动态脑电图和脑干听觉诱发电位在昏迷预后判断中的应用

目的探讨昏迷病人动态脑电图（AEEG）和脑干听觉诱发电位（BAEP）表现及其对预后判断的临床意义。方法对96例昏迷病人行动态脑电图和脑干听觉诱发电位检查,并根据结果进行预后判断,与病人随访3个月时结果进行比较。结果AEEG＋BAEP对预后的评估敏感性为92．3％,特异性95．5％,准确率93．8％,错误率为2．1％,Glasgow评分敏感性为76．9％,特异性77.7％,准确率77．3％,错误率为10．4％,经x^2检验,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论动态脑电图和脑干听觉诱发电位联合应用对昏迷病人临床顸后的判断有重要意义。     

脑干听觉诱发电位在诊断中央性脑桥髓鞘破坏中的作用

本文报道一例与快速纠正电解质紊乱有关的中央性脑桥髓鞘破坏(CPM),并将CT、核磁共振扫描(NMR),脑电图(EEG)和脑干听觉诱发电位(BAERs)的检查结果进行了比较,以判断BAERs 在CPM 诊断中的作用。病例:女性58岁,甲状腺功能低下病史10年,因感冒后神志模糊、腹泻、呕吐入院。检查示体位性低血压,严重低血钠(97mmol/l),血钾和尿素氮正常,诊断为阿狄森危象,静脉输注氢化可的松和盐水。入院后第3天血钠上升到126mEq/l,但患者出现嗜睡、癫痫大发作,眼球上注视受限,假性球麻痹,四肢轻瘫,腱反射活跃,巴彬斯基征阳性。第5天出现呐吃,病情继续加重,腰穿脑脊液细胞数     

诱发电位新评判指标对急性昏迷病人预后的研究

目的　研究短潜伏期体感诱发电位 (SSEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)对昏迷病人预后的预测价值。　　方法　 32例患者在昏迷后第 1、3、7、1 0天进行诱发电位检测 ,格拉斯哥 (GCS)评分和脑干反射检查。根据 3个月后的临床情况分为预后良好和预后不良。　　结果　在昏迷第 7天GCS和脑干反射无预测价值 ;在第 3、7、1 0天GCS和脑干反射的预测准确率均低于 90 % ,诱发电位的预测准确率为 92 %～ 1 0 0 %。　　结论　诱发电位对昏迷患者预后预测的准确率高于GCS和脑干反射 ,两种诱发电位结合优于一种诱发电位 ,SSEP以SN2 0 和N2o潜伏期为指标适用于ICU监护 ,BAEP增加Ⅰ～ⅢIPL和Ⅲ～ⅤIPL指标可提高预测准确率。     

脑干听觉诱发电位频谱分析

BAEP可用时域曲线和频域曲线表示,分别反映脑干听觉通道的时间和频率属性。本文介绍BAEP频谱分析方法及正常频谱特点,报道73例脑干损害病人的初步观察结果,认为同时进行两种方法分析可获取更多的诱发电位诊断信息。     

帕金森病脑干听觉诱发电位变化30例报告

目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对帕金森病的诊断价值.方法 对30例帕金森病人进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查.结果 30例帕金森病人双耳听阈增高,Ⅰ～Ⅲ波潜期延长者13例,Ⅲ～Ⅴ波潜期延长者17例,Ⅰ～Ⅴ波潜期延长者9例,Ⅰ～Ⅴ波潜期不清楚5例.提示不同程度的听觉通路及脑干的损害.结论 脑干听觉诱发电位对帕金森病的诊治有临床应用价值,值得推广.     

BAEP对一氧化碳中毒续发脑病的预后检测

一氧化碳中毒续发脑病系指急性一氧化碳中毒病人经抢救恢复，经过数天到数周表现正常或接近正常的间歇期，而后又出现以痴呆为主的一组神经精神症状。有关本病的电生理改变，以脑电图报道较多，诱发电位报道较少。现将我们利用脑干听觉诱发电位（BANP）对一氧化碳中毒续发脑病的预后检测结果报道如下。1资料与方法1．1一般资料：本组18例患者，男14例，女4例。年龄在27－54岁之间，均龄43．7岁。18例病人均为用煤炉取暖中毒所致。昏迷时间短者4小时，长者76／J‘时。病人神志清醒后，在l－7天内恢复正常或接近正常。由此时起至再出现进行…     

婴儿痉挛症脑干听觉诱发电位中的γ频带

目的 观察婴儿痉挛症患者脑干听觉诱发电位中γ频带成分。方法 用子波变换分别对正常婴儿、婴儿痉挛症患儿、经过一段时间治疗后的婴儿痉挛症患儿脑干听觉诱发电位信号进行多尺度分析。观察脑干听觉诱发电位信号多尺度成分的分尺度功率随尺度的分布。结果 婴儿痉挛症患儿的脑干听觉诱发电位信号的γ频带的成分缺损严重，其分尺度功率远低于正常婴儿，婴儿痉挛症患儿经过一段时间治疗后脑干听觉诱发电位信号的γ频带成分明显改善，其分尺度功率接近正常婴儿。结论 γ频带对信启在脑干中的接收、传输、加工、综合、反馈等高级功能和人脑的认知活动具有重要作用，γ频带成分缺损导致的信息传导阻滞是引起患儿智能发育迟滞的原因。     

