小续命汤治疗急性中风研究进展

结合相关文献,回顾性地分析和总结小续命汤的历史源流、临床研究以及机制研究,旨在明确该方在急性中风治疗中的地位、与急性中风相关的临床及实验研究,总结目前存在的不足,为该方的后续研究提供帮助。参考文献33篇。     

加减小续命汤治疗急性进展性缺血性中风30例

目的观察基于玄府理论的加减小续命汤治疗急性进展性缺血性中风的临床疗效及安全性。方法将60例急性进展性缺血性中风患者随机分成观察组和对照组各30例,对照组予以抗血小板、稳定斑块、改善脑循环等一般治疗,观察组在一般治疗基础上给予加减小续命汤煎服,共治疗2周,观察2组的临床疗效、中医证候分布及改善情况和安全性。结果治疗后,观察组的中医证候总有效率为93. 33%,对照组的中医证候总有效率为73. 33%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组的内风、内火、痰湿、血瘀等中医证候要素均改善明显(P 0. 05),在内火、痰湿、血瘀方面改善优于对照组(P 0. 05);治疗后2组NIHSS评分及hs-CRP、FIB均比本组治疗前显著降低(P 0. 05),观察组上述评分及指标均优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组均未见不良反应。结论基于玄府理论的加减小续命汤治疗急性进展性缺血性中风疗效显著、安全。     

小续命汤联合西医常规疗法治疗急性缺血性脑卒中meta分析

目的:系统评价小续命汤联合西医常规疗法治疗急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）的临床疗效和安全性。方法:检索中国知识资源总库（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、The National Library...     

小续命汤加减治疗急性缺血性中风疗效观察

目的:观察小续命汤加减治疗急性缺血性中风的近期及远期疗效。方法:将急性缺血性中风患者38例随机分为2组各19例,对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服小续命汤加减治疗,连续治疗14天,随访3个月。治疗14天后采用中医证候积分量表、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS评分)进行近期疗效评价。随访3个月后,使用Barthel指数(BI)、改良Rankin量表(mRS)进行残障功能及生活质量的远期疗效评价。结果:2组患者治疗后第14天的中医证候积分、NIHSS评分与组内治疗前及治疗后组间比较差异均有统计学意义(P0.05),而BI指数比较差异无统计学意义(P0.05),在随访第30天、第90天的BI指数2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组在第14天,第30天,第90天的mRS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:小续命汤加减联合西医常规治疗能改善急性缺血性中风患者近期疗效及远期生活能力和生活质量。     

小续命汤治疗中风28例

目的:观察小续命治疗中风的临床疗效.方法:对28例无高血压病史中风患者用小续命汤加减治疗,日1剂,水煎服.结果:28例中,治愈15例,好转11例,无效2例,总有效率为92.8％.结论:小续命汤治疗中风疗效显著.     

小续命汤治疗中风偏瘫的历史沿革

文章论述了小续命汤治疗中风偏瘫的历代历史沿革,从南北朝陈延之的《经方小品》,到孙思邈的《千金要方》一直到唐宋,小续命汤治疗中风的疗效确切,自宋始,小续命汤治疗中风的地位开始下降,金元之后,众多医家开始对外风入侵的理论提出了质疑,着重以＂内风＂立论,疗效不及以前,清代中风已是十不救一,近代以及当代医者用该复方加减治疗中风及中风后遗症等多有成效,并且随着对小续命汤药理研究的不断深入,一些新的适应症也逐渐被开发出来,使得这个古老的复方焕发出蓬勃的生机。     

小续命汤对急性缺血性中风模型大鼠血浆一氧化氮和一氧化氮合酶的影响

目的：观察小续命汤对急性缺血性中风模型大鼠血浆一氧化氮（NO）含量和一氧化氮合酶（NOS）活力的影响,探讨其在治疗急性缺血性中风中的作用机制。方法：应用线栓法制备大鼠急性脑梗死模型,给予中药小续命汤灌胃10d后,测定血浆中NO含量和NOS的活力。结果：中药治疗组血浆NO含量和NOS活力明显下降,与模型组相比差异显著（P〈0．01）。结论：中药复方小续命汤可降低急性脑梗死大鼠血浆NO含量和NOS的活力,抑制缺血性脑损伤。     

葛根汤合小续命汤在缺血性中风急性期的运用

目的观察葛根汤合小续命汤在缺血性中风急性期运用的临床疗效。方法选择符合要求的60例缺血性中风急性期患者,将其随机分成治疗组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上配合葛根汤合小续命汤加减治疗。两组患者均于治疗前和治疗4周后进行神经功能缺损评分和临床疗效评定。结果两组患者一般资料及治疗前各项评定结果差异无显著性意义(P0.05),治疗4周后,两组患者神经功能缺损评分组内比较均有改善(P0.05),组间比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为70.00%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论缺血性中风急性期运用葛根汤合小续命汤治疗,可以有效减轻临床症状,提高疗效,值得临床推广应用。     

