喉软骨肉瘤一例

患者男,65岁,因声音嘶哑、渐进性气短10个月并且逐渐加重而于2009年9月2日来我院就诊.病程中无发热、咳嗽、盗汗及痰中带血,体重无明显变化.体检:右颈前区触及一大小约2.5 cm×1.5 cm肿物,表面光滑,质地硬,界限欠清,无触痛,随吞咽动作而上下移动.X线胸片示T1胸椎水平气管管腔变窄,其右侧壁见突向管腔区的高密度影.喉部MSCT扫描见甲状腺右叶前方团状异常密度影,边界欠清,其内见不规则斑片状钙化.病灶突向喉腔及气管,致局部气道狭窄.环状软骨右侧半及右侧杓状软骨失去正常的解剖形态,呈不规则的斑片状钙化样高密度影,骨皮质中断,右侧喉旁间隙变形、软组织增厚.会厌襞不规则增厚,边缘不清,右声带亦见增厚.遂行喉镜检查:会厌正常,右侧声带、披裂固定,局部黏膜隆起并突向右喉旁间隙.左侧声带、披裂轻微移动.     

巨大软骨肉瘤一例

患者女,65岁。2年前于左大腿上段触及一椭圆形质硬肿物,有压痛,左下肢行走无明显影响,肿物生长缓慢,患者一直未予诊治。近日突然感左大腿剧烈疼痛,伴有左下肢活动受限。体检:左下肢皮肤、软组织完整,局部皮肤无红肿、破溃,无表浅静脉曲张,左股骨近端可触及大小约10 cm×8 cm质硬肿物,表面尚光滑,基底部固定,不可推动,与周围组织分界尚清,肿物表面轻度压痛,无明显放射痛,局部皮     

胸壁巨大粘液软骨肉瘤一例

胸壁巨大粘液软骨肉瘤一例王武李祖瑞张来顺患者男，６９岁。右前胸无痛性肿块５年，渐进性增大。体检：右前胸巨大肿物，质硬、固定。Ｘ线片：右上中胸部巨大球形肿物，１５ｃｍ×１４ｃｍ×１３ｃｍ，边缘光滑（图１）。ＣＴ平扫：肿块包绕第２～４前肋，呈溶骨性骨质破...     

巨大软骨肉瘤1例报告

患者　男 ,37岁。诉臀部及左下腹肿物 5年 ,近期增大明显并有下腹及左下肢疼痛。体检 :消瘦面容 ,腹膨隆 ,左侧腹部、盆腔及臀部扪及大小约为 2 0ｃｍ× 30ｃｍ× 35ｃｍ肿块 ,质硬 ,不活动 ,臀部皮肤水肿 ,有压痛 ,左髋关节活动受限。心肺及实验检查正常。ＣＴ检查示 :左侧腹部、盆腔及臀部巨大软组织肿块 ,上缘达左肾门上方水平 ,下缘至耻骨联合及股骨上端。大小约为 18ｃｍ× 32ｃｍ× 34ｃｍ。形态不规则 ,边界尚清楚 ,密度不均 ,ＣＴ值 10～ 31ＨＵ ,内有大量散在分布、形态多样的钙化 ,主要呈点状、斑片状、环形及不规则形。左髂骨翼…     

前颅窝底巨大软骨肉瘤一例

患者女,１１岁。间断性头痛４年余,视力下降５个月。体检：表情呆板,反应迟钝,双侧眼球向外突出,左眼球外展受限。左侧瞳孔直接对光反射消失。右侧视力０４。粗测视野,右眼颞侧偏盲。右眼视乳头色淡;左眼视乳头苍白,黄斑区充血水肿,反光消失。双侧嗅觉障碍。作...     

左肾巨大软骨肉瘤1例

1 病历简介 患者,女,45岁.间歇性左腰部胀痛不适1个月入院.12年前曾有"左小腿间叶瘤"手术史.专科查体: 左肾区隆起,轻压痛,叩击痛阳性.右肾未触及,肋腰点、肋脊点无压痛.辅助检查: 无血尿,B超示左肾占位.X线片示左肾影增大,内见多发不规则钙化.CT示左肾巨大占位,大小约10cm×13.2cm×16cm,病变突破肾被膜侵入肾筋膜囊,大部分呈爆米花样钙化,下极呈实性软组织块影,CT值48.96Hu(图1).CT增强扫描下极实性组织增强明显,CT值为84.36Hu,中央坏死部分无增强,CT值为33Hu(图2).延迟期下极实性组织增强无明显减弱,坏死组织与实性组织对比更鲜明(图3).     

