白血病化疗后并发心肌梗塞4例

1995年Fragasso和Stolt等先后报导了白血病患者化疗后并发心肌梗塞(MI)[1,2],国内也报导1例白血病患者尸检见冠状动脉血栓[3]。但生前确诊白血病并发MI目前国内尚未见专题报道。我院近10年收治的白血病患者中,4例并发MI,报告如下。临床资料一般资料　4例均有突然发生的胸骨后剧痛,伴有胸闷、心慌、呼吸困难、大汗、血压降低及双肺干、湿罗音。含服硝酸甘油无效。例1伴恶心、呕吐。例2,4高热,例1,4MI前有心绞痛发作。例4有高血压病史,其它3例既往无心血管疾病。髓像未缓解的例2和例3于发病1周内死亡。部分缓解的例1从心绞痛发作到死亡共3…     

康莱特注射液治疗癌因性疲乏的临床观察

癌因性疲乏作为癌症恶病质综合征的一个重要表现 ,近期受到临床越来越多的重视[1,2 ] 。本文收集1 994年 1 2月～ 1 998年 1 2月 ,用康莱特注射液配合胃肠外营养治疗癌症恶病质患者的癌因性疲乏 36例 ,并与 42例应用胃肠外营养支持姑息性治疗患者进行了对照 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :78例均为本科住院患者。按文献[3]标准诊断为癌症恶病质 ;参照欧洲癌症治疗与研究组织 ( EORTC)的疲乏问卷内容[4 ] ,均属“很有点疲乏”或“非常疲乏”的患者 ,根据 Karuafsky计分制评定体力状况均在 5 0～ 2 0分 [5] ;均已不…     

2型糖尿病与冠心病

2型糖尿病(DM)患者其冠心病的发生率为非DM普通人群的2～4倍.Haffner[1]对1373例非DM与1059例DM者进行了7年的随防,发现DM者心肌梗塞的相对危险性与已患有心肌梗塞的非DM者无显著差异,提示糖尿病患者的心血管危险性增加.据1994年WHO报告,在DM的死因中,心血管疾病占75%.     

心肌梗塞患者及其子女血管紧张素转换酶基因多态性研究

血管紧张素转换酶 (ACE)基因中内含子 1 6具有插入 /缺失的多态性 ,这段内含子与血液中 ACE水平有关 ,多态性缺失纯合子个体 (DD基因型 )呈现高水平的血清 ACE[1]。关于心肌梗塞患者子女 ACE基因多态性缺失的出现频率 ,国内尚未见报道。本文旨在研究心肌梗塞患者与 ACE基因多态性缺失的关系及其子女 ACE基因多态性缺失的出现率。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文心肌梗塞患者 64例 (男 33例 ,女 2 9例 ) ,年龄 42～ 70岁 ,平均 56.3± 7.2岁 ,均经临床、实验室检查、ECG和 B超确诊。上述患者子女1 2 8例 ,男 70例、女 58例 ,年…     

心理干预对焦虑症患者的干预效果

2005年1月～2006年12月,我们对焦虑症患者在采用西酞普兰治疗的同时进行心理干预,取得满意疗效.现报告如下. 临床资料:本文焦虑症患者64例, 均符合焦虑症CCMD-3诊断标准,排除其他精神障碍及严重躯体疾病.按就诊顺序随机分成观察组和对照组各32例,男30例、女34例,年龄47～72(58.4±7.4)岁.     

粒细胞集落刺激因子治疗急性髓性白血病的疗效及安全性

粒细胞集落刺激因子 ( G- CSF)可加速白血病患者骨髓造血功能恢复 ,减低发热和感染的机率和程度[1] ,目前广泛应用于白血病化疗后骨髓抑制的治疗。但 G- CSF对急性髓性白血病 ( AML)患者化疗后伴感染、发热的疗效报道较少 ,而且 ,AML时能否应用 G- CSF仍有争论[2 ] 。为了解 G- CSF对 AML患者疗效和安全性 ,1 998年 1 2月至 2 0 0 2年 1月 ,我们对G- CSF治疗 AML患者的效果进行了对照研究。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　根据 FAB标准 ,收集同期新诊断为 AML的患者 1 98例 ,治疗组和对照组分别为 1 0 0例和 98…     

