输注悬浮红细胞后中性粒细胞与淋巴细胞比值及降钙素原对重症肺炎诊断意义的影响

目的:探讨输注悬浮红细胞后中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及降钙素原(PCT)对重症肺炎(SP)诊断意义的影响.方法:收集2019年1月至2021年2月在我院重症医学科治疗的肺部感染患者共70例,按照输注悬浮红细胞(1单位或以上)分为输注悬浮红细胞前和输注悬浮红细胞后两组,另外选70名健康查体人为正常参照组.用五分类...     

探讨血清降钙素原与白细胞及中性粒细胞对细菌性感染的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）及中性粒细胞百分比（N）对细菌性感染的诊断价值,为细菌性感染的诊断、鉴别诊断及判断感染的严重程度提供依据。方法136例ICU做血清降钙素原检测和白细胞计数及中性粒细胞百分比（N）的患者,比较PCT、WBC、N在判断术后入住ICU患者细菌性感染中的意义。结果术后入住ICU患者发生细菌感染组PCT、WBC及中性粒细胞均高于非细菌性感染组。血清降钙素原在＜0.5ng/ml的患者118例、0.51～2ng/ml的患者11例、＞2ng/ml的患者7例。结论细菌感染患者的血清降钙素原、白细胞计数及中性粒细胞数均明显高于非细菌性感染患者,对白细胞计数和中性粒细胞百分比偏高的ICU 患者进行血清降钙素原检测有助于早期准确诊断细菌感染患者,为尽早进行合理有效治疗提供参考依据。     

降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数和中性粒细胞百分比在血流感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比对血流感染患者的临床辅助诊断价值。方法对该院2014年2月至2014年12月期间住院患者的血培养、PCT、CRP、白细胞计数和中性粒细胞百分比进行回顾性研究分析。根据血培养结果,将患者分为阳性组与阴性组,再对两组的PCT、CRP、WBC和NEU%结果进行统计学分析。结果阳性组PCT、CRP水平和检测阳性率显著高于阴性组(P<0.05)。而两组的白细胞计数和中性粒细胞百分比比较差异无统计学意义(P>0.05)。在血流感染组中,革兰阴性菌感染者血清PCT水平为(22.4±20.7)ng/mL明显高于革兰阳性菌患者(17.9±16.1)ng/mL(P<0.05)。PCT对血流感染的灵敏度为93.3%,特异度为64.7%。结论 PCT、CRP可作为血流感染的辅助诊断指标,且较WBC和NEU%有更重要的临床意义。PCT能较好地区分革兰阳性菌与革兰阴性菌感染,为临床用药提供更好的依据。     

肿瘤标志物和中性粒细胞与淋巴细胞比值联合检测在直肠癌诊断中的意义

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA19-9)联合检测在直肠癌诊断中的作用.方法 回顾性分析该院2014年1月-2016年12月52例手术切除且经术后病理证实的直肠癌患者临床病理资料.通过独立样本t检验、ROC曲线等数据分析方法,评估各个指标在直肠癌诊断中的诊断价值.结果 直肠癌患者术前血清CEA和肿瘤大小、临床分期(TNM分期)、淋巴结转移相关(P<0.05);血清CA19-9与临床资料及肿瘤各项特征无关(P>0.05);NLR和肿瘤大小、淋巴结转移相关(P<0.05).依据ROC曲线按照Youden指数确定NLR、CEA的临界值.并依此临界值进行进一步分组比较ROC曲线下面积.血清CEA、NLR检测肿瘤大小情况的AUC值分别为0.758和0.804;血清CEA、NLR检测肿瘤淋巴结转移情况的AUC值分别为0.801和0.741;两者联合检测的AUC值均高于单独检测.结论 直肠癌患者术前检测血清CEA、NLR对判断肿瘤大小、有无淋巴结转移有一定帮助,两者联合检测更有临床诊断意义.血清CA19-9对判断肿瘤特征意义不大.     

