汉防己甲素治疗矽肺的研究

汉防已甲索(以下简称汉甲)治疗矽肺的研究少见国外报道。国内自1975年首先报道汉甲对矽肺有疗效以来,对此作了大量研究。但至今尚有不同看法。本文试图对该药治疗矽肺的研究作一扼要概述。     

汉防己甲素的分布与排出

汉防已甲素(简称汉甲素),C_(38)H_(42)O_6N_2,是具有广泛药理作用的双苄基异喹啉类生物碱,为白色粉末状结晶,从防已科植物汉防已中分离得到,其结构式如下: 1976年经中国医学科学院卫生研究所与其他单位协作进行矽肺药物的筛选工作,证明汉甲素对大鼠实验性矽肺有明显疗效。实验性矽肺治疗组大鼠的肺湿重、肺干重和全     

汉防己甲素治疗矽肺临床疗效观察

目的评估汉防己甲素治疗矽肺效果。方法矽肺46例,随机分治疗组与对照组(常规对症治疗),治疗1年,观察临床症状、肺通气功能、X线胸片影像的变化以及药物毒副作用。结果治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、气急等呼吸道症状有改善;肺通气功能(FVC、MEF50、FEV1.0%)差异性不够显著;X线胸片矽肺影像有改变,对照组变化不明显。结论汉防己甲素对早中期矽肺有一定改善作用,值得临床进一步研究和推广。     

汉防己甲素治疗矽肺疗效Meta分析

目的评价汉防己甲素(TET)治疗矽肺的疗效。方法通过检索1982年1月至2012年1月中国知网、万方数据库、PubMed、Cochrane Database of Systematic Reviews、EMbase等数据库中关于TET治疗矽肺的随机对照研究,同时将纳入文献的参考文献进行筛选,对其统计学方法进行评价。对纳入文献的质量进行资料提取并评价,对其中符合质量标准的随机对照试验(RCT)用Review manager 5.0软件进行Meta分析。结果 5个RCT共259名患者纳入研究,其中治疗组(使用TET)141例,对照组(常规镇咳祛痰治疗)118例。Meta分析结果表明治疗组患者呼吸系统症状缓解、肺功能改善、不良反应均明显高于对照组。结论相比传统治疗方案,TET可显著提升矽肺患者治疗效果,可作为矽肺的治疗方案。     

汉防己甲素治疗单纯矽肺的疗效分析

<正> 在汉防己甲素(简称“汉甲”)取得实验性矽肺良好效果的基础上,从1977年6月起我们对单纯矽肺患者进行了临床治疗观察,木文分析的是资料完整的22例患者的治疗结果。一、病例选择: 22例均为单纯矽肺,Ⅱ、Ⅲ期各11例,其中女性各占1例,年龄38～68岁、平均48.5岁。     

汉防己甲素治疗矽肺作用原理的研究

根据以往的研究,在矽肺治疗药物中,P204(克矽平或PVNO)主要是作用于巨噬细胞膜。它能防止细胞膜被石英损伤,从而抑制石英的致纤维化作用。含铝化合物能改变石英的表面性质,降低石英对巨噬细胞的破坏作用。至于汉防己甲素(简称汉甲素)抑制矽肺纤维化的原理,从以下几方面进行分析: 一、汉防己甲素对肺泡巨噬细胞的影响利用在体外培养巨噬细胞的方法,采用了细胞存活率、乳酸脱氢酶及酸性磷酸酶的释放以及在电镜下形态的变化作为观察指标,均未见到汉甲素有防止石英损伤细胞膜的作用。所得结果见表1.2。     

汉防己甲素和小檗胺乙醚的慢性毒性研究

汉防己甲素(简称汉甲)和小檗胺乙醚均为双苄基异喹啉类生物硷,其化学结构式如下:     

汉防己甲素逆转脑胶质瘤耐药性的实验研究

目的研究汉防己甲素对脑胶质瘤细胞耐药性的逆转作用。方法取人脑胶质瘤细胞株U251,在BCNU作用下建立耐药细胞株U251/BCNU,用MTT检测其耐药指数。在汉防己甲素（tetrandrine,TTD）作用后,检测其逆转倍数。结果 BCNU对U251和U251/BCNU细胞的半数抑制率（IC50）分别为12.00μg/ml,228.40μg/ml,耐药指数约为19。加入TTD后,BCNU对U251和U251/BCNU细胞的半数抑制率（IC50）分别为10.23μg/ml,22.87μg/ml,逆转倍数约为10倍。结论 TTD能逆转人脑胶质瘤细胞对BCNU的耐药性。     

