蛛网膜下腔出血61例临床体会

资料与方法 2002～2009年我院蛛网膜下腔出血(SAH)患者61例(男24例,女37例),年龄15～70岁(平均年龄54岁),病程3～32天,平均为29天,第一次出血54例,再出血7例,有高血压病史38例.发病至入院时间为1小时～7天,多为发病24小时内入院.61例均为急性发病,55例首发症状为头痛,且有脑膜刺激征(90.2%),25例有呕吐(40.9%),19例有意识障碍(31.1%,其中4例昏迷,6例嗜睡,其余9例均有一过性意识不清),动眼神经麻痹4例(6.6%),病理征阳性10例(16.4%).     

卵巢黄体破裂48例误诊分析

<正>卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,由于临床上缺乏特有症状常易误诊。我院近10年来共收治卵巢黄体破裂79例,误诊48例,现就误诊原因作回顾性分析,以期提高诊断率。 1.临床资料 48例患者年龄20～34岁,平均27岁。已婚30例,有分娩史及人工流产史28例;未婚18例,16例有性生活史,14例有人工流产史。于月经周期20～30天发病29例(60.4％),35～45天发病13例(27.1％);52天发病1例,末次月经不清4例,1例为人工流术后第2天,19例性生活后发病(39.5％),其余无明显诱因。 症状与体征 48例均有明显腹痛,其中转移性下腹     

蚕豆病100例分析报告

现将我们收治的蚕豆病100例分析报告如下。临床资料性别年龄男97例;女3例。年龄6月～6岁80例;7岁以上20例。其中1～3岁62例。发病情况全部病例均为农村儿童。都有生食或熟食新鲜蚕豆史,大部分为熟食。食后1～2天发病者26例,3～4天23例,5～7天14例,7～9天19例,情况不明者18例,7天以内发病者占63％,首次发病者69例,第二次发病28例,三次以上发病3例。其中有首次发病后隔数年又复发者,亦有过去食蚕豆不发病,后来食之发病的。症状体征排棕褐色尿(90例),黄疸     

22例儿童注射羊脑组织狂犬病疫苗所致神经系统并发症及其治疗

接种狂犬病疫苗预防狂犬病已取得明显效果,但注射羊脑组织疫苗引起神经系统并发症者较多。现将我科1975～1980年收治的22例分析报告如下:一、一般情况(一)年龄与性别最小5岁,最大14岁,学龄期儿童21例。其中男15例,女7例。(二)注射针数与发病关系最少只注射4针,最多为18针,以注射6～15针即发病者居多,有16例。发病时间最早为注射后第3天,最迟为第30天。二、临床表现(一)症状开始均有头痛、发热、恶心、呕吐等前驱症状,继之出现神经系统症状,如排尿困难(16例)、嗜睡(10例),少数病例有失语及昏迷。(二)体征出现颈部强直18例,尿潴留或大小便失禁16例,面神经麻痹11例,截瘫8例,偏瘫7例,呼吸肌麻痹4例,视力障碍4例,克氏征,巴氏征,布氏征阳性2例。     

急性会厌炎治疗的体会

自1980年～1987年,两院共收治急性会厌炎74例,其中男60例,女14例。年龄9～76岁以20～50为最多。一、发病至就诊及治愈时间最短3个小时,最长7天,1～3天54例(72.9%),治愈2～11天,平均3～7天。二、症状及体征咽痛,吞咽时加剧74例;呼吸困难43例;说话含糊不清40     

脑型维生素B_1缺乏症20例分析

<正>我院自1993～1996年收治的维生素B_1缺乏症(脑型)20例,其临床表现复杂多样。现将临床表现分析报告如下。 1.临床资料 一般资料 男15例,女5例。20天～28天新生儿3例,31天～50天小婴儿14例,1～3岁幼儿3例。其中肺炎后发病1例,急性肠炎后发病2例。纯母乳喂养17例,混合喂养1例,以精米、精面为主食2例。 临床表现 共同症状都有肢体不自主地运动。11例表现为抽动、惊跳(5例为对称性,6例为不对称性),5例阵发性两下肢伸直,4例两手握拳。2例伴有面肌抽搐、两眼凝视,3例伴有呼吸急促、喘息不止,2例伴有屏     

小儿支原体感染性肺炎的肺外表现——附31例分析

<正>近年来,我院收治支原体(MP)感染性肺炎患儿98例,其中31例有肺外临床表现。现分析如下。 1.临床资料 一般资料 本组31例,男17例,女14例,年龄1.5～4岁9例(29％),5～14岁22例(71％)。支原体肺炎合并肺外并发症29例,2例呼吸道症状缺如,仅有肺外表现。冬季发病12例,秋季发病9例,春季发病6例,夏季发病4例。 症状及体征 31例患儿均有发热,体温37℃～38℃6例,～39℃12例,>39℃ 13例,热程5～22天,平均10.5天。咳嗽29例,开始多为刺激性干咳,16例加重转为痉挛性咳嗽。咯痰18例,白色粘液痰12例,黄粘     

