抑郁症患者应对效能在中庸思维和心理健康间的中介作用

目的探讨抑郁症患者应对效能在中庸思维和心理健康间的中介作用。方法运用中庸思维量表、应对效能问卷(CEQ)、症状自评量表(SCL-90)对在广州市民政局精神病院就诊的270例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断的患者进行测评。结果 1中庸思维各维度与应对效能各维度之间评分均呈正相关(r=0.217~0.442,P0.01),SCL-90总评分与中庸思维及应对效能各维度呈负相关(r=-0.324~-0.161,P0.05或0.01)。2路径分析表明中庸思维各维度对应对效能和心理健康有直接效应(β=-0.34~0.69,P0.01),应对效能对SCL-90总评分有直接效应(β=-0.36,P0.01),中庸思维间接影响心理健康。结论应对效能在中庸思维和心理健康之间起着重要的中介作用,中庸思维能够改善个体的应对效能从而促进心理健康。     

抑郁症患者家属心理健康水平、应对方式及社会支持的现状

目的:探讨抑郁症患者家属的心理健康水平、应对方式及社会支持水平。方法:对与抑郁症患者同住的150名家属进行症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)评估,并与全国常模的数据比较。结果:抑郁症患者家属SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、精神病性因子分明显高于全国常模(P均0.05);SCSQ中积极的应对方式得分明显低于全国常模,而消极方式得分明显高于全国常模(P均0.05);SSRS中男性家属客观支持、主观支持、支持利用评分及女性家属客观支持评分明显低于全国常模(P均0.05)。结论:抑郁症患者家属心理健康水平较差,社会支持少,多采取消极的应对方式;他们需要心理干预。     

注意缺陷多动障碍儿童家长心理健康状况及相关因素研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童家长心理健康状况及其相关因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、自尊量表(SES)、社会支持评定量表、简易应对方式问卷对106名ADHD儿童家长进行评估.结果 ADHD儿童父母的SCL-90量表总均分及各分量表得分与正常儿童父母相比,差异具有显著性(P<0.01),ADHD儿童父母的SCL-90总均分与社会支持、应对方式中的积极应对、自尊水平呈负相关(P<0.01),与消极应对呈正相关(P<0.01).结论 ADHD儿童家长心理健康状况下降,应给予足够的重视及关注,预防减少心理问题的发生.     

军人失眠症患者的心理健康状况及影响因素调查

目的:探讨军人失眠症患者的心理健康状况与人格特征、社会支持和应对方式的关系.方法:采用一般情况调查表、90项症状清单(SCL-90)、艾森克个性测验(EPQ)、社会支持量表(SSRS)和简易应对方式问卷对48名军人失眠症患者进行问卷调查. 结果:①军人失眠症患者SCL-90总分及各因子均显著高于军人常模,其中以躯体化、人际敏感和焦虑尤为突出(P＜0.01);②军人失眠症患者的EPQ-N、消极应对与SCL-90各因子呈显著正相关,EPQ-E、主观支持、客观支持、支持利用度和社会支持总分与SCL-90各因子呈显著负相关(P＜0.05或0.01).③回归分析显示,军人失眠症患者SCL-90总分有显著性影响的因素由大到小依次为EPQ-N、自责、主观支持、社会支持利用度和婚恋. 结论:军人失眠症患者心理健康状况可能受个性、对应方式、社会支持及婚恋等的综合影响.     

