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1.
目的观察儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍(ADHD)的患病情况,并探讨危险因素。方法选取2016年6月至2019年6月于郑州大学附属儿童医院就诊的135例疑似患有儿童癫痫共患ADHD的患儿为研究对象,采用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-V)分类标准和注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-IV)中文版对患儿进行评估分类,评定患儿是否共患ADHD及其患病类型。采用二分类Logistic回归分析法考量儿童癫痫共患ADHD发生因素。结果 135例疑似患有儿童癫痫共患ADHD的患儿中,有47例被确诊为共患ADHD患儿,88例为非ADHD患儿。47例共患ADHD患儿中症状为注意缺陷(ADHD-I)的31例、症状为多动冲动(ADHD-HI)的7例、症状为混合型(ADHD-C)的9例。采用二分类Logistic回归分析危险因素,结果可知癫痫家族史、病程、癫痫发作类型等因素对于共患ADHD并无关系。在共患ADHD患儿中,共患ADHD-C和ADHD-I型患儿的异常行为较为显著,癫痫症状是否得到控制以及是否给药,为儿童癫痫共患ADHD的危险因素。结论患儿不同情况下的共患ADHD发作率不同,其诱发因素也复杂多样,尽早干预患儿病情,严格按照临床标准对患儿进行针对性治疗,不断调整改善治疗方案,有助于患儿逐渐适应社会,提高学习能力。  相似文献   

2.
刘青  朱军  蒋萍影  唐国英 《安徽医学》2023,44(12):1478-1482
目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、8前列腺异素F2α[8-iso-PGF-(2α)]与小儿癫痫共患注意缺陷多动障碍(ADHD)的关系。方法 选择2017年5月至2022年5月重庆市开州区人民医院收治的159例共患ADHD的癫痫患儿(ADHD组),根据ADHD亚型,将其分为注意力不集中亚组(PI组,51例)、冲动/多动亚组(HI组,48例)和组合症亚组(CT组,60例),另按1∶1∶1比例随机选择同期我院儿科收治的159例未共患ADHD的癫痫患儿(非ADHD组)和159例健康体检儿童(对照组)。检测各组研究对象血清IL-6、8-iso-PGF-(2α)水平,收集临床资料,分析影响小儿癫痫共患ADHD的危险因素。结果 ADHD组男性、联合用药抗癫痫治疗、近1年癫痫发作频率≥15次比例高于非ADHD组,癫痫首次发作年龄小于非ADHD组,癫痫病程长于非ADHD组,国立医院癫痫发作严重程度量表评分高于非ADHD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ADHD组血清IL-6、8-iso-PGF-(2α)水平高于非ADHD组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CT组血清...  相似文献   

3.
吴小慧  黄新芳  林学锋 《吉林医学》2013,(34):7136-7139
目的:探讨癫痫患儿中注意缺陷多动障碍(ADHD)的检出率及其临床特点。方法:选取已确诊癫痫,且均未服用抗癫痫药的患儿119例,根据美国《精神障碍诊断与统计手册》第四版(DSM-IV)ADHD的诊断标准进行诊断、分型及分析。结果:119例癫痫患儿的ADHD检出率为41.2%,以注意缺陷为主型占多数(46.9%);全身强直-阵挛发作的患儿ADHD检出率高于失神发作、简单部分性发作、复杂部分性及部分性继发全面性发作的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);癫痫病程超过6个月的患儿,ADHD检出率高于病程<6个月的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);脑电图存在明确癫痫样放电的患儿ADHD检出率高于无明确癫痫样放电的患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:癫痫患儿ADHD共患率高,与其发作类型、病程及脑电图癫痫样放电有关。  相似文献   