再发性心肌梗塞36例临床分析

198 6年 7月～ 1999年 10月 ,我院收治再发性心肌梗塞患者 36例。现报告如下。临床资料 :本组 36例再发性心肌梗塞患者均按临床表现、反复心电图及心肌酶检测确诊。其中男 2 7例 ,女 9例 ;年龄 4 9～ 86岁 ,平均 69.5岁。第 1次心肌梗塞至再梗塞时间为 1.5个月至 12年 ,平均 4 .3年。 2 9例 2次梗塞 ,7例 3次梗塞 ;伴梗塞后心绞痛 17例。再梗塞位于前壁 18例、下壁 15例、右室 3例 ,19例为原位再梗塞。劳累或情绪激动后起病 19例 ,气温变化诱发 6例 ,手术应激促发 3例 ,诱因不明 8例。再梗塞后有典型胸痛 7例 ,充血性心衰 15例 ,心律失常 2 …     

预激综合征左侧多旁路的电生理特点及射频消融

预激综合征多旁路是诱发多种形态心动过速尤其诱发心房颤动的常见原因 [1] 。由于其心动过速发作时可通过多种折返径路 ,与单旁路相比具有更为复杂的电生理特征 ,故临床诊断及射频消融靶点较困难 [1,2 ,3] 。 1 995年以来 ,我们对 1 2例预激综合征左侧多旁路患者进行射频消融治疗 ,均获成功。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　同期行旁路射频消融 2 2 0例 ,其中1 2例为左侧多旁路 ,男、女各 6例 ,年龄 3 5～ 5 5岁 ,均有反复发作心动过速史。术前仅 4例可提供有 2种形态心动过速的体表心电图 ,均为顺向和逆向折返型 ,体表心电图无…     

生物反馈治疗对难治性伴有焦虑症高血压的疗效观察

目的探讨难治性伴有焦虑症高血压采用生物反馈治疗临床效果。方法选择我院2009年5月—2011年5月收治的难治性伴有焦虑症高血压的患者40例,采用生物反馈治疗,对两组临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者中,因焦虑症状严重用药治疗后退出研究3例,其他37例患者,治疗前后SAS评分明显降低,血压水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论难治性伴有焦虑症高血压采用生物反馈治疗,利于控制血压水平,改善患者生活质量。     

肺结核咯血患者多支血管栓塞术后的护理

肺结核咯血患者实施多支血管栓塞使止血成功率提高,术后复发减低,但增加了术后并发症的可能[1～4]。我院对15例多支血管参与供血的肺结核咯血患者进行多支血管栓塞治疗,效果良好。现将护理情况报告如下。临床资料：2009～2012年南华大学附属南华医院收治肺结核咯血患者15例,均有支气管动脉之外的其他体循环动脉参与供血,男10例、女5例,     

尿毒症患者杨桃中毒(附17例报道)

杨桃又名阳桃、五敛子等,属亚热带果品,盛产于东南亚国家和我国的广东、广西、海南岛等。在植物学中属酢浆草科阳桃属,乔木。我国有几千年的栽培史,在《本草纲目》中李时珍作为中草药有描述:性甘酸寒,功能是清热、生津、利水、解毒等。1990年有人报道杨桃引起儿童血尿[1]。1995年有人研究杨桃能引起肾脏损害[2]。近几年我科收治17例尿毒症患者进食杨桃后诱发中毒症状,现报告如下。1　临床资料1.1　病例　17例患者,男11例,女6例,平均年龄431±84(31～61)岁。均符合慢性肾衰尿毒症终末期的诊断标准。17例中16例为维持性血液透析患者,透析时间…     

急性前壁心肌梗塞后、侧壁Q波发生率及其意义

首次发生急性前壁心肌梗塞后的患者,常伴有侧壁I、aVL导联Q波的出现。本文对急性前壁心肌梗塞后侧壁Q波的发生率及其意义进行了观察和分析。 1 资料与方法 64例均我院住院患者,其中男26例,女38例,年龄22-81(平均69.97±12.09)岁。临床和心电图均符合急性前壁心肌梗塞的诊断标准,全部患者均于急性心肌梗塞后3-5天记录12导联的心电图。根据I、aVL导联是否有侧壁Q波将患者分为     

IABP治疗心梗伴心源性休克患者的护理

急性心肌梗死 (AMI)患者并发心源性休克 ,靠药物治疗死亡率高达 80 %以上[1 ] 。主动脉内球囊反搏术 (IABP)自 1967年Kantrowitz等首先在临床上应用后 ,这种机械性的循环辅助装置广泛应用于治疗心源性休克 ,使病死率有所下降[2 ] 。我院自 1998年 5月至 2 0 0 3年 2月应用I ABP治疗 15例急性心肌梗死合并心力衰竭患者 ,取得良好成效。现就护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 15例 ,男 13例 ,女 2例 ,年龄 45～ 77岁 ,平均 60 .5岁 ,均为AMI合并心源性休克 ,其中 6例为广泛前壁AMI;1例前间壁AMI并发室间隔穿孔 ;…     

