血透治疗急性肾功能衰竭40例及预后分析

我院自 1 994～ 1 998年采用血透 (ＨＤ)治疗急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) 4 0例 ,现就其预后分析如下。1　资料与方法对象 :40例患者年龄 2 0～ 78岁 ,平均 45岁。男性 2 6例 ,女性 1 4例。原发病见附表。附表　 40例ＡＲＦ病因外科组ｎ内科组ｎ产科组ｎ脑外伤 5间质性肾炎 3妊高征 5挤压综合征 3梗阻性肾病 6坏死性胰腺炎 1造影剂性肾病 3胆囊炎术后 1肾病综合征 4肾破裂 1横纹肌溶解征 2急性胃肠炎 3心功能不全 2急性毒物中毒 1合　　计 112 45　　分组 :Ａ组 :Ａ1组单纯ＡＲＦ2 1例 ,Ａ2 组 ,ＡＲＦ诱发 1个器官衰竭 7例 ;Ｂ组 :1个器官衰竭…     

血液透析治疗141例急性肾功能衰竭分析

目的：分析血液透析治疗急性肾功能衰竭（ARF）的效果。方法：141例ARF患者,其中外科组53例,内科组51例,传染科组26例,妇产科组11例,均进行血液透析治疗。结果：除3例自动出院外,治愈94例（68．1％）,死亡44例,其中死于感染17例,急性呼吸窘迫综合征（ARDS）9例,心衰7例,各类出血4例,多系统功能衰竭（MSOF）6例,肝衰1例,外科组死亡率43．4％（23／53）,内科组33．3％（17／15）,传染科组7．7％（2／26）,妇产科组18．2％（12／11）。结论：根据病情选择合适的透析技术早期透析、积极治疗原发病,控制感染等是提高抢救成功率的关键,同时应积极预防医源性肾衰。     

56例老年急性肾功能衰竭患者的临床分析

1992年1月～2000年2月我科收治了56例老年急性肾功能衰竭(ARF)患者，现将临床资料报告如下。     

急性肾功能衰竭137例病因及预后的分析

目的：探讨急性肾功能衰竭的病因及预后的关系。方法：对137例急性肾功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果：137例急性肾功能衰竭病例中，病因以肾实质性因素最多（111例），其中毒蕈中毒56例，鱼胆中毒21例，各种肾炎10例，其次为肾前性因素（19例），包括败血症及感染性克13例，产后大出血3例，肾后性4例，在全部病例中，以农民病员居多（72例），死亡19例，其中因败血症，感染性休克及产后大出血导致者共12例，结论：毒蕈中毒和鱼胆中毒是争性肾功能衰竭的主要病因，肾前性因素是导致死亡的主要原因。     

老年急性肾功能衰竭的临床与预后

总结近１０年内、外、传染科收治的６９例老年（≥６０岁）急性肾功能衰竭的病因，临床表现。实验室检查及预后。并分析了不同病因、不同治疗方法、是否合并多系统器官衰竭（ＭＯＳＦ）以及机体高分解代谢对预后的影响，以便为寻求更合理的疗法提供依据，以降低病死率。     

37例急性肾功能衰竭病因及预后分析

回顾我院3年来行血液透析治疗的37例急性肾功能衰竭患，进行病因及预后分析。其中生物中毒占45.9%。肾前性肾衰占27%，肾后性占5.4%；治愈率83.8%。死亡率13.5%，及时准确的诊断，早期充分的治疗是成功的关键。     

急性肾功能衰竭预后影响因素分析

为探讨影响急性肾功能衰竭预后的因素，分析１８例ＡＲＦ临床资料，发现在出现ＡＲＦ时，死亡组扔ＡＰＡＣＨＥⅡ评分和年龄均高于存活组，而两组病人的血ＢＵＮ和Ｃｒ无显著性差异；少尿型与非少尿型的死亡率差异无显著性，死亡组主要死因为多器官衰竭。     

老年急性肾功能衰竭36例临床分析

现将我院 1 990～ 2 0 0 1年住院的 60岁以上老年急性肾功能衰竭 ( ARF) 36例的诊断、治疗及转归情况进行分析讨论。1　临床资料住院患者确诊为 ARF者 36例 ,男 2 9例 ,女 7例 ,年龄 61～ 84岁 ,平均 72岁。原发病分别为肺部感染 9例 ,胆道感染 8例 ,革兰氏阴性杆菌败血症 6例 ,外伤性休克 6例 ,上消化道大出血 3例 ,鱼胆中毒 3例 ,毒蕈中毒 1例。临床表现 :少尿 2 7例 ,无尿4例 ,非少尿型 5例。伴中、重度贫血 1 2例 ,血压增高 7例 ,呼吸衰竭 1 6例 ,急性肝功能损害 1 4例 ,低蛋白血症 (血清白蛋白 <30 g/L或总蛋白 <60 g/L)7例。所有…     

