唇癌全唇切除邻近组织瓣修复缺损11例体会

唇癌是口腔颌面部较常见的恶性肿瘤之一 ,大范围的唇癌切除后缺损的修复显得非常重要。笔者 1 997年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月对 1 1例唇癌患者全唇切除后的缺损采用邻近组织瓣术中作了修复 ,并作随访观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料与方法本组 1 1例患者 ,男 9例 ,女 2例 ,男女之比4 5∶1 ;年龄 33～ 72岁 ,平均 5 8 6岁 ;肿瘤部位 :下唇 9例 ,上唇 2例 ;肿瘤范围 :癌肿直径均大于3 5cm ,几乎侵犯全下唇或全上唇 ,但尚未涉及两侧口角 ,其中上唇 1例已侵犯鼻小柱及两侧鼻底部 ;肿瘤性质 :下唇 9例均为鳞癌 ,其中 2例为术后复发 ;上唇 1…     

再发性脑出血68例分析

我院 1 990～ 1 998年收治脑出血 560例 ,再出血 68例 ,分析如下。1　临床资料本组临床诊断均符合中华神经学会制定的脑血管病诊断标准 [1 ] ,并经头颅 CT或 MRI扫描证实。男 46例 ,女 2 2例 ,年龄 45～ 80岁 ,平均 62岁。 2次发病 48例 (70 .6% ) ,3次发病者2 0例 (2 9.4% )。死亡 42例。占再发性脑出血的 61 .8%。有高血压病史者 43例 ,糖尿病病史者 1 2例 ,1例女性长期低血压再发间隔时间在 0 .5～ 5 a,其中 1 a内 4例 ,1～ 2 a内 2 1例 ,2～ 3a内 1 0例 ,3～ 5a内 33例。 50岁以前发病 4例 ,51～ 55岁 2 7例 ,56～ 60岁 1 9例 ,61～ 6…     

不同段胸膜炎临床特点186例分析

1　临床资料1.1　一般资料　本组 186例胸膜炎患者中 ,男 12 6例 ,女 6 0例。男女之比 2 .1∶ 1,年龄 12～ 86岁 ,平均年龄 32岁± 12岁 ,18岁以下 6例 ,占 3% ;18～ 39岁 12 0例 ,占 6 4.5 % ;40～ 5 9岁2 4例 ,占 12 .9% ,其中癌性积液占 2 9.2 % ;6 0岁以上 36例 ,占19.4% ,癌性积液占 11.1%。 40岁以下者占 6 7.7% ,提示青壮年男性多见 ,40～ 5 9岁年龄段恶性胸水占相当大的比例。现将患者分为 3组 ,A组 (青壮年 ) :小于 40岁 ;B组 (中年 ) :40～ 5 9岁 ;C组 (老年 ) :6 0岁以上。1.2　临床表现　从发病至就诊平均时间为 :A组 9d,B组 …     

胃癌2956例回顾分析

我院于 1981年 5月～ 2 0 0 2年 5月间经内镜诊断胃癌 2 95 6例 ,再予回顾分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　胃癌检出率本组行内镜检查 4 76 77例 ,经病理学证实胃癌2 95 6 ,检出率为 6 .2 % ,其中早期癌 5 1例 ,占 7.1% ,占 1.7% ,进展期 2 95 6例 ,占 98.3%。1.2　胃癌与性别、年龄的关系本组 2 95 6中 ,男 2 12 8例 ,占 72 % ,女 82 8例 ,占 2 8% ,男∶女 =2 .5 7∶1。年龄 2 2～ 84岁 ,其中 4 0～ 5 9岁年龄组占 6 9% (见附表 )。附表　 2 95 6例胃癌性别与年龄分布年龄 (岁 ) 早期癌男女合计进展癌男女合计<3 0 2 13 3 0 114 13 0～ …     

