子痫前期患者胎盘组织中KiSS-1与IGF-Ⅱ的表达

目的:探讨KiSS-1与IGF-Ⅱ在子痫前期患者胎盘组织中的表达。方法:采用SP法对轻、重度子痫前期组40例和正常妊娠组25例的胎盘组织进行KiSS-1和IGF-Ⅱ的免疫组化染色,观察各组KiSS-1和IGF-Ⅱ的定位、分布和表达量的差异。结果:KiSS-1在轻度子痫前期组及重度子痫前期组胎盘中的表达量均高于正常妊娠组,P值分别为P<0.05(P=0.019)和P<0.01。IGF-II在轻度子痫前期组及重度子痫前期组中的表达量均低于正常妊娠组,P值分别为P<0.05(P=0.022)和P<0.01。KiSS-1在胎盘的表达量与新生儿体重呈负相关,r为-0.902(P<0.01);IGF-Ⅱ在胎盘的表达量与新生儿体重呈正相关,r为0.870(P<0.01)。结论:KiSS-1和IGF-Ⅱ在子痫前期患者胎盘组织中表达异常,可能与子痫前期的发病及发展有关。     

STOX1在正常妊娠及重度子痫前期胎盘组织中的表达及意义

目的探讨STOX1在正常妊娠及重度子痫前期胎盘组织中的表达及意义。方法采用蛋白质印迹法(Western blotting)、逆转录PCR(RT-PCR)及免疫组织化学染色法测定晚期正常妊娠(42例)、重度子痫前期(30例)胎盘组织中STOX1基因的表达。结果 STOX1基因在正常晚期妊娠及重度子痫前期胎盘组织中均有提示;STOX1基因多见于绒毛的细胞滋养细胞与合体滋养细胞;与正常晚孕比较,重度子痫前期胎盘组织中STOX1 mRNA及蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论重度子痫前期存在STOX1基因及其表达增强,其异常表达可能参与重度子痫前期的发生发展。     

不同类型子痫前期孕妇血清及胎盘组织中GRP78、P53蛋白表达意义

目的:研究不同类型子痫前期孕妇血清及胎盘组织中GRP78、P53蛋白表达及临床意义。方法:选取60例2018年1月～2018年12月本院收治的子痫前期妊娠女性,其中早发型30例(早发组)、晚发型30例(晚发组),同期健康妊娠女性30例为对照组,采集3组妊娠女性血清及胎盘组织,酶联免疫吸附法检测血清GRP78、P53蛋白水平,免疫组织化学染色法检测胎盘组织GRP78、P53蛋白水平,半定量逆转录多聚合酶链式反应检测胎盘组织GRP78及P53 mRNA表达。结果:对照组血清及胎盘组织中GRP78、P53蛋白及GRP78、P53 mRNA水平均低于早发组和晚发组(P0.05);3组胎盘组织中均有GRP78、P53蛋白及GRP78、P53 mRNA表达;对照组胎盘组织GRP78蛋白主要表达黄色和浅棕色,早发组和晚发组多表达深棕色和浅棕色,棕色颗粒水平高高于对照组;P53蛋白主要表达于细胞滋养层细胞。早发组和晚发组胎盘组织中GRP78、P53蛋白阳性表达率高于对照组(P0.05);早发组和晚发组血清及胎盘组中GRP78、P53蛋白及GRP78mRNA、P53 mRNA水平比较无差异(P0.05)。结论:子痫前期孕妇血清及胎盘组织中GRP78、P53蛋白均呈现高表达,提示该蛋白水平变化与子痫前期发病机制存在一定关系。     

重度子痫前期胎盘组织中Bcl-2和Caspase-3的表达及意义

目的:探讨重度子痫前期患者胎盘组织中Bcl-2和Caspase-3的表达及其与重度子痫前期发生、发展的关系。方法:采用免疫组织化学染色方法检测20例正常晚期妊娠孕妇(对照组)、40例重度子痫前期患者(重度子痫前期组,其中早发型20例,晚发型20例)的胎盘组织进行Bcl-2和Caspase-3的定位,并用计算机图像分析系统进行定量分析。结果:与对照组比较,重度子痫前期组Bcl-2的表达显著降低和Caspase-3的表达显著升高,且两者呈负相关(r=-0.334,P=0.009),早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在胎盘组织中Bcl-2低表达和Caspase-3的高表达,可能与重度子痫前期的发生有关。     

