29例慢性硬膜下血肿单孔钻孔冲洗引流术后外伤性气颅的预防

我院2003年1月至2004年4月采用单孔钻孔冲洗引流手术治疗29例慢性硬膜下血肿患，对慢性硬膜下血肿患术中术后采取多种排除空气和预防空气进入颅内的措施，取得较好效果，现对单孔钻孔冲洗引流术后外伤性气颅的防治方法加以总结。     

单孔钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿68例体会

目的：总结单孔钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法回顾性分析采用单孔钻孔冲洗引流术治疗68例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果该组患者颅内压增高症状和体征消失,均治愈,无脑组织损伤、出血、复发、癫痫和感染等并发症。结论单孔钻孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿简单而有效的首选方法。     

38例慢性硬膜下血肿的诊疗体会

目的探讨38例慢性硬膜下血肿的诊疗体会。方法研究我科38例老年急性硬膜下血肿病历。结果 38例患者在入院2d内采取手术治疗,均采用钻孔冲洗引流术治疗,术后留置硬膜下引流管3~7d。结论慢性硬膜下血肿诊断明确且症状明显后应该尽早手术治疗,钻孔冲洗引流术疗效确切。     

非冲洗钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床分析简

目的评价非冲洗钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析我院从1996—2003年106例慢性硬膜下血肿患者资料,治疗方法分：非冲洗组（A组）钻孔单纯引流52例,冲洗组（B组）钻孔术中冲洗后引流54例。结果A组在全麻使用率、手术时间、术后颅内大量积气、术后临床症状（主要为头痛、呕吐）方面明显优于B组（P〈0．05）,复发率、死亡率等无明显差异。结论相比较冲洗引流,单纯引流不冲洗,更安全有效,可减少术后并发症。慢性硬膜下血肿的复发与冲洗无明显关系。     

手术治疗慢性硬膜下血肿156例体会

目的:探讨钻孔血肿冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的优点以及手术的一些细节问题.方法:对具有手术指征的156例病人采用钻孔血肿冲洗引流的方法进行治疗,体会手术操作中的细节,观察病人术后恢复情况.结果:156例病人中有7例因术后同侧硬膜下血肿复发,1例因术后反复发作癫痫而行骨瓣开颅手术,2例于治愈出院后1～2个月因对侧出现硬膜下血肿而再次行钻孔血肿冲洗引流术,所有患者均治愈.结论:钻孔血肿冲洗引流术是目前手术治疗慢性硬膜下血肿的最佳手术方法.     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术中两种冲洗液疗效对比

目的对比钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者人工脑脊液和等渗0.9%氯化钠注射液2种冲洗液(均为37℃)的疗效差异。方法从2008年4月至2010年1月,收治慢性硬膜下血肿患者(均为首次发病)80例,随机分为人工脑脊液或0.9%氯化钠注射液冲洗2组,前瞻性分析钻孔冲洗引流术中使用不同冲洗液的术后疗效。结果 80例患者均采用钻孔冲洗引流术;术中人工脑脊液冲洗组40例,治愈38例,复发2例,无死亡;术中0.9%氯化钠注射液冲洗组40例,治愈34例,复发6例,无死亡;2组间治愈率、复发率差异无统计学意义。结论钻孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法,与等渗0.9%氯化钠注射液相比,人工脑脊液冲洗并不能明显降低血肿的复发率。     

钻单孔置入双管治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

目的探讨钻单孔置入双管引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法回顾性分析52例经钻单孔置入双管引流治疗的慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 52例均手术治愈,术后未发现严重并发症,2例患者随访血肿复发。结论钻单孔置入双管治疗慢性硬膜下血肿手术效果好,术后严重并发症少,值得临床推广使用。     

慢性硬膜下血肿术后复发原因分析简

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）是神经外科的常见病.钻孔冲洗引流是有效的手术方法,但仍有约3%～21.5%的患者术后会发生血肿复发[1].分析复发原因,预防、减少术后复发成为CSDH 手术治疗的关键[2].我科对2008 年1 月至2012 年12 月收治的慢性硬膜下血肿患者98例均采用钻孔引流术,术后发生复发6例,分析如下.     

慢性硬膜下血肿137例治疗体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的治疗。方法回顾性分析137例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 133例治愈出院,4例复发,再次手术治疗好转出院。结论单孔钻孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿(CSH)的有效方法;对于血肿未完全液化者,宜采用骨瓣开颅手术治疗;CSH有自行吸收的可能性。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例疗效分析

目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿。结果 48例患者血肿清除42例,硬膜下残留低密度少量积液者6例,术后3～6个月未见血肿复发病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的理想方法。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及处理

慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH),占颅内血肿的10%,手术方法较多,包括:颅骨钻孔冲洗引流术、颅骨锥孔引流术、骨瓣开颅慢性硬膜下血肿清除术、前囟侧角硬膜下穿刺抽吸术和脑窥镜下血肿清除术[1]。颅骨钻孔冲洗引流术,方法简单,治愈率高,是目前治疗CSDH的首选术式     

