预防性护理对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的影响

目的探讨预防性护理对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的发生率及患侧上肢功能恢复的影响。方法将108例脑卒中偏瘫患者分为两组，2012年1～12月收治的50例为对照组，采用常规方法治疗护理；2013年1～12月收治的58例为观察组，在常规治疗护理基础上，增加预防性护理措施。比较两组患者肩手综合征发生率及上肢功能情况。结果观察组肩手综合征发生率明显低于对照组（P〈0．01），偏瘫上肢Fugl—Meyer评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论预防性护理能有效降低脑卒中偏瘫患者肩手综合征的发生率，促进患侧上肢功能康复。     

1例急性脑梗死患者并发肩手综合征的护理体会

正肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一,发生率约为12.5%～70%[1]。临床表现为患侧上肢、肩和手的浮肿、疼痛及皮温升高,被动活动时疼痛,特点是病程长、易反复,后期可出现肌肉萎缩,关节挛缩畸形,主被     

急性脑卒中患者肩手综合征的护理对策

肩手综合征为反射性神经血管综合征,可并发于冠心病、颅脑外伤等,尤其常见于急性脑血管病。急性脑卒中后肩手综合征是肩痛的常见病因,是影响瘫痪上肢康复的主要原因,如不及早诊断、治疗,加强护理,后果严重,常引起残疾,给治疗及护理带来极大困难。我院自1996年4月～1999年10月,共收住急性脑卒中患者381人,其中发生肩手综合征者74例(占19.42%),现将我们对急性脑卒中患者肩手综合征的观察与护理报告如下。1　一般资料1996年1月～1999年10月我院共收住急性脑卒中患者381例,入院后2天～3月,患者出现以偏瘫患侧肩胛周围进行性疼痛和活动受限,患侧…     

综合疗法治疗脑卒中后肩手综合征30例

肩手综合征（shoulder-hand syndrome,SHS）是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一,发病率约为12.5%～70%[1],多发生于脑卒中1～3个月,主要表现为偏瘫侧肩手疼痛、水肿、肩关节半脱位及关节活动功能受限,严重影响偏瘫侧上肢的功能恢复。     

脑卒中后肩手综合征的护理体会

肩手综合征是指脑血管病患者在恢复期出现患侧手浮肿、疼痛及患侧肩疼痛 ,并使手的运动机能受限制。它是脑血管病常见的并发症 ,发生率 12 5 %～ 70 % [1] 。我院自 1998年 12月至 2 0 0 2年 12月共收治 98例 ,护理体会如下。1　临床资料本组共 98例 ,全部病例均经CT检查确诊 :脑梗死6 2例 ,脑出血 36例 ,病程 3周至 1年 ,均符合脑卒中偏瘫肩手综合征诊断标准 ,平均年龄 6 0 2岁。2　护理2 1　病情观察　除进行急性脑血管病常规的观察护理外 ,应重点观察偏瘫侧肩胛周围有无进行性疼痛和运动受限 ,尤其是患侧上肢外展、旋外、上抬有无受…     

高压氧配合护理干预对脑卒中肩手综合征的影响

肩手综合征(SHS)又称反射性交感神经营养不良综合征,是脑卒中偏瘫病人常见的并发症,主要表现为患侧上肢水肿、肩手疼痛、肩关节脱位及关节活动障碍等,常发生于病后1个月～3个月,发生率12.5%～70.0%[1], 严重影响患侧上肢功能的恢复.本院2005年9月-2008年3月对脑卒中肩手综合征病人给予高压氧配合护理干预,效果显著,现报道如下.     

高压氧配合护理干预对脑卒中肩手综合征的影响

肩手综合征（SHS）又称反射性交感神经营养不良综合征，是脑卒中偏瘫病人常见的并发症，主要表现为患侧上肢水肿、肩手疼痛、肩关节脱位及关节活动障碍等，常发生于病后1个月～3个月，发生率12．5％～70．0％，严重影响患侧上肢功能的恢复。本院2005年9月-2008年3月对脑卒中肩手综合征病人给予高压氧配合护理干预，效果显著，现报道如下。     

脑卒中后肩手综合征的预防方法

目的：观察限制患侧上肢被动运动的方法对脑卒中后肩手综征（SHS）的预防作用。对象：治疗组为１９９４～１９９６年入院的８１例患者，采用限制患侧上肢被动运动的方法，脑卒中发作后随访２３１．６d。对照组为１９９１～１９９４年入院患者，未用上述方法，随访时间２５７．２d。方法：治疗组患者均未被确诊为肩手综合征，脑卒中后４个月内由训练有素的治疗师进行被动训练，限制患者自行被动训练。肩手综合征确诊后服用皮质类固醇。评估指标：肿胀指数、肩手综合征诊断和评估标准、Brunnstrom分级、感觉障碍评估。结果：治疗组肩手综合…     

