拨开糖尿病神经病变的层层迷雾：糖尿病神经病变的表现与应对策略

许多糖尿病友就座时诉说：一天到晚浑身好像是有无数蚂蚁在爬，那种感觉真是说不出来的难受；有的则讲，两条腿就像针扎一样，疼得成宿睡不着觉，简直生不如死；还有的说，胃胀得难受，吃点东西就感觉堵得慌……。其实，上述异常感觉，都属于糖尿病的慢性神经性并发症，是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病程较长的糖尿病患者中约有一半以上并发神经病变。     

糖尿病神经病变

糖尿病并发症是由于长期血糖控制得不好而发生的涉及全身的急性或慢性病变，病变可涉及一个脏器、也可涉及多个脏器、多个系统，与糖尿病的病程长短也有一定的关系。     

聚焦糖尿病神经病变

临床病例许多患病多年的老糖友就诊时向大夫诉说：一天到晚全身好像有无数个蚂蚁在爬，那种感觉真不是个滋味。有的病人则讲，两条腿就像被针扎一样，经常疼得夜不能寐；还有的病人诉苦，吃一点东西胃就堵得慌，每顿饭只能喝点稀粥；更奇怪的是，有的病人说，他最近好像有了特异功能，滚开的水溅在手上，居然一点感觉也没有……     

糖尿病神经病变的六大祸首

糖尿病神经病变是糖尿病的并发症之一。2001年我国调查发现，61．8％的2型糖尿病患者并发神经病变，并且1型和2型糖尿病患者发生神经病变的几率是一样的。研究发现在糖尿病前期就可出现神经损伤。神经病变包括外周神经病变和自主神经病变。外周神经病变的主要表现是四肢疼痛、麻木、感觉丧失等，     

糖尿病神经病变

神经病变是常见的糖尿病慢性并发症，糖尿病诊断10年内近60％～90％的患者通过神经功能详细检查，可以发现有不同程度的神经病变。糖尿病患者如果不能有效的控制血糖，则会诱发很多并发症，神经性病变就是其中一种，不仅给患者带来身体疼痛，还会给心理造成损害，如不及时就医，会有很大的风险。     

糖尿病神经病变的发病机制探讨及治疗

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病神经系统受累病变的总称，其发生率与糖尿病控制的好坏及糖尿病病程的长短密切相关，随着检测手段的不断提高，其发生率可达70％～90％，现就其发病机理及治疗探讨如下；     

糖尿病神经病变的诊断和治疗

糖尿病神经病变是指因糖尿病之慢性高血糖状态及其所致各种病理生理改变而导致的神经系统损伤,可累及全身神经系统任何部分,此组病变是糖尿病最常见和最复杂的并发症。超过50%的糖尿病患者有糖尿病神经病变,最常见的是慢性感觉运动性的对称性糖尿病周围神经病变(DPN)和糖尿病自主神经病变(DAN)。糖尿病神经病变对患者的生活质量造成极大影响,如DPN可导致足部溃疡、坏疽,以至截肢,而DAN可累及身体各系统并导致严重后果,尤其是心脏自主神经病变(CAN)的致残率和致死率非常之高。对那些高危糖尿病神经病变患者,运用合适的干预办法可以使溃…     

糖尿病神经病变的治疗

糖尿病神经病变的治疗青岛医学院附属医院（２６６００３）袁鹰于宏伟糖尿病神经病变（ＤＰＮ）是糖尿病患者最常见的慢性并发症，周围及中枢神经均可累及，以前者尤为常见。其发病机理尚未完全明确，多认为与血管病变（尤其是微血管病变）、多元醇通路活性增高、Ｍｙｏ－...     

糖尿病痛性神经病变的识别及临床处理

糖尿病痛性神经病变是一种感觉性周围神经病变（diabetic painful sensory neuropathy，DNP），占糖尿病周围神经病变的10％～32％。Hays等指出在美国有200余万人患慢性痛性神经病，而其中相当大部分为DNP。本病饥理很复杂，尚未完全清楚，故无特效治疗方法。现仅就目前某些进展作一概述。     