豫北地区恶性肿瘤发病现状分析

我院地处豫北,1999- 0 7～2 0 0 3- 0 6收治恶性肿瘤12 739例,这能较好的反映豫北地区肿瘤的发病现状,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男70 5 9例,女5 6 80例,小年龄组95 7例,占全部恶性肿瘤的7.5 % ,其中男32 8例,女6 2 9例,最小发病年龄1岁,最大98岁,平均5 7.8岁。1.2　方法　对12 739例恶性肿瘤进行分类统计;对逐年恶性肿瘤发病率进行趋势性χ2 检验。2　结果2 .1　恶性肿瘤发病现状　恶性肿瘤发病状况见表1。前6位恶性肿瘤依次为食管癌、胃癌(包括贲门癌)、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、大肠癌。青年期恶性肿瘤发病率前6位依次为乳腺…     

鼻咽癌放疗80例的护理

2005-01/2008-12我院收住鼻咽癌放疗患者80例,护理体会如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组鳞状细胞癌70例,未分化癌10例;男55例,女25例,年龄27～75岁,平均43岁.     

原发性输尿管恶性肿瘤(附13例报告)

近六年来我们经手术治疗原发性输尿管恶性肿瘤 13例 ,其中移行细胞癌 12例、鳞状细胞癌 1例 ,随访 10例 ,5年生存率 5 0 %。主要手术方式为肾输尿管全长及膀胱部分切除。1　临床资料本组 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄 46～ 67岁 (平均 5 7岁 )。肿瘤位于左侧 7例 ,右侧 6例 ,输     

甘露醇治疗老年脑血管病致肾毒性的临床观察

本文收集 1997～ 2 0 0 0年收治的 6 0岁以上急性脑血管病136例 ,把其中因应用甘露醇致肾毒性的 32例分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 32例中 ,男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 89岁(平均 6 4 .5岁 ) ,其中 6 0～ 6 9岁 4例 ,占 12 .5 % ,70～ 79岁 12例 ,占 2 1.8% ,80～ 89岁 16例 ,占 38.1% ,既往均有高血压病史 ,曾经不规则治疗 ,其中糖尿病史 6例。均否认有肾脏病史。1.2　方法　本组 136例在发病 3d内进行头颅 CT检查 ,诊断明确 ,其中脑出血 75例 ,脑梗塞 5 6例 ,蛛网膜下腔出血 5例。患者于治疗当天抽血查尿素氮、肌酐 (BUN…     

胃癌手术切端遗留癌12例分析

胃癌切端遗留癌 ,系指术后切端镜检有癌细胞而言 ,自1981- 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院收治胃癌行手术切除后有切端遗留癌者 12例 ,现报道如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 6岁。肿瘤位置 :胃近端 6例 ,胃中部 4例 ,胃远端 2例。肿瘤大小 :2～ 3cm2例 ,4～ 5 cm8例 ,5 cm以上 4例。镜检 :腺癌 5例 ,低分化腺癌 2例 ,未分化癌 3例 ,其他 2例。上切端癌遗留 9例 ,下切端癌遗留3例。生存≥ 1a8例 ,占 6 6 .7% ;≥ 3a3例 ,占 2 5 % ;≥ 5 a1例 ,占 8.3%。2　讨论胃癌手术切端遗留的原因及防治问题是肿瘤外科领域中探讨…     

胃癌手术切除切端遗留癌12例分析

胃癌切端遗留癌 ,系指术后切端镜检有癌细胞而言 ,自1981- 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院收治胃癌行手术切除后有切端遗留癌者 12例 ,现报道如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 6岁。肿瘤位置 :胃近端 6例 ,胃中部 4例 ,胃远端 2例。肿瘤大小 :2～ 3cm2例 ,4～ 5 cm8例 ,5 cm以上 4例。镜检 :腺癌 5例 ,低分化腺癌 2例 ,未分化癌 3例 ,其他 2例。上切端癌遗留 9例 ,下切端癌遗留3例。生存≥ 1a8例 ,占 6 6 .7% ;≥ 3a3例 ,占 2 5 % ;≥ 5 a1例 ,占 8.3%。2　讨论胃癌手术切端遗留的原因及防治问题是肿瘤外科领域中探讨…     