早期康复对脑卒中后肩-手综合征患者上肢功能的影响

目的探讨早期综合康复治疗对脑卒中后肩 手综合征患者患侧上肢临床症状、关节活动度和运动功能的影响。方法将 47例脑卒中后肩 手综合征患者分为早期康复组和非早期康复组 ,两组患者均给予综合康复治疗 ,观察其临床表现 ,并采用Fugl-Meyer评定法评定康复治疗前后偏瘫侧上肢的关节活动范围、疼痛程度和运动功能。结果①对脑卒中患者予早期预防性康复措施 ,在并发肩 手综合征时 ,其患侧上肢关节活动范围减小程度和疼痛程度均较非早期康复组轻。②经综合康复治疗后 ,脑卒中后肩 手综合征患者患侧上肢的临床症状、关节活动度和运动功能均有改善 (P <0 .0 5 ) ,早期康复治疗效果更佳。结论早期康复干预可以预防和减轻脑卒中患者肩 手综合征的发生 ;发病后更易为综合康复治疗所逆转     

脑卒中患者肩-手综合征的护理技术交流

肩－手综合征又称反射性交感神经营养不良，脑卒中后由于交感神经功能紊乱，肩部活动受限及腕关节掌屈等，上肢血液回流受阻，很容易发生肩－手综合征。一旦发生肩－手综合征，治愈非常困难，对患侧上肢功能恢复影响极大。２０００年１０月～２００１年１０月对１０例肩－手综合征患者进行康复，收效较好，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组１０例，均为首发，病程１～３月不等。其中男６例，女２例；年龄４９～７６岁。脑出血５例，脑梗死５例，均有中枢性偏瘫。入院后５～２０d，患者出现肩部疼痛，手部肿胀，皮肤色泽发亮，皱纹变…     

脑卒中的下肢复杂性局部疼痛综合征

脑卒中后常出现偏瘫侧的肩和手部疼痛 ,而下肢疼痛则较少见。国际疼痛学会将偏瘫肩 -手综合征的疼痛症状归属于复杂性局部疼痛综合征 (ｃｏｍｐｌｅｘｒｅｇｉｏｎａｌｐａｉｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＣＲＰＳ) [1] 。目前尚没有偏瘫后下肢出现ＣＲＰＳ或顽固性髋、膝关节疼痛的报道。近 5年来我们共发现了 3例 ,现报告如下。自 1996年 10月至 2 0 0 1年 9月 ,我科共收治脑卒中病人 72 5例 ,有 3例出现顽固性、严重的髋膝疼痛 ,发生率为 4.14‰。随机抽查 10 5例病人 ,肩痛 5 0例 (4 7.6% ) ,肩 -手综合征 16例(15 .2 % )。 3例患者均同时合并肩…     

早期肢体锻炼对预防脑卒中后肩手综合征的效果观察

目的:观察早期肢体锻炼对脑卒中后肩手综合征发生率的影响,减少临床并发症。方法:将360例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,两组均给予神经内科常规药物治疗,观察组给予早期肢体锻炼,包括良肢位摆放,被动、主动活动,促进患肢血液循环等;对照组接受神经内科常规护理。8周后观察两组患者肩手综合征的发生情况及患侧肢体运动功能情况。结果:观察组患者肩手综合征发生率明显低于对照组(P<0.05);且观察组FMA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中偏瘫患者进行早期功能锻炼能有效降低肩手综合征的发生,并显著提高患侧上肢功能,提高患者的生活质量。     

电针治疗脑卒中后肩手综合征疗效分析

脑卒中后肩手综合征可出现关节僵直、皮肤及肌肉萎缩或挛缩,患者因疼痛不敢活动患侧上肢,同时因固定肩关节的肌肉瘫痪,肩关节处于半脱位状态,严重影响瘫痪上肢的功能恢复。淄博市临淄区人民医院神经内科对30例脑卒中后肩手综合征患者进行电针治疗,疗效满意。     

预见性分阶段干预在中年脑卒中病人肩手综合征预防中的应用研究

[目的]探讨预见性分阶段干预在中年脑卒中病人肩手综合征预防中的应用效果。[方法]将2014年2月—10月收治的脑卒中病人48例设为观察组,2014年11月—2015年7月收治的49例脑卒中病人设为对照组,两组病人均给予脑卒中常规治疗及护理、良肢位摆放、康复训练,观察组在此基础上从门急诊开始采取预见性干预措施,入院后根据患侧上肢不同的恢复阶段进行干预,采取微课形式进行健康教育,对照组采用传统健康教育。干预后1个月、3个月比较两组病人肩手综合征发生率、患侧肩手疼痛程度、肩关节被动活动度、抑郁程度。[结果]干预后观察组肩手综合征发生率低于对照组(P0.01);肩关节被动活动度及患侧肩手疼痛改善程度优于对照组(P0.01),抑郁程度轻于对照组(P0.01)。[结论]预见性分阶段干预能有效预防肩手综合征的发生。     

