院按药典规定自制。每文2毫升(含生药2克),每日肌注2次,每次4毫     

流行性腮腺炎692例

2005年2月至12月我市出现流行性腮腺炎的暴发流行，高峰期在4月至8月，期间我科门诊就诊患者692例次，其中合并脑膜脑炎等并发症患者200例，为探讨本次流行性腮腺炎疫情的临床特征及各种并发症转归，现将患者临床资料总结如下。     

儿童病毒性脑炎30例诊治分析

目的探讨儿童病毒性脑炎的临床诊断及疗效评价。方法回顾性分析30例临床确诊为病毒性脑炎患儿的临床症状、体征、脑脊液结果、脑电图与影像检查资料。结果 30例患者中有27例病前有其他部位的感染。症状以发热、呕吐及头痛为主,其他症状有抽搐16例,精神症状15例,合并脑膜刺激征和病理征3例,肌体轻瘫2例。脑脊液检查异常26例,脑电图异常25例,颅脑CT异常3例,MRI异常7例。采用止惊、退热、降低颅压、抗病毒等综合治疗,临床治愈20例,好转6例,转上级医院进一步治疗4例。结论儿童病毒性脑炎临床表现呈多样化,运用多种手段结合可获得早期诊断,进一步采取综合治疗可改善预后。     

脑电图诊断中老年病毒性脑炎的应用

临床上对病毒性脑炎诊断,需检查EEG、脑脊液及头颅CT、MRI,通过对比分析脑电图检查结果与脑脊液及头颅CT、MRI的结果,肯定了脑电图检查诊断病毒性脑炎的价值.脑电图检查病毒性脑炎具有经济、简便、无创、可重复、异常率高等优点.现将2008年3月至2009年10月我院神经内科病毒性脑炎门诊及住院患者的脑电图资料进行回顾性分析.     

腮脑患儿脑脊液和血液NSE变化的临床意义

神经元特异性烯醇酶(NSE)是神经细胞特有的糖酵解酶，脑损害时神经细胞崩解，NSE溢入脑脊液(CSF)，使其含量升高。但流行性腮腺炎脑膜脑炎(腮脑)患儿CSF-NSE与血液NSE的含量变化报道甚少。为此，本文进行了相关研究，以探讨腮脑患儿CSF与血液中NSE含量变化的临床意义。     

酶联免疫斑点试验检测技术（Elispot）在诊断结核性脑膜炎中的应用

目的评价酶联免疫斑点技术（Elispot）检测外周血结核杆菌抗原特异性r干扰素（IFN-r）水平在结核性脑膜脑炎中的应用价值。方法回顾性分析本院73例结核性脑膜脑炎患者及16例非结核性脑膜脑炎患者外周血Elispot结果,同时分析脑脊液腺苷脱氨酶（ADA）水平、TB-DNA（PCR）结果,比较三种技术在诊断结核性脑膜炎的作用。结果 Elispot在诊断结核性脑膜脑炎中的敏感性及准确性高于脑脊液ADA、TB-DNA（PCR）检测,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而特异性比较三者无明显差异（P〉0.05）。结论 Elispot技术在结核性脑膜脑炎中具有良好的辅助诊断价值,其诊断价值优于脑脊液ADA、TB-DNA（PCR）检测。     

脑电图在精神型病毒性脑炎中的诊断作用

目的探讨脑电图在精神型病毒脑炎中的诊断价值。方法对46例精神型病毒性脑炎进行神经系统检查及脑电图、脑脊液和头颅CT检查,比较其结果,并对脑电图诊断作用进行分析。结果本组患者中．脑电图异常率为91％,均为弥漫性异常,其中9例在弥漫性异常的基础上出现局灶性变化。神经系统检查异常率为52％,脑脊液异常率为40%,头颅CT异常年为5％,结论精神型病毒性脑炎患者脑电图表现无特异性,但异常率明显高于临床体征、脑脊液及头颅CT检查,认为脑电图对本病具有重要价值,特别是病毒分离及血清学检查在我国尚未广泛应用于临床的情况下,脑电图作为诊断本病的辅助检查,是一种方便可行的手段。     

临床病例讨论

第二次(下) 流行性乙型脑炎当我们看本刊上期所载的病历之后,认为两例患者有以下共同点:发病在八、九月份,例一发高烧、剧烈头痛,呕吐,昏迷,小便失禁及脑膜刺激症状,例二亦有发高烧头痛,呕吐,烦躁不安以及脑膜刺激症状,两例之脑脊液改变,皆清晰,白血球54—130,中性84—89％,球蛋白一例阴性,另一例弱阳性,糖与氯化物皆正常。根据以上全身毒血症的症状,中枢神经系统征象及脑脊液之改变,则诊断为中枢神经系统之急性传染病之可能性最大。传染病之急性脑疾患有两大类,脑膜炎与脑炎。 I、脑膜炎:脑膜炎分化脓性与非化脓性,从以上病例摘要中脑脊液之改变,可挡除化脓性脑膜炎。在非化脓性脑膜炎中又分结核性与淋巴球性两种,两     