氯沙坦防治糖尿病神经病变的观察

糖尿病神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症 (diabeticchronic complications,DCC) ,几乎可累及全身任何神经 ,导致感觉丧失及大脑、心血管、泌尿、胃肠道系统等器官和系统的功能障碍。我们试用血管紧张素受体拮抗剂 -氯沙坦 (losartan) ,观察药物对糖尿病病人的代谢失调、临床症状、神经感觉与传导功能的作用 ,为糖尿病神经病变的治疗提供一种选择。一、对象与方法1 .病例选择 :1型或 2型糖尿病患者均为我院住院及门诊病人 ,糖尿病诊断参照最近美国糖尿病协会 (ADA) 1 997年标准 ,空腹血糖≥ 7. 0 mmol/ L 和 /或餐后 2小时血糖≥ 1 1…     

聚集糖尿病神经病变

要点聚焦:糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其临床表现形式五花八门、多种多样,如果对此缺乏了解,很容易被误诊为其它系统的疾病。     

糖尿病神经病变的诊断方法

<正>最新统计数据显示:我国已经确诊的糖尿病患者人数高达9 240万人,其发病率高达9.7%,成为世界上糖尿病患者最多的国家〔1〕。糖尿病神经病变是指因该病之慢性高血糖状态及其所致各种病理生理改变而导致的神经系统损伤,可累及全身神经系统任何部分,这组病变是糖尿病最常见和最复杂的并发症〔2〕。糖尿病患者有24.7%⁸1.6%可合并周围神经病变〔3〕。有调查显示:在西方国家糖尿病是导致非创伤性截肢的     

糖尿病性心脏自主神经病变及其诊断与临床对策

糖尿病是一种严重危害人类健康的慢性代谢性疾病。2008年的流行病学调查显示，中国20岁以上成年人糖尿病患病率为9．67％，我国糖尿病患者高达9240万。糖尿病及其急、慢性并发症给人类健康和社会发展带来了沉重的负担。糖尿病神经病变（DPN）为糖尿病重要的慢性并发症之一，最常见的神经病变为慢性感觉运动性神经病变和自主神经病变。     

糖尿病周围神经病变的湿敷治疗

糖尿病神经病变可累及中枢神经、周围神经、自主神经等，是糖尿病最常见的慢性并发症，发生率达50％～60％。值得注意的是，糖尿病神经病变不一定与血糖水平成正比，而没有这些症状的病人也不一定没有神经病变。神经肌电图可以发现临床隐匿的神经损害，对早期诊断有很大帮助。糖尿病神经病变一旦发现应早期治疗，否则会进一步发展，造成感觉消失、肌肉无力，容易引起感染、溃疡，晚期可并发糖尿病足等。     

蚂蚁在我身上爬——谈谈糖尿病神经病变的各种表现

在临床工作中,我们经常听到很多就诊的病友诉说,他们感到身上象有很多蚂蚁在身上爬,非常难受。这种蚂蚁在身上爬的感觉,仅仅是糖尿病神经病变许许多多临床表现的一种。糖尿病神经病变是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病致死致残的原因之     

梁晓春教授——谈糖尿病周围神经病变的治疗

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，可以累及感觉神经、运动神经及自主神经。临床最为常见的类型是远端对称性感觉性周围神经病变。其临床特征为慢性起病，两侧对称，下肢比上肢重，症状通常从远端向近端发展，感觉障碍突出，运动障碍相对较轻。     

山莨菪碱治疗糖尿病神经病变的护理

周围神经病变，是糖尿病慢性并发症之一，也是病情不好控制，致使其逐渐加重的标志，根据其发病多为周围血管循环障碍引起的机制，我院糖尿病科应用山莨菪碱对其进行了治疗观察，疗效满意，现报导如下：     

脉络宁注射液治疗糖尿病神经病变观察

一般资料 56例糖尿病人，男30例，女26例，年龄32～76岁，病程1～20年，糖尿病末梢神经病变(DPN)病程1月至6年；其中2型糖尿病52例，1型糖尿病4例。入选标准；①符合ADA诊断标准：②有四肢麻木病痛或感觉障碍，肌腱反射部分减弱或消失；③神经电生理检查示神经运动传导速度减慢。     

糖尿病神经病变研究现状

第66届美国糖尿病会（ADA）年会有关糖尿病神经病变的研究约60余篇，现将目前的研究情况阐述如下： 1流行病学 1．1发病率 Jackie等研究发现，在欧洲糖尿病前期的并发症研究中，以临床评估、感觉功能测定和自主功能测定作为判断神经病变的标准，神经病变患病率为24％，     

糖尿病痛性远端对称性多神经病变的机制及治疗

糖尿病周围神经病变（DPS）是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一，根据临床表现不同分为5个亚型，