MSCT在肺隔离症诊断中的应用

目的:探讨MSCT对肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)的诊断价值。方法:收集经病理证实的PS患者15例,分析患者胸部CT图像。结果:左肺下叶12例,右肺下叶3例;囊实性肿块10例,囊性肿块3例,表现为实性结节影1例,局部肺野增粗、紊乱血管结构1例;出现感染9例,代偿性肺气肿6例,同侧胸腔积液4例;15例均可找到异常体循环供血血管,其中胸主动脉分支供血12例,肠系膜上动脉分支供血2例,腹腔干分支供血1例,引流静脉均为同侧下肺静脉。结论:MSCT可显示病变本身及周围组织关系,多种后处理技术清晰显示异常供血动脉及引流静脉情况,是PS首选检查方法。     

多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用.方法 收集经手术及病理证实的32例肺隔离症患者的资料进行回顾性分析,所有检查采用GE Brightspeed 16层螺旋CT扫描机,先行CT平扫,再行双期增强扫描,将图像传输至工作站,进行MPR、MIP、SSD及VR重建.结果 32例肺隔离症均位于下叶后基底段,其中27例位于左下肺,5例位于右下肺.异常供血动脉16例来自胸主动脉,7例来自腹主动脉,3例系膈肌动脉供血,4例为肋间动脉供血,2例为脾动脉供血.CT平扫主要表现为肺内囊肿、结节或肿块,增强扫描病变区血管影增多增粗,呈条状或结节状血管强化影.结论 多层螺旋CT增强及三维重建是诊断肺隔离症最理想的无创性检查方法.     

CTA在肺隔离症诊断中的应用

目的 :探讨CTA及三维重建在肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的17例PS患者的临床和CT资料。结果:17例中,15例为叶内型,2例为叶外型;CTA及三维重建后完整地显示异常供血动脉及引流静脉的全貌。结论:MSCT血管造影及三维重建对PS的准确诊断及术前方案的制订具有较高的价值。     

多层螺旋CT三维血管成像对肺隔离症诊断的价值

目的:探讨多层螺旋CT三维血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值.方法:收集经手术及病理证实的9例肺隔离症患者的资料进行回顾性分析.所有检查采用GE lightspeed 16层CT扫描机,先行CT平扫,再行双期增强扫描,将图像传输至工作站,进行MPR、MIP、SSD及VR重建.结果:9例肺隔离症均位于下叶后基底段,其中8例位于左下肺,1例位于右下肺.异常供血动脉7例来自于胸降主动脉,2例来自于腹主动脉上段.CT平扫主要表现为肺内囊肿、结节或肿块,局部可伴肺气肿征.增强扫描病变区血管影增多、增粗,呈条状或结节状血管强化影.CT血管成像显示病变由异常体动脉供血.采用MPR和MIP可显示供血动脉整体形态及肺实质的病灶.SSD及VR能显示供血动脉的起源与行程及引流静脉.结论:多层螺旋CT增强及三维重建是诊断肺隔离症最理想非创性检查方法.     

MSCT血管成像在肺隔离症诊断中的价值评估

目的：探讨MSCT血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值。方法：经临床手术及病理证实的肺隔离症患者23例,均行X线平片、MSCT平扫及CTA检查,结合图像后处理技术（MPR、MIP、VR）,分析本病在MSCT检查中的特征性影像学表现。结果：肺隔离症位于左肺下叶16例,右肺下叶7例。表现为肺野内实性肿块者11例;囊性病灶者8例,其中1例为单囊;表现为团片状病灶者3例;表现为单纯主动脉分支与下肺静脉吻合1例。23例隔离肺的供血动脉均发自体动脉,其中19例发自胸主动脉,4例发自腹主动脉。结论：MSCTA各种后处理技术的有机结合可准确、直观地显示隔离肺组织的供血动脉,MSCTA可以作为目前诊断肺隔离症的首选检查方法。     

多层螺旋CT在儿童肺隔离症诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用价值.方法 回顾性分析18例经手术病理证实为肺隔离症患儿的多层螺旋CT表现.所有患儿均行CT平扫及增强检查,并行图像后处理.评价各重组方法对肺隔离症及其相关畸形的诊断价值.结果 增强扫描横断面发现异常供血动脉12例,不能确定6例.经多种重组方法处理图像可直观显示全部异常供血动脉,并发现回流静脉13例;肺发育异常及其他系统畸形14例.容积再现(VR)对肺隔离症的异常供血血管及气道显示最佳.结论 多层螺旋CT增强扫描结合图像后处理可清晰显示肺隔离症及异常动静脉及伴发畸形,为儿童肺隔离症的首选检查方法.     

