结缔组织病的若干问题

<正> 结缔组织病是一组常见的疾病,其中系统性红斑狼疮(SLE)在我国远较西方国家多见,且发病率有上升的趋势,因此应引起我们足够的重视。本文对有关概念性的及在临床上值得注意的几个问题作一介绍。一、结缔组织病的概念和基本病理变化结缔组织病的概念在不断变迁与发展。最初Klemperer提出的结缔组织病包括风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、系统性红斑狼疮、硬皮病和皮肌炎6种。当时是根据这些疾病的病理组织学特征确定的。后来随着免疫学的发展,发现这些疾病都存在着免疫功能紊乱,并都能检出若干自身抗体;因而     

魏绍斌教授益气清湿化瘀法异病同治治疗女性慢性盆腔疼痛病证

女性慢性盆腔疼痛病症是临床疑难病种,本类疾病核心病机为瘀血内阻,其中又以气虚湿热瘀结最为常见。可根据中医药异病同治的理论基础,采用内外合治的综合疗法,临床疗效可靠。     

胸膜疾病引起胸痛的诊断及治疗

胸膜疾病引起胸痛的诊断及治疗沈阳市胸科医院（１１００１４）黄东皓胸膜疾病是引起胸痛的常见病因。引起胸痛常见的胸膜疾病是胸膜炎和肿瘤，其次是结缔组织病和气胸，较少见的为尿毒症和胰腺疾病引起的胸膜病变。１胸膜感染性疾病１．１结核性胸膜炎在各种胸膜疾病中结...     

结缔组织病

前言 结缔组织病,包含了一群免疫异常性疾病,影响全身之结缔组织;特别是关节,肌腱,皮下组织,浆膜等。这一类疾病由于临床表现多样性,夸张性的病程,及常常好几种病重叠在一起,因此最常造成临床医师在诊断与处理上之困扰。事实上,「结缔组织病」,一词并不妥当,因为这一类疾病亦可侵犯非结缔组织,不过总比老旧的名称——胶原病(collagen disease)来得贴切。     

弥漫性结缔组织疾病发热诊断初探

目的 探讨弥漫性结缔组织疾病发热症状的诊断。方法 收集我院1995年8月至2000年8月住院合并发热的弥漫性结缔组织疾病患者153例,分析其发热原因。结果 弥漫性结缔组织疾病本身发热者89例,常见原因为SLE、RA、PM、DM系统性血管炎、OCTD、成人型Still病等;继发感染者64例,原因有一般感染、结核菌感染及真菌感染。结论 正确寻找弥漫性结缔组织疾病发热的原因,才能采取针对性治疗,不会贻误病情,获得满意疗效。     

骨髓浆细胞瘤45例临床及35例免疫学分型的观察

本文报告了骨髓浆细胞瘤45例的临床观察结果。本病发展比较隐袭,本文45例在确诊前几乎所有病例均曾误诊为结缔组织病、骨关节病。慢性肾炎等疾病,作者指出诊断时应防止片面解释某个症状或检查结果;对一些基本检查的局限性应有适当估     

抗核抗体与结缔组织病

<正> 在结缔组织病中,自身抗体大致可分为两大类,一类是抗核抗体(ANA),即抗细胞核内物质的抗体;另一类是抗细胞膜抗体。后者最近数年始被人们逐渐重视。而ANA 的研究工作已进行了将近30年,比较成熟,本文仅就 ANA 内结缔组织病方面的关系作一讨论。1952年 Hargraves 发现了 LE-细胞现象,首先对于 SLE 的诊断提出了有力的实验室测定方法。继之1954年 Miescher 发现系统性红斑狼疮(SLE)患者的血清中有一种因子     

结缔组织病诊疗进展

结缔组织病（Connective Tissue Disease，CTD）有广义和狭义之分，广义的结缔组织病是指体内结缔组织各种疾病的总称。狭义的结缔组织病是指由于免疫反应等引起的发生于疏松结缔组织的一类疾病。目前我们所指的结缔组织病系指狭义的结缔组织病，包括红斑狼疮（Lupus Erythematosus，LE）、     

《金匮要略》中的结缔组织病

对《金匮要略》中的"百合病""狐惑病""阴阳毒"进行了叙述。3种疾病均属于西医学中的结缔组织病,张仲景早在2 000年前就把这些现在才能诊断的疑难疾病归为同类进行讨论。中、西医对这些疾病的认识虽论述方法不同,但其理相通,因此以经方治疗所对应的结缔组织病可取得较好的疗效。     

什么是病态窦房结综合征

1967年，有人详尽地剖析了数百名心律不齐病人的资料后指出，窦房结或其周围心肌组织的病变，可以导致心脏搏动的形成和冲动传递发生障碍，从而产生一系列心律失常，并伴随不同程度的心、脑、肾供血不足的异常现象，首次提出了病态窦房结综合征（简称病窦综合征）的概念。近年来的研究已经证实，病窦综合征是心血管方面常见的一种疾病，患病的多是中老年人，男女都可以罹患。     

CTD合并肺动脉高压的临床研究

目的分析研究弥漫性结缔组织病合并肺动脉高,掌握疾病特性。方法筛选我院2016年5月至2017年5月收治的78例弥漫性结缔组织病(CTD)患者为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,对不同类型病发率、主要症状、自身抗体、实验室检验、治疗及预后等情况进行分析研究。结果混合性结缔组织病合并肺动脉高压的发生率最高,占比42.42%;关节炎、雷诺综合征是占比最高的临床表现。结论弥漫性结缔组织病(CTD)最为多见的并发症就是肺动脉高压,其中混合性结缔组织病、系统性硬化症病发率最高,主要呈现关节炎、雷诺征,患者要做好疾病监测,发现患病及时治疗,若发展到重度即使治疗也会有着较高的死亡率。     