脐血AnnexinⅤ、ET-1、vWF在子痫前期患者的表达及其与胎儿生长受限的关系

目的:研究子痫前期患者脐血中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平及与胎儿生长受限相关性。方法:采用ELISA方法检测子痫前期患者84例(轻度29例、早发重度型27例、晚发重度型28例)及同期无内外科合并症、因产科和社会因素行剖宫产健康产妇(对照组)29例脐血中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平,评估其与终止妊娠前1日的胎儿脐动脉的S/D比值、新生儿出生体重以及胎盘重量的相关性。结果:1子痫前期各组脐血中annexinⅤ的蛋白表达水平均低于对照组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);早发重度、晚发重度、轻度组两两分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。2子痫前期各组ET-1水平均明显高于对照组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);轻度组与早发、晚发重度组比较差异均有统计学意义(P<0.01),但早发重度组与晚发重度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3子痫前期各组vWF浓度均明显高于对照组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);早发重度组与晚发重度、轻度组比较差异有统计学意义(P<0.01)。4子痫前期孕妇脐血中AnnexinⅤ水平与脐动脉S/D比值呈明显负相关(P<0.01),与新生儿出生体重呈正相关(P<0.01),与胎盘重量呈正相关(P<0.01)。子痫前期孕妇脐血中ET-1水平与脐动脉S/D比值呈明显正相关(P<0.01),与新生儿出生体质量呈负相关(P<0.01),与胎盘质量呈负相关(P<0.01)。子痫前期孕妇脐血中vWF水平与脐动脉S/D比值呈明显正相关(P<0.01),与新生儿出生体质量呈负相关(P<0.01),与胎盘质量呈负相关(P<0.01)。结论:患者脐血中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达可能与子痫前期发病机制有关,通过影响胎盘中凝血-纤溶系统及血管内皮系统参与子痫前期及胎儿生长受限发生、发展的病理生理过程。     

母体血浆中Annexin Ⅴ、ET-1、vWF在子痫前期患者中的表达及意义

目的:研究子痫前期患者外周母体血浆中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平及其相关性,并探讨子痫前期发病机理。方法:采用ELISA方法检测子痫前期患者84例(轻度29例、早发重度型27例、晚发重度型28例)及同期无内外科合并症、因产科和社会因素行剖宫产健康产妇(对照组)29例母体外周血浆中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平,并检测其相关性。结果:1外周血中AnnexinⅤ水平在轻度组、早发重度组、晚发重度组及对照组的表达分别为(0.81±0.12)、(0.49±0.11)、(0.72±0.13)、(1.31±0.19)ng/ml,子痫前期各组与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),早发重度组与轻度组及晚发重度组比较差异均有统计学意义(P<0.01),但轻度组与晚发重度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2外周血中ET-1在轻度组、早发重度组、晚发重度组及对照组的表达分别为(26.74±5.33)、(17.73±6.13)、(36.16±7.66)、(42.25±8.84)ng/ml,子痫前期各组与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),子痫前期患者各组间随病情加重ET-1水平升高差异有统计学意义(P<0.05)。3外周血中vWF在轻度组、早发重度组、晚发重度组及对照组的表达分别为(92.22±10.66)、(126.14±14.59)、(118.29±10.62)、(103.29±9.99)ng/ml,子痫前期各组vWF浓度与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),子痫前期轻度组、早发重度组及晚发重度组两两分别比较差异有统计学意义(P<0.05)。4子痫前期各组孕妇外周血中AnnexinⅤ与ET-l的表达均呈明显负相关(P<0.01),AnnexinⅤ与vWF的表达均呈明显负相关(P<0.05),vWF与ET-l的表达均呈明显正相关(P<0.01)。结论:母体外周血浆中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达可能与子痫前期发病机制有关,且3种因子相互影响,通过影响胎盘中凝血-纤溶系统及血管内皮系统参与子痫前期发生、发展的病理生理过程。     

重度子痫前期患者胎盘组织中IGF-Ⅱ、IMP3的表达及相关性分析

目的探讨重度子痫前期患者胎盘组织中胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)以及IGFⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)的表达情况,并分析其相关性。方法选取2014年6月-2016年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的76例重度子痫前期患者为病例组,其中40例孕28~34周早发型重度子痫前期患者为早发组,36例孕34~42周晚发型重度子痫前期患者为晚发组;另选取同一时期该院健康妊娠妇女100例为对照组,其中43例孕28~34周孕妇为早期对照组,57例孕34~42周孕妇为晚期对照组。各组胎盘组织中IGF-Ⅱ、IMP3的表达采用免疫组织化学法进行检测,对比各组胎盘组织中IGF-Ⅱ、IMP3的表达情况,并采用Spearman分析二者的相关性。结果早发组患者胎盘组织中IGF-Ⅱ、IMP3表达低于晚发组和早期对照组,晚发组患者胎盘组织中IGF-Ⅱ、IMP3表达低于晚期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman秩相关结果显示,病例组胎盘组织中IGF-Ⅱ与IMP3的表达呈正相关关系(r=0.763,P0.05)。结论不同发病期的重度子痫前期患者胎盘组织中的IGF-Ⅱ及IMP3呈不同程度的低表达,且二者呈正相关,可能参与了重度子痫前期的发病过程,联合检测有助于指导临床治疗。     

