系统性红斑狼疮诊断治疗发展

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一个累及多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。其病因复杂，由多种因素（遗传、性激素、感染、药物、免疫反应各环节）参与，感染、肾衰和中枢神经系统损害等并发症是造成SLE患者死亡的主要原因。SLE临床表现复杂多样。多数呈隐匿起病，开始仅累及1～2个系统，表现轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜等，部分患者长期稳定在亚临床状态或轻型狼疮，部分患者可由轻型突然变为重症狼疮，更多的则由轻型逐渐出现多系统损害；也有一些患者发病时就累及多个系统，甚至表现为狼疮危象。近20年来，由于临床免疫学的飞速发展，SLE的早期诊断和治疗技术突飞猛进。大多数患者只要得到医生的正确诊断和治疗，特别是坚持长期随诊的，病情多能控制住，生活得很好，很多人还组织了幸福的家庭，生儿育女，生活质量有了明显的提高。     

儿童狼疮肾炎的治疗体会

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种病因和发病机制均不明确的自身免疫性疾病,以全身血管和结缔组织的广泛炎性变为特征,常先后或同时累及多个器官和系统。狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)是儿童SLE最常见的内脏损害,80%~100%的患儿在病程中会发生肾脏受累,     

神经精神狼疮1例报告及文献复习

<正>神经精神狼疮(Neuropsychiatric systemiclupuserythematosus, NPSLE)是系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus, SLE)累及中枢神经系统所致的神经精神表现。NPSLE发病机制复杂,临床表现多样,可为SLE患者首发症状,也可以在疾病晚期才出现中枢神经系统损害,是狼疮危象的主要死亡原因之一。现就我科收治1例神经精神狼疮患者报道如下。     

26例神经精神性狼疮患者的护理体会

系统性红斑狼疮（SLE）是一组累及全身多血管、多系统的自身免疫性疾病，尤以神经损害多见，病变侵犯脑者称为狼疮性脑病，即神经精神性狼疮（neuropsychiatric systemic lupus erythematousus，NPSLE），是狼疮危象的主要死亡原因之一。主要临床表现为识别、记忆、定向障碍，意识障碍，癫痫发作等。在SLE早期并发神经精神性狼疮的发病率为25％，在治疗过程中可达60％。我科2003年1月～2007年10月共收住26例神经精神性狼疮患者，给予患者心理护理及安全有效的护理措施，取得了满意的效果，现报道如下：     

一例以腹痛腹泻为首发表现的系统性红斑狼疮报告

正0引言系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫机制介导的,以血清中出现多种自身抗体和多器官、多系统累及为主要临床特征的弥漫性结缔组织病。本病在我国的患病率为1/‰,好发于中青年女性,其临床表现复杂多样,少数可出现狼疮危象。近期我科收治一例以腹痛腹泻为首发表现的SLE患者,现行回顾性分析,以提高临床医师对此病的认识,减少误诊。1临床资料患者女,21岁,农民,主因间断腹痛腹泻6月,蛋白尿1     

有中枢神经系统表现的系统性红斑狼疮13例临床分析

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,常累及多器官、多系统.其中,狼疮脑病是SLE较严重的并发症,是SLE死亡最常见的死因之一.但狼疮脑病临床表现多样,且常有其它一些混杂因素,如中枢神经系统感染、电解质紊乱等.现将我院近3年来收治的有中枢神经系统表现的SLE病例13例报道如下.     

狼疮脑病的观察和护理

系统性红斑狼疮(SLE)是一组累及全身多器官、多系统的自身免疫性疾病，当病变累及中枢神经系统时称为狼疮脑病。临床主要表现为识别、记忆、定向障碍、意识障碍、癫痈发作、脑卒中等[1]，其在SLE早期发生率为25％，在治疗过程中可达到60％[扪。狼疮脑是SLE病情危重的征兆，也是SLE主要死亡原因之一[1]。我们1996年1月~2001年1月共收     

系统性红斑狼疮合并妊娠的研究进展

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）为一种累及多系统的自身免疫性疾病,高发于育龄期妇女,其发病机制及病情活动与雌激素密切相关,因而大部分狼疮患者在妊娠期问病情的活动度有所上升,导致重要脏器的损伤甚至死亡,同时对胎儿造成不良影响,故在相当长的一段时间内,SLE患者禁忌妊娠。近年来随诊疗技术的不断提高,SLE患者预后已有极大的改善,不但生存期延长,同时可以正常生育。     

结缔组织疾病的胸膜表现

<正> 结缔组织疾病(Connective Tissue Disease,CTD)是一组可累及全身多个器官系统的疾病,由于肺和胸膜含有丰富的结缔组织和血管,因而常是CTD的主要靶器官之一.本文仅就CTD的胸膜表现综述如下.1 系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythemato-sus,SLE)浆膜炎是SLE常见和典型的临床征象.因而胸膜炎是SLE最常见的临床表现.据报道约50～70%的SLE患者在其病程过程中出现胸膜受累、胸腔积液或胸膜炎性疼痛.Vladutiu曾复习文献,SLE有胸膜腔渗出发生率为16～74%不等.其中尸检2/3的患者胸膜累及的类型是粘连、增厚或胸腔积液.X线     