超敏C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比值在呼吸道感染患儿中的诊断价值

目的:探讨研究超敏C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比值在呼吸道感染患儿中的诊断价值。方法:系统性回顾2015年10月～2018年3月来某院儿科就诊的100例呼吸道感染患儿,根据感染病原体的种类分为细菌感染组和非细菌感染组,每组50例患儿,同期选取50名体检健康的儿童编入健康对照组。所有入选本次研究的患儿及健康儿童均于清晨空腹采集静脉血检测超敏C-反应蛋白和血常规,测定Hs-CRP、白细胞计数及中性粒细胞比值,并对比Hs-CRP、WBC与中性粒细胞诊断上呼吸道感染的敏感性和特异性。结果:细菌感染组患儿的Hs-CRP水平、WBC与中性粒细胞比值明显高于非细菌组及健康对照组病例的Hs-CRP的水平(P0.05);非细菌感染组的Hs-CRP的水平显著高于健康对照组(P0.05),但WBC、中性粒细胞百分比与健康对照组差异无统计学意义(P0.05);Hs-CRP在诊断上呼吸道感染的特异性显著高于WBC和中性粒细胞比率(P0.05);细菌感染组中Hs-CRP灵敏度均显著高于WBC及中性粒细胞比率(P0.05);细菌感染组患者Hs-CRP、WBC及中性粒细胞比值水平均随着治疗显著下降,但Hs-CRP下降更为明显。结论:超敏C-反应蛋白联合、白细胞计数及中性粒细胞比值在诊断儿童呼吸道感染中具有快速、敏感、高效的特点,且优于单一检测,临床可广泛应用。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值、纤维蛋白原、CA199和CEA的联合检测对结肠癌的诊断价值

目的 分析外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原(FIB)、CA199和CEA的联合检测对结肠癌的诊断价值.方法 选取浙江省肿瘤医院2019年1～6月首诊的174例结肠癌患者作为结肠癌组,选取同期的82例结肠良性病变者作为对照组,检测两组的NLR、FIB、CA199、CEA水平,分析其临床诊断价值.结果 ...     

降钙素原、白细胞及中性粒细胞对老年患者败血症的诊断意义

目的 分析血液降钙素原（PCT）、白细胞（WBC）、70％临界值中性粒细胞（NEU％）及C反应蛋白（CRP）在老年人败血症患者中的诊断价值.方法 回顾性分析2013年1月至12月血培养阳性患者116例、阴性患者50例,对血液PCT、WBC、NEU％、CRP进行诊断评价.结果 PCT、WBC、70％临界值的NEU％及CRP在血培养阳性组和血培养阴性组的组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.联合检测PCT、WBC及NEU％三项指标时,敏感度为82.4％,特异性为40.0％,阳性预测率为52.6％,阴性预测率为74.0％.单因素和多因素分析统计中,PCT、WBC及NEU％均可作为单独预测因素.结论 PCT、WBC及NEU％可作为早期诊断败血症的指标,在败血症早期具有诊断意义.     

全身免疫炎症指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、单核细胞与淋巴细胞比值与帕金森病伴疲劳的相关性

目的探讨外周血全身免疫炎症指数( SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR)和单核细胞与淋巴细胞比值( MLR)水平与帕金森病( PD)伴疲劳的相关性。方法选取 2016年 9月至 2022年 9月于淮安市第一人民医院就诊的 PD病人 170例为 PD组,并选取同期健康体检者 262例为健康对照组。采用 Hoehn-Yahr分期( H-Y)、统一帕金森病评定量表第三部分( UPDRSⅢ)、疲劳严重度量表( FSS)对 PD病人进行评估,收集所有人的一般资料和临床检查结果。根据 FSS评分将 PD组分为 PD伴疲劳和 PD不伴疲劳组,进行组间差异比较,分析 PD组 SII、NLR、MLR等临床指标与 FSS评分有无相关性,采用二元 logistic回归分析寻找 PD伴疲劳的独立影响因素。结果 PD组的血小板计数［ 195.00(164.00,234.00)×109比 210.50(183.00,245.00)×109］和淋巴细胞计数［ 1.49(1.23,1.83)×109比 2.14(1.72,2.60)×109］显著低于健康对照组, PD组的 SII/100［4.48(3.21,7.22)比 3.65(2.58,4.49)］、 NLR［2.28(1.77,3.49)比 1.65(1.30,2.15)］及 MLR［0.25(0.19,0.32)比 0.17(0.14,0.22)］显著高于健康对照组。 PD病人 FSS评分与 LED/100、病程、 SII/100、NLR、MLR、H-Y分期及 UPDRS-Ⅲ评分呈正相关;与淋巴细胞计数呈负相关。 LED/ 100、病程、淋巴细胞计数、 SII/100及 NLR、MLR、H-Y分期、 UPDRS-Ⅲ评分在 PD病人是否伴疲劳的组间比较均差异有统计学意义。 SII/100、病程和 H-Y分期是 PD病人发生疲劳的独立危险因素。结论 PD病人的外周血 SII、NLR、MLR与疲劳程度呈正相关,外周血 SII水平升高是 PD病人发生疲劳的独立危险因素。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值与儿童IgA肾病临床及病理特点的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)与儿童IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)临床及病理的相关性.方法 回顾性收集2017年1月1日至2019年12月1日...     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对脑梗死复发风险的预测价值