肺隔离症的多层螺旋CT诊断

目的：探讨肺隔离症的多层螺旋CT（MSCT）征象,以提高对该疾病的认识及临床诊断。方法回顾性分析经手术及病理证实的肺隔离症患者13例,包括临床表现,多层螺旋CT扫描资料,并复习文献;所有患者均行胸部平扫及双期增强容积扫描。结果13例肺隔离症患者中,12例为叶内型,1例为叶外型。12例叶内型均位于肺下叶内后基底段,9例位于左下肺,3例位于右下肺;1例叶外型位于左膈与下叶之间。13例中1例为增多增粗的异常血管结构,4例为实质性肿块,5例为囊实性肿块,3例为囊性肿块。6例病灶周围可见局限性肺气肿,4例病灶周围见渗出性阴影。13例隔离肺的供血动脉均发自体动脉。结论肺隔离症CT征象典型,容积扫描能对其作出准确诊断,并能为外科手术治疗提供重要参考,多层螺旋CT可以作为诊断肺隔离症的首选方法。     

CT扫描对肺隔离症的诊断价值

目的 :探讨CT扫描对肺隔离症的诊断价值。方法 :搜集经手术病理、主动脉造影证实的 2 1例肺隔离症。所有病例均行CT平扫及增强扫描 ,其中 5例行螺旋CT动态增强扫描。结果 :16例CT表现为含气体或液体的囊肿和 /或软组织肿块 ,5例肿块周围可见肺气肿。 16例非含气囊肿平扫密度均匀 ,增强扫描 7例无明显强化、5例为薄壁环形强化、4例为厚壁周围性强化。无强化区的病理成分为粘液、脓液或胶样液体。CT显示出 14支异常供血血管 ( 14 / 2 1) ,螺旋CT显示率 ( 4 / 5 )高于普通CT( 10 / 16)。结论 :肺隔离症的主要CT表现是囊肿、结节或肿块 ,增强CT扫描、螺旋CT动态增强扫描能发现平扫所不易显示的结节和肿块内部的囊性成分 ,有助于隔离肺异常供血血管的显示 ,后者对发现细小的异常供血血管有较大价值     

腹腔干供血的肺隔离症的CT血管成像特征

肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)是由体循环供血无正常肺功能的肺组织。通常由胸内降主动脉的异常分支供血,仅10%~15%为腹主动脉和腹腔动脉发出的异常分支[1],由腹腔干的异常分支供血更为罕见。本文回顾性分析经术后病理证实的4例由腹腔干异常分支供血的PS患者的资料,总结腹腔干供血的肺隔离症的CT血管成像(CTA)特征。1资料与方法1.1研究对象回顾性分析2008-03~2013-05易县人民医院收     

实性肿块型肺隔离症的CT诊断

目的:探讨实性肿块型肺隔离症CT表现特点,以提高其诊断率。方法:回顾性分析9例经手术证实的实性肿块型肺隔离症患者的CT资料,观察病变的部位、形态、密度、边缘、与周围结构关系及其强化特点。结果:本组病例位于两肺下叶后基底段8例,左肺前内基底段1例;病变形态呈珊瑚状7例;密度不均匀9例,表现为多数囊样稍低密度区,强化后尤为明显;边缘光滑清楚者8例,边缘模糊者1例;病灶与主动脉分界清楚9例,相邻横膈面胸膜肥厚7例,形状呈肋骨样肥厚,;动脉期病灶内可见多数扭曲紊乱的血管影者9例,可见供血动脉起始部者2例,肿块边缘及主动脉旁见圆形血管强化断面影9例。结论:实性肿块型肺隔离症在发生部位、形态、密度、边缘、与周围结构关系及其强化特点具有一定的特征性,通过对其CT表现全面分析能够提高实性肿块型肺隔离症的术前诊断的正确率。     