56例慢性硬膜下血肿手术治疗效果浅析

目的探讨慢性硬膜下血肿经钻孔冲洗引流手术治疗的治疗效果、并发症发生的原因及防治措施。方法回顾性分析56例慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术治疗的临床资料。结果所有病例经手术治疗获得首次痊愈,有3例1个月后随访发现术后血肿复发,经再次手术治疗后痊愈,有1例出现双侧硬膜下积液,长期随访复查患者颅脑CT,积液缓慢吸收。结论采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿见效快,创伤小,治疗效果良好。     

慢性硬膜下血肿引起同侧肢体活动障碍2例

目的探讨钻孔冲洗引流术对慢性硬膜下血肿治疗疗效。方法本文选取2009年8月至2014年8月我科室收治的慢性硬膜下血肿患者为研究对象,并对其中2例颅内出血同侧肢体活动障碍的患者采用MRI与CT进行诊断,并行行颅骨钻孔、慢性硬膜下血肿引流术治疗。结果经手术治疗后2例均于2 d内恢复正常,患者疗效满意。结论钻孔冲洗引流术操作简单、安全性高,创伤较小,临床治疗效率高。     

改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床观察

目的:探讨改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法:将65例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,改良组33例,采用改良钻孔引流术治疗;常规组32例,采用单孔冲洗引流术治疗.比较观察两组疗效和并发症情况.结果:两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);改良组术后并发症的发生率明显低于常规组,且两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿,疗效佳,并发症少,值得临床推广使用.     

老年性慢性硬膜下血肿微创钻孔引流术后并发症及相关因素分析

目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)微创钻孔冲洗引流术后的并发症、可能原因和处理措施。方法:回顾性分析2007年1月～2010年12月娄底市中心医院神经外科收治的85例老年性CSDH患者的临床资料,对经颅骨微创钻孔冲洗引流术后发生并发症的18例患者进行随访研究。结果:有18例患者经颅骨微创钻孔冲洗引流术后发生并发症,经积极的补救措施和随访观察,患者术后生活质量均有明显提高。结论:手术操作方法不当和术中手法欠妥是造成老年性慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后发生各种并发症的主要原因;经颅骨微创钻孔冲洗引流术后血肿腔少量出血时,血肿腔尿激酶灌注溶栓不失为一种选择;老年人经颅骨微创钻孔冲洗引流术后脑组织膨胀不全而致血肿腔积液者,如果临床症状和体征减轻,生活质量改善,应首选随访观察。     

手术治疗慢性硬膜下血肿39例临床分析

目的总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验及疗效。方法回顾性分析39例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果39例患者均采用钻孔冲洗引流术,其中2例患者改行开颅血肿清除术。36例治愈,2例术后症状无改善,经原钻孔再次引流手术后治愈,1例因引流管移位进入脑组织致术后出现偏瘫或偏瘫加重。结论慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术,对于包膜肥厚或血肿尚未完全液化者,宜采用骨瓣开颅手术治疗。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治的探讨

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治方法。方法对48例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后患者实施严密的预防并发症的观察与护理方案作一回顾性总结分析。结果术后出现血肿复发2例，继发硬膜下血肿、张力性气颅各1例，肺部感染5例，经及时处理后均痊愈。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术后，实施严密的预防并发症的观察和护理措施，可有效的防止并发症的发生和促使患者早日康复。     

慢性硬膜下血肿与积液的单孔冲洗及CO_2置换术(附7例报告)

慢性硬膜下血肿与积液的单孔冲洗及ＣＯ２置换术（附７例报告）１５２医院脑外科（河南平顶山４６７０００）张龙汪新华田艳林慢性硬膜下血肿和慢性硬膜下积液可行钻孔引流治疗，但其仍有较高的复发率。现将我们利用单孔冲洗及ＣＯ２置换治疗慢性硬膜下血肿和积液的情况报...     

改良钻孔引流术治疗中老年慢性硬膜下血肿的临床体会

目的探讨改良引流方式在中老年慢性硬膜下血肿治疗中的临床效果。方法回顾性分析在我院经头部CT或MRI检查确诊的56例中老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料,均采用相同改良钻孔引流方法治疗,对患者临床疗效进行观察。结果治疗后1例因心肺功能异常导致死亡,1例肾功能衰竭透析患者继发肺内感染死亡,54例痊愈出院,随访中1例因出现硬膜下积脓二次手术对口冲洗引流后痊愈,1例复发伴有分隔二次开颅手术治愈。结论改良单孔冲洗引流术治疗中老年慢性硬膜下血肿,疗效确切,创伤小,操作简单方便,值得临床推广应用。     

改良单孔对冲引流法治疗慢性硬膜下血肿分析

目的探讨改良单孔对冲引流法治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法自2005年1月至2010年1月采用改良单孔对冲引流法治疗慢性硬膜下血肿患者76例,根据其临床资料进行分析。结果全部患者术后复查CT情况满意,随访1～6年,无并发症发生。结论改良单孔对冲引流法针对慢性硬膜下血肿手术时易出现脑损伤及术后血肿复发的原因,采用相应的改进措施,取得了满意的疗效,具备推广价值。