红霉素治疗急性脑梗死疗效观察（附33例报告）

据报道 ,红霉素治疗支气管哮喘 [1]、弥漫性支气管炎 ( DPS) [2、3 ] 、隐源性机化性肺炎[4 ] 等有显著疗效。其作用机理主要是对白细胞趋化有显著抑制作用 ,直接抑制上述疾病过程中的炎性反应。鉴于脑梗死病理过程中亦存在明显的白细胞趋化、浸润反应 ,并对脑组织的损伤起重要作用 [5、6] ,我们将红霉素用于急性脑梗死的治疗 ,并对其疗效进行观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　急性脑梗死患者 63例 ,均符中华神经科学会制定的诊断标准 ,所有病例均于入院时(发病 2 4小时内 )及入院后第 3天行头颅 CT检查证实诊断 ,并排除脑…     

叶下珠片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎49例

为探索中西医结合治疗对慢性乙型肝炎抗病毒的疗效,我院传染科选用叶下珠片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料98例慢性乙型肝炎患者均为2007年3月至2011年6月在我院的住院患者,均符合2010年修订的诊断标准[1]。全部病例HBsAg,HBeAg,HBV DNA阳性持续1年以上。所有患者均无其他肝炎病毒感染,无心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾炎、自身免疫性疾病等。98例患者随机分为两组,治疗组49例,男44例,女5例,年龄17～52岁,平均     

陈旧性心梗患者Ptfv1与心室晚电位之间关系的探讨

1978年Berbari[1]曾在动物实验中记录到心室碎裂电活动,并将其命名为晚电位(LPs)。很多学者都对LPs进行了大量研究,但其机理和意义尚不十分清楚。我们观察了67例陈旧性心肌梗塞病例,发现LPs与心电图V1导联的终末负电势(Ptfv1)有一定的关系。1　材料与方法1.1　研究对象1990年7月至1991年7月在循环病房住院病人,根据病史、症状、体征,并经ECG、超声心动图及核素心脏扫描等检查,确诊为陈旧性心肌梗塞的患者67例。其中不包括ECG基线不稳,P波辨识不清及束支传导阻滞的患者。1.1.1　一般资料:67例患者中(1)LPs阳性15例,男14例,女1例;年龄…     

无痛性心肌梗塞56例临床分析

无痛性心肌梗塞５６例临床分析阳谷县人民医院（２５２３００）田思奎潘景会急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者多数以胸痛起病，但亦有部分患者起病、甚至整个病程中均无疼痛表现，称无痛性心肌梗塞。我院曾收治５６例，现报告并分析如下。临床资料：本组男３６例，女２０例；年...     

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙肝HBV-DNA阴转患者疗效观察

抗病毒治疗是慢性乙肝(CHB)治疗的关键。目前常用的抗病毒药物包括核苷酸类似物(NUC)、干扰素(INF),但二者单用均无法完全抑制病毒复制[1]。2012年5月~2013年5月,我们对CHB抗病毒治疗后出现HBV-DNA阴转的患者联合应用恩替卡韦与聚乙二醇干扰素(peg-INFα-2a)治疗,取得较好效果,现报告如下。临床资料:CHB患者42例,男26例,女16例。诊断均符合2010年《慢性乙型肝炎防治指南》中的标准[2]。所有患者均长期接受恩替卡韦治疗且已     

叶酸对冠脉支架置入术患者晚期再狭窄的预防作用

资料证实 ,循环中同型半胱氨酸 ( t Hcy)浓度升高是冠心病的危险因素 ,补充叶酸、维生素 B12 及维生素 B6可以降低循环中 t Hcy的浓度[1] ,减轻再狭窄的发生率及程度 [2 ]。 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 4月 ,我们对 5 0例行冠脉支架置入术后患者加服叶酸治疗 ,观察其对再狭窄的影响。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 97例行支架置入术的冠心病患者 ,随机分为叶酸组和对照组。叶酸组合并糖尿病 6例 ,高血压 1 9例 ;对照组合并糖尿病 1例 ,高血压 3例。两组临床资料有可比性 ,见表 1。1 .2　方法　两组一般治疗相同 ,叶酸组在支…     

心肌梗塞急性期心绞痛复发时ST段暂时抬高的预后价值

本文报告33例新近发生心肌梗塞的住院患者,均至少在心肌梗塞的初次心绞痛发作三天后,有一次或数次心绞痛复发,但原有坏死性Q波无改变,血清酶值也无升高。按心绞痛复发时伴有或不伴有ST段暂时抬高分为两组。甲组:15例(男性14例,女性1例,平均63.5岁)中,8例为初次发生心肌梗塞,其中6例有心绞痛史;7例为复发性心肌梗塞。11例有心力衰竭。心电图显示新近心肌梗塞部位:后下壁9例,前壁6例。患者均在新近