ND.YAG激光治疗大肠息肉

我室自 1988年 1月～ 2 0 0 0年 11月采用ＮＤ .ＹＡＧ激光治疗大肠息肉 170例 ,均取得了较好的治疗效果 ,其结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10 8例 ,女 6 2例 ,年龄最大78岁 ,最小 6 1.2岁 ,平均 4 2 .3岁。其中 30岁以下 79例 (48.4 % ) ,31～ 5 0岁 4 4例 (2 5 .9% ) ,5 1～ 70岁 4 4例 (2 5 .9% ) ,70岁以上 3例 (0 .17% ) (见表 1)。表 1　大肠息肉与年龄分布情况　例年龄≤ 30岁 31～ 50岁 51～ 70岁 >71岁直肠 482 6 2 2 1结肠 31 1 82 2 21.2　病理分类　本组病人在治疗前均由内窥镜检查 ,送病理室病检 ,其中多发…     

肺结核合并糖尿病46例分析

我科 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 12因肺结核收治的 884例中并发糖尿病的 46例 (占 5 .2 % ) ,分析如下。1　临床资料本组男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 2 4～ 73岁 ,平均 44 .5岁。 39岁以下 6例 ,40～ 49岁 12例 ,5 0～ 5 9岁 2 3例 ,6 0岁以上 5例 ,其中 41岁以上 37例 (80 .4% ) ,以     

结肠癌急性梗阻35例分析

我院自 1991- 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治结肠癌急性梗阻 35例 ,经病理证实为癌性 ,现报告如下。1　对象和方法男 2 0例 ,女 15例。发病年龄 2 8～ 86岁 ,平均年龄 5 6 .7岁 ,6 0岁以上 2 1例 (占 6 0 % ) ,5 0岁以上 2 8例 (占 80 % ) ,病程 4 h～ 10 d,平均 5 .5 d。全组病例均表现为急性肠梗阻 ,其中盲肠癌1例 ,升结肠癌 5例 ,肝曲结肠癌 2例 ,横结肠癌 4例 ,脾曲结肠癌 4例 ,降结肠癌 6例 ,乙状结肠癌 13例。保守治疗 8～ 2 4 h症状不能缓解即行剖腹探查术。手术方式主要依据术中所见肿瘤侵犯程度及患者的全身状况。 期结肠癌切除吻合术 …     

醛固酮瘤误诊26例分析

自 1995 - 0 4至今 ,我科共收治醛固酮瘤 2 6例 ,入院前均被误诊 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2 0例。年龄 2 9～ 6 2岁 ,平均 4 3.2 5岁。其中 4 0岁以下者 6例 ,4 0～ 4 9岁者 12例 ,5 0～ 5 9岁者 7例 ,6 0岁以上者 1例。发病时年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 31.2 6岁。其中 30岁以下者 11例 ,30～ 39岁者 13例 ,4 0岁以上 2例。病程 5～ 2 5a,其中 10 a以下者 8例 ,10～ 2 0 a12例 ,2 0 a以上者 6例。本组均为单侧单个腺瘤 ,左侧 15例 ,右侧 11例。直径 0 .5～ 2 .1cm,其中直径小于 1.0 cm者 14例 ,1～ 2 cm者 10例 ,>2 .0 cm者2例…     

250例急性腹痛病人的分诊分析

急性腹痛在急诊科就诊患者中是一种常见的症状 ,来诊患者腹痛的部位和性质各不相同 ,但都具有发病急、变化快、病情重为其特征[1] 。现将 2 0 0 2年2～ 6月我科不同年龄和不同学历分诊护士对 2 5 0例急性腹痛患者的分诊情况调查分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 2 5 0例急性腹痛患者 ,年龄2 0～ 80岁 ,平均年龄 4 1 6岁。其中 2 0～ 30岁70例 ,～ 4 0岁 75例 ,～ 5 0岁 5 0例 ,～ 60岁 5例 ,～ 70岁 2 5例 ,～ 80岁 2 5例。急性胃炎 90例 ,占36% ;急性阑尾炎 80例 ,占 32 % ;泌尿系结石 35例 ,占 14% ;胆囊炎胆石症 2 0例 ,占 …     

老年人大肠癌特点分析

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤 ,据统计 ,我国大肠癌的发病年龄中位数在 4 5岁左右[1] ,随着我国人均寿命的增长 ,老年人大肠癌的发病率日益增多 ,研究老年人大肠癌的临床特点 ,对提高疗效有一定意义。笔者对 1994～ 2 0 0 3年本院收治的老年人大肠癌 310例进行了统计分析 ,结果如下。1　临床资料本组 310例中男 16 8例 ,女 14 2例 ,年龄 6 0～83岁 ,平均 6 7.2岁。其中直肠癌 12 4例 ,乙状结肠癌 4 7例 ,降结肠癌 5 6例 ,升结肠癌 6 6例 ,横结肠癌17例。本组中直肠癌 12 4例 (40 % ) ,直肠指诊可触及肿物的 87例 (71% )。本组治疗方法 :升结…     