4.
目的分析儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床特点及其共患病发生情况。方法选择2017年4月至2018年4月于北京大学第一医院、新乡市中心医院就诊的初诊ADHD患儿为研究对象,分析ADHD患儿的临床特点,并统计ADHD共患抽动障碍、癫痫、孤独症谱系障碍情况。结果共入选2 330例ADHD患儿,男1 793例(76. 95%),女537例(23. 05%),年龄3~18(8. 71±3. 66)岁,其中3~6岁594例(25. 49%),7~12岁1 429例(61. 33%),13~18岁307例(13. 18%)。ADHD共患抽动障碍患儿469例(20. 13%),男、女性ADHD患儿抽动障碍共患率分别为20. 69%(371/1793)、18. 25%(98/537),男、女性ADHD患儿抽动障碍共患率比较差异无统计学意义(χ2=0. 043,P> 0. 05)。ADHD共患癫痫患儿355例(15. 24%),男、女性ADHD患儿癫痫共患率分别为13. 50%(242/1 793)、21. 04%(113/537),女性ADHD患儿癫痫共患率高于男性(χ2=7. 016,P <0. 05)。ADHD共患孤独症谱系障碍患儿83例(3. 56%),男、女性ADHD患儿孤独症谱系障碍共患率分别为3. 40%(61/1793)、4. 10%(22/537),男、女性ADHD患儿孤独症谱系障碍共患率比较差异无统计学意义(χ2=0. 085,P> 0. 05)。2 330例ADHD患儿中,1 368例接受药物治疗,ADHD患儿接受药物治疗率为58. 71%(1 368/2 330),男、女性ADHD患儿接受药物治疗率分别为54. 55%(978/1 793)、72. 63%(390/537),女性ADHD患儿接受药物治疗率高于男性(χ2=7. 067,P <0. 05); 367例患儿接受ADHD训练治疗,ADHD患儿ADHD训练治疗率为15. 75%(367/2 330),男、女性ADHD患儿接受ADHD训练治疗率分别为16. 62%(298/1 793)、12. 85%(69/537),男、女性ADHD患儿接受ADHD训练治疗率比较差异无统计学意义(χ2=0. 061,P> 0. 05)。结论男性儿童ADHD发病率较高,ADHD患儿存在一定的共患病发病率,在诊断与治疗时应注意ADHD共患病,给予个体化治疗,提高治疗效果; ADHD患儿治疗率较低,应提昌早期积极治疗,以改善患儿预后。  相似文献   

5.
目的 探讨癫痫共患注意缺陷多动障碍( ADHD)儿童的生态学执行功能特点及其影响因素. 方法 采用横断面调查研究,对79例癫痫儿童应用美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版 ( DSM-IV)标准编制的儿童ADHD临床诊断性会谈量表进行评估. 癫痫儿童与52例年龄、性别、受教育程度与之匹配的正常儿童均完成执行功能行为评定量表(BRIEF)父母版问卷评定. 结果 ① 79 例癫痫儿童中30例共患ADHD,共患率为37. 97%. 癫痫共患ADHD组与非ADHD癫痫组在性别、年龄、起病年龄、受教育程度、病程、控制与否、家族史、脑外伤史方面差异无统计学意义;在癫痫的发作类型、是否药物治疗方面差异有统计学意义(P <0. 05). ② 癫痫共患ADHD组在行为管理指数、元认知两个维度得分均高于非ADHD癫痫组及对照组,差异有统计学意义(P<0. 05). ③ 癫痫共患ADHD组的发作类型、病程、癫痫发作控制与否、服药与否等临床特征与BRIEF显著相关( P<0. 05 ). 结论 癫痫共患ADHD组生态学执行功能全面受损,受损程度比非ADHD癫痫组更严重. 癫痫共患ADHD儿童生态学执行功能受发作类型、癫痫发作控制与否、服药与否等的显著影响.  相似文献   