Fas/FasL及Bcl-2在子痫前期胎盘的表达及意义

目的:探讨Fas抗原(Fas)及其配体(FasL)、Bcl-2在子痫前期患者胎盘合体滋养细胞中的表达变化及其意义。方法:采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)连接法检测20例正常晚期妊娠妇女(正常晚孕组)、20例轻度子痫前期产妇(轻度子痫前期组)及20例重度子痫前期产妇(重度子痫前期组)胎盘组织中Fas、FasL及Bcl-2表达水平。结果:Fas、FasL及Bcl-2主要表达于胎盘合体滋养细胞胞质及胞膜中。FasL、Bcl-2在轻度子痫前期组(62.28±4.92、80.67±6.19)及重度子痫前期组(41.74±6.38、64.42±5.43)胎盘中的表达均低于正常晚孕组(80.72±6.01、92.49±7.88),分别与正常晚孕组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。Fas在轻度子痫前期组(55.94±4.35)及重度子痫前期组(75.98±6.01)胎盘中的表达均高于正常晚孕组(40.58±5.43),分别与正常晚孕组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:Fas、FasL及Bcl-2在子痫前期胎盘合体滋养细胞中表达失衡,可能与子痫前期的发病及发展有关。     

核转录因子5在重度子痫前期胎盘中的表达及其与围生儿结局的相关性研究

目的探讨核转录因子5(NFAT5)在重度子痫前期胎盘中的表达及其与围生儿结局的关系。方法以2015年7月-2017年7月在民勤县人民医院行剖宫产分娩的重度子痫前期孕妇75例为重度子痫组;选取同期非子痫前期原因行剖宫产术的健康妊娠孕妇60例为对照组。采用免疫组化法检测胎盘组织中NFAT5的表达;采用RT-PCR法检测胎盘组织中NFAT5mRNA表达。对胎盘中NFAT5 mRNA水平与围生儿结局进行相关性分析。结果两组孕妇的年龄、分娩孕周、孕妇分娩时BMI、胎儿出生体质量、胎盘重量、新生儿Apgar评分、术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h总出血量比较,差异均有统计学意义(均P0.05),两组胎盘中NFAT5蛋白多表达于胎盘滋养细胞的胞核及胞质中,少量表达于绒毛间质细胞内。重度子痫组的NFAT5蛋白和mRNA表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。重度子痫组的NFAT5mRNA相对表达量与新生儿出生体重、胎盘重量、分娩孕周均呈负相关(均P0.05),与孕妇分娩时体重指数(BMI)呈正相关(P0.05)。结论NFAT5在重度子痫前期孕妇的胎盘组织中表达明显上升,孕妇胎盘组织中NFAT5水平与围生儿结局密切相关。对NFAT5表达进行检测有助于预测妊娠结局。     

孕妇血清、脐血及胎盘组织中髓过氧化物酶水平和子痫前期发病的关系

目的考察孕妇血清、脐血及胎盘组织中髓过氧化物酶(MPO)水平和子痫前期发病关系。方法收集2010年5月-2013年10月在该院产科住院分娩并确诊的76例重度子痫前期孕妇,按发病时孕周是否大于34周分为早发型子痫前期组(34周,35例)和晚发型子痫前期组(34周,41例);另选取同期正常晚期妊娠孕妇62例为对照,分为对照组1(30例)和对照组2(32例)。结果对照组血清MPO水平相当,与对照组比,子痫前期组血清MPO水平显著增高,与晚发子痫前期组比,早发子痫前期组的血清MPO水平显著增高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组2比,子痫前期组的脐血MPO水平较高,差异有统计学意义(P0.01)。与晚发子痫前期组比,早发子痫前期的脐血MPO水平较高,差异有统计学意义(P0.01)。与对照组1比,对照组2胎盘组织MPO水平较高,差异有统计学意义(P0.01)。与对照组2比,子痫前期组胎盘组织的MPO水平较高,差异有统计学意义(P0.01)。与对照组比,子痫前期组的MPO水平显著增高,与晚发子痫前期比,早发胎盘组织的MPO水平显著增高,差异有统计学意义(P0.01)。结论 MPO可能通过氧化应激参与子痫前期的发病。     