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对脑梗死复发风险的预测价值。方法:选取2018年1月—2019年12月某院收治的急性脑梗死患者625例,出院后随访1年并根据脑梗死复发情况将其分为复发组(99例)和未复发组(526例),比较2组患者入院后24 h内NLR及其他临床资料的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析入院后早期NLR对ACI患者治疗后1年复发的预测价值,采用logistic回归模型分析ACI患者治疗后1年复发的危险因素。结果:复发组患者入院后早期NLR高于未复发组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者间性别、年龄、高血压、冠心病、TC、TG、Hcy、他汀类药物服药情况比较差异无统计学意义(P> 0.05); 2组患者间BMI、嗜烟、糖尿病、ACI家族史、NLR、LDL-C、HDL-C、抗血小板聚集药服药情况比较差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic分析显示:BMI≥24 kg/m²、嗜烟、糖尿病、NLR≥4.37、LDL-C高水平、HDL-C低水平、抗血小板聚集药物使用不规律或未服药是ACI患者随访期复发...     

降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在细菌感染性疾病中的诊断价值

目的探讨降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在细菌感染性疾病中的诊断价值。方法将202例细菌感染患者根据美国胸科医师学会和危重病医学会会议标准(ACCP、SCCM)分为局部感染组、脓毒症组、重症感染组,分别检测患者血清中降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)和中性粒细胞(Neu)的值,比较各项指标组间有无差异,根据受试者工作特征曲线(ROC),确定各项指标在细菌感染性疾病中的最佳临界值。结果 PCT在阴性对照组、局部感染组、脓毒症组、重症感染组组间两两比较均有统计学意义。PCT在细菌感染患者的ROC曲线下面积为0.874,PCT的最佳临界值为:局部感染组为:0.053 ng/mL;脓毒症组为:0.25ng/mL;重症感染组为:5.32 ng/mL。其诊断的准确性优于hs-CRP、WBC和Neu。结论 PCT是细菌感染性疾病的准确性较好的诊断指标,并可用于评估感染的严重程度。     

外周血全身免疫炎症指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、单核细胞与淋巴细胞比值与帕金森病认知功能障碍的相关性研究