中医综合疗法治疗急性缺血性中风临床疗效的Meta分析

目的:评价中医综合疗法治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法:通过数据库检索中外文数据库获得研究方案为随机对照试验(RCT)、研究对象为中医综合疗法治疗急性缺血性中风的文献,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入12个RCT,共2003例急性缺血性中风患者。结果:中医综合疗法治疗急性缺血性中风总体疗效比单纯西药治疗效果明显;患者NIHSS、BI指数、中医症候积分均有改善,其差异有显著统计学意义。结论:中医综合疗法治疗急性缺血性中风疗效优于单纯西药治疗。     

小续命汤治疗中风2例

我们运用小续命汤加减治疗中风 ,效果颇著。本文介绍临床病例 2例 ,并浅谈其应用体会。　　病例 1　马某某 ,女 ,70岁 ,1998年 5月 8日初诊。　　素有高血压病史 ,年初突然中风 ,发作时神志昏迷。醒后遗留左半身不遂 ,口眼斜 ,语强 ,流涎 ,舌苔黄腻 ,脉弦滑有力。查体 :心率 80次 /分 ,心律整齐 ,肺呼吸音正常。Ｂｐ :15 6 / 10 0ｍｍＨｇ。心电图诊断 :左心室高电压。血液生化检查 :总胆固醇 2 10ｍｇ %、β -脂蛋白 36 0ｍｇ %、甘油三脂 10 5ｍｇ %。诊断 :高血压病、脑出血。　　病机 :气阴本虚 ,痰浊素盛 ,虚风卒中。治法 :扶益正气…     

张惠五用小续命汤治疗中风偏枯88例小结

我省名老中医张惠五老师,行医四十余年,勤求博采,学验宏丰。尤其对中风偏枯症之治疗别具一格,每收奇功。本文仅就其1972年以来用小续命汤加减治疗无高血压病史的中风偏枯88例作一小结。     

小续命汤治疗中风恢复期94例临床观察

目的:观察小续命汤对中风恢复期的临床疗效。方法:收集从2014年12月~2015年12月在我院治疗的94例中风恢复期患者临床资料,按照随机原则分为两组,分别为对照组和治疗组,每组47例。予脑血管病二级预防治疗为基础,对照组患者加用血塞通注射液治疗,治疗组患者加用小续命汤治疗,治疗60天后,观察分析两组患者临床治疗效果。结果:治疗后两组患者对日常生活的能力与治疗前对比P0.05,其中治疗后治疗组与对照组对比P0.05;两组患者治疗后神经功能与治疗前对比P0.05,其中治疗后治疗组与对照组对比P0.05;治疗结束后两组患者生活质量各项评分与治疗前对比P0.05,其中治疗后治疗组与对照组对比P0.05;治疗后两组患者临床主要为半身不遂、口眼歪斜、言语不清等症状,与治疗前对比P0.05,其中治疗后治疗组与对照组对比P0.05;血液流变学中血脂指标甘油三脂(TC)、胆固醇(TG)的指标,治疗后两组与治疗前对比P0.05,血液流变学各指标与治疗前对比P0.05,其中治疗后治疗组与对照组对比P0.05。结论:在脑血管病二级预防治疗基础上结合小续命汤治疗中风恢复期,临床疗效确切,能提高患者的生活能力,改善其生活质量,值得在临床推广和应用。诸药合用共奏益气扶正,温通经络之功。     

小续命汤治疗中风后轻度认知障碍的临床疗效研究

目的：观察小续命汤治疗中风后轻度认知障碍的临床疗效和安全性。方法：选取中风后轻度认知障碍患者92例,并随机分为观察组和对照组,每组46例,两组均接受药物治疗、常规康复治疗和高频重复经颅磁刺激（Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS）治疗,观察组在此基础上联合小续命汤治疗。比较两组治疗前与治疗8周后的蒙特利尔认知评定量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）评分、简易精神状态检查量表（Mini-mental State Examination,MMSE）、Barthel指数（Barthel Index,BI）评分及中医证候评分,并进行疗效评定和安全性评价。结果：两组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前MoCA、MMSE、BI、TCM评分组间比较差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,两组患者的MoCA、MMSE和BI评分均较治疗前明显提高（P <0.05）,观察组评分明显高于对照组（P <0.05）;两组患者的中医证候评分均较治...     

补阳还五汤治疗急性缺血性中风随机对照试验的Meta分析

目的:运用Meta分析评价补阳还五汤治疗急性缺血性中风的疗效。方法:通过计算机检索、手工检索,全面收集补阳还五汤治疗急性缺血性中风的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网系统评价方法进行评价。结果:共纳入10个试验(486例患者),其中9个试验对临床有效率进行了评定,4个试验对治疗前后纤维蛋白原变化情况进行了评定,3个试验对神经功能缺损改善情况进行了评定。9个试验总有效率的Meta分析结果提示补阳还五汤组治疗急性缺血性中风优于对照组[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31)];纤维蛋白原变化情况的Meta分析结果:提示补阳还五汤组对降低患者纤维蛋白原优于对照组[SMD=1.98,95%CI(0.66,3.31)];神经功能缺损改善情况的Meta分析亦提示补阳还五汤组优于对照组[MD=5.69,95%CI(1.70,9.69)]。结论:本Meta分析结果提示补阳还五汤治疗急性缺血性中风有效。     