螺旋CT三维成像对髋臼骨折的诊断价值

目的探讨螺旋CT三维成像埘髋F1骨折的诊断价值。方法州顾性分析68例患者共75侧髋臼骨折的X线平片、轴位cT平扫和CT三维成像资料．比较3种检查方法检测骨折线和关节内骨碎片的能力和在Letournel—Judet分型中的价值。各组数据进行X^2检验。结果对髋臼骨折线的检出,轴位CT组（134处,97．1％）和三维CT组（138处,100％）优于x线组（99处,71．7％）;对于骨折分型的价值,三维CT组（75处,100％）〉轴位CT组（69处,92．0％）〉X线组（48处,64．0％）;经X^2检验,差异具有统计学意义。34侧髋臼骨折合并关节内骨碎片,X线组检出19例,轴位CT组和三维CT组无漏诊。结论螺旋CT三维成像能立体直观地观察髋臼骨折并准确进行分型．从而指导临床治疗．     

64排螺旋CT三维重建对复杂多生埋伏牙的诊断价值

目的探讨64排螺旋cT牙科成像技术对复杂多生、埋伏牙在临床诊断和治疗中的应用价值。方法对76例怀疑复杂多生、埋伏牙的患者进行螺旋CT扫描,将获得的数据在GEAW4．4工作站上进行最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）及容积再现（VR）后处理成像,由2位资深影像医生根据原始图像及各种三维重建成像结果进行影像学诊断,并与临床专科检查及术中实际观察结果进行对比分析。结果76例复杂多生、埋伏牙,64排螺旋cT均能准确反映埋伏牙的数目、形态、大小、方向,在颌骨中的位置,埋伏牙与邻牙及邻近结构的关系。结论64排螺旋CT牙科成像技术对复杂多生、埋伏牙的临床诊断和治疗有重要价值。     

螺旋CT在叶内型肺隔离症诊断中的价值

目的 探讨螺旋CT在叶内型肺隔离症诊断中对异常供血动脉显示的作用和方法。方法 将14例肺隔离症患者的螺旋CT扫描方案分为2组，第1组8例，单层螺旋扫描；层厚3mm，床进4.5mm/s，重建间隔1.5mm者5例，多层螺旋扫描；实际层厚2.5mm，有效层厚3.2mm者3例。对比剂流率2.5ml/s；启动智能扫描探测到腹主动脉上段强化最佳时开始扫描，扫描资料交工作站行三维图像后处理。第2组6例为单层螺旋扫描，其中5例扫描层厚5mm，床进5mm/s；1例扫描层厚10mm，床进10mm/s。结果 病灶位于右下肺2例，左下肺12例，表现肿块者11例，边缘清楚的结节者3例。14例均见异常供血动脉，发自腹主动脉11例，胸主动脉2例，脾动脉1例；其中多层螺旋CT三维图像后处理显示异常供血动脉最佳。上述异常供血动脉均经外科手术证实。引流静脉均未显示。结论 在肺隔离症定性诊断中，多层螺旋CT横断面结合三维图像后处理利于显示异常供血动脉，有可能替代传统的血管造影。     

128层螺旋CT支气管动脉三维成像解剖特征及临床意义

目的应用128层螺旋cT血管造影研究支气管动脉（BA）的三维解剖特征及其临床应用意义。方法对79例患者行胸部增强扫描,至少1支BA清晰显示病例,采用容积再现（VR）、薄层VR、多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、薄层MIP等后处理技术,通过薄层轴位图像及重建图像观察和分析BA的相关三维解剖学特征。结果79例患者中,BA共清晰显示189支,其中右侧99支,左侧90支;较为常见的是R,L,（59．4％,47／79）,R2L1（17．7％,14／79）;右BA主要起源于右肋间后动脉（80．O％,79／99）和胸主动脉（18．0％,18／99）。开口位于胸主动脉的右侧壁,右前侧壁及前壁,左BA主要起源于胸主动脉（92．O％,83／90）,开口位丁胸主动脉的前壁及前侧壁,BA左右共干起源的24支,开口于胸主动脉前壁,异位起源的9支（0．05％,9／189）。结论128层螺旋cT血管造影可清晰显示BA,有效评价BA的三维影像解剖特征,为临床诊断及治疗提供清晰的BA三维解剖资料。     

