前馈控制在防范手术室安全隐患中的应用

目的:探讨前馈控制在防范手术室安全隐患中的应用及效果。方法:结合手术室特点制定安全隐患查找表,将前馈控制管理应用于易发生安全隐患的护理环节。结果:提高了护士安全意识,增加了安全隐患的预见性,手术室护理安全缺陷发生率由未使用之前的2.37%降至0.26%。结论:应用前馈性控制管理可提高手术室护理质量,有效预防和减少护理差错隐患,保障患者手术安全,值得推广应用。     

新护士时间管理现况调查

目的调查广西南宁某三级甲等医院新护士的时间管理现况,以期更好地对其进行指导,提高时间的利用率和有效性。方法采用新护士时间管理现况调查表对107名新护士进行调查,同时向84名带教老师发放带教老师对新护士时间管理现况评价表以间接评价新护士时间管理情况。结果新护士问卷调查结果:91%新护士表示对班内时间管理不了解,90%新护士表示迫切需要时间管理的理论培训及实践指导,93%新护士表示突发事件的发生会影响工作效率,94%新护士表示工作职责不熟悉导致工作质量下降,94%新护士表示希望与高年资护士搭班。带教老师评价结果:94%带教老师认为新护士不了解班内时间管理,94%带教老师认为应该给予新护士时间管理理论与实践指导,94%带教老师认为新护士工作质量欠佳与时间安排不合理有关,96%带教老师表示新护士与高年资护士搭班能提高新护士工作质量。结论新护士时间管理能力欠佳,应在入职培训中增加时间管理内容,同时在临床工作中重视时间管理ABC机制管理。     

精细化管理在门诊输液安全防范流程中应用的效果

目的探讨精细化管理在门诊静脉输液安全防范流程中的应用效果。方法学习精细化管理的相关理论知识,应用根本原因分析法分析以往静脉输液发生的问题,制定各环节安全防范流程;进行培训与考核后,实施并评价其效果。结果精细化管理实施后各环节输液护理缺陷发生明显降低,与实施前相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);患者对输液工作的满意度由82%上升到98%。结论精细化管理在门诊静脉输液安全防范流程中的应用,能指导和帮助护士有效规避护理不良事件的发生,保障患者的输液安全,增加护士落实安全防范工作的责任心,促进护理质量的提高和护患关系的改善。     

评教评学在手术室带教管理中的应用

目的探讨评教评学在手术室护理带教中的作用。方法对2010~2014年本院手术室60例新护士进行评教评学的带教方法,制定《手术室新护士综合评议表》及《手术室带教老师评议表》,每月对新护士培训内容及教学要求进行考核即核心能力考核;对带教老师发放《手术室带教老师评议表》进行评价,评价满意度;完善护理带教的管理体系,建立质量监督和评价机制,加强对教学过程中的管理,提高教学质量。结果随着评教评学带教方法的实施,教学质量提高,新护士对带教老师的评价,新护士的考核评分,带教质量考核评分及新护士对带教老师的满意度等都有明显提高。结论评教评学应用到手术室护理带教中,能提高教学质量,使新护士尽快达到岗位要求,不断提高手术室新护士核心能力。     

肿瘤科新入职护士临床培训的前馈控制管理

目的 观察前馈控制的管理方法在肿瘤科新入职护士临床培训中的应用效果.方法 分析2006年1月-2008年12月11名新入职护士发生的记录在案的26起护理不良事件的主要原因为:专科知识缺乏;责任心不强;法制观念淡漠;操作技术不规范;思维片面、缺乏应急性、预见性及沟通技巧欠缺等.2009年1月开始,针对原因采取前馈控制的方法对新入职护士进行临床培训:成立护士培训前馈控制管理小组;建立三级临床培训质控体系,改进带教模式,实施导师负责制,即带教老师全程负责新入职护士1年培训期间所有的带教工作;改进培训措施,如根据肿瘤科的专科特点进行专科知识技能培训,每季度定期讲授沟通技巧等,根据医院制定的护理应急预案,结合本科实际进行培训;改变以往功能制的排班方式,实行APN连续性排班模式和责任制护理等.结果 实施前馈控制管理后新入职护士发生护理不良事件(7起)较实施前(26起)明显减少.结论 将前馈控制的管理方法应用在新入职护士临床培训中,保障了护理安全,提升了护士整体素质,提高了培训效果及护理管理人员的责任意识和管理能力,值得临床推广.     

