海岛人群早期胃癌42例内镜诊断结果分析

胃癌又称胃腺癌 ,来源于胃粘膜上皮 ,占恶性胃肿瘤的95 % ,也是最常见的消化道恶性肿瘤。由于胃癌早期无明显症状或仅表现为非特异性消化道症状 ,因此早期诊断极为困难 [1 ]。为提高早期胃癌诊断率 ,对我院 1991～ 2 0 0 2年检出的早期胃癌 4 2例进行了总结分析 ,现报告如下。一、对象与方法1.临床资料 :本组 4 2例均为舟山海岛渔民及居民 ,其中男性 36例 ,女性 6例 ,男女之比为 6∶ 1;年龄 6 5～ 78岁。患者均以上腹部饱胀伴隐痛为主要症状。2 .方法 :用 OL YMPU S XQ30电视胃镜及 FU JINON-2 0 0型电子胃镜进行检查 ,每例检查前 10…     

内镜诊断早期胃癌46例

胃癌是我国主要的恶性肿瘤之一 ,高发区的病死率可达 4 0 6 2 /10万人口[1] 。早期胃癌 5年生存率可达 85 %～ 95 %,而进展期的仅为 12 7%～34 2 %[2 ] ,因此 ,胃癌的早期诊断对改善预后意义重大。 5年来我院内镜共检出胃癌 317例 ,其中病理确诊为早期胃癌的 4 6例 ,为提高内镜对早期胃癌的检出率 ,作者对这 4 6例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般情况　病理确诊为早期胃癌 4 6例 ,占胃癌总数的 14 5 %。男 33例 ,女 13例 ,男女比例为2 5 4 1;年龄 2 5～ 6 8岁 ,男性平均年龄为 4 5 7± 12 5岁 ,女性平均年龄为 4 8 3…     

海岛渔民胃癌63例内镜检查分析

胃癌在我国目前临床上所见的 90 %以上为进展期胃癌 ,即使在胃癌早期诊断水平较高的日本 ,进展期胃癌仍占总数的 5 0 %以上 [1 ] ,因此进展期胃癌的临床诊断乃是胃癌临床研究的主要内容。为了解渔民胃癌的发生率及预后情况 ,我院自 1993年 11月至 1995年 7月 ,对 10 2 7例舟山群岛渔民进行了胃镜检查 ,共检出胃癌患者 6 3例 ,并对患者进行了 B超检查 ,现将结果报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组胃癌患者 6 3例 ,均为男性 ,年龄 2 0～70岁 ,平均 45岁 ,30～ 5 0岁者 5 4例 ,占 85 %。临床主要表现 :上腹部饱胀隐痛 5 5例 ,腹部肿块 6…     

内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌19例分析

早期胃癌（EGC）是指胃癌病变位于黏膜或黏膜下层,而无论病灶大小和是否有淋巴结转移。近年来开展的EGC内镜黏膜下剥离术（ESD）取得了良好的治疗效果,同时免除了传统手术治疗的风险及术后对生活质量带来的严重影响。我院自2008年1月至10月共采用ESD治疗EGC19例,并取得良好疗效,现将其治疗、并发症及预后分析如下。     

94例高血压病人长期随访结果分析

作者从1979～1996年17年间,对94例高血压患者长期随访,以探讨高血压危险因素与并发症及死亡的关系。提示高血压病治疗应以消除或减轻多种心血管危险因素与基础的治疗方案,这样方能较好的对高血压病的治疗和预防心脑血管并发症的发生。     

内镜下诊治早期胃癌进展

本文讨论有序仿射几何与有序体上仿射几何之间的联系，以及无连续公理欧氏几何与ｐｙｔｈａｇｏｒａｓ域上欧氏几何之间的联系。     

早期胃癌35例诊断分析

早期胃癌 70 %无症状 ,或有非特异性症状 ,用抑酸药可缓解 ,易被误诊 ,病灶小 ,不易发现[1] 。中晚期上消化道及全身消耗性症状亦无特异性 ,早期极易被漏诊和误诊 ;致使早期手术的机会远低于中晚期胃癌。本文旨在通过对我院1987年 7月至 1993年 4月间检出的早期胃癌 35例进行分析 ,以探索早期胃癌的发病特点及其临床意义。1　资料和方法1.1　临床资料　 6年间我院共行胃镜检查 4 12 9次 ,检出早期胃癌 35例 ,其中男 2 4例 ,占 6 9% ;女 11例 ,占 31%。年龄2 5～ 76岁 ,平均 4 6 .5岁。从就诊至确认 ,平均时间为 10个月。1.2　临床表现　上腹…     

