循证医学与针灸临床疗效评价

循证医学的兴起和发展对临床医学产生了重大的影响。传统医学也不例外，目前从完成的针刺的Cochrane系统评价来看。结果并不令人满意。独具特色的针灸传统医学面临着前所未有的机遇与挑战，如何解决针灸临床所面临的困惑。笔者从提高针灸临床研究水平，重视随机对照试验和非随机研究的系统评价，以及针灸临床如何评价疗效等方面进行了探讨。     

汉方医学面向未来——寺泽捷年谈日本汉方医学的发展方向

在科技日新月异,现代医疗飞速发展的今天,作为日本的传统医学——汉方医学也必须寻求发展,以顺应时代的要求。目前,确立汉方医学的发展方向是汉方界,乃至整个日本医学界普遍关注的问题。日本富山医科药科大学医学部的寺泽捷年先生提出汉方医学面向未来发展的三大目标,即人才培养;诊断与治疗方法论的普及(其中包括科学地阐明汉方医学的病机);阐明汉方药的作用机制,并进行客观的药效评价。为了实现上述目标,寺泽提出了以下具体建议。     

简论中医与传统医学及西医的关系

中国传统医学是我国古代人民在长期生产生活及与疾病作斗争的实践过程中逐渐积累经验并形成的一门自然科学 ,是世界传统医学的组成之一。它有不同于现代医学的独特理论和确实的疗效 ,为医学的发展作出了卓越的贡献。1　传统医学的组成一般来说 ,医学以研究所采用的不同的认识论、方法论及理论体系分为现代医学和传统医学 ,它们之间在很多方面是相通的。世界上的传统医学包括中国传统医学、印度传统医学、埃及医学、美索不达迷亚之医学、希腊医学等。它们的理论体系和实践各不相同。印度医学据称起源于 60 0 0年前 ,理论上讲人有三原质 ,即气…     

结合医学的发展应坚持综合理念

引述结合医学的涵义。阐述结合医学的形成,主要有：结合医学形成的哲学和文化基础,结合医学的形成是时代的要求,结合医学符合现代医学发展的趋势,结合医学是传统医学发展的重要方向。强调结 合医学的发展应坚持综合理念,包括：坚持复杂医学系统方法论,坚持多学科交叉和结合研究,坚持基础与临床相结合。最后论述了结合医学的发展对现代医学及传统医学的发展均有重要的促进作用。     

中医临床疗效评价现状及评价方法的研究进展

中医药要走向世界,如何取得国际医学界认可的临床疗效评价方法最为关键,探讨了近10年中医疗效评价方法,主要包括：传统的＂证＂的疗效评价、降维升阶的方法、系统论的评价方法、个体化的评价方法、循证医学的评价方法,虚拟模型的临床疗效评价方法,这些方法在中医药疗效评价上取得了一定的成效,但也存着问题,希望在此基础上能建立适合中国传统医学的临床疗效评价体系。     

补充替代医学发展现状与趋势分析

随着疾病的慢性化、人口结构的高龄化、致病因素的多样化以及病理变化的复杂化等医疗环境、条件的改变和医疗重点的转移,近十余年来在欧美等现代医学高度发达国家选择补充替代医学治疗的人数正在逐年增加。补充替代医学的应用和普及,不仅反映了普通民众对以中医药为主要内容的传统医学的关注和兴趣,同时也标志着西方主流医学界对传统医学的认识与评价的改变。因此,全面、系统地了解和把握补充替代医学的发展现状与趋势,分析、探讨补充替代医学的产生背景及其对中医药事业发展的影响,对于今后的中医药国际合作与交流具有十分重要的战略意义。     

浅谈传统医学美学的研究

传统医学美学的历史源远流长,文章试从医学人体美学、医学人体审美、医学美育、损美性疾病医学治疗等方面浅谈传统医学美学的研究。提示中医美学内容丰富,临床应用广泛,值得进一步发掘整理与研究。     