6.
目的 观察儿童癫痫患者共患注意缺陷多动障碍(ADHD)的现状及其亚型特征;探讨癫痫自身的多种因素与发病的相关性.方法 采用美国<精神疾病诊断与统计手册>第4版(DSM-Ⅳ)标准编制的儿童ADHD临床诊断性会谈量表对145例癫痫儿童进行评估,并与84例对照组进行比较分析.结果 145例癫痫儿童ADHD的检出率为46.89%,明显高于正常对照组20.24%.癫痫儿童ADHD主要表现为注意缺陷型;除苯巴比妥外未发现其他各种常用抗癫痫药物与ADHD的发生有关.回归分析服药治疗的癫痫儿童共患ADHD的可能相关因素,显示癫痫控制与否与其共患ADHD明显相关;回归分析首次发作的癫痫儿童共患ADHD的可能相关因素,未发现所列的因素对ADHD的发生有影响.结论 癫痫儿童共患ADHD的风险较正常儿童高,以注意缺陷亚型常见;癫痫控制与否与其ADHD的发生明显相关.  相似文献   

7.
目的 探究注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清25羟基维生素D[25(OH)D]、微量元素表达水平及临床意义。方法 选取2019年4月至2020年11月本院诊治的84例ADHD患儿进行研究(ADHD组),依据ADHD分型标准将患儿分为注意缺陷为主型组(28例)、多动为主型组(33例)、混合型组(23例),并选取同期84例体检健康儿童进行对照研究(对照组)。采用高效液相色谱-串联质谱法检测所有受试儿童血清25(OH)D水平;检测血清铁(Fe)、磷(P)、镁(Mg)、钙(Ca)、铜(Cu)、锌(Zn)、铅(Pb)水平;Pearson法分析ADHD患儿血清25(OH)D水平与Cu、Zn、Pb水平的相关性;Logistic回归分析ADHD发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清25(OH)D、Zn、Pb水平对ADHD的诊断价值。结果 ADHD组血清25(OH)D、Cu、Zn水平均显著低于对照组(P<0.05),Pb水平显著高于对照组(P<0.05);注意缺陷为主型组、多动为主型组、混合型组患儿血清25(OH)D、Fe、P、Mg、Ca、Cu、Zn、Pb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ADHD患儿血清25(OH)D水平与Cu、Zn水平均呈正相关(P<0.05),与Pb水平呈负相关(P<0.05);25(OH)D、Zn是影响ADHD发生的保护因素(P<0.05),Pb是影响ADHD发生的危险因素(P<0.05);血清25(OH)D、Zn、Pb水平诊断ADHD的曲线下面积(AUC)分别为0.773、0.770、0.772,截断值分别为21.01 ng/mL、16.05 μmol/L、50.69 μg/L,相应灵敏度分别为82.1%、77.4%、63.1%,特异度分别为67.9%、71.4%、88.1%;三者联合诊断ADHD的AUC为0.883,其灵敏度、特异度分别为81.0%、81.0%。结论 ADHD患儿血清25(OH)D、Cu、Zn水平降低,Pb水平升高,25(OH)D、微量元素水平与ADHD患儿类型无关,25(OH)D、Zn、Pb联合有助于临床筛查ADHD患儿。  相似文献   

8.
李向娥  弓汶钰  王瑞 《海南医学》2023,(13):1893-1897
目的 分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿视频脑电图(EGG)异常改变与智力水平的关系。方法 选取2020年5月至2022年5月在榆林市第一医院治疗的82例ADHD患儿作为研究对象(ADHD组),根据性别分为ADHD男性组、ADHD女性组,以年龄10岁为界限,分为ADHD组-1组(年龄<10岁)、ADHD组-2组(年龄10~12岁),选取50例健康儿童作为健康组。所有入组儿童均行脑电图检查,按照检测结果将ADHD组患儿分为正常组和异常组,采用《中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)》检测并比较各组儿童的智力水平[总智商(FIQ)、语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)],并采用Spearman相关性分析法分析患儿脑电图异常改变与智力、性别、年龄的相关性。结果 ADHD组患儿的FIQ、VIQ、PIQ分别为(89.87±14.35)分、(84.24±13.45)分、(96.12±13.51)分,明显低于健康组的(106.64±11.83)分、(105.26±12.65)分、(107.33±11.67)分,差异均有统计学意义(P<0.05);ADHD组患儿的视频脑电图异常率为28....  相似文献   