隐裂牙综合治疗100例随访结果分析

目的：通过观察90颗隐裂牙综合治疗的临床效果,探讨隐裂牙的防治方法.方法：对裂纹线较浅、未出现牙髓症状的患牙采取调牙各、磨除隐裂线、备锁槽、氢氧化钙垫底、光固化树脂充填给以保髓治疗.保髓失败的患牙常规根管治疗后行全冠修复.结果：90例隐裂牙综合治疗半年后随访,6年中共有8例失败,其中5例于治疗半年后失败.3例在治疗两年后失败,总有效率91.1%.结论：综合治疗可保留牙体组织并恢复最大的咬合力.是目前隐裂牙治疗较理想的方法.     

内镜超声对早期胃癌内镜下治疗的指导价值

目的探讨内镜超声（EUS）对内镜下黏膜切除术（EMR）及内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期胃癌（EGC）的指导价值。方法 56例EGC患者事先行EUS检查后,行EMR或ESD治疗,作为研究组;未行EUS检查的32例行EMR或ESD治疗的EGC患者作为对照组。统计EUS对病灶大小、浸润深度及淋巴结转移的检查情况,比较两组病灶切除情况、手术并发症、5年复发率及生存率。结果研究组56例患者经EUS检查后,发现m癌36例,sm癌20例;与病理结果对照,m癌诊断符合率94.4%,sm癌符合率90.0%;无论是EMR还是ESD,研究组的整块切除率、完整切除率及治愈性切除率均显著高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,非治愈性切除率显著低于对照组（P〈0.05）。研究组术后5年内复发率（3.57%）显著低于对照组（18.75%）（P〈0.05）,5年存活率（98.21%）显著高于对照组（87.50%）（P〈0.05）。结论 EUS有助于EGC患者EMR或ESD适应证的选择,能指导术者对切除范围的了解,保证切除效果和安全性,提高了EGC内镜下治疗效果。     

放大色素内镜诊断早期胃癌及其癌前病变

目的研究放大色素内镜下胃黏膜萎缩、肠上皮化生、不典型增生和早期胃癌的小凹形态特点。方法利用Olympus GIF Q-240Z型电子放大内镜结合亚甲蓝染色对594例胃病患者的胃黏膜小凹进行观察,以黏膜红白色相间明显,白色区增多,白色区内小凹结构紊乱、消失为标准对黏膜萎缩进行内镜诊断,并在放大观察区域取活检送病理检查,与放大内镜下小凹形态进行对照。结果放大色素内镜对萎缩性胃炎诊断的敏感度为74．6％,特异度为90．4％,准确率为84．1％;轻度萎缩的黏膜白色区中心小凹稀疏、减少,周边的小凹无明显异常,萎缩较严重的区域小凹大面积消失,形成瘢痕样改变,周边小凹延长、迂曲明显;肠上皮化生黏膜亚甲蓝染色为淡染,小凹形态主要表现为绒毛状、斑块状和粗条纹状,其中绒毛状为最具有特征性的表现;不典型增生与早期胃癌都为亚甲蓝深染,小凹大小不等,形状不一,排列紊乱。结论胃黏膜萎缩、肠上皮化生、不典型增生和早期胃癌的小凹形态各有其特点,使用放大色素内镜有助于对病灶性质的判断和指导活检。     

紫杉醇支架冠状动脉造影随访结果分析

目的 观察紫杉醇洗脱支架治疗冠心病的临床实际疗效。方法 297例患者接受紫杉醇洗脱支架治疗,均接受了临床随访,134例于支架置入术后5-15个月行冠状动脉造影随访。结果 冠状动脉造影随访时,晚期管腔丢失支架内显著高于支架近端边缘及支架远端边缘（分别为0.37、0.18和0.12mm）,再狭窄率为10．4％,以支架内弥漫性狭窄为主,再血管化率为6．7％。1例患者于支架置入后4个月发生猝死,发生率为0．34％。1例于支架置入后5天发生支架内亚急性血栓形成,发生率0．34％。晚期血栓形成2例（术后12-24个月）,主要心血管不良事件发生率1．35％。结论 紫杉醇药物洗脱支架对复杂冠脉病变有较好的疗效,能显著降低支架后再狭窄率及靶血管的再血管化率。     