胃复安引起的神经精神症状(附40例报告)

<正> 胃复安在临床上应用较广,此药可致锥体外系症状报道较多,但引起精神障碍较少见。现将我们近5年来所经治的病人40例,综合报道如下。临床资料本组男17例,女23例,年龄8个月～52岁,平均年龄25.2岁。用药前健康状况:仅1例为正常成人预防晕车服胃复安,其余39例均因有消化道症状而服此药。发病时间与总剂量:服药24小时内发病6例(总量5～30mg),24～72小时26例(总量30～192mg),4～12天6例(总量50～360mg),不规则服2个月(10mg,     

补中益气丸治疗神经性尿频40例

2004年8月以来,我们共遇小儿神经性尿频40例,均用补中益气丸治疗,收到满意疗效,现报告如下: 　　1临床资料 　　1.1一般资料 40例患儿中男30例、女10例.年龄2～7岁,其中2～3岁27例(占67.5%),4～5岁10例(占25%),6～7岁3例(占7.5%).春季发病3例,夏季发病3例,秋季发病21例,冬季发病13例.发病时间最长者26天、最短2天、平均16.5天.40例有38例拟诊泌尿系感染曾用抗炎药物治疗无效.诊断标准:学龄前儿童及幼儿有尿频症状(每隔4～7分钟排尿1次,每日排尿多达20～40次,每次尿量少,但夜间排尿次数不多,早晨第1次排尿正常且量多),有尿急感,排尿时无哭闹.患儿白日玩耍如常,无其他不适,分散其注意力尿频症状缓,患儿平时排尿正常.40例均伴有:①纳食不振的症状.②体检、体温正常、心肺阴性、腹部平软、肝脾肋下未触及,无压痛及反跳痛、肠呜音正常,亦无其它阳性体征可查.③本组40例作尿常规、尿糖及肾、输尿管及膀胱X线平片检查、腹部B超,均无异常发现,其中20例行中段尿培养无细菌生长.……     

防治新生儿皮下坏疽的体会(附40例分析)

我院自1962年6月～1965年6月收集有完整病历的40例新生儿皮下坏疽,茲结合我们临床防治体会介绍如下: 临床资料本组男性21人,女性19人;年龄最小为3天,最大为57天,一般多在10天以內(有27例),平均发病年龄为出生后7天。平均住院日为13.7天。发病季节以夏冬多见,以背骶     

老年肺炎40例临床分析

我院自1981～1985年共收治60岁以上以肺炎为原发病住院的老年患者40例,现分析如下。一、一般资料: 40例老年肺炎中,男27例,女13例,发病季节以11月份为最多。二、症状和体征: 发病急剧者15例(37.5％),缓慢者25例(62.5％),咳嗽30例(75％),咳痰28例(70％),气急29例(72.5％),发热24例     

诊断有误的脑干肿瘤13例临床分析

<正> 脑干肿瘤的临床表现常不典型,可使诊断发生困难。为了减少误诊,争取早发现早治疗,我们将入院前误诊为其它神经系统疾病的脑干肿瘤13例,进行回顾性分析讨论。临床资料 1.一般资料:性别:男6例,女7例。年龄4～16岁。9岁以下8例,10～16岁5例,平均9岁。呈急性起病8例,亚急性起病4例,慢性起病1例。自发病到入院病程3天～1年,平均55天。 2.临床表现:本组以肢体无力(4例),行走不稳(3例),吞咽困难、饮水呛咳(2例),口角歪斜、眼外肌麻痹(3例),头晕呕吐(1例),呆笑(1例)中的1～2个为首发症状。     

维生素K缺乏致颅内出血5例

一、临床资料 5例中,生后45～50天发病3例,2～2.5月发病2例。均母乳喂养。发病前有腹泻或服婴儿胺3天2例,有皮肤黄染史者1例,5例均无外伤史及家族中出血性疾病史。发病至入院4天者1例,2天者4例。发病即突然出现中枢神经系统症状者4例,1天后出现中枢神经系症状者1例,同时伴有出血倾向者3例。     