PDCA循环管理法在手术室新护士培训中的应用

目的通过对手术室新护士PDCA循环培训,提高手术室新护士的专业知识和操作技能,尽快适应手术室的护理工作。方法将PDCA循环引入手术室新护士培训工作中,保证培训质量控制的有效性和适宜性,即制订岗前培训计划,按照计划由科室培训考核小组成员对新护士进行理论和操作技能培训和考核。考核结果与奖金挂钩。对培训及考核中存在的问题列入下一轮的循环中。结果新护士很快适应手术室的工作,理论和操作成绩均比往年提高5分以上。结论PDCA循环在培训中的应用有利于新护士有效地掌握手术室专业知识和操作技能,同时不断提高带教教师带教质量。     

新毕业护士标准化培训模式的探讨

随着医学模式的转变 ,以病人为中心的整体护理模式逐渐替代以疾病为中心的功能制护理模式。系统化整体护理的开展 ,使我院护理业务及管理更上一个新台阶。如何抓好新毕业护士的见习工作 ,已成为护理改革中的一个重要课题。1　注重独立上岗前的三个月培训1.1　建立带教组织　为了更好地保证护理程序的见习质量 ,我们在带教组织上进行相应改革 ,首先注重带教老师队伍的选择和建设 ,使其由以往的经验带教向科学带教转化 ,选择有一定教学经验和组织能力的优秀护士实行一对一带教 ,定期组织见习护士学习专科理论知识以及技术操作正规化培训。1.2…     

新入职专科护士预见性护理干预培训在ICU中的应用

目的探讨ICU新入职专科护士预见性护理干预培训的方法及效果。方法根据ICU专科护士培训需求制订培训计划及实施细则,比较实施预见性护理前后的并发症发生情况及护理意外事件的发生率。结果经过3个月的培训,10名新入职专科护士预见性护理能力、专科理论及专科技能均较培训前明显提高(P0.05);实施预见性护理前后患者的并发症及护理意外事件发生率降低(P0.05)。结论将预见性护理培训应用到科室新入职专科护士培训中,可以降低护理意外事件及并发症的发生率,保证护理工作安全、有效进行,提高危重患者的护理质量。     

护理缺陷134例的分析和对策探讨

目的 探讨护理缺陷发生的原因及防范策略.方法 对2002年1月至2006年12月发生的134例护理缺陷进行回顾分析.结果 134例护理缺陷中,转录医嘱错误居首位;缺陷定性为Ⅲ类差错最多;工作年限在5年之内及16年以上的护士发生缺陷的概率较高.结论 缺陷管理必须重视细节管理和科学管理,规范护士培训,提高护士个人素质,才能有效预防护理缺陷的发生.     

教育支持系统对新护士规范化培训中风险防范能力的影响

目的 提高新护士风险防范能力,降低护理风险的发生率.方法 成立医院护理风险管理小组和教育培训中心,共同负责新护士的分阶段规范化培训与考核.结果 实施风险管理规范化培训后,新护士理论考试优良率从87.5%提高到94.4%,护理操作考试优良率从84.4%提高到97.2%,医护人员满意率从81.2%提高到97.2%,与实施前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,护理缺陷由7起降为1起.结论 建立风险教育培训组织是提高风险防范能力的管理手段,培训内容贴近临床需要是防范风险的重要措施,严格落实核心制度是护理安全的根本保证.     

我院加强急诊科带教教师组织管理的方法

目的探讨急诊科规范化培训带教教师临床管理方法和实施效果。方法自2008年3月,从人员选拔到职业素质、专业能力、教学能力等方面加强带教教师管理,并采用新的带教教师管理办法对39名毕业后1年内新护士实施规范化培训带教。结果 39名新护士对带教的满意度为100%,理论和技能考核成绩(91.54±6.17)分,与同期全院新护士总体的考核成绩(83.16±7.24)分相比,差异有统计学意义(P<0.01)。三年内护士差错、纠纷的发生率明显降低。结论规范急诊科带教教师临床管理,不仅提高了带教教师自身素质,还有效地提高了新护士的知识和技能的掌握,以及急救护理质量。     

精神科低年资护士护理安全管理存在的问题及对策

总结精神科低年资护士在护理安全管理中存在的问题并探讨改善对策.对2005年1月-2009年12月发生的护理缺陷进行分析,结合护士长对低年资护士的行为评价,总结低年资护士在安全意识、责任心、对疾病的观察和判断能力、预见性和警惕性、沟通能力、应急反应能力等方面存在不足.认为应加强岗前培训、重视临床带教、增强法制观念、强化安全意识、培养护士的沟通能力、实施模拟应急训练等,以提高低年资护士的护理安全管理经验,减少精神科意外事件发生,确保护理质量和安全.     