目的探讨帕金森病( PD)病人认知功能障碍与外周血全身免疫炎症指数( SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR)和单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)水平的相关性。方法选取 2017年 1月至 2022年 9月于淮安市第一人民医院就诊的 PD病人 93例为 PD组,并选择同期体检的健康人群 117例为对照组( HC组),收集所有人的人口学资料和临床检查结果。另外 PD病人还需完成 Hoehn-Yahr分期( H-Y)、统一帕金森病评定量表第三部分( UPDRS Ⅲ)、蒙特利尔认知评估量表( MoCA)、生活质量量表( PDQ39)评估。根据 MoCA评分将 PD组分为 PD伴认知正常组( PD-NC)、 PD伴轻度认知功能障碍组( PD-MCI)和 PD伴痴呆组( PDD),其中 PD-MCI组和 PDD组统称为 PD伴认知功能障碍组( PD-CI)进行三组间比较,分析 PD组 SII、NLR、MLR等临床指标与 MoCA评分有无相关性,进行二元 logistic回归分析寻找 PD病人出现认,知功能障碍的影响因素,并绘制诊断 PD病人伴认知功能障碍的受试者操作特征曲线( ROC曲线)。结果 PD组的淋巴细胞计数、血小板计数［1.49(1.23,1.83)×109/L、193(158,223)×109/L］低于 HC组［2.09(1.68,2.48)×109/L、206(172,245)×109/L］SII/100、NLR及 MLR高于 HC组(均 P<0.05)。 PD病人的 MoCA总分与淋巴细胞计数呈正相关,与 SII/100、NLR、UPDRS Ⅲ评分、P,DQ39评分及 H-Y分期呈负相关。 SII/100(OR=     

中性粒细胞与淋巴细胞比值和急性冠状动脉综合征的相关性及其对急性心肌梗死的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与急性冠状动脉综合征（ACS）患者冠脉严重程度之间的关 系,并分析NLR对急性心肌梗死的诊断价值。方法 回顾性分析2016年11月—2017年3月于我院行冠状动脉造影 检查的259例ACS患者的临床资料,其中不稳定型心绞痛组（UA组）148例、急性非ST段抬高型心肌梗死组（NSTEMI组）46例、急性ST段抬高型心肌梗死组（STEMI组）65例。比较3组的白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、淋巴细胞计数（L）、NLR、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、心肌酶谱、血脂、血糖、肝功能等指标的差异。根据冠状动脉造影结果将患者按照冠状动脉病变支数分为单支病变组（70例）、双支病变组（70例）和三支病变组（119例）,比较不同病变支数组间炎性细胞的差异。同时绘制NLR的受试者工作特征（ROC）曲线,评价NLR对急性心肌梗死的预测价值。结果 UA组、NSTEMI组及STEMI组间WBC、N、NLR、hs-CRP、cTnT、CK、CK-MB水平依次升高,STEMI组L值低于UA组,差异有统计学意义（P＜0.05）;WBC、NLR随冠状动脉病变支数的增加而呈上升趋势,但仅三支病变组与单支病变组间差异有统计学意义;NLR诊断急性心肌梗死的ROC曲线下面积（AUC）为0.865（95%CI：0.814~0.916）。当NLR=4.22时,其对急性心肌梗死的诊断效能最高,敏感度为72.1％,特异度为95.3％。结论 NLR水平与ACS患者病情严重程度呈正相关,并对诊断急性心肌梗死具有较高的诊断价值,可作为ACS患者病情的预测因素。     

白细胞计数/平均血小板体积比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性冠脉综合征的相关性

目的:探讨白细胞计数/平均血小板体积比值(WMR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性冠脉综合征(ACS)及冠状动脉病变程度的相关性.方法:连续入选2019年12月至2020年6月于我院心内科住院且行冠状动脉造影检查的患者252例.分析WMR和NLR与患者ACS诊断及冠状动脉病变程度的相关性.结果:多因素logi...     

早期血清降钙素原对成人细菌性血流感染病原菌种属的鉴别价值

目的 探讨早期降钙素原水平对成人革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的诊断意义以及对病原菌种属的鉴别价值。方法 抽取医院2014年5月-2017年11月血培养结果阳性病例,筛选出符合要求病历374份(革兰氏阴性菌286例,革兰氏阳性菌88例);分组记录患者抽取血培养前后<12小时血清降钙素原(PCT)。采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析早期PCT水平对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的诊断意义;并针对早期PCT水平对血流感染临床常见的革兰氏阴性菌四个种属病原菌(大肠埃希菌、肺炎克雷病菌、鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌)和革兰氏阳性菌四个种属病原菌(凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属及链球菌属)的鉴别价值,使用Kruskal-wallis检验进行多组间比较,以P<0.05为有显著性差异。结果 革兰氏阴性菌组PCT水平[6.15(1.04-32.04)]显著高于革兰氏阳性菌组PCT水平[0.59(0.23-3.11)]。ROC曲线下面积0.749,P<0.001;当以1.805ng/ml为界点时,对革兰氏阴性菌诊断的敏感性为70%,特异性为71.6%。在鉴别菌属价值方面：革兰氏阴性菌中,铜绿假单胞菌组PCT浓度水平显著高于鲍曼不动杆菌组(P=0.011);革兰氏阳性菌中,链球菌属组PCT浓度水平显著高于凝固酶阴性葡萄球菌组(P=0.045),其它各组之间无统计学差异。结论 血流感染患者早期PCT水平对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的诊断效果显著,对病原菌种属的鉴别具有辅助作用。     