9.
目的 探讨伴有与不伴有学习障碍(LD)注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿功能磁共振成像(fMRI)的异同.方法 使用超导型磁共振仪,对19名健康儿童,17例ADHD患儿及10例合并LD的ADHD患儿进行视觉注意作业的fMRI检查.结果 (1)与正常儿童相比,ADHD组显示双侧前额叶(左额上回:正常儿童组15/4,ADHD组6/11,P<0.05;右额上回:正常儿童者组16/3,ADHD组5/12,P<0.01)、右额中回(正常儿童组16/3,ADHD组8/9,P<0.05)以及左额下回(正常儿童组15/4,ADHD组5/12,P<0.01)功能低下.(2)伴有LD的ADHD组在右侧扣带回(3/7)激活脑区计数低于ADHD组(13/4),差异有显著性(P<0.05).结论 伴有LD的ADHD右侧扣带回受损更明显,其余fMRI模式与ADHD组相似.  相似文献   

10.
任红玲  吴铭辉 《安徽医学》2022,43(2):199-203
目的 分析儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)与支气管哮喘的关系及影响因素.方法 选取郑州大学第一附属医院收治的352例ADHD患儿为ADHD组,另选择同期于郑州大学第一附属医院行体检的1056例正常儿童(无ADHD)为对照组,收集ADHD组和对照组儿童资料,比较其临床资料和儿童支气管哮喘发生情况,分析ADHD的影响因素....  相似文献   

11.
目的:探讨儿童病毒性脑炎后遗症期继发癫痫的危险因素。方法:回顾性分析2014年1月至2016年10月的276例病毒性脑炎患儿临床资料,按照患儿后遗症期是否出现癫痫发作症状,将其分为观察组和对照组,分析两组患儿的临床资料,找出儿童病毒性脑炎后遗症期发生癫痫的危险因素。结果:276例患儿中有47例(17.0%)发生了继发癫痫,病毒性脑炎起病到发生癫痫间隔0~11个月,其中43例(91.5%)出现在发病后6个月以内,平均间隔(3.2±1.4)个月。18例患儿最终进展为难治性癫痫,通过单因素分析和多因素logistic回归分析,急性期癫痫发作频繁、惊厥持续时间长、癫痫持续状态、昏迷、急性期脑电图中重度异常、MRI异常信号灶、脑脊液单纯疱疹病毒(HSV)阳性7个因素为后遗症期发生癫痫的危险因素。结论:急性期癫痫发作频繁、惊厥持续时间长、癫痫持续状态、昏迷、急性期EEG重度异常、MRI异常信号灶、脑脊液HSV阳性7个因素为后遗症期发生癫痫的危险因素,故而,临床上应重视上述因素的预警作用,对存在危险因素的患儿及早采取针对性干预措施,尽可能减少儿童病毒性脑炎后遗症期癫痫的发生。  相似文献   

12.
目的:分析小儿支气管哮喘合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的危险因素,并基于危险因素构建风险列线图模型。方法:将368例支气管哮喘患儿根据ADHD发生情况分为ADHD组和非ADHD组。分析患儿临床资料,采用单因素和二元多因素Logistic回归分析筛选小儿支气管哮喘合并ADHD的独立危险因素,采用R软件构建列线图。结果:368例支气管哮喘患儿ADHD阳性率17.12%(63/368)。人工喂养、孕期高危史、睡眠障碍、主要抚养者初中及以下文化程度、每天儿童看电子产品时间>1 h、家长管教方法不合理、铁蛋白异常、血红蛋白异常是小儿支气管哮喘并发ADHD的独立危险因素。列线图模型C-index为0.805,H-L拟合优度检验χ2=12.364(P=0.085),校正曲线与理想曲线趋近,内部验证ROC曲线下面积为0.786。结论:本研究构建的列线图模型预测准确性较高,可以较为可靠地评估支气管哮喘患儿ADHD的发生风险,实际应用价值良好。  相似文献   