重度子痫前期患者胎盘组织TGF-β_1及MMP-9的表达及意义

目的研究转化生长因子-β_1(transforming growth factor beta 1,TGF-β_1)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在重度子痫前期患者胎盘组织的表达及其临床意义。方法 Western blot方法对50例正常妊娠组和60例子痫前期组(25例轻度和35例重度)胎盘组织中TGF-β_1、MMP-9的表达进行分析。其中早发型轻度子痫前期组15例,晚发型轻度子痫前期组10例;早发型重度子痫前期组18例,晚发型重度子痫前期组17例。结果在重度子痫前期组中TGF-β_1的表达明显升高,MMP-9的表达明显降低,与轻度子痫前期组及正常妊娠组相比,差异有统计学意义(P0.05)。轻度子痫组与正常妊娠组之间比较差异无统计学意义(P0.05);胎盘组织中TGF-β_1的表达水平和MMP-9的表达水平呈负相关(P0.05);TGF-β_1、MMP-9在子痫前期患者早发型和晚发型组间的表达两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论重度子痫前期患者胎盘组织中TGF-β_1和MMP-9表达异常,提示两者可能共同参与重度子痫前期的发生。     

Notch家族蛋白、LCHAD在早发型重度子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的探讨Notch家族蛋白、长链三羟基酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)的表达与早发型重度子痫前期发病的关系,揭示早发型重度子痫前期发病机理。方法选择早发型重度子痫前期患者45例、晚发型重度子痫前期患者42例为研究组,40例正常分娩者为对照组,免疫组化法检测Notch家族蛋白、LCHAD在胎盘绒毛组织中的分布和表达水平。结果各组胎盘组织的合体滋养细胞、血管内皮细胞、蜕膜细胞中均可以检测到Notch家族蛋白、LCHAD的表达。早发型重度子痫前期组Notch家族蛋白、LCHAD表达均显著低于晚发型重度子痫前期组及对照组。各组胎盘组织中Notch家族蛋白表达与LCHAD表达水平呈正相关。结论早发型重度子痫前期组胎盘中Notch家族蛋白、LCHAD低表达与疾病的发病发展密切相关。二者通过影响滋养细胞浸润,胎盘浅着床在早发型重度子痫前期发生发展中起重要作用。     

早发型重度子痫前期母儿预后

目的:探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响。方法:对本院64例早发型重度子痫前期和98例晚发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其发病孕周分成4组,即a组(孕周<28)、b组(28≤孕周<32)、c组(32≤孕周<34)、晚发型组(孕周≥34)。结果:早发型重度子痫前期患者并发症发生率显著高于晚发型重度子痫前期患者(P<0.05);新生儿窒息率和围产儿死亡率a组最高(P<0.05),b组次之(P<0.05),其他两组均较低且两组间差异无显著性(P>0.05);b组期待治疗时间明显长于其他各组(P<0.05);各组患者的分娩方式均以剖宫产为主。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

早发型与晚发型重度子痫前期特点及终止妊娠时机选择

目的:探讨早发型与晚发型重度子痫前期特点及终止妊娠时机选择。方法:对重度子痫前期孕妇47例以孕34周为界分为早发型重度子痫前期组17例和晚发型重度子痫前期组30例的临床资料及围产结局进行综合分析。结果:两组的年龄、≥35岁比例、孕产次、血压、高血压病史差异无统计学意义(P均>0.05),两组24 h尿蛋白定量、肌酐差异有统计学意义(P<0.01),而PT、APTT、血小板、ALT、AST、尿酸差异无统计学意义(P均>0.05)。两组在分娩前治疗时间、分娩孕周、胎盘早剥、腹水差异有统计学意义(P<0.05),在分娩方式、羊水过少、合并ICP、合并GDM的发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。两组在新生儿出生体重、低体重儿比例、新生儿放弃抢救、新生儿窒息、死胎、死产差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期起病急、病情重、并发症多、母儿预后差,而晚发型相对较温和。对于孕周较小的早发型重度子痫前期,严密监护下延长孕周降低围产儿不良并发症及死亡率,再适时终止妊娠以最大限度降低母儿并发症的发生。     