153例不明原因发热患者病因分析

目的探讨不明原因发热的病因分布特征。方法回顾性分析2002年1月-2008年12月我院收住且符合FUO诊断标准的153例患者的病因、诊断方法及临床特征。结果 153例患者中确诊病例144例,确诊率94.1%;感染性疾病75例（49%）,细菌感染60例（39.2%）,其中结核病为24例（15.7%）,大多为肺外结核;结缔组织病35例,其中成人斯蒂尔病13例（8.5%）;恶性肿瘤24例（15.7%）,其中恶性组织细胞病13例（8.5%）;其他疾病15例;原因未明者9例（5.9%）。结论感染性疾病是FUO的主要病因,尤其是结核病,其次为结缔组织病和恶性肿瘤;大多数FUO通过详细的病史采集、仔细的检查和分析,最终得到诊断。     

结缔组织病相关肺动脉高压的诊治进展

肺动脉高压是以肺动脉压力进行性升高,导致肺血管重塑,最终引起右心室肥厚及衰竭,患者死亡的恶性疾病。结缔组织病相关肺动脉高压是引起肺动脉高压的常见原因之一,其发病机制复杂,预后较差。近年来,随着临床医学和药物学的发展,结缔组织病相关肺动脉高压的诊断及治疗取得了新的进展,早期诊断、早期治疗可明显控制病情、改善预后。     

结缔组织病诊疗进展

结缔组织病(Connective Tissue Disease,CTD)有广义和狭义之分,广义的结缔组织病是指体内结缔组织各种疾病的总称.狭义的结缔组织病是指由于免疫反应等引起的发生于疏松结缔组织的一类疾病.     

口眼干燥、关节炎综合征三例报告

<正> 口眼干燥、关节炎综合征(Sjogren氏综合征,简称S.S)是以口眼干燥、腮腺肿大以及结缔组织病为主的疾病。在结缔组织病变中,通常以类风湿性关节炎为多见,也可伴有系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎及结节性多动脉炎等全身性疾病。 本病患者多伴有高丙球蛋白血症,血中可查到类风湿因子、抗核抗体,且半数病例血清     

153例不明原因发热患者病因分析

目的探讨不明原因发热的病因分布特征。方法回顾性分析2002年1月-2008年12月我院收住且符合FUO诊断标准的153例患者的病因、诊断方法及临床特征。结果 153例患者中确诊病例144例,确诊率94.1%;感染性疾病75例(49%),细菌感染60例(39.2%),其中结核病为24例(15.7%),大多为肺外结核;结缔组织病35例,其中成人斯蒂尔病13例(8.5%);恶性肿瘤24例(15.7%),其中恶性组织细胞病13例(8.5%);其他疾病15例;原因未明者9例(5.9%)。结论感染性疾病是FUO的主要病因,尤其是结核病,其次为结缔组织病和恶性肿瘤;大多数FUO通过详细的病史采集、仔细的检查和分析,最终得到诊断。     

以雷诺现象为首发表现的系统性硬化症临床特征及其相关因素

<正>雷诺现象(Raynaud’s phenomenon,RP)是一种由寒冷暴露或精神因素等引发的血管痉挛反应,其典型的临床表现是手指变白(缺血),然后变紫(缺氧),再变红(再灌注)^[1]。RP可继发于血液系统疾病、血管阻塞性疾病及多种结缔组织病,如系统性红斑狼疮、系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)、混合性结缔组织病等,甚至可作为患者的首发表现^[2-3]。RP是SSc常见的疾病特异性表现,有研究报道96.3%的SSc患者在病程中可以出现RP^[2,4]。RP也可作为SSc最早的临床表现,患者可能在发生RP数十年后才出现特定器官的疾病表现^[5-6]。RP早期出现时常被患者忽略,造成SSc诊断及治疗的延误。     

混合结缔组织病(文献复习附1例报告)

本文报告一例长期诊断为“慢性活动性肝炎”、“类风湿性关节炎”及“肺部感染”的混合结缔组织病(简称MCTD)。MCTD表现为两种以上结缔组织病的不完全混合(重叠),可累及除肾脏以外的全身器官;血清中可检出高效价抗RNP抗体,而无抗Sm抗体为其实验室特征;本病对糖皮质激素治疗反应较佳。我们认为MCTD是不同于重叠综合征和系统性红斑狼疮的一种独立的结缔组织疾病。     

结缔组织病与肺动脉高压研究进展

结缔组织病是一类自身免疫性疾病,常常累及全身多个器官和系统,如累及呼吸系统可出现肺间质病变、肺动脉高压(PAH)、肺栓塞等。其中结缔组织病合并PAH起病隐袭,进展快,预后差,逐渐引起关注。本文综合国内外文献对疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗等方面进行讨论。一、流行病学PAH是结缔组织疾病重要的并发症,尤以系统性硬化(SSc)、系统性红斑狼疮(SLE)和混合结缔组织疾病(MCTD)最多见,而类风湿关节炎(RA)、皮肌炎(DM)和原发性干燥综合征较少见。目前尚无结缔组织疾病发生PAH的确切流行病学资料。最近国外的几项研究显…     

病态窦房结综合征的电生理研究

<正> 病态窦房结综合征(Sick Sinus Synd-rome)(以下简称病窦)是内科一种比较常见的疾病,我院自1974年以来共收治病窦患者145例,鉴于心房调搏试验在诊断病窦方面尚值得探讨,也有人谓窦房结恢复时间(SNRT)在某些病例可能有假阴性,窦房传导时间(SACT)病窦患者与对照组并无显著差别等一些问题,为此,我们对按1977年北京地区病窦综合征座谈会上所制定的标准,诊断为病窦