诊治小儿肠套叠方法探讨：附40例报告

肠套叠是小儿常见急腹症之一,若不及时诊断或处理不当,会引起肠坏死、肠穿孔和腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。现就我院近两年确诊的肠套叠40例作一回顾性分析,旨在提高对肠套叠的认识,以减少并发症及手术机会。1　临床资料1.1　一般资料　本组40例中男性25例,女性15例。年龄12天至2岁,其中12天1例,1～12个月35例,1～2岁4例。发病至就诊时间5～72h。体型偏胖者25例。临床表现为阵发性哭闹36例(占90%),呕吐28例(70%),腹部包块25例(62.5%),腹部平片示小肠梗阻8例。上述典型症状出现前,16例曾有腹泻,6例有上呼吸道感染。1.2　治疗方法　使用…     

131例带状疱疹血象临床分析

目的 了解带状疱疹治疗前后的血象变化情况,为本病的早诊断、早治疗提供依据. 方法对131例带状疱疹治疗前后采患者末梢血,用KX-21血球分析仪进行血象分析. 结果初诊第1天血象WBC4～5×109/L 81例(61.8%),其中LYM＞40% 79例(97.5%);治疗后第5天,血象检查变化不大,WBC4～5×109/L仍有78例(59.6%),其中LYM＞40%有70例(占90%);治疗后第10天白细胞总数在4～5×109/L以下者有28例(21.4%),其中LYM＞40%有3例(10.7%),大部分恢复正常;后遗神经痛情况发病1～3天确诊并治疗者1例(占3.2%);发病4～7天确诊并治疗者7例(占22.6%);发病8天以上确诊并治疗者23例(占74.2%).结论早诊断、早治疗的带状疱疹患者白细胞恢复至正常较快,后遗神经痛发生率亦较低.     

儿童脑病继发皮质盲9例报告

1 临床资料1.1 一般资料9例中男7例、女2例。年龄6个月～7岁,均急性发病,以失明为首发症状者2例。余继发于其他症状之后。1.2 诊断条件双目视力全部丧失,眼无固视目标,给以强光或恐吓刺激均无瞬目反射,映光及辐辏运动时瞳孔有反射性收缩,眼球运动无障碍。眼底检查视乳头外观正常,无视神经萎缩。1.3 伴随症状及体征9例中仅2例以失明为首发症状,其余7例均继发于其他症状之后,7例中有6例曾出现过高热,持续2～5天3例、6～10天2例、11～30天1例,7例均发生过惊厥,每日1～10次,4例为全身强直——阵挛抽搐,3例     

点状红斑3例报告

点状红斑(Erythema Punctatum)最初为樋口氏于1943年所报道,以后又有陆续报道,我们连续见到3例,报告如下: 病例 患者3例,2例男性(21岁及37岁)1例女性(35岁),发病时期:2例为7月下旬,1例为8月上旬。3例均于初诊前2～5天于四肢发生无自觉症状,无浸润、压迫退色之直径2～3mm的散在播种状红斑,孤立不融合,周围均各绕以6～10mm直径的白色晕轮。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻47例诊治体会

目的:探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断及治疗。方法:对2008年3月～2011年3月期间我院47例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的诊断及治疗进行回顾性分析。结果:全部患者症状缓解时间为3～5天(平均3.5天),住院时间为7～14天(平均10天),随访6～18月(平均9月),随访中有5例再次出现肠梗阻,痊愈率达89.36%。结论:术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,取得了满意疗效,值得借鉴。     

酚妥拉明加阿拉明抢救重症新生儿肺炎并发心力衰竭疗效观察

<正> 我院自1987年3月～1991年3月共抢救重症新生儿肺炎并发心力衰竭35例,应用酚妥拉明加阿拉明治疗,疗救较满意,现将结果报告如下: 临床资料一、一般资料: 1、性别与日龄:男性21例;女性14例。日龄:出生后<1周6例(7%),1～2月周9例(25.2%),2～3周14例(40%),3～4周6例(17%),出生后最小1小时,最大29天,平均14天。 2、发病季节:春季8例(22.8%),夏季1例(2.86%),秋季1例(2.8%),冬季25例(71.43%)。 3、发病时间:小于1天14例(40%),2天13例(37.4%),大于3天8例(22.86%)。 4、并发症:硬肿症6例,黄疸加重4例,腹胀7例,中毒性脑病1例,多发性血管瘤1例。二、临床症状和体症:体温正常10例,低于正常13例,发热12例,面色苍白21例,皮肤发花33     

急性小脑共济失调六例报告

急性小脑共济失调是一种少见的小儿所特有的综合病征,病变以限局性小脑炎为主。临床症状以步行障碍、意向震颤、眼球震颤和语言障碍为特点。现将我院1986年～1989年收治的6例急性小脑共济失调报告如下:一、一般情况本组6例中,男3例,女3例。1～4岁4例,5岁1例,9岁1例。发病在3～5月份5例,8月份1例,发病季节以春天较多。6例均为急性起病,发病3～4天达高峰5例,6～7天达高峰一例。6例在发病前均有感染病史,