中药穴位烫疗脑卒中后肩-手综合征的观察及护理40例

肩 -手综合征是指脑卒中后并发的以肩部疼痛性运动障碍及同侧手痛和肢体运动功能障碍为表现的症候群[1] 。严重影响病人的肢体活动 ,为此 ,加强本病的治疗和护理 ,对患者功能康复有重要意义。本文对 40例肩 -手综合征采用中药穴位烫疗 ,取得一定疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料40例为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 3月在我科住院病人 ,全部经头颅ＣＴ诊断为脑出血 10例 ,脑梗死 30例 ,均在脑卒中后出现肩 -手综合征 ,男 31例 ,女 9例。主要表现为患侧肢体肩部疼痛、关节活动受限、手肿胀。其中肩部疼痛 40例 ,手肿胀 32例 ,关节活…     

脑卒中肩－手综合征手肿胀疼痛的康复护理

肩手综合征是脑卒中患者突然出现的手肿胀疼痛的继发性并发症。疼痛常常影响患者进行全面康复训练,自 1998年对脑血管病实行肢体功能康复治疗,对肩手综合征手肿胀疼痛的康复护理取得满意疗效。 1对象与方法 1998年 10月～ 2000年 10月,脑卒中患者肩手综合症手肿胀疼痛 96例,其中男 72例,年龄 42～ 83岁,女 24例,年龄 50～ 74岁。 方法： (1)患肢的摆放：患者不论处于何种卧位,都应保持肩关节和手摆放于舒适安全的位置。肩关节避免后缩下沉,患者上肢抬高、伸直,腕背屈,前臂旋后。坐位时也应注意手不要悬垂于一边,患肢置于前面的…     

中药薰洗加上肢功能训练治疗脑卒中后肩手综合征

1 资料与方法 1.1 资料 48例患者中男 29例，女 19例；年龄 54～ 79岁，平均 61.4岁；发病至康复治疗时间 9～ 18d。全部患者均有偏瘫，左侧瘫 30例，右侧瘫 18例，诊断均按 1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准确诊，并经 CT或 MRI证实。肩手综合征诊断标准：偏瘫侧患肩、患手疼痛，患手明显肿胀，被动活动时肩手疼痛加重。 48例随机分为 2组。 (1)常规组 24例，表现为肩疼 23例，手指关节痛 21例，活动受限 24例，肢体肿胀 21例，手指僵直 22例，被动活动疼痛 24例，给予常规内科治疗及静滴神经细胞营养剂。 (2)康复组 24…     

肌电触发电刺激配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)又称反射性栽交感神经性营养障碍(renex sympathetic dystrophy,RSD),是脑卒中后偏瘫患者的常见并发病,绝大多数发生在发病后1-3个月.其临床主要表现为患侧上肢水肿、肩手疼痛、肩关节脱位及关节活动功能受限等.SHS是严重影响瘫痪上肢功能恢复的主要原因之一.2006年5月-2008年4月,我们以肌电触发电刺激配合康复训练治疗肩手综合征,取得较好疗效,现报道如下:     

冷热中药交替浸浴疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的 观察冷热中药交替浸浴结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效.方法 将120例SHS Ⅰ期的脑卒中患者随机分为中药浸浴组和对照组.2组均常规治疗原发病并给予康复训练,中药浸浴组同时给予温度分别为40℃与10℃的舒经活络洗剂交替浸泡患手,每天治疗2次,每次30min,共3周.治疗前、后用视觉模拟评分法评定患者疼痛情况,记录偏瘫侧手中指的近节指间关节被动屈曲活动范围.结果 治疗后2组疗效比较,中药浸浴组的总有效率为83.3%,明显高于对照组的66.7%(P＜0.05),偏瘫侧手指的关节活动范围较对照组明显增加,疼痛评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 冷热中药交替浸泡疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征,疗效明显优于单独康复训练,能够有效地缓解疼痛,改善患者偏瘫侧手指的关节活动范围,从而有利于促进上肢功能康复.     

综合康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的 观察综合康复治疗对脑卒中后肩手综合征患者的治疗效果。方法 采用综合康复措施治疗56例脑卒中后肩手综合征患者，治疗方法包括正确体位摆放、避免腕屈曲、关节注射、压迫性向心缠绕、冰疗、主动和被动运动、电针、超短波及药物治疗等，治疗时间为4周。治疗前、后采用Fugl-Meyer量表和目测类比评分法（VAS）对患者上肢关节被动运动范围、上肢和腕手关节的运动功能、疼痛及水肿程度进行评定。结果 56例患者经过为期4周的综合康复治疗后，其病情均有明显改善，共显效35例（62．5％），有效2l例（37．5％）；治疗后患侧上肢关节被动运动范围、上肢及腕手关节的运动功能均较治疗前有显著改善（均P〈0．05），上肢疼痛和水肿程度亦均较治疗前有明显下降（均P〈0．05）。结论 综合康复治疗对脑卒中后肩手综合征患者具有较好疗效。