早发型和晚发型重度子痫前期临床指标的对比研究

目的对比早发型和晚发型重度子痫前期孕妇凝血纤溶指标、血浆同型半胱氨酸(plasma homocysteine,t-Hcy)、血脂、甲状腺功能、24 h尿蛋白特征,并探讨上述指标与围产儿结局的关系。方法纳入2013年1月至2016年1月深圳市妇幼保健院产科住院分娩的重度子痫前期患者180例为研究对象,将其按发病时间分为早发型组(发病时间34孕周,109例)及晚发型组(发病时间≥34孕周,71例),选取同期80例正常孕妇为对照组。检测并对比3组孕妇凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板计数(blood platelet count,PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、D-二聚体(D-Dimer,DD)、组织纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)、组织纤溶酶原激活物抑制剂(tissue-type plasminogen activator inhibitor,PAI-I)、血浆t-Hcy、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、载脂蛋白A(apolipoprotein A,apoA)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,apoB)、促甲状腺激素(thyrotropic hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_4)、24 h尿蛋白定量水平及围产儿结局。纳入上述指标,进行回归分析,明确围产儿不良妊娠结局的影响因素。结果 (1)早发型组PT、APTT、PLT、HDL、apoA、TSH低于晚发型组,Fg、DD、t-PA、PAI-I、tHcy、TC、TG、LDL、apo B、24 h尿蛋白定量高于晚发型组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)早发型组新生儿体重轻于晚发型组,围生儿死亡及新生儿窒息率高于晚发型组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期患者血液高凝状态、高脂血症及高t-Hcy血症更严重,上述症状可能直接导致早发型重度子痫前期患者围产儿结局差于晚发型重度子痫前期患者。     

早发型重度子痫前期保守治疗的临床探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床治疗。方法:回顾分析浙江省嘉兴市妇幼保健院2003年1月-2005年12月收治的251例重度子痫前期患者(其中早发型64例,即24-33+6天孕周发病者;晚发型187例,即≥34孕周发病者)及其围生儿297例的临床资料。分析指标包括一般情况、并发症及母婴结局。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01),治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论:早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

49例早发型重度子痫前期临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗措施。方法:对山西医科大学第一临床医学院妇产科2005年1月～2008年12月收治的213例重度子痫前期患者(其中早发型49例,即24～34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者)及其228例新生儿进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症、合并症及母婴结局。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P0.01)、治疗时间较晚发型长(P0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论:早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

重度子痫前期心脏形态及功能的研究

目的:探讨重度子痫前期患者心脏形态及功能的变化。方法:早发型重度子痫前期46例,晚发型重度子痫前期62例,正常妊娠86例,比较彩色多普勒心脏超声结果中各指标的差异来评估心脏形态及功能的变化。结果:与正常妊娠组相比,晚发型重度子痫前期组左心各径线明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);收缩期指标差异无统计学意义(P>0.05),但4例LVEF<55%;舒张期指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);心包积液发生率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。早发型重度子痫前期比晚发型左房增大更显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:重度子痫前期患者心脏形态改变以左房室腔增大、室壁及室间隔增厚、心包积液为主,伴左室舒张功能的损害,个别病例收缩功能轻度受损。早发型重度子痫前期心血管损害程度超过晚发型。     

趋化因子17与早发型重度子痫前期不良结局的相关性

目的 测定早发型重度子痫前期孕产妇血清胸腺活化调节趋化因子17(thymus and activation-regulated chemokine/CC chemokine ligand 17,CCL 17)浓度,分析CCL 17浓度与孕产妇不良结局的相关性.方法 回顾性分析2015年2月至2019年4月乌鲁木齐市第一...     

614例重度子痫前期母儿妊娠结局的比较分析

目的:分析重度子痫前期临床特征、妊娠结局及围产儿死亡的预后因素,为提高围产期保健干预提供参考。方法:回顾性分析614例重度子痫前期患者,并根据其发病孕周分为<32周组52例,32～<34周组52例,34～<37周组127例;≥37周组383例。分析患者的一般临床资料、保健情况和妊娠结局,比较产妇并发症及围产儿预后情况。结果:614例重度子痫前期患者中,孕妇死亡2例,子宫切除4例,围产儿总数579例,其中围产儿死亡18例。发病在<32周组和32～<34周组的HELLP综合征、围产儿死亡、出生缺陷、新生儿窒息的比例大于其他两组(P<0.05),而分娩孕周则低于其他两组(P<0.05)。重度子痫前期患者的发病时间与围产儿死亡存在强相关:患者发病孕周<34周的OR值为38.09(1.72～842.86)。结论:34周前发病的重度子痫前期患者容易出现母儿不良预后,且发病越早,母儿预后越差。加强宣教,提高人群的自我保健和及时就诊意识,有利于重度子痫前期早期诊断、早期治疗,减少患者并发症和不良妊娠结局的发生。