自主分管病人的带教模式对培养新护士独立工作能力的效果研究

目的 探讨自主分管病人的带教模式对培养新护士独立工作能力的效果.方法 以新护士为主体,带班护士为主导,新护士人科后第2个月独立分管病人.采用质性研究中现象学的研究方法及半结构式访谈方式评价该带教模式的效果.结果 自主分管病人的带教模式与传统一对一师徒式带教模式相比有五大优势:工作流程清晰,整体护理观增强;解决问题机会增加,分析判断及解决问题的能力得到提高;护理书写能力得到锻炼和提高;工作责任感加重,压力增加,学习主动性加强;自主性得到充分体现,工作成就感大幅度提高.新护士入科第4个月独立上岗1年内无护理缺陷发生,病人的满意度高.结论 自主分管病人的带教模式可以提高新护士独立自主的临床护理工作能力,有利于新护士早日独立上岗及确保新护士的护理质量.     

护理缺陷134例的分析和对策探讨

目的：探讨护理缺陷发生的原因及防范策略。方法：对2002年1月至2006年12月发生的134例护理缺陷进行回顾分析。结果：134例护理缺陷中,转录医嘱错误居首位;缺陷定性为Ⅲ类差错最多;工作年限在5年之内及16年以上的护士发生缺陷的概率较高。结论：缺陷管理必须重视细节管理和科学管理,规范护士培训,提高护士个人素质,才能有效预防护理缺陷的发生。     

临床带教老师对新护士规范化培训认同感的质性研究

目的探讨临床带教老师对新护士规范化培训的认同感,以期为完善新护士规范化培训环节,提高新护士规范化培训质量提供建议。方法选取某三甲医院各层级带教老师13人,采用现象学中的半结构式深度访谈法,应用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果提炼出3个主题:临床带教老师普遍认为新护士规范化培训利大于弊;新护士规范化培训过程中需要改进的环节;护士长管理认知有待提高。结论临床带教老师普遍认为新护士规范化培训利大于弊,但是规范化培训过程中仍有诸多环节需要完善。     

浅谈精神科新护士岗前培训的方法及体会

制定培训计划,严格带教老师选拔标准,规范考核方法,并针对新护士对培训反馈意见不断改进带教方法。培训后,新护士的专科理论水平、专科护理技能、应急事件处置能力、患者及家属对新护士的工作满意度均提高。对新护士进行规范化岗前培训,能加快新护士对工作的适应能力,提高患者及家属满意度,从而护理质量。     

探讨预见性护理思维在院前急救中的应用和重要性

目的探讨预见性护理思维在急诊抢救患者中的应用,通过在急诊科对护士进行预见性护理思维的培养,提高护士风险防范意识和预见性护理能力,减少院前急救中意外事件的发生。方法对急诊科护士进行预见性思维的定性预测、概率预测以及院前急救护理流程等预见性思维能力的培养,使其学会采用预见性思维对急危重症的危险行为进行观察与处理。结果预见性思维培训后护士考核成绩、质量评分高于培训前(P0.05);患者满意度也高于培训前(P0.05)。结论在急诊科对护士进行预见性护理思维培养的应用,可提高护士对急危重症患者状态危险行为的观察与处理,最大限度减少意外事件,确保医疗护理安全。     

骨科新护士培训指南的应用效果分析

目的 探讨《骨科新护士培训指南》在新护士培训中的应用方法和效果。方法 对骨科病房工作的16名新护士实施多导师带教、分阶段培训、多形式教学和定期考核。结果 16名新护士均顺利通过半年考核,按期上岗。独立参加临床护理工作后,无1人发生护理差错事故,无1例发生纠纷投诉。结论 《骨科新护士培训指南》使培训工作更规范化、程序化。     

目标管理在新护士临床带教中的应用效果

目的 探讨目标管理模式应用于新护士临床带教的效果.方法 将2009年新护士45名设为对照组,2010年新护士52名设为观察组,观察组按目标管理实施带教,对照组按传统带教法实施带教.观察并比较两组新护士的理论成绩、操作成绩、综合考评成绩、新护士对带教老师的满意度、发生的护理缺陷数.结果 实行目标管理后,新护士的理论成绩、操作成绩、综合考评成绩及对带教老师的满意度明显高于对照组,护理缺陷数降低,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 将目标管理运用于新护士的临床带教,对新护士和带教老师均提出了明确的目标要求,促进了新护士的自控管理能力,也强化了老师的带教意识,有利于新护士的成长和护理风险的控制,提高了带教老师的整体水平.     

加强护理风险管理的思路与方法

目的为了有效地回避护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全的、有序的优质护理.方法制定护理风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务质量建设,规范关键护理过程的管理,协调好护理工作与相关科室部门的工作,建立多途径、多视角的护理质量监控系统,培训护士风险防范的意识和能力,持续质量改进.效果住院病人满意率保持在98%以上,护理差错发生率由0.15%下降至0.05%.结论实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.