简论中医与传统医学及西医的关系

中国传统医学是我国古代人民在长期生产生活及与疾病作斗争的实践过程中逐渐积累经验并形成的一门自然科学 ,是世界传统医学的组成之一。它有不同于现代医学的独特理论和确实的疗效 ,为医学的发展作出了卓越的贡献。1　传统医学的组成一般来说 ,医学以研究所采用的不同的认识论、方法论及理论体系分为现代医学和传统医学 ,它们之间在很多方面是相通的。世界上的传统医学包括中国传统医学、印度传统医学、埃及医学、美索不达迷亚之医学、希腊医学等。它们的理论体系和实践各不相同。印度医学据称起源于 60 0 0年前 ,理论上讲人有三原质 ,即气 ,位于脚与脐之间 ;胆 ,位于脐与心之间 ;痰 ,位于心与头之间。每种原质主司身体某种机能。此三原质按一定范围的比例混和 ,使身体的各项功能正常工作。当三原质混和不适宜或缺少某种或几种原质时 ,便会生病。治疗是调节三原质的关系 ,补充或减少某种原质 ,比较复杂。与西医不同的是中医讲整体 ,阴阳五行 ,但抽象的事物所主身体某种器官与机能与之类同 ,但相互作用原理的理论不同。埃及传统医学与上述医学差异甚大。古埃及人认为 ,疾病的发生并非是由于机能紊乱 ,而是由魔鬼从耳、鼻、口等处进人身体 ,此观察类似...     

WHO传统医学政策新动向

世界卫生组织传统医学官员丸山由纪子在不久前召开的国际传统医药研讨会上指出，近十年来，传统医学越来越多地应用在许多普遍利用现代医学的国家，而且有些国家“补充医学”或“替代医学”可以与“传统医学”这一述语替换使用。传统医学已在某些医疗领域显示了它的疗效，如神经精神医学、各种疾病的预防、防治生活习惯病以及老年人的保健与生活质量的提高等方面。传统医学的当务之急是在临床试验、     

略谈针灸学在循证医学时代的发展问题

<正>近20年来,随着循证医学理念的快速发展,针灸学逐渐面临标准缺乏、疗效评价体系不完善等问题,西方医学界也对针灸临床疗效提出一些质疑,针灸学在传统医学体系当中根深蒂固的地位面临挑战,其在世界范围内的发展传播亦受到阻碍。本研究旨在阐明针灸学在循证医学时代面临的主要问题,并针对针灸学今后的发展提出个人见解。1循证医学对针灸学的影响1.1循证医学的宗旨与目标循证医学是在90年代初期逐渐萌芽并发展的一     

现代中医内科急症临床思维

百花齐放,百家争鸣,本文以抛砖引玉为目的。 　　世界医学应包括现代医学与传统医学,中国的中医实质上是传统医学的重要组成部分。我国把世界医学中的现代医学人为地称为西医;把中国的传统医学主要部分称为中医。由西医与中医衍变出国内当前的 4种医学实体,即西医、中医、中西结合医与现代中医。 　　所谓西医实质是世界医学的现代医学实体;中医实质是世界传统医学属中国独有的一部分,它具有独特的理论体系,其临床与科研均以该理论为指导,亦即以阴阳五行、脏腑经络、四诊八纲、气血津液、六经、卫气营血、三焦等指导下进行,人员多…     

传统医学证据体的构成及证据分级的建议

系统地介绍了循证医学有关证据的概念、当前国际上主要的证据分级体系,分析了传统医学评价中的方法学问题与挑战,并针对中医药的特点及临床研究的现状提出有关证据分级和推荐意见的建议方案,为传统医学临床实践指南的制定提供参考依据。     

中医药临床疗效评价的探讨

作者回顾分析了中西医临床疗效评价方法.现代西方医学随着社会生物心理医学模式的转变,临床评价的方案和指标有了重大转变,除了注重生理报告的指标之外,也开始注重病人报告的结局(PRO)指标.中医药临床的疗效评价指标和方法也在不断探索和逐步完善.作者认为以症状疗效评价为主的中医药临床疗效评价可以借鉴西方的PRO量表评价的方法来研制评价工具,建立中医特色的量表评价体系,使中医药疗效评价达到客观化和定量化,以促进中医药事业的发展.     