淋巴细胞比值、 C反应蛋白及血清降钙素原在系统性红斑狼疮合并细菌感染病人早期诊断中的应用

目的 探讨淋巴细胞比值(NLCR)、C反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)在系统性红斑狼疮(SLE)合并细菌感染病人早期诊断中的应用.方法 纳入2017年3月至2019年8月安庆市立医院收治的92例SLE病人的临床资料,将病例依据是否合并细菌感染分为SLE合并细菌感染组49例和SLE未合并细菌感染组43例.记录所有病人的性别、年龄、主诉、系统受累程度等一般资料,检测中性粒细胞、淋巴细胞数量、PCT及CRP水平.结果 SLE合并细菌感染组病人的肾炎、雷诺综合征发生率、NLCR(6.12±2.84)、PCT(1.92±1.56)μg/L及CRP(31.69±18.25)mg/L水平均高于SLE未合并细菌感染组病人[NLCR(4.42±2.28)、PCT(0.25±0.33)μg/L及CRP(17.45±11.58)mg/L],均差异有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关性检验,结果 显示,NL-CR、CRP与PCT均呈低度正相关(r=0.219,P=0.035;r=0.231,P=0.027).NLCR、PCT及CRP诊断SLE合并细菌感染的ROC曲线结果 显示,NLCR、PCT、CRP及三者联合的AUC分别为:0.682、0.869、0.740、0.934;同时,三指标联合显著高于各单一指标.结论 NLCR、CRP与PCT均可用于SLE合并细菌感染病人早期诊断,且三指标联合检测可大大提高诊断价值.     

基础白细胞计数及中性与淋巴细胞比值对于急性冠脉综合征患者的临床价值

目的 该文通过分析白细胞计数水平(WBC)及淋巴细胞的比值(NLR)能否作为评价ACS患者危险分层的指标及发生心脏终点事件(MACE)的预测指标,并判断其有无统计学意义,论证WBC及NLR究竟有无临床价值。方法 选择237例ACS的患者,对所有患者行冠脉造影术(CAG)明确血管病变并植入支架1～3枚,患者出院后均予积极的药物治疗,包括抗血小板、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类、调脂类等药物, 平均随访(6.32±1.21)个月,根据临床资料,比较心肌梗死(MI)组和不稳定型心绞痛(UAP)组之间WBC、NLR有无差异,且差异有无统计学意义;比较彩超提示室壁运动异常组与无室壁运动异常组之间WBC、NLR有无差异;分析WBC、NLR与MI标记物如肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和血管造影结果有无相关性;再根据出院半年内发生MACE的有无分为阳性组和阴性组,通过Logistic回归分析,判断WBC、NLR与MACE的发生有无相关性,且有无统计学意义。结果 MI组的WBC、NLR明显高于UAP组,且均有统计学意义;通过分析WBC、NLR与cTnT、CK-MB、血管造影结果的相关性,证实WBC与cTnT、CK-MB、血管造影结果呈明显的正相关,而NLR与cTnT、CK-MB正相关,与血管造影结果无显著相关;而去除其他因素干扰,出院后半年内MACE阳性组的WBC、NLR亦明显高于阴性组,也均有统计学意义。结论 WBC、NLR作为容易检测且价格便宜的炎性指标,对于ACS患者的危险分层有着重要的提示价值,为临床医生对于高危患者的识别提供依据;而其亦可作为判断ACS患者预后的独立指标,为临床医生针对高危患者可以选择合适的治疗方案进行早期干预。