汉防己甲素抑制矽肺胶原mRNA表达的研究

在制备Ｐｒｏα１（Ｉ），Ｐｒｏα１（ＩＩＩ）胶原ｃＤＮＡ探针的基础上，采用斑点及原位分子杂交技术，观察汉防己甲素对矽组织中Ｉ，ＩＩＩ型胶原基因的ｍＲＮＡ的影响。结果表明染尘２，４个月的矽肺组织中Ｉ，ＩＩＩ型胶原ｍＲＮＡ的含量比正常肺组织明显增加（Ｐ＜０．０５），经汉防己甲素治疗后增高的Ｉ，ＩＩＩ型ｍＲＮＡ含量显著减少（Ｐ＜０．０５）。原位杂交显示，正常肺组织杂交颗粒主要分布于肺泡间隔的成纤维细胞中     

汉防己甲素治疗单纯矽肺的临床疗效观察

1977年3月至1982年3月,我们试用汉防己甲素治疗了240例单纯矽肺患者。治疗后大部分患者的胸痛、咳嗽、咯痰、易感冒现象等有不同程度的好转,52例患者的胸部X线检查显示好转,表现为结节阴影变稀疏、纹理变清晰、团块阴影变淡、缩小等。该药的主要副作用有腹胀、皮肤色素沉着、皮肤搔痒、窦性心功过缓、肝脏肿大、肝功能异常等。     

治疗矽肺新药汉防己甲素荣获国家发明三等奖

经国家科委发明评选委员会复核批准,治疗矽肺新药汉防已甲素荣获1987年度国家发明三等奖。该药系由中国预防医学科学院劳动卫生职业病研究所、天津医药工业研究所,天津劳动卫生职业病研究所和上海市劳动卫生职业病研究所的李玉瑞,林沭彬、邹昌淇,张传     

高纯度汉防己甲素治疗矽肺44例疗效观察

目的 观察高纯度汉防已甲素治疗矽肺疗效.方法 选择各期矽肺74例,分为汉防己甲素治疗组与常规对症治疗对照组,治疗6个月,观察临床症状、肺通气功能、血清铜蓝蛋白、X线胸片影像的变化以及药物毒副作用.结果 汉防己甲素治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、气急等呼吸道症状显著好转,血清铜蓝蛋白水平显著下降,肺通气功能FVC、.FEV1.0有所增加,X线胸片矽肺影像有好转.而对照组各项观察治疗后无明显变化.结论 高纯度汉防己甲素对矽肺有一定治疗效果,在目前矽肺尚无特效药物的情况下,不失为一种有效的矽肺治疗药物,值得临床研究和推广.     

治疗矽肺新药汉防己甲素荣获国家发明三等奖

经国家科委发明评选委员会复核批准,治疗矽肺新药汉防已甲素荣获国家发明三等奖。已于1987、12.7人民日报和12.12、健康报上刊载。该药系由李玉瑞、林沐淋、邹昌淇、张传兴、顾荣生和李全路等经过多年研制发明的。是世界上第一个从中药中提取的治疗矽肺病的新药。在近年波恩召开的第六届国际尘     

紫外分光光度法测定汉防己甲素片溶出度

汉防己甲素片为抗风湿和肺癌增效药 ,临床用于治疗风湿病、关节痛、神经痛、抗肝纤维及改善肝功能的作用。目前地方标准仅测定崩解时限 ,而不作溶出度测定 ,但是溶出度比崩解更能反应出本品在体内的生物利用度。本文采用分光光度法测定汉防己甲素片的溶出度 ,此法简便、快速、准确 ,可作为汉防己甲素片半成品、成品的质量控制。材料与方法1　仪器与试药　TG32 8A分析天平 ,ZRS— 8C智能溶出实验仪 (天津大学无线电厂 ) ,6 0 10紫外—分光光度计 (安捷伦上海分析 )汉防己甲素原料 (浙江康恩贝生物制药有限公司 ) ,片剂 (自制 ) ,0 1mol/…     

金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病的疗效分析

目的 探讨金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病的临床疗效和安全性。方法 2021年1月—2022年7月,选择80例确诊的尘肺病患者,使用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组使用汉防己甲素治疗,治疗组在对照组的基础上予以金水宝治疗。治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后的临床症状、生活质量、肺功能、运动耐量、影像学指标及不良反应情况。结果 与治疗前相比,两组患者治疗后改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷评分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试评分（COPD assessment test,CAT）、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）、6 min步行距离等各项指标均有明显改善,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗组CAT评分、FEV1%、FEV1/FVC%、6 min步行距离改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者在胸部影像学改变、不良反应率方面的差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病能改善患者的呼吸系统症状、生活质量、肺功能、有氧运动量,且较为...     