长沙市公交车司机心理资本、应对方式和心理健康水平的关系

目的探讨长沙市公交车司机心理健康水平与心理资本、应对方式的关系,了解公交车司机心理健康的影响因素,为对其进行有针对性的心理干预提供理论支持。方法于2016年6月-8月,选取220名长沙市公交车司机和1 218名长沙市社区人群,通过现场调查的方式,采用症状自评量表(SCL-90)、心理资本问卷(PCQ)和特质应对方式问卷(TCSQ)进行施测。结果 (1)长沙市公交车司机SCL-90总均分高于社区人群和常模(P0.01),尤其躯体化、强迫症状、敌对、精神病性(P0.01)和偏执(P0.05)评分高于社区人群和常模;(2)公交车司机的积极应对方式(PC)评分高于社区人群和全国常模(P0.05),PCQ中自我效能和韧性评分均高于社区人群(P均0.05),且其PC评分与PCQ中4个维度评分呈正相关(r=0.237~0.409,P0.01),与SCL-90中9个因子评分呈负相关(r=-0.402~-0.319,P0.01);(3)心理资本中的"希望"(β=-0.320,t=-2.049,R~2=0.294,P0.05)和积极应对方式(β=-0.299,t=-1.669,R~2=0.294,P0.01)对心理健康水平有正向预测作用。结论公交车司机是身心疾病的高危群体,改善这一群体的心理资本和积极应对方式,有利于提高其心理健康水平。     

精神分裂症患者积极情绪对抑郁症状的间接作用

目的探讨精神分裂症患者积极情绪和抑郁症状的关系以及应对方式和领悟社会支持的中介作用。方法采用贝克抑郁自评量表(BDI)、正性负性情绪量表(PANAS)、特质应对方式问卷(TCSQ)和领悟社会支持量表(PSSS)对110例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者进行评估,使用中介检验程序检验积极情绪对抑郁症状的作用。结果精神分裂症患者的积极情绪、积极应对方式、领悟社会支持三者两两之间呈中等正相关(r=0.41~0.64,P0.01),并且每项都与抑郁呈中等负相关(r=-0.37~-0.50,P0.01),且均与消极应对方式没有相关关系。消极应对方式仅与抑郁呈低等正相关(r=-0.20,P0.05)。中介效应检验显示积极应对方式和领悟社会支持对抑郁的回归效应检验显著(β=-0.29,-0.24,P0.05),而积极情绪的回归效应检验不显著(β=-0.13,P0.05)。结论精神分裂症患者中,积极应对方式和领悟社会支持在积极情绪与抑郁之间起完全中介作用,积极情绪可能通过积极应对方式和领悟社会支持对抑郁产生间接作用。     

社会支持及应对方式与网络成瘾大学生心理健康水平的调查研究

目的了解社会支持及应对方式与网络成瘾大学生心理健康水平之间的相关关系。方法采用分层随机抽样的方法分别在烟台市三所高校采用Young网络成瘾诊断量表从不同专业年级学生中筛选出成瘾组90例和对照组100例,然后把成瘾组和对照组集中起来统一进行SCL-90自评量表、特质应对方式(TCSQ)、社会支持评定量表问卷测试。结果成瘾组大学生社会支持的3个维度主观支持、客观支持、支持利用度及积极应对方式因子分与SCL-90各因子分分别呈负相关(P＜0．05)；消极应对方式因子分与SCL-90各因子分呈正相关(P＜0．05)。结论社会支持及应对方式对网络成瘾大学生心理健康具有影响作用。     

广泛性焦虑障碍患者的社会支持和应对方式研究

目的研究广泛性焦虑障碍患者的社会支持和应对方式的特点以及与焦虑症状的关系。方法通过随机抽样,用社会支持评定量表,简易应对方式问卷,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）调查了64例患者（病例组）和64名健康对照者（对照组）。结果病例组的主观支持和对支持的利用度得分、积极应对、消极应对得分与对照组有显著差异（t=2.32～3.97,P〈0.01）,病例组的客观支持得分与对照组相比无明显差异（t=1.27,P〉0.05）,病例组的主观支持和对支持的利用度、积极应对与HAMA总分和HAMD总分显著负相关（P〈0.05）,病例组的消极应对与HAMA总分和HAMD总分显著正相关（P〈0.01）。结论广泛性焦虑患者的焦虑症状越严重,越多采用消极的应对方式,越少采用积极的应对方式,其主观社会支持和对支持的利用度越弱。     