13.
目的:探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)与儿童智商之间的关系。方法:收集2014年1月-3月太阳花儿童言语行为指导培训中心以多动、注意力不集中为主要症状来就诊的7~13岁儿童100例(ADHD组),随机抽取普通两所小学正常7~14岁儿童100例(对照组)。采用韦氏儿童智力测验C-WISC测得各患儿和正常儿童的智商值。分析对比ADHD儿童与正常儿童智商的差异。结果:ADHD患儿的智商低于正常儿童平均水平。结论:ADHD患儿的智商多在正常范围或边缘水平。  相似文献   

14.
  目的  探究注意缺陷多动障碍(ADHD)合并肥胖患儿发病过程中肠道菌群特点。  方法  选取2018年8月—2019年10月期间杭州市第七人民医院接诊的64例ADHD患儿作为本次研究对象,根据体重指数将其分为正常体重ADHD患儿(对照组,32例)和肥胖伴ADHD患儿(观察组,32例),采用宏基因组测序的方法测定粪便菌群,比较2组儿童之间菌群α多样性、物种分类的相对丰度及菌数量的差异。  结果  观察组和对照组儿童肠道菌群α多样性差异较小(均P>0.05)。从菌属方面来看,观察组患儿的韦荣球菌属和粪肠杆菌属丰度低于对照组,但气味杆菌属和肠球菌属丰度高于对照组(均P<0.05)。从菌种方面来看,观察组患儿的毛螺科菌、普氏栖粪杆菌、小韦荣球菌以及活泼瘤胃球菌丰度低于对照组,木假单胞菌、粪拟杆菌以及内脏拟杆菌丰度高于对照组(均P<0.05)。对照组患儿的直肠真杆菌菌数明显高于观察组,多形拟杆菌、双歧杆菌属以及乳酸杆菌菌数明显低于观察组(均P<0.05)。  结论  ADHD合并肥胖患儿肠道菌群发生了改变,或可为ADHD患儿治疗提供参考资料。   相似文献   

15.
目的观察静灵口服液联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效。方法将2015年6月至2016年10月期间收治的ADHD患儿67例,按照随机数字表法分为对照组34例,治疗组33例。对照组患儿单纯服用盐酸托莫西汀治疗,治疗组患儿在对照组基础上加用静灵口服液,两组患儿均治疗4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患儿治疗后临床疗效(SNAP-Ⅳ评分)、Conner简明症状问卷(ASQ评分)及副反应量表(Tess)情况。结果两组患儿治疗后,治疗组总有效率为81.8%,明显优于对照组的58.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后,SNAP-Ⅳ、ASQ评分均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗组下降程度优于对照组(P0.05)。在治疗期间,对照组有1例患儿出现头痛、腹痛、恶心呕吐、食欲下降,治疗组无1例发生不良反应,说明治疗组安全性高于对照组(P0.05)。结论静灵口服液联合盐酸托莫西汀治疗ADHD患儿临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   

16.
杨永春  宋传福  朱文礼 《安徽医学》2019,40(3):305-307,308
目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿非遗传危险因素。方法选择2014年1月至2017年5月在芜湖市第四人民医院就诊的ADHD患儿137例为ADHD组,同时期芜湖某小学按照年龄分层抽样选取400名健康儿童为对照组,采用自制问卷对两组儿童进行孕期、母亲、父亲及家庭因素调查。结果 ADHD组患儿难产、孕期情绪异常、母亲酗酒、母亲类似ADHD症状、高龄孕妇、父亲类似ADHD症状、夫妻关系紧张的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,母亲酗酒、夫妻关系紧张、母亲ADHD病史、高龄孕妇、父亲ADHD病史和难产等是儿童ADHD发病的危险因素(P<0.05)。结论孕产史和家庭环境中的某些因素与ADHD发病密切相关。  相似文献   

