肺部超声评分在呼吸重症疾病中的应用

正任何肺部疾病的发生、发展都伴随着肺组织水、气的变化,影像学表现为肺组织不同程度的实变和不同区域的肺通气改变~([1-4])。床旁胸部X线检查是诊断和治疗重症呼吸系统疾病的首选方法,但其敏感性和特异性有限,不能用于实时重复监测~([5])。     

尘肺的CT诊断价值

尘肺是一种严重危害患者生命和健康的常见职业病.由于其迟发性的发病特点,尘肺的检出率相对偏低.尽管目前仍以胸部X线片作为尘肺病的主要诊断依据,但随着经济水平的提高和影像学技术的发展,其他一些先进的诊断技术(如CT),在尘肺诊断中的作用越来越受到重视.本文对20例确诊尘肺的CT表现与X线平片进行对照分析,探讨CT在尘肺诊断中的临床价值.     

尘肺病防治的研究概况

自从1867年Zenker氏确定矽肺是一个独特的疾病以后,全世界陆续发现各种尘肺10余种。但各种尘肺中矽肺发病的普遍性和严重性仍占首位。1912年世界上第一次把矽肺作为一种职业病,当时诊查矽肺主要靠临床体检。1923年,Watking—Ritchferd等提出“没有X线片检查是不可能对矽肺做出正确诊断的”。至今,X线片检查仍是临床诊断尘肺的唯一可靠手段。     

中医治疗矽肺研究进展

正矽肺又称为硅肺,是由于长期吸入游离二氧化硅(SiO_2)粉尘导致的一种严重的肺纤维化性疾病,临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状,影像学表现以肺部弥漫性结节、纤维化为主~([1])。西医治疗该病主要集中在西药(如糖皮质激素、克矽平、磷酸喹哌、磷酸羟基喹哌、粉防己碱等)及支气管灌洗术、肺移植、骨髓干细胞等。矽肺是尘肺病中发病率和死亡率最高的一种疾病~([2])。到目前为止,对于矽肺的治疗尚无特效药。近年来,中医药治疗矽肺取得一定的进展,本文就此作一综述。1矽肺的病因病机     

个性化低剂量能谱CT冠状动脉成像结合自适应迭代重建技术的临床应用

<正>随着心血管影像学领域不断拓展,诊断技术愈来愈趋向于无创或微创,越来越多的患者和临床医师接受CT冠状动脉成像这种无创性方法进行冠状动脉疾病的筛查,在疾病早期诊断方面具有重要意义,逐渐成为疑似冠状动脉疾病影像学检查的首选方法~([1-8])。回顾性门控检查是目前CT冠状动脉成像最常用的检查方式,但回顾性门控CT冠状动脉成像的有效辐射剂量较高,降低其剂量一直是医学研究的热点~([1-10])。     

蔺草梁土尘肺的影像学表现

目的 研究蔺草染土尘肺的影像学表现。方法 根据国家尘肺病诊断标准要求，对蔺草作业工人进行高千伏X线（KVP）胸片检查，典型病例作CT和HRCT扫描。结果 661例蔺草作业工人胸片过筛，发现有尘肺表现的病例9,其中Ⅰ期5例，Ⅰ^3 例，Ⅱ^ 1例（小阴影聚集）；疑似尘肺（0^ ）9例。X线表现为类圆形“P”小阴影，密集度1级，1例上肺野出现大阴影及较明显的间质性纤维化。结论 蔺草染土尘肺其影像主要表现为类圆形小阴影，与典型矽肺有所区别。高KVP胸片是诊断蔺草染土尘肺的首选方法。     

120例煤工尘肺矽肺胸部X线卒片与CT诊断比较

为了评价尘肺CT诊断价值,对120例确诊的煤工尘肺、矽肺患者的CT片进行回顾性研究,并与高千伏X线胸片作对比.结果,对单纯煤工尘肺,CT片与X线胸片基本一致;对于复杂煤工尘肺,CT优于胸片;对于大阴影的检出率CT比胸片高出25%左右,空洞钙化CT明显优于胸片;对尘肺的合并症,如肺气肿、胸膜肥厚、结核、纵隔淋巴受累等,CT均较胸片可靠.与胸片相比,CT检查特别是HRCT(高分辨力CT)能早期发现矽肺结节.选择性应用CT,对复杂矽肺以及矽肺合并结核,合并肺癌等鉴别诊断有很大价值.     