灾区籍大学生心理健康及应对方式研究

目的 了解汶川地震后某学院灾区籍大学生的应对方式和心理健康状况.方法 以四川某学院362例汶川地震灾区籍学生为研究对象,用应对方式问卷(CSQ)和症状自评量表(SCL-90)调查.结果 灾区籍大学男生、城市学生多采用成熟的应对方式,女生、农村学生多采用不成熟的应对方式;问题解决成为灾区籍大学生较常采用的应对方式.灾区籍大学生SCL-90得分与全国常模比较,除躯体化、敌对两个因子无显著差异外(P＞0.05),其余各因子得分差异显著(P＜0.01).灾区籍大学生SCL-90得分性别比较,人际关系敏感、敌对、抑郁差异显著(P＜0.01);生源比较,除敌对、偏执、恐怖外,其余备因子差异显著(P＜0.01).结论 灾区籍大学生存在一定的心理健康问题,其应对方式有性别、城乡差异.在以后的心理健康教育中,应对女性、农村学生特别关注.     

某部队基层战士的心理健康、应对方式及个性特征调查研究

目的调查分析某部队基层战士的心理健康、应对方式及个性特征。方法采用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式量表(SCSQ)和艾森克人格测验问卷(EPQ)量表对某部队362名基层战士进行调查。结果 (1)362名基层战士的SCL-90除人际敏感与抑郁因子外,其余各因子评分均显著高于全国常模(P0.05),且人际敏感、抑郁、偏执评分显著低于军队常模(P0.05);(2)战士的SCSQ积极应对评分显著高于全国常模,而消极应对评分显著低于全国常模(P0.05);(3)基层战士的EPQ-E评分显著高于全国常模,EPQ-N与EPQ-P显著低于全国常模(P0.05),EPQ-L无明显差异(P0.05);(4)EPQ-N、EPQ-P与SCL-90各维度评分、消极应对呈显著正相关性,与积极应对呈显著负相关性(P0.05);EPQ-L维度与SCL-90各维度评分、消极应对呈显著负相关性(P0.05),与积极应对无明显相关性(P0.05);EPQ-E与SCL-90人际敏感、抑郁、敌对、恐怖、总评分及消极应对呈显著负相关性,与积极应对呈显著正相关性(P0.05)。结论基层战士的整体心理健康状况良好,个性属于外向稳定,普遍采取积极应对方式,应对方式及个性特征可直接或间接影响心理健康。     

首发青少年抑郁症患者家庭环境及应付方式的研究

目的 探讨首发青少年抑郁症患者家庭环境、应付方式的特点及两者的关系.方法 采用家庭环境量表中文版(FES-CV)、应付方式问卷,对30例首发青少年抑郁症患者及30例正常对照者进行测评.结果 (1)青少年抑郁症患者家庭环境中亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、宗教道德观等因子分低于正常对照组,矛盾性因子分高于正常对照组(P＜0.05);(2)青少年抑郁症组应付方式中的解决问题、求助因子分低于正常对照组,自责、退避因子分高于正常对照组(P＜0.05);(3)青少年抑郁症组应付方式中的解决问题因子与家庭环境中的控制性呈正相关(r=0.42);求助因子与情感表达呈正相关(r=0.41);自责因子与亲密度、情感表达呈负相关(r =-0.48,r =-0.44),与矛盾性呈正相关(r=0.47).结论 青少年抑郁症患者更多采用不成熟的应付方式,并与不良的家庭环境有关.     