血液透析治疗急性肾功能衰竭45例分析

血液透析(HD)已成为治疗急性肾功能衰竭的主要手段。我院自1987年以来共收治急性肾功能衰竭患45例，进行HD为主的综合治疗。效果较好。     

急性肾功能衰竭病因及预后分析

目的：回顾性分析急性肾功能衰竭（ARF）的发病情况,总结分析ARF的病因。方法：收治ARF200例,分析肾前性、肾性和肾后性的各种病因、死亡原因和预后。结果：200例ARF患者,肾前性104例（52％）,病因为感染、心血管疾病和外科术后失血、血容量不足及水电平衡紊乱等;肾实质性72例（34％）,病因为肾小球疾病本身及其恶化和中毒（含药物）;肾后性24例（12％）,病因为妇科肿瘤和双侧输尿管结石、前列腺肥大致梗阻。本组病死率26％,其中以肾前性病因所致ARF病死率最高（36．5％）。结论：ARF发病率呈上升趋势,发病呈高龄化。肾前性病因所致ARF最多见,病死率也高,死亡原因以术后创伤失液、血容量不足最多见。早期预防和治疗可降低ARF的病死率．     

老年人急性肾功能衰竭病因及预后分析

目的：探讨老年人急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）病因及预后特点。方法：ＡＲＦ患者56例分为老年组31例和非老年组25例,将病因进行分类并比较两组转归。结果：在肾前性、肾性,肾后性病因中,两组分别占58．06％（18／31）,35．48％（11／31）、6．45％（2／31）和32％（8／25）、68％（17／25）,0;肾功能恢复时间,两组分别约为21天和11天,死亡率两组分别为64．51％（20／31）和20％（5／25）。死于单纯肾衰者和2个以上器官衰竭者,两组分别为71．42％（10／14）,90．9％（10／11）和28．57％（4／14）、9．1％（1／11）。结论：老年人ARF以肾前及药物因素多见,肾功能恢复时间较长,病死率高,其预后与基础肾功能及脏器衰竭数目有关。     

血液透析治疗急性肾功能衰竭67例分析

目的：探讨血液透析(HD)在急性肾衰(ARF)患中的疗效。方法：ARF患在综合治疗的基础上尽早行HD治疗。建立血液循环部位．血透时间，总次数依病情而定，以尽快改善内环境，透析间期血尿素氮、血肌酐不再升高为宜。结果：单纯ARF患疗效较好，HD前伴有一种或一种以上并发症疗效相对较差。结论：掌握好血透时机，优选透析方法对疗效至关重要，提示透析实施越早、预后越好。     

59例老年急性肾功能衰竭预后因素的临床研究

目的：了解影响老年急性肾功能衰竭（ARF）患者的预后因素。方法：收集59例老年ARF的临床资料,分为存活组（n=31)及死亡组（n=28),并对影响其预后的因素进行分析。结果：患者的年龄,休克,呼衰,严重感染,合并肾外脏器衰竭,透析前24h的输液量,早期透析,透析方式,热量及营养补充与预后密切相关,结论：预防并及时治疗多脏器衰竭及严重感染,严格控制输液量,早期腹透,纠正营养不良,将有效降低老年ARF患者的死亡率。     

急性肾功能衰竭的临床治疗

急性肾功能衰竭简称急性肾衰,是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,使肾小球滤过功能下降达正常的50%以下,引起急性少尿(尿量少于400/d)或无尿(尿量少于100ml/d),伴有血肌酐及尿素氮迅速升高、电解质紊乱、酸碱平衡失调、体液超负荷,并由此而发生一系列的循环、呼吸、神经、消化、内分泌及代谢等功能变化的临床综合征.急性肾功能衰竭可见于各种疾病,尤其常见于内科、外科及产、妇科疾患.     

急性肾功能衰竭153例临床分析

目的：探讨急性肾功能衰竭（ARF）住院患发病病因，治疗及预后影响因素，以提高ARF的诊断水平。方法：对我院近3年153例ARF患临床资料进行回顾性分析，采用秩和检验频数表法对预后进行分析。结果：我院ARF的病因多为生鱼胆中毒，治疗采用以血液透析为主的综合治疗，少尿型、老年患、合并感染及MOSF等ARF的预后差，病死率高。     

老年急性肾功能衰竭预后因素的探讨

目的：探讨老年急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的预后因素。方法：对６０例老年ＡＲＦ的后因素、病死率、生化指标、发病诱因等进行回顾性分析,并与同期收治的非老年ＡＲＦ进行比较。结果：高血压、冠心病、肺心病、糖尿病、恶性肿瘤等原有慢性病是导致老年ＡＲＦ预后不良的重要因素,水与电解质紊乱、感染及药物因素为其发病的主要诱因。老年ＡＲＦ治愈率低,而病死率高。结论：积极防治原发性慢性病,有效处理诱发因素,保证足够的营养     

131例急性肾功能衰竭病因及影响预后因素分析

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)目前仍是内、外、妇产科的一种急危重病症 ,尽管近几年来在ＡＲＦ的发病机理、病理生理、预防、静脉高营养和血液净化等方面都有不少新进展和认识 ,轻型、单一脏器衰竭的存活率有了明显的提高 ,但创伤、大手术或严重感染患者的病死率仍在 70 % [1] 以上。为了探讨ＡＲＦ病因及影响预后的关系 ,我们回顾分析了我院 6年来 131例ＡＲＦ的资料 ,观察病因及其他因素对预后的影响关系 ,以进一步提高对ＡＲＦ的治疗水平。1　资料和方法1.1　临床资料将 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院收住的内、外、妇产科ＡＲＦ纳入研究…