120例煤工尘肺、矽肺胸部X线平片与CT诊断比较

为了评价尘肺CT诊断价值，对120例确诊的煤工尘肺、矽肺患者的CT片进行回顾性研究，并与高千伏X线胸片作对比。结果，对单纯煤工尘肺，CT片与X线胸片基本一致；对于复杂煤工尘肺，CT优于胸片；对于大阴影的检出率CT比胸片高出25％左右，空洞钙化检出率CT明显优于胸片；对尘肺的合并症，如肺气肿、胸膜肥厚、结核、纵隔淋巴受累等，CT均较胸片可靠。与胸片相比，CT检查特别是HRCT(高分辨力CT)能早期发现矽肺结节。选择性应用CT，对复杂矽肺以及矽肺合并结核、合并肺癌等鉴别诊断有很大价值。     

煤工尘肺的X线分析与诊断

目的 探讨X线在尘肺诊断中的意义.方法 根据实际病例进行分析矽肺和煤矽肺的临床表现,研究X线的表现,从而得出诊断.     

煤工尘肺大阴影的X线片与螺旋CT检查对比分析

目的探讨螺旋CT诊断煤工尘肺大阴影的应用价值。方法回顾对比分析确诊的尘肺大阴影病人的X线胸片与螺旋CT的影像表现并加以比较。结果 42例尘肺大阴影中CT检出直径10mm的融合结节和团块影42例,X线胸片检出40例,CT检出尘肺并发肺气肿38例,X线胸片检出24例,CT检出尘肺并发肺结核16例,X线胸片检出肺结核12例,CT检出尘肺并发纵隔及肺门淋巴结大或钙化4例,X线胸片检出2例。结论螺旋CT显示尘肺大阴影的影像学特征及并发症的检出优于X线片,对尘肺大阴影的正确,综合诊断具有重要价值。     

尘肺X线胸片与CT检查结果的临床对比观察

近年来,在某些企业中尘肺病的发病率有增高趋势,因此,选择性应用影像学技术并参照有关诊断标准[1],早期检出尘肺并进行及时处理,对于保护尘肺患者的健康具有重要意义.本文就尘肺患者的高千伏X线胸片和CT影像学表现进行对比分析,比较两种检查方法诊断尘肺的效率与应用价值.     

多层螺旋CT在冠状动脉重建成像技术中的应用价值

<正>冠状动脉粥硬化性心脏病被称为冠心病,是一种对人类身体健康造成严重威胁的疾病类型。随着生活方式及膳食结构的转变,其发病率在近些年呈现出持续上升趋势,因此,提高冠心病早期诊断准确度并制定有效治疗方案成为临床医学一项重要课题~([1])。冠状动脉造影是诊断冠状动脉疾病的主要方式,但该方式具有一定创伤性,容易引发心律失常、血管栓塞及血管损伤等多种并发症~([2])。随着影像学技术的不断进步,多层螺旋CT在临床诊断中得到了广泛运用,且取得了显     

腹内疝CT诊断的探讨

<正>腹内疝是临床较为少见的一种危重病症。一旦发生腹内疝,容易引起肠管缺血,严重者还会导致患者死亡~([1])。由于腹内疝较为少见,而且症状缺乏特异性,临床诊断相对困难,误诊率和漏诊率高,往往容易误诊为肠梗阻等,影响了及时治疗~([2,3])。随着现代影像学诊断技术的发展和完善,借助各类影像学进行疾病诊断在临床中得到了广泛运用~([3-5])。近年来,我院针对腹内疝的诊断难题,通过CT诊断腹内疝取得了较好效     

CT对尘肺的诊断价值

普通X线检查一直是诊断尘肺及其分期的主要方法。CT以其高密度分辨力能够提供比普通X线更为准确的信息,笔者通过对72例尘肺患者的CT与X线平片的影像表现进行对比分析,以探讨CT对尘肺诊断的价值。     