调胃续命汤合熊胆散治疗太阴人缺血性中风临床观察

目的:探讨调胃续命汤合用熊胆散辨象治疗缺血性中风的临床疗效。方法:选择100例被确诊为缺血性中风的太阴人患者,随机分为治疗组和对照组各50例,观察两组临床疗效及主要症状、血压、血糖、胆固醇、甘油三酯等指标的治疗前后变化。结果:治疗组显效16例,有效29例,无效5例,总有效率90%;对照组显效11例,有效26例,无效13例,总有效率77%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组比较,治疗后患者主要临床症状、血压、血糖、胆固醇、甘油三酯差异显著,具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:调胃续命汤合熊胆散治疗缺血性中风有显著的疗效。     

针刺治疗急性缺血性中风远期疗效观察

急性缺血性中风是临床的常见病、多发病,其死亡率和致残率都很高。以往的研究表明,针刺较早地介入急性缺血性中风的治疗,能取得很好的近期疗效,并可促进临床相关理化指标的改善。笔者以现代康复医学的相关量表评价针刺治疗急性缺血性中风的近、远期疗效,现报道如下。     

痰瘀同治法治疗缺血性中风的Meta分析

目的:评价痰瘀同治法治疗缺血性中风的疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNK I)、中国生物医学文献数据库(CBM)和中文科技期刊全文数据库(维普),并追查所有纳入研究的参考文献。检索年限从1979年至2006年。纳入以痰瘀同治法为主要组方依据的临床随机对照试验(RCT)。文献质量评价采用修改后Jadad量表。提取资料采用卡方检验鉴定研究间异质性,根据检验结果选用固定效应模型或随机效应模型,并对对照组进行亚组分析。结果:纳入9个RCT,纳入文献的质量均较低。疗效评价,治疗组相对于对照组OR值为3.41(95%CI:2.40,4.85);神经功能缺损,治疗组相对于对照组WMD(fixed)值为-5.09(95%CI:-6.46,-3.71)。结论:在常规治疗基础上,以痰瘀同治法为组方依据,加用中药方剂,能有效提高临床疗效,尤其有利于恢复中风所造成的神经功能缺损。     

小续命汤联合西药治疗急性脑梗死30例疗效观察

目的:观察小续命汤联合西药治疗急性脑梗死的疗效。方法:将60例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例。所有患者均据病情调控血压、血糖及血脂等,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上再加服小续命汤。两组疗程均为14d。疗程结束后,进行临床疗效观察、生化指标检测,并评定治疗前后神经功能缺损评分的变化。结果:治疗组临床疗效、神经功能缺损评分减少均优于对照组。结论:小续命汤联合西药能提高急性脑梗死的临床疗效,中西药配合具有协同作用。     

小续命汤治疗急性脑梗死疗效及对SOD、MCP-1以及BDNF水平的影响

目的:探讨小续命汤治疗急性脑梗死的临床疗效以及对患者SOD、MCP-1以及BDNF水平的影响。方法:选择急性脑梗死患者106例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组53例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,加用小续命汤,共治疗14 d。比较两组治疗前后NHISS和BI评分、SOD、MCP-1以及BDNF水平、Vp、Vm和治疗疗效。结果:研究结果显示,治疗组治疗总有效率为94.34%高于对照组治疗总有效的81.13%(P0.05);治疗组NHISS评分(5.09±2.66)分低于对照组NHISS评分(8.61±3.28)分,BI评分(70.03±9.62)分高于对照组BI评分(65.81±8.81)分;治疗组SOD(4.09±2.17)U/mL、MCP-1(104.27±48.91)μg/L低于对照组SOD(5.83±2.21)U/mL、MCP-1(122.36±50.26)μg/L,BDNF(5.21±0.45)ng/mL高于对照组BDNF(4.69±0.42)ng/mL;治疗组Vp(73.49±6.81)cm/s、Vm(38.02±5.68)cm/s高于对照组治疗组Vp(65.84±5.31)cm/s、Vm(34.82±5.32)cm/s。结论:在西药治疗的基础上加用小续命汤,可降低SOD、MCP-1水平,提高BDNF水平,改善脑动脉供血和血流动力学,提高治疗疗效,促进神经功能恢复,值得临床推广应用。     

基于络病理论辨析小续命汤在中风急性期的治疗价值

小续命汤历史悠久,化裁变化多样,是治疗中风的经典名方,在唐宋以前备受推崇,是"外风学说"下治疗中风的代表方剂,但随着金元时期"内风学说"的兴起,其治疗地位判若云泥,甚至到了弃而不用的地步.随着近年来络病学说的发展和完善,诸多学者从络病角度出发对中风有了新的认识,以"孙络-微血管"作为中风急性期中西两种医学体系的研究切入...