中国传统医学与西方替代医学的选择

众所周知,中国的传统医学由中医学、民族医学和民间草医草药三部分组成。中医学是中国传统医学的代表,民族医学是中国少数民族的医药成就,如藏医学、蒙医学、维吾尔医学、傣医学等,民间草医草药是指民间流传的偏方、草药及医疗方面有一技之长者。作者认为,替代医学的选择其直接目的是弥补现代医药的不足,实质上是医药文化的交流和医药成果的共享。选择有一个从零星挑选到全面移植的过程,但首先只能是广收博采,择善而从。作者还认为,医学交流的得益不是单方面的,中国的传统医学将在选择中得到提高和发展,中国本身也需要替代医学,医学是对人类健康的奉献。因此,让世界全面地了解中医学和中国民族医学,是我们的责任。     

中国传统医学与西方替代医学的选择

众所周知,中国的传统医学由中医学、民族医学和民间草医草药三部分组成。中医学是中国传统医学的代表,民族医学是中国少数民族的医药成就,如藏医学、蒙医学、维吾尔医学、傣医学等,民间草医草药是指民间流传的偏方、草药及医疗方面有一技之长者。作者认为,替代医学的选择其直接目的是弥补现代医药的不足,实质上是医药文化的交流和医药成果的共享。选择有一个从零星挑选到全面移植的过程,但首称只能是广收博采,择善而从。作者还认为,医学交流的得益不是单方面的,中国的传统医学将在选择中得到提高和发展,中国本身也需要替代医学,医学是对人类健康的奉献。因此,让世界全面地了解中医学和中国民族医学,是我们的责任。     

WHO对传统医学的研究与评价方法论的限定草案

1997年8月27～29日在美国贝塞斯达,大约60位WHO研究协作中心(传统医学)的代表与NIH(美国国立预防卫生研究所)和FDA(美国食品药品管理局)的工作人员汇聚一堂,共同探讨了传统医学研究与评价的方法论问题,对生药治疗和非药物疗法(如针灸治疗等)研究与评价的方法论进行了分组讨论,并分别提出了书面建议。现摘其有关内容介绍如下。 1 研究和评价传统药的方法论 “traditional medicine”是指来自于天然资源的治疗药,即天然药物,其种类繁多。此次讨论的主题虽然只是其中之一——生     

循证医学在中医药治疗类风湿关节炎研究中的应用初探

循证医学(Evidence-Based Medicine EBM)是近几年来国际上临床医学领域迅速发展起来的新学科,它要求临床医生依据最好的证据来选择治疗措施.循证医学强调寻找和应用证据,寻找证据包括证据查询和新证据探索,应用证据是用寻找到的最新证据指导临床.作为探索新证据的临床研究,循证医学认为,大样本、多中心、随机对照的临床试验和系统的评价方法是最可靠的.循证医学与传统医学之最大区别在于,循证医学是一种理性的医学,而传统医学更多地强调个人经验.当然,循证医学也不完全排斥个人临床经验,而是在重视个人临床经验的同时,要求临床医生运用现有最好的研究结果作为制定治疗措施的依据.     

中医藏医伦理文化比较研究

我国传统医学具有悠久的历史,传统医学文化遗产不仅是我国医学宝库的重要组成部分,也是中华民族灿烂文明史的光辉篇章。我国的民族传统医学由中医学、藏医学、蒙医学、维吾尔医学等传统医学组成。本文主要对中医和藏医伦理文化进行比较研究,中医和藏医都具有悠久的历史,有各自完整的医学理论体系,有鲜明的文化背景,与周边医学文化有广泛联系。在全面总结、分析、比较研究的基础上,继承和发扬传统医学伦理文化。     

循证医学中的一些哲学启示

循证医学(evidence-based medicine, EBM)是遵循科学证据的临床医学,提倡将临床医师的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来,将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于患者。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主,即根据非实验性的临床经     

中医药学与其他非正规医学比较研究

1 中医药学与印度医学的比较研究 作为世界上的人口第二大国,印度享有历史悠久的传统医学。印度传统医学由阿育吠陀学、尤纳尼医学、西达医学、瑜伽功所组成。印度传统医学的发展进程与中医学有许多相似之处。印度医学起源于公元前2500～600年,到公元8～12世纪,印度医学发展至顶峰,而随着穆斯林等外族入侵,印度医学逐渐衰落。17世纪后,英国殖民者将西方医学引入印度,使西医成为印度的官方医疗体系。但是,印度传统医学仍有着强大的生命力,80%以上的人口仍然依靠印度传统医学进行初级医疗保健。 与中国中医药从业人员数字相比,印度传…