汉防己甲素联合苦参碱注射液治疗矽肺的疗效观察

目的 观察汉防己甲素与苦参碱注射液联合应用治疗矽肺的临床疗效.方法 63例矽肺患者随机分为治疗组(33例)和对照组(30例),两组均常规给予抗炎、止咳、平喘等治疗,治疗组同时给予汉防己甲素和苦参碱注射液,汉防己甲素100 mg,每日2次,3个月为1疗程,休息1个月开始下一个疗程,共4个疗程;苦参碱注射液150 mg,每日1次,每月连用15d,3个月为1疗程,休息1个月开始下一个疗程,共2个疗程.观察临床症状、肺通气功能、血清超氧化物歧化酶(SOD)、X线胸片影像的变化.结果 与治疗前比较,治疗后胸闷、胸痛、气急等呼吸道症状明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后SOD活力明显高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后FVC、FEV1.0明显高于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);X线胸片治疗组有5例(其中Ⅱ期4例、Ⅲ期1例,均属快进型)矽肺小阴影较治疗前缩小,略有变淡,边缘较治疗前清晰,总体密集度较治疗前有所降低;12例肺纹理明显减少、清晰.结论 汉防己甲素与苦参碱注射液联合应用对矽肺有一定治疗效果.     

汉防己甲素联合大容量肺灌洗治疗尘肺病的疗效

目的 探讨汉防己甲素联合大容量肺灌洗治疗尘肺病的疗效.方法 选取34例尘肺患者随机分为汉防己甲素药物治疗组(药物组)和汉防己甲素+大容量肺灌洗治疗组(综合组),每组17例,选取17例门诊体检年龄匹配的健康工人作为对照组.测定治疗前和治疗后血清中转化生长因子-β1(TGF-31)及血清中Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)的含量,观察治疗前后临床症状,肺功能改善情况.结果 药物组和综合组尘肺患者的临床症状好转,肺功能改善,药物组和综合组治疗后患者的肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEVL0)、FEV10/FVC、最大通气量(MVV)明显高于治疗前,综合组明显高于药物组,差异有统计学意义(P＜0.05).综合组和药物组尘肺病患者治疗前后血清中TGF-β1及PⅢP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后药物组和综合组血清TGF-β1水平及PⅢP水平低于治疗前,综合组患者血清TGF-β1水平及PⅢP水平低于药物组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 汉防己甲素联合大容量全肺灌洗治疗尘肺对改善尘肺病患者的临床症状和肺功能有较好疗效,能降低尘肺患者血清中TGF-β1及PⅢP水平.     

汉防己甲素多相脂质体治疗实验性矽肺的初步探讨

汉防己甲素多相脂质体治疗实验性矽肺的初步探讨浙江医科大学曹昭玉，杨赛丽，吕安生，杜英杰杭州华东制药厂杨曦７０年代以来，脂质体作为药物载体在医药研究中得到越来越广泛的应用，含药脂质体已用于肿瘤、肝脏疾病等的治疗，显示出独特作用［１，２］。防治矽肺药汉防...     

规律服用汉防己甲素片治疗矽肺的效果分析

目的:探讨规律服用汉防己甲素片治疗矽肺患者的临床效果。方法:将142例矽肺患者随机分为对照组与观察组各71例,对照组采用常规消炎、平喘、止咳治疗方式,观察组患者在上述基础上规律服用汉防己甲素片,比较两组患者治疗后症状改善率与X线片好转率。结果:观察组患者的X线胸片好转率为21.1%,咳嗽改善率为81.2%,咳痰改善率为78.3%,胸闷改善率为46.2%,呼吸困难改善率为54.1%,均明显好于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:规律服用汉防己甲素片有助于迅速改善矽肺患者症状,促进肺部病变好转,具有确切临床应用价值。     

汉防己甲素改善尘肺患者肺通气功能临床观察

目的 观察汉防己甲素对尘肺患者通气功能的影响.方法 选择尘肺患者63例,所有患者均给予汉防己甲素片口服60 mg/次,3次/d,服药6d,停用1d,疗程3个月.每周记录1次各项症状及体征变化,治疗前后肺功能,血气分析和X线高千伏胸片检查,治疗期间定期监测血,尿常规,肝肾功及心电图检查.结果 治疗后较治疗前症状明显改善,治疗前后VC％ FEV1％间差异有统计学意义(P＜0.01),治疗前后PaO2、PaCO2间差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前、后全血黏度(高、低切)及血细胞比容间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 汉防己甲素可以改善肺外呼吸功能,能够显著降低血细胞比容,从而降低全血粘度,改善血流动力学状态,并能显著增强机体体液免疫功能.