矿工焦虑、抑郁水平与应对方式的相关分析

目的了解矿工的焦虑、抑郁现状,探讨其焦虑、抑郁与应对方式的关系。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和应对方式问卷（CSQ）对678名矿工进行问卷调查。结果矿工的SAS、SDS得分（43．41±9．60）和（47．51±11．50）分均显著高于国内常模（37．23±12．59）和（41．88±10．57）分,差异有统计学意义（t=16．749,12．757;P〈0．01）;男性矿工的SAS得分显著高于女性（P〈0．05）,农村来源的矿工SDS得分显著高于城市来源的矿工（P〈0．05）,井下矿工的SAS、SDS得分均显著高于地面矿工和管理人员（P〈0．01）。在应对方式上,男性矿工多采用解决问题和自责（P〈0．05）,农村来源的矿工多采用自责和幻想（P〈0．01）,井下矿工多采用自责、幻想、合理化（P〈0．01）。矿工的SAS得分与应对方式各因子（除解决问题外）显著相关（P〈0．01）,SDS得分与应对方式各因子均显著相关（P〈0．01）。消极应对方式对矿工的焦虑、抑郁水平均影响显著（P〈0．05）。结论矿工的焦虑、抑郁水平较高,消极应对方式不利于矿工的心理健康。     

舰艇军人述情障碍与应对方式的关系

目的 探讨舰艇军人述情障碍程度与所采用应对方式的关系.方法 采用多伦多述情障碍20个条目量表(TAS-20)、应付方式问卷(CSQ)时489例舰艇军人的述情障碍情况及应对方式进行评定.以 TAS得分≥(x)+1s作为述障碍高分组,TAS得分≤(x)-1s作为述情障碍低分组,(x)-1s＜TAS得分＜(x)+1s作为述情障碍中分组,对三组的应付方式各分量表得分进行比较;将489例舰艇军人的应付方式分量表得分与TAS得分进行相关分析.结果 述情障碍高、低、中分组的应付方式6个分量表得分差异均具有统计学意义(P＜0.01),两两比较中高分组在不成熟型或混合型应对方式自责、幻想、退避和合理化因子得分上显著高于述情障碍低、中分组(P＜0.01);在成熟型应对方式解决问题和求助因子得分上显著低于低、中分组(P＜0.01).相关分析显示,应付方式量表中解决问题,求助分量表得分与TAS总分及各因子分呈显著负相关(r=-0.184～-0.386,P＜ 0.01).自责、幻想、退避、合理化各分量表得分与TAS总分及各因子分呈显著正相关(r=0.139～0.444,P＜0.01).结论 舰艇军人的应对方式与述情障碍程度有关,高述情障碍者倾向于采用不成熟应对方式.     

精神健康素养研究进展

精神健康素养的定义为帮助人们认识、处理或者预防精神障碍的相关知识和信念。精神健康素养是一种综合能力,它包括识别具体疾病的能力,获取精神卫生信息的能力,对危险因素和病因的了解,对自助和可获得的专业帮助的了解,有助于疾病识别和恰当求助行为的良好态度。提高公众的精神健康素养是精神卫生服务的重要组成部分,而精神卫生素养的高低也间接地反映了公众对精神卫生服务的需要程度。本文将介绍精神健康素养的概念、国内外研究现状、既往研究的不足及对将来研究的提示。     

内观认知疗法对抑郁症患者临床症状、生活质量和社会功能的影响

目的探讨了内观认知疗法（NCT）合并药物对于改善抑郁症患者抑郁症状、社会功能和生活质量的疗效。方法对抑郁症患者在药物治疗基础上,分别合并给予NCT和支持性心理治疗（SP）;以汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、抑郁自评量表（SDS）、临床总体印象量表（CGI）、健康状况调查问卷（SF-36）、社会功能量表（SFRS）进行评估。结果NcT治疗后较SP治疗后CGI—S、HAMD、SDS、SFRS评分降低;SF-36评分提高。结论合并药物治疗前提下NCT较SP能够更显著改善抑郁症患者的抑郁症状、社会功能和生活质量。     