系统性红斑狼疮的健康指导

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素参与的特异性的自身免疫性结缔组织病,以患者体内存在多种致病性自身抗体和病变累及全身多系统器官为特征。病程迁延,反复发作,预后差,严重影响了患者的生活质量。为了提高病人的生存质量,提高患者的疾病防治知识,改善狼疮病人的预后和转归,我院对2005年6月~2008年3月人住的68例SLE患     

以消化系统为首发症状的系统性红斑狼疮2例报告

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏等多个脏器和系统,表现出多种临床症状,虽然SLE可直接或间接累及消化道,但以胃肠血管炎为首发症状者常不被临床医师重视,容易漏诊和误诊。本文报道2例消化科就诊而最终诊断为SLE的患者,以期提高对该病诊疗的认识。     

循证护理在系统性红斑狼疮脑病患者中的应用

随着我国护理领域对循证护理认识的深入,临床护理人员已将循证护理的方法逐渐整合到临床护理实践中。系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,约有14％～75％的患者累及神经系统,称之为神经精神性狼疮（NPSLE）,即系统性红斑狼疮脑病,SLE脑损害发病率较高,仅次于狼疮性肾病和继发感染,是SLE的主要死因之一。     

系统性红斑狼疮并早发性动脉粥样硬化二例报告

系统性红斑狼疮(SLE)病程较长者,因长期使用激素,早发性动脉粥样硬化(PA)的发生率明显升高[1,2],神经系统受累可出现类似狼疮脑病样表现,其治疗原则与狼疮脑病完全不同,甚至相互矛盾,我们曾收治2例,报告如下.     

血液透析治疗狼疮性肾炎的护理体会

系统性红斑狼疮(SLE)是一组累及全身多器官、多系统的自身免疫性疾病[1].肾脏是最常受累的脏器.SLE的肾脏病变称为狼疮性肾炎(LN).目前国内外狼疮性肾炎患者的5年生存率达到80%.但仍有部分患者进展至尿毒症期.本文重点介绍我科自2003年1月～2006年5月通过血液透析和甲基强的松龙治疗急性狼疮肾炎12例的护理体会:     

以胆汁淤积性肝炎为首发症状的系统性红斑狼疮一例

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种慢性累及多器官多系统的自身免疫性疾病[1-2],其最常见的体征是不明原因的发热和皮疹.SLE引起的肝脏损害又称为狼疮性肝炎,在临床上相对少见,目前狼疮性肝炎的诊断很大程度上是排除性诊断,当其为首发症状时,容易漏诊误诊,耽误治疗时机...     

男性狼疮性肾炎伴发严重心脑血管事件1例

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是以多器官多系统受累为主要表现的自身免疫性疾病,好发于育龄期女性,临床症状多样多变。随着诊疗技术的不断发展,SLE生存率已显著提高。然而,狼疮患者的心血管疾病风险却不容忽视。本文报道1例22岁年轻男性,以狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)起病,继而出现严重心脑血管事件,以期提高对狼疮患者心脑血管危险因素的临床认知。     

系统性红斑狼疮78例心理护理干预

系统性红斑狼疮(SLE)是一个累及多系统、多器官、临床表现复杂、病程迁延反复的自身免疫性疾病[1]。临床表现多样,病变可侵犯皮肤、关节、肾脏、浆膜等多系统、多脏器。其特征为急性暴发性起病或慢性起病伴易反复恶化和缓解,体内存在多种抗体,有二个以上器官受影响[2]。SLE患者病程较长、     

系统性红斑狼疮的心血管损害研究进展

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)是一种病因不明的自身免疫性疾病,以自身抗体和免疫复合物形成为主要特征,可累及全身多器官,心血管是SLE最常累及的脏器系统之一。Urowitz等~([1])曾阐述SLE死亡率呈现"双峰"模式:SLE患者病程早期死因是疾病活动程度和相关的并发症,如败血症感染等,而病程晚期(确诊超过5 a)的主要死亡原因为动脉粥样硬化相关疾病     

双侧脉络膜病变作为系统性红斑狼疮首发表现1例

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种多系统自身免疫性疾病,狼疮引起的脉络膜病变作为SLE的一种罕见并发症是与疾病活动性相关的敏感指标,通常预示着不良预后,可在SLE得到控制后好转。本文报告了一例以双侧脉络膜病变伴浆液性视网膜脱离为首发表现的SLE患者,经眼科多模式成像确诊狼疮脉络膜病变,积极治疗后脉络膜病变得到控制。     

风湿性疾病的诊断与治疗——重症系统性红斑狼疮的治疗

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一自身免疫性疾病 ,累及全身多个系统 ,病因未明 ,可能与遗传、性激素、环境因素、免疫功能失调有关。发病者 90 %为女性 ,育龄妇女占发病者的 90 %～ 95% ,但也见于儿童和老年人。男女之比为 1∶9。我国患病率约为70 /1 0万人。所谓重症ＳＬＥ是指ＳＬＥ患者突发恶化 ,表现为爆发性ＳＬＥ、急进性狼疮肾炎、狼疮脑病、血液危象 (包括严重溶血性贫血、血小板减少性紫癜及粒细胞减少等 )、消化道狼疮 (腹痛、腹泻等 )、心肌炎、心包积液等。这种患者是十分危重的 ,应积极给予治疗以拯救生命。近年来 ,免疫干预措施…