产后出血相关危险因素分析

目的通过对产后出血孕妇的临床资料的调查,分析发生产后出血的相关危险因素。方法收集分娩发生出血的孕妇237例,同时选取474例未发生产后出血的孕妇作为对照,对相关因素进行分析,以相对危险度(OR值)以及其95%可信区间(CI)分析其发生的危险程度。结果通过OR值比较,各个危险因素依次是:胎盘前置或者胎盘粘连等胎盘因素,巨大胎儿所致的软产道损伤因素,多次妊娠及流产因素,妊娠期合并症因素,子宫收缩乏力因素等。剖宫产孕妇产后出血的发生率明显高于阴道分娩产妇(P<0.05),且出血量明显高于阴道分娩产妇(P<0.05)。结论引起产后出血的原因很多,注意各个危险因素的影响,积极治疗妊娠合并症,做好产前的检查,关注胎盘粘连和胎盘前置,有助于减少产后出血的发生。     

产后出血的早期识别及相关因素分析

目的分析产后出血的主要原因及其相关危险因素,总结产后出血早期识别及预防措施。方法选取自2013年10月至2014年10月于我院产科分娩并发生产后出血的50例患者为研究对象,回顾性分析所有研究对象的临床资料,分析产后出血的原因及其可能存在的高危因素,分析其早期识别及预防策略。结果我院产科共收治1785例产妇,50例产妇出现产后出血,产后出血率为2.8%。多因素回归分析结果证实:胎盘粘连、剖宫产、子宫收缩乏力、前置胎盘为产后出血的独立危险因素。结论子宫收缩乏力、前置胎盘、胎盘粘连、剖宫产是引起产妇产后出血的独立危险因素,为降低产妇产后出血发生率,需早期识别相关危险因素,并积极采取防治措施,以优化产妇生活质量,促进其产后恢复。     

剖宫产后出血相关因素探讨

目的探讨剖宫产术后出血的相关因素,为术后出血的防护提供指导。方法选择剖宫产后出血产妇106例,按1∶1匹配同期同院剖宫产非出血产妇作为对照。采集年龄、职业等临床资料,χ2检验比较两组暴露因素构成,多因素Logistic回归筛选剖宫产后出血的强相关因素。结果 (1)出血产妇脑力劳动职业、孕周<37周、产前宫高≥35cm、择期剖宫产、胎盘粘连或植入、妊娠期高血压疾病、宫缩乏力、子宫裂伤、新生儿体重≥4.0kg的构成高于非出血产妇(P<0.05或0.01);(2)宫缩乏力(OR=4.673,95%CI:2.500~8.603),胎盘粘连或植入(OR=2.568,95%CI:1.246~5.294),剖宫产时间(OR=0.470,95%CI:0.260~0.852)保留在以出血为应变量的多因素Logistic回归模型。结论宫缩乏力、胎盘粘连或植入是剖宫产术后出血的高风险因素,应重点加强防护,临产后剖宫产为保护因素。     

剖宫产产妇术后出血影响因素的Logistic回归分析及干预对策研究

目的 探讨剖宫产产妇术后出血影响因素以及其干预对策。方法 现随机选取2020年2月至2022年2月我院接受剖宫产产妇作为本次研究对象,共计纳入60例,按照是否出现产后出血将其分为两组,即发生产后出血患者为观察组,纳入30例,未发生产后出血为对照组,纳入30例。通过对两组患者数据收集和分析,并进行多因素Logistic回归分析,观察导致剖宫产产妇术后出血的影响因素,根据相关影响因素提出相关干预政策。结果 (1)经分析后显示,影响剖宫产产妇术后出血的相关因素包括产妇年龄、手术时机、合并子宫疾病、前置胎盘、胎盘滞留、胎盘植入、子宫破裂、宫内感染、凝血功能障碍、胎盘剥离面出血、子宫切口裂伤、多胎、子宫复旧不全、胎盘息肉、子宫下段横切口、产后抑郁,有统计学意义（P <0.05）。(2)前置胎盘、胎盘滞留、子宫破裂、子宫复旧不全和合并宫颈宫腔疾病是导致剖宫产产妇术后的危险因素（P <0.05）。结论 影响剖宫产产妇术后出血的危险因素包括前置胎盘、胎盘滞留、子宫破裂、子宫复旧不全和合并宫颈宫腔疾病,临床可通过围手术期评估结果,针对相关危险因素进行干预,以减少产后出血的发病率。     

产后发生尿失禁的相关危险因素病例对照研究

目的：调查研究孕妇产后发生尿失禁的临床相关危险因素,为预防和治疗提供理论依据。方法收集60例产后发生尿失禁产妇的临床资料,建立数据库,应用回归分析方法分析临床相关危险因素。结果 BMI（OR＝2．534,95％CI：0．975～6．489）,胎儿体质量（OR＝2．342,95％CI：0．723～6．575）,第二产程（OR＝3．346,95％CI：0．635～6．673）。结论 BMI较高,胎儿体质量较重,第二产程延长是产后尿失禁发生的相关危险因素。     

