瑞芬太尼与芬太尼麻醉效果比较

瑞芬太尼是新一代阿片类麻醉性镇痛药[1].为比较瑞芬太尼与芬太尼在麻醉诱导和麻醉维持过程中的效果,以选择诱导平稳、对血流动力学影响小的麻醉药物,作者进行了如下研究.     

不同剂量舒芬太尼用于喉罩通气全身麻醉诱导45例体会

舒芬太尼是强效麻醉性镇痛药,其理化性质与芬太尼相似,但作用强度约为芬太尼的5～10倍[1].有研究[2]报道等效剂量的舒芬太尼较芬太尼对血液动力学的影响小,应激反应轻.作者比较3种不同剂量舒芬太尼用于喉罩通气全身麻醉诱导对患者血流动力学和应激激素的影响,探讨舒芬太尼麻醉诱导的临床适宜剂量.     

瑞芬太尼应用于老年高血压病人麻醉诱导的临床观察

瑞芬太尼(Rcmifentanil)为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其极易被体内酯酶迅速水解,作用时间短、可控性好,应激反应较轻。本文拟比较瑞芬太尼和芬太尼应用于老年高血压病人气管插管时血流动力学的变化。     

舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效观察

舒芬太尼为新一代麻醉性镇痛药,具有起效快,镇痛作用强,是芬太尼的5-10倍,清除速率较其他镇痛药快、强等优点.Menigaux等[1]报道单纯舒芬太尼硬膜外镇痛需要的剂量甚至比静脉镇痛还要多,他们认为主要是舒芬太尼的高脂溶性导致硬膜外脂肪吸收的结果.本研究旨在观察剖宫产术后应用舒芬太尼硬膜外镇痛与传统的吗啡或芬太尼硬膜外镇痛相比在镇痛效果和副作用上有无优势.     

芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对呼吸功能的影响

芬太尼及其衍生物舒芬太尼、瑞芬太尼均为合成的苯基哌啶类药物,是当前临床麻醉与镇痛中最常用的麻醉性镇痛药。它们通过激动体内的阿片受体发挥镇痛、镇静等药理学作用。但是作为强效麻醉性镇痛药,它们在临床实践中的应用又常因为呼吸抑制等不良反应而受到限制。本文就芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼对呼吸功能的影响进行综述,目的是为了在临床麻醉与疼痛治疗中预防和减少或避免呼吸抑制的发生,确保患者用药安全。     

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛膀胱镜检查中的应用

舒芬太尼是一种新型强效麻醉性镇痛药,其理化性质与芬太尼相似,而作用强度为芬太尼的5～10倍,有研究[1]显示等效剂量的舒芬太尼较芬太尼对血流动力学的影响小,应激反应轻。2008年以来,作者在舒芬太尼或芬太尼联合丙泊酚静脉全麻下实行无痛膀胱镜检查,现对其效果与安全性分析报道如下。     

瑞芬太尼的药理学和临床研究进展

瑞芬太尼(Remifentanil)药效强、起效迅速、副作用小、剂量容易控制,是新型麻醉性镇痛药。此药在1990年首先在人体中作试验,1996年在美国被批准用于临床、本文对其药理学、临床研究作一综述。1瑞芬太尼的临床药理学1.1理化性质瑞芬太尼的化学名称为3-｛4-甲氧羰基-4-[(L-氧丙基)-苄氨基]-L-六氢吡啶｝丙酸甲基酯,属合成的阿片类药,结构类似于其他六氢吡啶衍生物。由于其化学结构中有独特的酯键,容易被血和组织中的非特异酯酶代谢。临床应用制剂为盐酸盐,呈白色冻干粉剂,稀释后的瑞芬太尼属于弱碱,pKa7.07。冻干粉剂溶后只能保存24小时,呈…     

舒芬太尼合并氟哌利多用于肛肠手术患者的术后镇痛

<正>枸橼酸舒芬太尼是继芬太尼之后又一强效阿片类镇痛药,镇痛活性是芬太尼的5～10倍,镇痛作用强而稳定,持续时间长,药物用量小,长期应用体内无蓄积,用于患者的术后镇痛有良好的作用。舒芬太尼用于术后镇痛已有不少报道,可以给予硬膜外或静脉途径给药[1-3],笔者所在医院近2年     

靶控输注舒芬太尼复合吸入麻醉对老年肿瘤患者手术麻醉的临床观察

靶控输注以药代动力学为基础制定出个体给药方案,更好地实现了静脉用药的个体化。舒芬太尼在阿片类麻醉性镇痛药中效能最强[1]。国外已开始静脉靶控输注舒芬太尼复合吸入麻醉方面的研究[2,3],我们于2008年1月至2009年12月观察老年肿瘤患者静脉靶控输注舒芬太尼复合吸入麻醉的血流动力学变化,为临床有效和安全应用舒芬太尼提供参考,     

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉对于脊柱结核手术患者血流动力学的影响

注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点,药理学特性适合临床输注给药[1].靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为指标,通过计算和程序控制药物的输注,与传统给药方式比较,可控性高、更为简单精确.本研究旨在观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉用于脊柱结核患者的情况,并与静吸复合麻醉进行对比.     

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉对于脊柱结核手术患者血流动力学的影响

注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点,药理学特性适合临床输注给药[1].靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为指标,通过计算和程序控制药物的输注,与传统给药方式比较,可控性高、更为简单精确.本研究旨在观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉用于脊柱结核患者的情况,并与静吸复合麻醉进行对比.     