多层螺旋CT平扫多平面重建诊断输尿管结石

目的 :探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫多平面重建诊断输尿管结石的价值。方法 :对 3 9例疑诊为输尿管结石的患者行腹、盆部MSCT平扫及输尿管多平面重建 (MPR)。结果 :3 9例MPR成像均清楚显示输尿管 (其中结石 3 5例 ,未见结石 4例 ) ,同时显示结石的大小、形态、位置和输尿管扩张的程度及范围。结论 :MSCT平扫MPR可获得良好的输尿管图像 ,对输尿管结石的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT三维成像在胸部外伤诊断中的价值

目的探讨多层螺旋cT三维成像在胸部外伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析120例胸部外伤患者多层螺旋cT多种后处理重组的影像表现。结果本组120例胸部外伤,其中第1～3肋骨骨折12例,第4—7肋骨骨折77例,第9～12肋骨骨折31例;右侧肋骨骨折44例,左侧58例,双侧18例,合并肺挫伤63例,血气胸42例。结论多层螺旋cT扫描在胸部外伤中具有重要的诊断价值,其后处理重组在诊断中具有更高的敏感性和特异性：建议有条件的医院应将其列为胸部外伤后的常规检查项目。     

多层螺旋CT三维重建技术对气管支气管淀粉样变的诊断价值

目的：评价多层螺旋CT三维重建技术对气管支气管淀粉样变的临床诊断价值。方法回顾性分析7例经支气管纤维镜及临床、病理最终确诊为气管支气管淀粉样变的患者,对其进行多层螺旋CT扫描,所有数据均发送到工作站进行三维重建。结果7例病例中,男性4例,女性3例,年龄35~61岁,中位年龄47岁。CT横段位及三维重建技术显示：病变范围长,呈连续性,累及气管2例,累及主支气管4例,累及叶、段支气管达7例,管壁增厚钙化为主,管壁钙化以支气管明显,钙化主要表现为块状或长条状。气管及支气管管腔明显狭窄,所有病例均出现不同程度的管腔狭窄,继发肺部阻塞性炎症5例。结论多层螺旋CT三维重建技术可通过立体、多方位观察气管及支气管情况,明确气管支气管淀粉样变受累范围,了解管壁、管腔情况,可为临床及放射科医生提供更多可靠信息,对准确诊断该病起至关重要的帮助。     

16层CT血管造影在诊断烟雾病中的应用价值

目的：探讨16层CT血管造影（16SCTA）在诊断烟雾病中的应用价值。方法23例烟雾病患者均行16层CT平扫和16SCTA检查,图像后处理采用多平面重组（MPR）、容积再现（VR）和最大密度投影（MIP）。其中5例同时行数字减影血管造影（DSA）检查。结果16层CT平扫显示脑梗死8例,脑出血7例,脑出血合并脑梗死6例,脑实质未见异常2例。16SCTA均清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉、Willis环血管近侧端,以及明显增多、扩张的脑底部侧支血管影,其中双侧颈内动脉闭塞8例,单侧大脑中动脉闭塞13例,单侧颈内动脉闭塞伴同侧大脑后动脉狭窄2例。侧支血管表现为相应血管及其分支的粗大、增多、迂曲。5例DSA表现与16SCTA结果一致。结论16SCTA可以清晰显示烟雾病病变血管的特点,检查方法简单、快捷,可为临床诊疗提供重要的诊断依据。     

螺旋CT三维重建在肺隔离症诊断中的应用

目的 评价螺旋CT三维重建在肺隔离症诊断中的作用。方法 对10例肺隔离症进行回顾性分析。2例行肺血管造影、2例手术、6例CT血管成像显示病变由异常体动脉供血。所有检查采用Philips Tomoscan SR 7000或GE LighhtSpeed Plus多层面CT扫描机，将图像传输至工作站进行三维重建。图像经2位(或2位以上)放射科医师阅片分析。结果 10例肺隔离症病灶1例位于右下叶，9例位于左下叶，异常体动脉供血8例来自胸主动脉，2例来自腹腔干。CT平扫表现为斑片状阴影4例，肺门肿块并邻近肺血管影增多迂曲3例，肺气肿区内条状高密度影2例，多囊融合肿块影1例。10例增强扫描有9例显示异常体动脉供血，其平均直径9．7mm，7例显示引流静脉。采用最大密度投影及曲面重建可显示异常体动脉、引流静脉及其与病变结构的关系，表面阴影成像及容积重现可显示异常血管。结论 螺旋CT增强扫描三维重建可显示异常供血动脉及引流静脉，是诊断肺隔离症的首选检查方法。