17.
目的探究血浆生长激素释放肽(ghrelin)水平与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)发生的相关性。方法收集ADHD患儿100例作为ADHD组;另选取同时期在本院进行健康体检的健康儿童100例作为对照组。比较两组儿童的一般资料;采用酶联免疫法(ELISA)检测血浆ghrelin水平;采用基因测序分析Arg51Gln和Leu72Met位点多态性;采用Logistic回归分析法分析影响ADHD发生的因素。结果两组年龄、性别、BMI差异均无统计学意义(均P>0.05),ADHD组儿童孤单率及单亲率均高于对照组(均P<0.05);ADHD组血浆ghrelin含量明显低于对照组(P<0.05);ADHD组Leu72Met(C214A)位点CC、CA、AA型基因频率分别为67.00%、23.00%、10.00%,对照组频率分别为64.00%、34.00%、2.00%,两组基因型频率比较差异有统计学意义(P<0.05);ADHD组等位基因C、A频率分别为0.785、0.215,对照组频率分别为0.810、0.190,两组等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,ghrelin水平、ghrelin多态性、性别、儿童孤单均是影响ADHD发生的危险因素(均P<0.05)。结论 ADHD患儿血浆中ghrelin水平下降,ghrelin基因C214位点AA型基因与ADHD发病有关,ghrelin水平及其基因多态性均是影响ADHD发生的危险因素,与ADHD密切相关。  相似文献   

18.
目的研究盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童认知加工过程的影响。方法 2018年1月至2021年7月, 选取62例确诊ADHD并首次接受盐酸托莫西汀治疗(8±4)周的ADHD患儿为ADHD组, 选取62例年龄与性别相匹配的健康儿童为健康对照组, 采用Das-Naglieri认知评估系统(Das-Naglieri:cognitive assessment system, DN:CAS)对ADHD组儿童和健康对照组儿童在治疗前、治疗后分别进行认知加工过程测验, 并分别比较ADHD组在接受盐酸托莫西汀治疗前及治疗后与健康对照组认知加工过程的差异, 同时比较ADHD组儿童自身在接受治疗前后的认知加工过程的差异。采用SPSS 26.0统计软件进行统计分析。ADHD组治疗前后评分比较使用配对样本t检验, ADHD组治疗前后与健康对照组评分比较使用独立样本t检验。结果 (1)与健康对照组相比, ADHD组治疗前DN:CAS测验中的计划分测验[(18.77±5.92)分, (28.56±5.55)分]、注意分...  相似文献   

19.
目的 基于下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)探讨平动汤治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿的疗效.方法 选取2014年9月至2018年1月该院收治的80例ADHD患儿,采用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组各40例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予平动汤治疗.比较两组患儿治疗前和治疗8周后的症状...  相似文献   

20.
目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血清中多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平及其与病情严重程度的关系。方法 选择2019年10月至2021年3月于西安市精神卫生中心就诊的86例ADHD患儿为研究对象(观察组),另选择52例健康儿童作为对照组。收集观察组患儿的临床一般资料;采用酶联免疫吸附法检测2组受试者血清NE、DA水平;根据ADHD父母评定量表评分将观察组患儿分为轻度组、中度组和重度组,分析患儿血清NE、DA水平与病情严重程度的关系;采用多因素logistic回归分析影响患儿病情严重程度的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估NE、DA对病情严重程度的预测价值。结果 观察组患儿血清NE、DA水平显著高于对照组(P<0.05)。中度组、重度组患儿血清NE、DA水平显著高于轻度组(P<0.05),重度组患儿血清NE、DA水平显著高于中度组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清NE、DA、铅水平是影响ADHD患儿病情严重程度的独立因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NE、DA及二者联合预测ADHD患儿病...  相似文献   

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