脑干诱发电位对30例深昏迷患者预后判断的初步研究

本文运用了电子计算机叠加原理,对30例颅内血肿术后深昏迷患者进行了脑干诱发电位(AEP)检查和动态观察。分析了颅内动静脉畸形(2例)、脑外伤(20例)、高血压引起颅内出血(8例)所致脑干诱发电位潜伏期、波间期、峰值以及波形的变化,提出了深昏迷病人听觉脑干诱发电位的五种类型,即正常型(皮层广泛受损)、单纯幅值减低型(脑干功能低下)、潜伏期延长型(脑干听觉传导通路障碍)、波形分化型(脑干功能严重损害)、波形消失型(脑死亡)。此种分型对脑干不同部位功能损害的诊断、治疗及预后评估,具有一定的指导意义.     

后颅窝肿瘤病人脑干听觉诱发电位与瞬目反射检查的研究分析

后颅窝肿瘤病人脑干听觉诱发电位与瞬目反射检查的研究分析黄勤，朱世强，梁学军，陈敏，熊希民为了研究后颅窝肿瘤病人的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）和瞬目反射检查（ＢＲ）的改变，我们在２６例后颅窝肿瘤病人同时进行ＢＡＥＰ和ＢＲ检查，比较同一病人的这两种检查，...     

用BAEP评价幕上肿瘤对脑干功能的影响

本文应用脑干听觉诱发电位(BAEP)进行49例幕上肿瘤病人的床边监测。结果表明:BAEP的变化与病人的临床表现有密切关系。仅有颅压增高和神经系统定位体征者,BAEP正常,提示脑干功能无损害。有阵发性嗜睡,双侧耳鸣者,BAEP提示已有脑干功能轻度受损。钩回疝病人BAEP表现出不同程度的异常,其异常程度和钩回疝的严重程度有密切关系。作者认为:BAEP可为幕上肿瘤引起的继发性脑干损害的预测和诊断提供一个可靠的无创伤性的诊断方法。     

脑干听觉诱发电位检测对儿童颅内压增高的诊断意义

目的探讨脑干听觉诱发电位(brainstem anditory evoked potential,BAEP)在儿童颅内压(incranium pressure,ICP)增高诊断中的作用。方法本文采用MEB-9100型脑干诱发电位仪对颅内压增高患儿50例进行脑干听觉诱发电位检查。结果脑干诱发电位正常21例(42.0%),异常29例(58.0%)。结论脑干听觉诱发电位无损伤、可重复、波形稳定、不受意识状态及镇静剂影响、客观性强,可为儿童颅内压增高的临床诊断提供科学依据,对评价预后、指导治疗有一定的临床意义。     

急性脑梗死患者BAEP与脑血流量相关性研究

目的：探讨脑干听觉诱发电位与脑血流量在急性脑梗死病人中的相关性。方法：对１２０例急性脑梗死患者和８０例正常人进行脑干听觉诱发电位及脑血流量检测。结果：脑梗死患者ＢＡＥＰ和ＣＢＦ异常率分别为７７％和６８％，病情愈重异常愈明显。脑梗死患者ＢＡＥＰ异常表现为主波潜伏期和波间期均比正常对照组延长，且病情愈生延长明显，ＢＡＥＰ延长患者ＣＢＦ明显低于正常患者。     

痉挛性斜颈脑干听觉诱发电位临床分析

目的探讨痉挛性斜颈患者脑干听觉诱发电位的功能变化。方法比较分析30例痉挛性斜颈患者及30例正常对照患者(颈部向右侧扭转)脑干听觉诱发电位双侧Ⅰ/Ⅴ波高比及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波间期的差异。结果病例组脑干听觉诱发电位双侧的Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波间期正常,斜颈同侧的Ⅰ～Ⅲ波间期较对侧延长,差异有统计学意义(P<0.05);双侧Ⅲ～Ⅴ波间期及Ⅰ/Ⅴ波高比比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常对照组颈部向右侧扭转时双侧比较Ⅰ～Ⅲ波间期、Ⅲ～Ⅴ波间期、Ⅰ/Ⅴ波高比比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑干听觉诱发电位双侧Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波间期正常提示脑干上部传导通路结构正常,斜颈扭转方向的同侧Ⅰ～Ⅲ波间期较对侧延长提示同侧的传导通路功能异常。     