大学生生活事件、应对方式和睡眠质量的关系

目的 探讨生活事件、应对方式与大学生睡眠质量的关系,为学校心理健康教育及临床治疗提供依据.方法 采取整群随机抽样方法,抽取某师范院校大学生180名(均为住校生)为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指教(PSQI)、青少年生活事件量表(ASLEC)及简易应对方式问卷对大学生进行测量.结果 (1)大学生睡眠问题检出率为17.2％；(2)大学生的生活事件与睡眠质量呈显著正相关(r=0.320,P＜0.01)；消极应对方式与睡眠质量呈显著正相关(r=0.247,P＜0.01).PSQI总分高低分组在生活事件及消极应对方式使用上均存在显著差异；(3)生活事件对睡眠质量有显著预测作用,消极应对方式在社交焦虑对睡眠质量的预测中起部分中介作用.积极应对方式没有中介效应.结论 生活事件对大学生睡眠质量有显著预测作用,消极应对方式具有显著中介作用.     

大学生精神卫生问题的文化背景

大学生精神卫生问题已经成为困扰我国高等教育事业健康发展的一个严峻课题。尽管近年来对大学生精神卫生问题的干预以及治疗手段不断强化，但由于在病理认知与治疗方案上的偏失而收效颇微。医学人类学、心理人类学和文化精神病学最新研究成果表明，人类的疾病尤其是精神疾病的产生不仅有生理一心理因素，更有文化的因素。大学生精神疾病产生的原因同样如此。因此，跨越当下精神疾病叙事与康复的知识割据，整合人类学和文化精神病学的研究成果，建构解决大学生精神卫生问题的文化视度，对于改善大学生精神卫生现状具有重要的意义。     

Environmental factors in the development and progression of late-onset Alzheimer＇s disease

Late-onset Alzheimer＇s disease （LOAD） is an age-related neurodegenerative disorder characterized by gradual loss of synapses and neurons, but its pathogenesis remains to be clarified. Neurons live in an environment constituted by neurons themselves and glial cells. In this review, we propose that the neuronal degeneration in the AD brain is partially caused by diverse environmental factors. We first discuss various environmental stresses and the corresponding responses at different levels. Then we propose some mechanisms underlying the specific pathological changes, in particular, hypothalamic-pituitary adrenal axis dysfunction at the systemic level; cerebrovascular dysfunction, metal toxicity, glial activation, and Aβ toxicity at the intercellular level; and kinase-phosphatase imbalance and epigenetic modification at the intracellular level. Finally, we discuss the possibility of developing new strategies for the prevention and treatment of LOAD from the perspective of environmental stress. We conclude that environmental factors play a significant role in the development of LOAD through multiple pathological mechanisms.     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症疗效及社会功能研究

帕利哌酮是非典型抗精神病药利培酮的活性代谢产物9-羟利培酮,为苯并异噁唑的衍生物,主要通过阻断5-羟色胺2A(5-HT 2A)受体和多巴胺D2(DA2)受体发挥抗精神病的作用.笔者对帕利哌酮缓释片的疗效、安全性及社会功能进行了研究,现报道如下.     

突发灾难事件后维和官兵的心理健康状况

目的 了解突发灾难事件后,维和官兵的心理健康状况.方法 应用症状自评量表(SCL-90)和维和官兵心理健康影响因素调查表,对经历突发灾难事件的维和官兵进行自评.其SCL-90结果与中国军人常模进行比较,维和官兵划分战斗组和非战斗组,两组的SCL-90结果进行对照分析.结果 维和官兵的SCL-90的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性因子分高于军人常模(P＜0.05);战斗组的SCL-90躯体化、焦虑、恐怖因子分高于非战斗组(P＜0.05),“战友震亡”和“地震”对维和官兵的心理健康影响分别占到94.3％和78.7％.结论 突发灾难事件后维和官兵的心理健康较差,其中战斗队员承受的心理压力更大;“战友震亡”和“地震”是影响维和官兵心理健康最为广泛的两个因素.