51例浅表性空肠炎临床用药后内镜随访观察分析

我科应用Olympus STF-B型纤维小肠镜以来,检出浅表性空肠炎51例,随机分成3组,用不同药物试治观察,分析探讨本病的可能病因、治疗价值及预后等有关问题。 观察方法 病例选择:本文病例均经小肠镜活检确诊为浅表性空肠炎,内镜下空肠粘膜皱壁有散在点状花斑状充血水肿,附灰白色分泌物,活检炎症局限于固有层,无绒毛萎缩,有淋巴细胞、浆细胞浸润。男44例,女7例。17～48岁。表现为上腹隐痛、反酸嗳气等消化道症状。随机分入第1、2、3组。     

老年双原发癌48例病人的长期随访结果分析

分析影响老年多原发癌病人预后的因素及再发恶性肿瘤的可能性。随访从病人首癌确诊开始 ,自 1980年 1月～2 0 0 2年 12月诊治的双原发癌共 4 8例 ,分析其影响生存的非肿瘤死亡比例、化疗放疗后再发生原发癌的间隔时间。结果随访至 2 0 0 2年 12月 ,已死亡 37例 ,其 5年生存率为 76 % ,中位生存时间 86个月 ;12例死于非肿瘤事件 ,占死亡病例的 32 4 %。双早期癌与进展期癌生存时间无显著差异 (P >0 0 5 ) ;2 4例接受放疗、化疗的病人中 12例发生第三恶性肿瘤 ,中位间隔时间 72个月。表明双原癌的早期诊断、治疗是多原发癌老年病人得以长期生存的一个重要因素 ;突发心脑血管事件、呼吸衰竭、消化道出血是老年无癌病人死亡的重要原因     

药物不良反应63例分析

目的：探讨药物不良反应的发生及其原因。方法：对63例药物不良反应进行回顾性分析。结果：抗生素的不良反应发生率最高,其次为中药注射剂,受损害的系统以消化系统为最多。结论：应重视药物不良反应,加强监刚,减小或避免不良反应的危害。     

药物不良反应63例分析

目的：探讨药物不良反应的发生及其原因。方法：对63例药物不良反应进行回顾性分析。结果：抗生素的不良反应发生率最高,其次为中药注射剂,受损害的系统以消化系统为最多。结论：应重视药物不良反应,加强监刚,减小或避免不良反应的危害。     

肺结核继发感染63例分析

在肺结核病变的基础上继发其它细菌感染国内文献报告不多.现就512例肺结核住院患者继发肺部感染63例分析讨论如下.1 临床资料:63例中男29例,女34例;年龄16～67岁血行播散型肺结核2例,浸润型肺结核32例,慢性纤维空洞型肺结核29例.持续低热5例,中热20例,高热11例,午后发热6例,不规则热型10例,体温正常11例.血常规:WBC10.O×10~9/L～15.0×10~9/L38例,15.1×10~9/L～20.0×10~9/L10例,≥20.1×10~9/L8例,正常7例,N<70%7例,71%～80%16例,≥81%～90%35例,>91%5例.18例痰普通培养5例有枸橼酸杆菌生长,3例痰涂片查出霉菌,15例血培养均无细菌生长.     

不明原因消化道出血患者10例胶囊内镜结果分析

不明原因消化道出血（OGIB）系指常规胃肠镜检查、小肠放射学检查尚无明确病因的持续或反复发作的消化道出血。因不明原因消化道出血病变部位主要位于小肠．故又称小肠出血。小肠出血的原因种类繁多，常规胃肠镜检查及放射学检查难以发现小肠病变，小肠出血是消化道检查的难点。胶囊内镜问世，填补了小肠可视性检查的空白．也为消化道无创性检查带来了新的革命^[1]，胶囊内镜检查的安全性很高，患者无痛苦。不良反应和并发症较少^[2]。现选择2011年1～12月来我院就诊的不明原因消化道出血患者10例进行临床资料分析。