26例运动神经元病的临床和脑干听觉诱发电位检查

报告26例运动神经元病的临床和脑干听觉诱发电位(简称脑干电位)检查结果。26例中,17例脑干电位异常,9例脑干电位正常。异常组中11例表现为波峰潜伏期延迟和波峰间期延长;4例为一侧Ⅲ波消失或伴有V波延迟,Ⅰ—Ⅴ时间延长;2例反应波形紊乱。本文从电生理角度提示运动神经元疾病可能同时累及听觉的传导通路,结合临床,凡有脑干损害症状者,脑干电位均异常,说明病变一旦累及脑干、听觉传导通路也可能同时受累。脑干电位异常组病情大多处于中、重度;其中10例临床虽无脑干损害症状,而脑干电位已出现异常。故脑干电位检查有助于早期判断病损范围,对预后的估计也有一定帮助。     

诱发电位监测技术在脑干及其附近肿瘤手术中的应用

目的探讨诱发电位技术在脑干及其附近肿瘤手术中的应用价值。方法选择静脉麻醉下脑干及其附近病变手术病人18例,术中监测脑干听觉诱发电位(BAEP)7例,体感诱发电位(SEP)18例,运动诱发电位(MEP)5例。当术中波形发生明显异常时,即通知术者调整或停止操作。结果本组术中诱发电位监测均顺利完成。BAEPⅤ波变化6例,其中波形逐渐恢复5例,术后均未出现新的神经功能障碍;未恢复1例,术后轻度意识障碍,3d后清醒。SEP波形变化4例,其中手术结束时恢复至基线水平3例,术后未发现异常;未恢复1例,术后病人昏迷。MEP出现变化1例,调整刺激后恢复。结论在脑干及其附近病变手术中应用多种诱发电位技术,可及时、有效地监测并保护脑干功能。     

脑干听觉诱发电位在脑干肿瘤术中监护

目的：研究双耳刺激、双侧记录的脑干听觉诱发电位在脑干肿瘤手术中的监护价值。方法：对３０例听力正常的健康受试者用双耳刺激、双侧记录和单耳刺激、同侧记录的方法检测其脑干听觉诱发电位；对１６例脑干肿瘤患者，用双耳刺激、双侧记录的脑干听觉诱发电位进行术中连续监护。结果：所有病人在手术操作时，均出现ＢＡＥＰｓ改变，按其改变程度大致可分为轻度改变、中度改变和重度改变三种。轻、中度改变者，临床效果良好；重度改变者，预后不良，甚至死亡。结论：双耳刺激双侧记录的ＢＡＥＰｓ更适用于手术中监护；术中ＢＡＥＰｓ改变程度能反映脑干功能受影响程度和能预测预后；Ⅲ波和／或Ｖ波的ＰＬ，Ⅰ－Ⅲ、Ⅰ－Ⅴ、Ⅲ－Ⅴ的ＩＰＬ延长超过１．５ｍｓ，或者全部波形消失，是脑干功能受到不可逆损害的具体指标     

脑干听觉诱发电位联合体感诱发电位对昏迷患者预后评估的临床价值

<正>目前,用于评估昏迷患者脑功能及预后判断的项目有GCS、影像学检查等,这些方法对预后评估有一定价值,但由于其均有一定的局限性,对植物状态和死亡的预后评估缺乏特异性[1]。脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)评估脑干功能、脑干轻微损伤的敏感度极高[2]。体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)     

脑震荡病理机制控制

观察脑震荡昏迷期患者的临床体征，症状和脑干听觉发电位变化的离震荡可以能的病理生理基础，方法从１８６０例急性颅脑损伤患者中选出受伤后５分钟内送院，昏迷时间２０－３０分钟的脑震荡患者及弥漫性索损伤患者各１５例进行意识等 对照及ＢＡＥＰ的动态观察。     

听觉诱发电位及体感诱发电位在颅脑外伤致昏迷患者的应用

严重颅脑损伤昏迷患者脑功能的监测是判断预后和指导治疗的重要手段。听觉诱发电位(BAEP)及体感诱发电位(SSEP)因其方便、无创并能连续实时监测昏迷患者相关神经传导通路电生理的变化,间接反映脑干上行激活系统、大脑皮层结构与功能的完整性,越来越成为临床对严重颅脑损伤昏迷患者预测预后和指导治疗的重要手段。本文就近年来相关研究进行综述,旨在指导临床实践。     

脑外伤长期昏迷病人促醒治疗

目的 探讨脑外伤长期昏迷病人促醒途径。方法 自1986年5月～1999年12月，对142例严重脑外伤病人集中后续治疗，并进行头颅CT、MRI、脑干诱发电位及脑电功率谱随访研究。结果 102例(71．83％)在经过平均92天的昏迷期(30天～36个月)后恢复意识，其中25例(24．5％)恢复工作或学习，生活自理52例(51％)及25例仍需他人照料。结论 认为脑外伤长期昏迷病人经过积极治疗后，其中部分病人可望恢复意识，头颅CT、MRI、脑干诱发电位及脑电功率谱能从不同角度对脑外伤长期昏迷预后估价提供明确客观指标。