肋骨软骨肉瘤一例

病例资料患者,女,56岁。胸痛、咳嗽、咳痰10天入院就诊。查体:左侧腰背部第8后肋处压痛,左下肺呼吸音稍减弱,叩诊呈浊音,无特殊既往史。胸部CT检查:CT平扫示第8胸椎左侧一大小约5.8cm×6.4cm团状软组织影,突向肺野,边缘尚光整,密度不均,内可见斑片状、沙粒状高密度钙化灶(图1),邻近左侧第8后肋骨骨质膨胀,可见虫蚀样不规则骨质破坏(图2),考虑为周围性肺癌合并肋骨转移可能性大。手术所见:     

右附加肾巨大囊肿1例

患者 男，46岁。无明显诱因出现右腰部疼痛2月余，近来加重10天入院。既往身体健康，无外伤、泌尿系统疾病史。体检：心、肺正常，腹平软，肝、脾肋下未扪及，右肾区扣击痛( )。实验室检查：血常规、大小便、肝肾功能正常。     

左肾原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

患者 男,72岁.左腰部疼痛9d入院.查体:体温正常,腹平软,无压痛及反跳痛,左肾区叩击痛阳性.CT扫描:平扫见左肾体积增大、形态失常,肾实质见一约9.0 cm×5.2 cm等密度肿块,边界模糊,肾盂、肾盏受压向前外侧移位(图1),增强后动脉期及延迟期肿块均轻度强化;腹膜后见肿大淋巴结,增强扫描轻度强化(图2,3).B超检查:左肾形态失常,皮髓质分界不清,其内探及一实性低回声包块,大小约8.0 cm×7.3 cm,形态欠规则,边界尚清,CDFI、CDE示其内可见条状血流信号,PW引出动脉频谱,PS=31 cm/s,RI=0.69(图4).     

输卵管积脓1例

患者女,52岁.下腹痛、腹胀伴低热2 d入院.体检:T 38.0°C,下腹部压痛,未扪及明显肿块.实验室检查:白细胞9.3×109/L,中性粒细胞0.918.     

骨斑点症1例

患者　男 ,2 8岁 ,未婚。近日劳累后再出现脐部疼痛来我院就诊。 10个月前无明显诱因出现脐部疼痛 ,呈持续性绞痛 ,恶心、呕吐 ,无畏寒、发热 ,无大便形状改变 ,经对症治疗症状缓解。体检 :一般情况尚可 ,上腹部轻压痛 ,无巩膜黄染 ,肝、脾肋下未及。实验室检查 :血常规、尿常规、大便常规及隐血、血钙、血磷均正常。临床以腹痛原因待查 ,慢性阑尾炎收住院。Ｘ线片 :双侧股骨上、下端 ,双侧坐骨、耻骨、髂骨及骶骨 ,双侧胫、腓骨上、下端 ,双侧肱骨上、下端 ,双侧桡、尺骨上、下端 ,双侧腕骨及掌、指骨 ,双侧足跗、跖、趾骨 ,双侧肩甲骨、锁…     

软骨发育不全1例报道

患儿，男，2岁，因出生后矮小畸形但智力正常，生长发育迟缓两年就诊。查体示：头大面小，腹膨臀翘，站立时手不过髋，追问无家族史，遂行腰椎、骨盆、四肢摄片检查。     

子宫血管脂肪瘤1例

女,71岁,绝经26年。于3月前在当地妇科病普查中B超发现“宫腔占位”,因无腹痛、腹胀等症状未予治疗。在以后的3月内两次B超复查,考虑为囊性畸胎瘤可能。本次入院妇检下腹膨隆,子宫后位、增大如孕2月,质中无压痛,活动度佳。CT检查见子宫后缘肌层间一大小约45 mm×58 mm×60 mm的     

积水型无脑畸形1例

患者男,3岁。患儿表情呆滞,前、后囟门及颅缝均已闭合,眼落日征阳性,头颅透光试验阳性。双侧瞳孔等大。胸廓对称,双肺未闻异常呼吸音。心音律齐,无杂音。四肢活动减少,拥抱反射减弱,双下肢肌张力增高,腱反射亢进。其父母身体健康,非近亲婚配,家族无类似患儿。颅脑 CT 扫描示：头颅增大,颅缝及囟门均闭合(图1)。双侧大脑半球可见大片状等脑积液密度影,未见正常脑组织,仅见条状分隔影,部分基底节及丘脑存在;双侧侧脑室及第三脑室存在,且轻度扩张(图2,3)。大脑镰存在,其前部部分缺如(图2),中线结构居中。小脑幕结构完整,双侧小脑半球及脑干结构正常,第四脑室未见明显异常(图4,5)。CT诊断：积水型无脑畸形(幕上型)。     

原发性骨髓硬化症1例

患者　女性 ,5 7岁。主诉乏力 ,易倦 ,体重减轻 ,并伴有腹胀和左上腹隐痛。体格检查 :发现脾脏明显肿大 ,肝脏略大 ,体温 :39℃。实验室检查 :WBC :12 2× 10 9/L。RBC :2 1×12 12 /L ,HGB :5 0g/L。PLT :70× 10 9。骨穿干抽二次 ,第三次抽出极少量骨髓液 ,发现核细胞极少 ,增生低下。临床诊断 :原发性骨髓硬化症。X线表现 :见锁骨 ,诸肋骨均匀性密度增高 ,骨皮质增厚 ,髓腔变窄。髂骨、髋臼和股骨上端骨小梁粗大 ,见多数弥散小斑点状透光区。X线诊断 :原发性骨髓硬化症。经过胸性激素及放射线照射后 ,临床诊断为 :原发性骨髓硬…     

后腹膜黏液瘤一例

女50岁,因体检发现右侧腹部包块1周于2010年2月14日入院.外院B超发现右侧腹部包块,大小约为7.5 cm ×5.5 cm.入院后患者自感右侧腹部麻木,无发热,无腰腹疼痛,无肉眼血尿,无排尿刺激症状.