舒芬太尼临床应用与研究进展

舒芬太尼是一种人工合成的阿片类镇痛药物,是芬太尼N-4位取代的衍生物,具有镇痛强度大,较易透过细胞膜和血脑屏障,心血管功能稳定,反复给药后很少有蓄积作用,既有早期心肌保护作用,又有延迟性心肌保护作用和降低心肌缺血再灌注心律失常的发生率^[1-5],近年来已成为心血管手术必不可少的主要药物之一^[6]。     

舒芬太尼抑制细胞凋亡的研究进展

<正>舒芬太尼是临床中常用的阿片类镇痛药物,一种特异性μ阿片受体激动剂,具有镇痛作用强,长效不良反应少的特点,常用于心血管麻醉。细胞凋亡是细胞程序性死亡的一种形态学特征。最近几年,人们开始关注的是舒芬太尼抑制组织细胞凋亡,从而达到对器官的保护作用。本研究就舒芬太尼抑制多个器官的细胞凋亡的研究作一综述。1舒芬太尼的药理作用舒芬太尼是一种人工合成的强效阿片类镇痛药物,是芬太尼N-4噻吩基衍生物,具有镇痛强度大,较易透过细胞膜和     

瑞芬太尼在老年患者全身麻醉中的应用

老年患者由于器官组织处于退变状态,重要脏器的生理机能减退,尤其是肝肾功能受损的老年患者,对麻醉药物敏感及代谢、清除减慢,易发生术后苏醒延迟。瑞芬太尼为最新型的μ阿片受体激动剂,是一种新合成的超短效的麻醉性镇痛药,因结构中含有酯键易被血浆和组织中酯酶代谢,具有起效快、清除快等特点,停药后药效很快终止,不需考虑术后恢复延迟问题[1]。因而瑞芬太尼是老年患者较为理想的麻醉性镇痛药。异丙酚也属于超短效静脉麻醉药,两者可以复合输注[2]。笔者将瑞芬太尼与异丙酚复合用于老年患者胸部手术的麻醉,并与芬太尼复合异丙酚进行比较,观…     

瑞芬太尼与芬太尼在全麻诱导期的应用比较

全麻快速诱导已广泛应用于临床,超短效静脉麻醉药、中短效肌松药及μ型阿片受体激动剂为目前麻醉诱导的主流用药。理想的快速诱导是在短时间内使病人达到足够的麻醉深度,以使气管插管造成的血流动力学变化减小到最低。瑞芬太尼是新型阿片类超短效麻醉性镇痛药,具有独特的药代学特性,其作用时间短,可控性强,与芬太尼的效价比为1.2:1[1]。本文用瑞芬太尼与临床等效剂量的芬太尼进行比较,观察两种药物在全麻诱导气管插管时对血流动力学的影响。1资料与方法1.1一般资料选择美国麻醉医师协会(AmericanSociety of Aneasthesia,ASA)I～Ⅱ级择期…     

舒芬太尼复合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的临床观察

舒芬太尼为芬太尼的衍生物,在已知的阿片类制剂中镇痛效应最强,镇痛效价约为芬太尼的5～10倍[1],且起效快、苏醒快.丙泊酚可提供良好的镇静催眠作用,恢复快、苏醒迅速,与舒芬太尼之间具有药效动力学协同作用[2、3].我们观察了舒芬太尼复合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的效果及不良反应,现报导如下.     

舒芬太尼对下肢骨科手术硬膜外自控镇痛量效关系

舒芬太尼是一种强效阿片类麻醉性镇痛药，在阿片类制剂中镇痛效果最强，约为芬太尼的5倍～10倍。本文拟对比不同浓度的舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因持续硬膜外输注用于下肢骨科手术患者术后镇痛的临床效果和安全性，以筛选出舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因术后硬膜外自控镇痛的最佳剂量。     

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中麻醉效果的观察

舒芬太尼作为滋受体激动剂,由芬太尼衍生而来。舒芬太尼因脂溶性好、易透过血脑屏障、血浆蛋白结合率高而具有更强的镇痛效果和更长的作用时间[1],临床上已逐步取代芬太尼,成为广泛使用的麻醉性镇痛药,但在门诊无痛人工流产术中应用较少。因此,笔者使用舒芬太尼,探索其在门诊无痛人工流产术中的可行性,现报道如下。     

舒芬太尼及伍用曲马多用于腹部术后镇痛的临床观察

患者术后自控静脉镇痛（PCIA）易为患者接受。临床常用芬太尼进行PCIA镇痛效果良好，但往往产生一些不良反应。舒芬太尼是一种新合成的强效阿片类镇痛药，起效快、镇痛作用强、维持时间长。曲马多是人工合成的阿片受体的弱激动药，毒副作用小、药物依赖性低。本研究通过比较舒芬太尼、芬太尼以及分别伍用曲马多用于腹部手术PCIA的效果和不良反应，为临床应用提供参考。     

舒芬太尼与芬太尼用于上腹部手术后镇痛疗效比较

舒芬太尼是一种脂溶性相对较高的强效阿片类镇痛药物,国外已用于各种急慢性疼痛的治疗和术后镇痛[1]。本研究通过观察在上腹部术后应用舒芬太尼或芬太尼的镇痛效果比较,以探讨两者在上腹部术后镇痛中应用的效果及副作用。