2型糖尿病并发脑梗死的危险因素研究

目的 分析2型糖尿病并发脑梗死的相关危险因素,为脑梗死的临床防治提供指导.方法 选取本院2007年6月～2012年11月收治的516例2型糖尿病患者,根据是否并发脑梗死进行分组,其中研究组98患者并发脑梗死,而对照组418例未并发脑梗死.分析两组患者的临床资料,并通过单因素相关分析筛选出与脑梗死发生相关的因素,再进行多因素Logistic回归分析.结果 2型糖尿病患者发生脑梗死的独立危险因素为吸烟(OR=2.13,95％CI:1.36～5.85)、暴饮暴食(OR=1.93,95％CI:1.19～3.20)、高血压病史(OR =2.65,95％CI:1.02～4.36)、冠心病史(OR=2.07,95％CI:1.48～5.57)、用药不规则(OR=1.27,95％CI:1.13～4.48)、血糖控制欠佳(OR=3.21,95％CI:1.65～3.91)、TG≥2.6 mmol/L(OR=2.88,95％CI:1.13～4.63)、LDL-C≥3.36 mmol/L(OR=1.81,95％CI:1.13～3.15)、HDL-C≤0.91 mmol/L (OR =2.32,95％ CI:1.65～4.75).结论 对于2型糖尿病患者,平时节制饮食,戒除烟酒,按时服用降血压、降血脂药物,并控制血糖,可降低并发脑梗死的危险度.     

77例产后出血的临床分析

目的探讨分析产后出血的相关危险因素及预防措施。方法本文回顾性分析2011年12月至2013年12月在我院分娩的3125例产妇的临床资料,采用Loglstic回归分析77例产后出血的相关危险因素。结果 3 125例产妇中有77例发生产后出血,发生率为2.46%。分娩史、年龄、前置胎盘、分娩方式、胎盘早剥、胎盘粘连或植入、宫缩乏力、软产道损伤、贫血状况、妊娠高血压病史等10个单因素与产后出血的发生有关(P<0.05)。多因素回归分析表明前置胎盘、宫缩乏力、胎盘粘连或植入及剖宫产是产后出血的主要危险因素。结论加强孕期保健知识的普及,分娩后积极防治宫缩乏力及加强产后监护,严格掌握剖宫产的指征,等措施可降低产后出血的发生率。     

产后出血的危险因素分析和预防措施研究

目的探讨产后出血的相关危险因素及降低其发生率的有效方法。方法回顾性分析在我院分娩的3786例产妇的临床资料,采用Logistic回归分析,筛选与产后出血有关的危险因素。结果采用称量法+容积法测量产后出血量,3786例产妇中有135例（3.57%）符合产后出血的诊断标准。单因素分析显示年龄、分娩史、分娩方式、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连或植入和（或）胎盘滞留、宫缩乏力、软产道损伤、贫血状况、妊娠高血压病史不同产妇的产后出血发生情况比较差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示宫缩乏力,前置胎盘,胎盘粘连、植入、滞留及剖宫产为产后出血的危险因素。结论积极防治宫缩乏力,加强孕期保健知识的普及,严格掌握剖宫产指征能够有效降低产后出血的发生率。     

瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血的相关因素分析

目的观察总结导致瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血的相关因素。方法选取2012年1月~2013年12月我院产科收治的已经确诊为瘢痕子宫并再次妊娠行剖宫产术的产妇130例,设为观察组;另选取同时期于我院产科就诊的130名进行剖宫产术的初产妇,设为对照组。比较两组产妇剖宫产后出血例数、平均每例的出血量和并发症发生率,并分析观察组产妇剖宫产术后出血的相关因素以及手术时间与产后出血量的关系。结果观察组产妇剖宫产后出血例数和平均出血量明显高于对照组(P0.05)。观察组瘢痕子宫的产妇行剖宫产后出现并发症的概率明显高于对照组(P0.05)。胎盘粘连、前置胎盘、子宫破裂和胎盘植入主要危险因素。观察组瘢痕子宫的产妇进行剖宫产后出血量和剖宫产手术时间呈递增的关系。结论我们应当重视引起产后出血的相关因素,采取积极的预防和治疗措施,以达到减少产妇剖宫产产后出血的发生的目的,最大程度的保障产妇的生命安全。     

脑梗死患者微出血相关因素分析

目的 探讨脑梗死患者脑微出血一般临床因素及与同型半胱氨酸的关系.方法 选择我院2011年1-12月住院的脑梗死患者90例,经三维磁敏感加权成像检查判断是否合并脑微出血,,并对患者的临床特点及同型半胱氨酸等生化指标进行分析.比较有无合并脑微出血组相关危险因素及同型半胱氨酸等生化指标是否存在差异,并进行多因素回归分析.结果 脑微出血组36例,无脑微出血组54例.2组患者年龄、高血压病史、同型半胱氨酸含量差异有统计学意义( P=0.001,0.002,0.000).多因素回归分析显示,年龄(OR=1.041,95％ CI为1.00～1.08;P =0.030)、高血压病史(OR=1.101,95％CI为0.56～1.99;P =0.004)、同型半胱氨酸含量(OR=1.20,95％ CI为1.10～1.32;P =0.000)与脑微出血相关.结论 脑微出血与患者年龄、高血压病史、同型半胱氨酸含量相关.对于脑梗死患者合并脑微出血,更应该加强对血压、同型半胱氨酸的测定.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。