老年妇女盆腔脓肿误诊19例分析

1994 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院收治 6 0岁以上老年妇女盆腔脓肿误诊 19例 ,分析如下。1　临床资料本组年龄 6 0～ 6 9岁 9例 ,70～ 75岁 5例 ,76～ 79岁 3例 ,80岁以上 2例。均为已婚妇女 ,生育最少 4胎次 ,最多 9胎次 ,绝经时间最短 6 a,最长 37a,平均 15 a。有阴道分泌物增多 4例 ,其中 2例在取子宫内膜活检后 7d内发病 ,有反复发作老年性阴道炎病史 4例 ,有慢性阑尾炎病史 4例 ,有慢性胃肠炎病史2例 ,无病史可供 5例。19例中有 7例从未做过妇科检查。19例患者均有不同程度下腹疼痛 ,其中右下腹痛 6例 ,中下腹痛 4例 ,腰骶部痛 2例 ,腹泻…     

胰腺癌73例分析

胰腺癌的发病率近年来呈明显上升趋势 [1 ] ,且发病年龄有较小趋势。本文对 1 985- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 5的 73例胰腺癌病例进行分析。1　临床资料本组男 51例 ,女 2 2例 ,年龄 45岁以下 3例 ,46～ 55岁 1 7例 ,56～ 6 5岁 45例 ,6 5岁以上 8例。肿瘤位于胰头 58例 ,胰体尾 1 5例。导管细胞癌 49例 ,浆液性囊腺癌 1 7例 ,壶腹癌 7例。临床表现 :上腹隐痛 57例 ( 78. 1 % ) ,上腹饱胀不适 6 7例( 90 .4% ) ,黄疸 2 8例 ( 4 2 .4% ) ,腹块 1 4例 ( 1 9.2 % ) ,发热 2例( 2 .7% ) ,消瘦 1 1例 ( 1 5.1 % )。首诊为胰腺癌 51例 ,首诊为胆囊癌 1例…     

胸膜固定术治疗恶性胸水的疗效观察

我院自 2 0 0 0年以来共收治各类恶性胸水 4 7例 ,其中选择性的通过胸膜固定术治疗 2 6例 ,现将其方法及临床效果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 2 6例中男 19例 ,女 7例 ,年龄 4 2～ 78岁 ,平均年龄 6 1岁。本组均经组织或细胞学诊断证实为恶性胸水。原发性肺癌并胸水 18例 ,其中鳞状细胞癌 6例 (33% )腺癌 8例(4 4 % )。未分化小细胞癌 3例 (17% ) ,腺鳞癌 1例 (6 % )。转移性肺癌或胸膜转移并胸水 8例 ,其中乳腺癌术后转移 4例(5 0 % ) ,肝癌转移 1例 (13% ) ,肠道肿瘤转移 2例 (2 5 % ) ,原发灶不明 1例 (13% )。本组中各类手…     

外阴恶性肿瘤治疗10例分析

我院 1988～ 1996年共收治外阴恶性肿瘤 10例 ,均行手术治疗 ,分析如下。1　临床资料本组鳞状细胞癌 9例 ,皮脂腺癌 1例 ,其年龄为 19岁 ,因外阴肿块 6个月疼痛 10 d入院 ,术前诊断外阴纤维瘤 ,行肿瘤切除术 ,术后 1a复发死亡。9例鳞状细胞癌中 ,最小者 37岁 ,最大6 5岁 ,平均 5 2岁 ,农民 8例 ,工人 1例。发现外阴肿块或溃疡至就诊时间最短者 1个月 ,最长 12个月 ,平均 5个月。 9例中有 8例有外阴搔痒史 ,最长 30 a,最短 1a。采用 1976年重新修定的临床分期法[1 ,4] ,术前诊断为 期者 2例 ,术后未发现淋巴结转移 ,现术后分别存活 2 a、3a,…