尘肺合并肺癌影像学分析

目的总结尘肺合并肺癌的影像学特点,提高对该病的认识,减少误诊及漏诊。方法回顾性分析本院3年内诊断的尘肺合并肺癌患者X线片和CT表现,总结尘肺合并肺癌的影像学特点。结果 8例尘肺合并肺癌患者有第一次就诊时疑诊肺癌的1例,3例出现X线片上肿块被肺纤维化掩盖、牵拉,使肿块失去正常形态、密度,降低了肺癌的检出诊断率;CT诊断使尘肺合并肺癌患者的肿块更具体,并可发现隐匿部位肿块,更精确地发现周围病变的改变,并可发现纵隔及腋窝淋巴结转移。结论 CT诊断能提高尘肺合肺癌患者的病变检出率,有利于尘肺合并肺癌的诊断。     

磁共振技术诊断乳腺癌腋窝淋巴转移的研究进展

<正>乳腺癌是严重影响女性身心健康的恶性肿瘤,乳腺癌转移情况对乳腺癌的治疗和预后至关重要,腋窝淋巴结转移是乳腺癌最常见的转移方式,确定淋巴结转移状态对癌症的分期,制定治疗方案,评估预后具有重要作用~([1])。常规的影像学诊断方法,如CT、X线和超声可在良恶性淋巴结的鉴别上提供一些信息,但存在局限性~([2])。磁共振可从形态学及功能学等方面评估淋巴结状态,有利于良恶性淋巴结的鉴别。目前常用的诊断乳腺癌淋巴结转移的磁共振技术包括磁共振淋巴     

CT与磁共振诊断颈动脉狭窄和粥样硬化斑块临床对比分析

<正>缺血性脑血管疾病具有较高的发病率和病死率,给患者的生命健康造成严重的负面影响~([1])。缺血性脑血管疾病的发病原因主要和颈动脉狭窄有关,而粥样硬化斑块是颈动脉狭窄的主要发病原因~([2])。目前临床常采用CT、磁共振等方式对缺血性脑血管疾病患者进行检查诊断,但是对于两种检查方式的诊断效果的讨论不一~([3])。本研究选取在我院接受治疗的64例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,分别实施CT和磁共振检查,将两种检查方式诊断出的总动脉狭窄率及不同斑块     

矽肺并肺结核16例的临床特点及CT影像表现分析

目的分析矽肺并肺结核患者临床特点及CT影像表现。方法选取2014年6月至016年12月我院收治的矽肺并肺结核患者16例,分析其发病特点、影像表现,比较胸部X线与CT诊断准确率及病理特征检出情况。结果矽肺并肺结核发病主要表现为胸闷(75.00%)、咳嗽(56.25%)、气促(43.75%)、胸痛(50.00%),部分患者伴盗汗、低热、抑郁症状;X线显示胸片小阴影改变,见团块阴影,阴影密度不均匀,边缘清晰,周围无肺气肿,CT显示点状钙化灶、陈旧性结合灶及双肺弥漫性间质纤维化,病灶主要分布于血管支气管束周围;CT诊断矽肺并肺结核的准确率明显高于X线(P0.05);CT对小结节影、结核钙化及肺气肿的检出率明显高于X线(P0.05)。结论矽肺并肺结核以胸闷、咳嗽、气促、胸痛伴盗汗、低热、抑郁为主要症状,CT检查可见特征性影像学改变,值得在临床推广应用。     

MRI在早期类风湿性关节炎诊断中的价值

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以累及周围关节(如腕关节、掌指关节、踝关节、膝关节)为主的多系统性炎症性自身免疫病变,其主要病理特征为关节滑膜慢性炎症、微血管增生,血管翳形成,进而造成关节软骨、骨和关节囊破坏,并最终导致关节畸形和功能丧失~([1])。早期诊断、合理治疗被认为是改善RA患者预后的关键因素。相比于普通X线检查、关节超声,MRI能够较早反映RA病理学改变,为临床早期诊断RA提供客观依据,已为国际指南所推荐~([2])。本文将对RA的MRI检查方法、影像学表现、MR新技术应用等方面进行综述,以促进MRI在RA早期诊断、疗效评价中的应用。     

CT对矽肺的诊断价值分析

目的 分析CT在矽肺诊断中的应用价值.方法收集200例确诊矽肺患者作为研究对象,分别对其进行X线检查和CT检查,分析对比其矽肺检出率.结果X线检查诊断出矽肺患者52例,检出率26%;CT检查诊断出矽肺患者92例,检出率46%,CT矽肺检出率显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05).结论与X线检查相比,CT检查不仅能够更加清晰地显示出肺部病变,同时还能够提高矽肺检出率,在矽肺的诊断方面具有更高的应用价值,值得临床推广.