抗γ-氨基丁酸B型受体脑炎老年患者临床特点分析

目的回顾分析抗γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)脑炎老年患者的病例资料,提高对该病的认识。方法回顾2014年12月至2015年12月在该院就诊的7例60岁以上抗GABABR脑炎患者的病例资料,总结临床特点、影像、电生理、实验室检查、治疗及预后。结果 7例抗GABABR脑炎患者多以抽搐起病,病程中可出现精神行为异常、记忆力下降等临床表现。6例脑脊液检查异常,白细胞或蛋白轻度升高。6例患者血清和脑脊液GABABR抗体均为阳性,1例患者仅血清GABABR抗体阳性。头部MRI多表现为海马、颞叶、丘脑异常信号,脑电图常提示部分性发作。1例患者合并肺癌。免疫治疗后多数患者预后好。结论当临床怀疑边缘叶脑炎时,需完善血和脑脊液相关免疫抗体检测、脑脊液常规检查、头部MRI、脑电图以明确诊断。以加强对抗GABABR脑炎的关注,尽早诊断及治疗有利于改善患者的预后。     

从患者脑脊液中检出广州管圆线虫发育期雄性和雌性成虫

本文报道和描述了送检脑膜脑炎病人脑脊液中的虫体。也是我国大陆首次于脑脊液中同时检出广州管圆线虫未发育成熟雄虫和雌虫。辽宁首次发现广州管圆线虫脑膜脑炎者     

广州管圆线虫病所致嗜酸粒细胞性脑膜脑炎18例临床分析

目的 提高临床医师对广州管圆线虫病的认识。方法 分析１８例广州管圆线虫病所致嗜酸粒细胞性脑膜脑炎的临床特征及实验室、流行病学调查资料。结果 发病前均有生食淡水螺肉史,潜伏期１－２５天。以头痛、躯体痛为主要表现,头痛剧烈而脑膜刺激征不明显。周围血象、脑脊液中 细胞明显增高,血清广州管圆线虫抗阳性（ＥＬＩＳＡ法）。头颅ＣＴ正常,２例头颅磁共振（ＭＲ）检查呈斑片状异常信号,脑电图α波变慢。用阿苯哒唑、氟     

围生期散发性脑炎诊治分析

目的探讨围生期散发性脑炎的临床特点,提高对本病的诊断和治疗水平。方法对14例围生期散发性脑炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果产后4周内发病57.1%,急性起病85.7%,有前驱症状42.8%;主要临床表现是头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍、精神异常、癫痫发作、肢体瘫痪、病理反射（＋）、脑膜刺激征（＋）等;脑压升高42.8%,脑脊液细胞数轻度至中度增高64.3%,以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高35.7%,脑电图异常100%,抗-HSV阳性3例,颅脑CT异常33.3%,颅脑MRI异常66.7%;治愈率28.6%,好转率42.8%,病死率28.6%。结论围生期散发性脑炎好发于产后4周内,临床表现和脑脊液、EEG、颅脑CT或MRI检查结果与普通散发性脑炎基本相似,但病情危重,对激素治疗效果较差,病死率高。     

急性布鲁氏菌病并发中枢神经损害患者临床特征分析

目的 分析布鲁氏菌病中枢神经损害脑脊液特征,探讨其临床诊断价值。方法 选择2007年至2014年黑龙江省农垦总局总医院住院治疗的急性布鲁氏菌病并发中枢神经损害患者20例作为观察对象。临床诊断:并发脑膜炎8例、脑膜脑炎3例、脊髓炎7例和脑脓肿2例。调查其住院病例资料,观察脑脊液常规检查各项指标,分析和评估脑脊液改变特点。结果 脑脊液异常改变,颅内压增高13例,白细胞计数增多18例(90.00%),蛋白增高19例(95.00%),葡萄糖和氯化物降低16例(80.00 %)。结论 布鲁氏菌病并发中枢神经损害患者脑脊液多发生异常改变,颅内压升高,白细胞计数增多,葡萄糖和氯化物降低为特征,诊断需要与结核性脑膜炎相鉴别。     

儿童病毒性脑炎70例脑电图诊断分析

目的探讨脑电图（EEG）在儿童病毒性脑炎的诊治中的应用价值。方法回顾性分析70例儿童病毒性脑炎的脑电图的结果，并和脑脊液、CT、MRI等的检查结果对比。结果首次EEG异常率为95．7％，治疗后多次复查EEG，均恢复正常。结论EEG在儿童病毒性脑炎的早期发现异常、提供诊断依据、判断病情严重程度和评估疗效及预后等方面有着其他检测手段所不可取代的作用。     

脑电图对小儿病毒性脑炎的诊断价值

病毒性脑炎 (下称病脑 )是小儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。此病轻重程度不一 ,临床表现各异 ,早期症状与上呼吸道感染或胃肠道感染相似 ,而脑脊液常规检查缺乏特异性改变 ,从而给临床诊断带来一定困难。 1 995年 5月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我们对 2 4 8例病脑患儿进行了脑电图检查 ,并与脑脊液、脑 CT结果进行对照 ,以评价脑电图对小儿病脑的诊断价值。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 4 8例均为我院临床诊断为病脑的住院患儿。其中男 1 46例 ,女 1 0 2例 ;年龄 6个月 1例 ,～ 1岁 1 6例 ,～ 3岁 87例 ,～ 7岁 96例 ,～…     

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎51例报告

近年来,我们收治５１例流行性腮腺炎并发脑膜脑炎（简称腮脑）患者,现报告如下。临床资料：本组男３１例,女２０例;年龄５～１４岁３７例,１５岁以上１４例。主要临床表现为畏寒、发热４７例,全身酸痛４５例,头痛、呕吐４２例,嗜睡１２例,眩晕、视物不清６例,谵...