齐鲁儿童医院14例醒脑静注射液静脉滴注致药品不良反应分析

目的：探讨醒脑静注射液药物不良反应发生的特点及规律,指导临床合理用药。方法：收集山东大学齐鲁儿童医院2016年醒脑静注射液所致14例不良反应报告,对患儿年龄、用药原因、用法用量、使用溶媒、不良反应累及器官及不良反应严重程度等进行整理和统计,分析发生不良反应的原因和规律。结果：醒脑静注射液本身可能引起过敏反应;其所引起的不良反应病例中1~3岁儿童占57.14%;非说明书适应证用药患儿占80%;以5%葡萄糖为溶媒所致的ADR达78.57%;儿童使用醒脑静注射液发生严重不良反应达71.43%。结论：醒脑静注射液使用过程中应明确其功能主治,禁止超功能主治用药;使用0.9%氯化钠注射液作为溶媒更安全;减少超药品说明书用药;3岁以下患儿在有替代药物的情况下,不使用醒脑静注射液;生产厂家应加强醒脑静注射液用于儿童的安全性研究。     

某药业醒脑静注射液在临床应用的安全性评价

目的评价云南大理药业生产的醒脑静注射液在临床应用的安全性。方法采用随访下的病例对照研究的方法,调查2009年7月1日至2011年8月20日在我院神经外科使用了云南大理药业醒脑静注射液的住院病例。结果全部调查病例未出现怀疑与云南大理药业醒脑静注射液有关的不良反应。结论云南大理药业生产的醒脑静注射液给药剂量、速度、给药方式、药物溶媒基本上符合醒脑静说明书规定,在我院的临床应用相对安全。     

醒脑静注射液致不良反应2例

醒脑静注射液为中药注射剂,具有清热泻火、凉血解毒、开窍醒脑的功效,用于流行性乙型脑炎、肝昏迷、热入营血、内陷心包、高热烦躁、神昏谚语、舌绛脉数等症.笔者临床发现2例患者因静滴醒脑静注射液引起皮疹、药物热等药品不良反应,现报道如下:     

醒脑静注射液致药物热1例

通过1例女性患者因头部外伤,给予酚磺乙胺3 g,醒脑静注射液20 m L,乙酰谷酰胺0.6 g,甘油果糖250 m L,qd,静脉滴注对症治疗;2 d后停用酚磺乙胺;用药至第13天静脉滴注醒脑静注射液后约1 h出现寒战发热(39.4℃);第14天静滴醒脑静注射液后再次出现发热寒战,该患者发热寒战与使用醒脑静注射液存在因果关系,故考虑该发热寒战是醒脑静注射液所致。     

北京市医疗保险住院患者醒脑静注射液应用情况调查与分析

目的:评价北京市“医保”住院患者醒脑静注射液的应用状况,为合理用药和“医保”支付提供参考。方法:随机抽取2004年北京市医疗保险信息数据库中5家不同级别医院应用醒脑静的住院病例,调查其适应证、剂量、疗程、不良反应等。结果:共调查病例676例,应用醒脑静的前10种适应证中18．0％与药品说明书不符,17．5％缺乏临床研究证据支持;平均单次剂量为(27．9±9．0)mL,高于药品说明书规定的常用量和临床研究中的常用量;平均疗程14．6d,有20．9％超过20d;合并用药有抗栓药(13．3％)、活血化淤中药(12．7%)等。结论:“医保”患者醒脑静注射液应用存在与药品说明书规定的适应证、给药剂量及现有临床研究证据不符的情况。     

醒脑静注射液与疏血通注射液治疗脑梗死的临床观察

目的:探讨醒脑静注射液与疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:选择2018年1月—2019年1月在我院住院治疗的60例脑梗死患者作为研究对象。随机分组,各30例。疏血通注射液组采取常规西药+疏血通注射液治疗,醒脑静注射液组则采取常规西药+醒脑静注射液治疗。记录并比较两组的治疗效果、住院时间、治疗前后NIHSS评分及不良反应。结果:醒脑静注射液组治疗效果、治疗前后NIHSS评分及不良反应与疏血通注射液组相似,差异不显著(P>0.05),住院时间要低于疏血通注射液组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规西药+醒脑静注射液与常规西药+疏血通注射液组疗效相当,不良反应亦相当,但醒脑静治疗住院时间要低于疏血通,临床上对于脑梗死可选择醒脑静进行治疗。     

15例醒脑静不良反应分析

醒脑静为由麝香、冰片等中药提取精制而成的注射液[1],对治疗各种原因引起的发热均有较好疗效[2]。但在临床应用过程中,发现有药品不良反应发生,据国家药品不良反应监测中心病例报告数据库统计,中药注射剂的不良事件几乎占整体中药不[3]     

纳洛酮联用醒脑静注射液治疗重型颅脑外伤疗效观察

目的:观察纳洛酮联合醒脑静注射液对重型颅脑外伤的临床疗效。方法:将137例重型颅脑外伤的患者随机分为三组,联合组(纳洛酮联合醒脑静)49例,单用纳洛酮组46例,单用醒脑静组42例,用药10d为1个疗程。对三组患者治疗后的意识状态好转的起效时间及10d、20d后神经功能评定、临床疗效的总有效率进行比较。结果:联合组意识状态好转的起效时间、神经功能评定,临床疗效的总有效率均优于纳洛酮组及醒脑静组(P<0.05或P<0.01)。结论:纳洛酮联合醒脑静注射液治疗重型颅脑外伤比单用纳洛酮或醒脑静注射液效果好,无明显不良反应。     

16例醒脑静注射液不良反应病例分析

对国内医药期刊报道的16例醒脑静注射液的不良反应原始病例报告进行分类统计并分析。结果醒脑静注射液所致不良反应与性别、年龄无关。与给药途径和用药剂量有关。可发生于用药后各个时间段。临床表现较为简单,主要是皮肤黏膜损伤。提醒临床医师、药师应了解醒脑静注射液所致不良反应的规律和特点,加强临床用药监测。以减少不良反应的发生。     

急诊内科醒脑静注射液应用合理性分析

目的分析急诊内科醒脑静注射液的应用合理性,促进醒脑静注射液的临床合理应用。方法抽取2018年4月本院急诊内科应用醒脑静注射液的全部电子处方,共计3059张。经过数据重整,得出使用醒脑静注射液的患者为1333例。结合该药说明书、相关指南,评价其应用合理性。结果醒脑静注射液不合理应用情况主要为适应证不适宜44例,占全部处方的3.30%。结论医院需重点从合理适应证方面提高醒脑静注射液应用适宜性,进一步促进合理用药。