小切口开窗髓核摘除减压治疗腰间盘突出症

自 1996年以来 ,我院采用小切口椎管开窗减压髓核摘除术治疗腰间盘突出症 10 9例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　　腰间盘突出症患者 10 9例 ,男 78例 ,女 31例 ;年龄 19～ 6 3(平均 39.5 )岁 ;病史 2～ 4 7个月。突出部位L3 ～L46例 ,L4～L54 8例 ,L5S144例 ,L3 .4～L4.52例 ,L4.5～L5S19例。　　本组病例均有明显的腰部疼痛伴单侧或双侧坐骨神经分布区的烧灼样放射痛或麻木感 ,其中二便失禁者 5例 ;均有受累节段的棘突间或棘突旁压痛、放散痛 (均超过膝关节以下 ) ;均有明确的坐骨神经分布区的感觉过敏或感觉减…     

小开窗髓核治疗腰间盘突出症

52例腰间盘突出致腰腿痛及小腿麻木无力的患者，经行椎板间小开窗，手术摘除出间盘的髓核，经随访1—2年，效果满意。优良率97％。本文重点介绍了此种方法的手术治疗过程，讨论了其优点及愈后。应用小开窗行腰间盘突出症的手术治疗。是一种理想的治疗方法。     

小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:探讨小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:通过2010年1月～2011年12月对笔者所在医院收治的34例腰间盘突出症患者进行小切口开窗髓核摘除减压手术治疗,并观察治疗效果。结果:本组患者均顺利完成手术,术后随访6～12个月,观察疗效显示治愈26例,显效4例,好转3例,无效1例,治愈率达76.47%,总有效率达88.23%。术后无并发症及感染等不良反应的发生。结论:小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症临床治愈率较高,疗效明显,值得在临床上应用。     

再次定位小切口开窗减压髓核摘除治疗腰椎间盘突出症临床分析

<正>自2001年1月至2006年3月,应用再次定位小切口开窗减压髓核摘除治疗腰椎间盘突出症105例,获得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料本组105例,男68例,女37例:年龄24岁～72岁,平均54岁。病程3d～11a,平均3.5a。急性发病4例。1.2影像学检查所有患者常规行腰椎X线片和CT片检查,部分患者行MRI检查。CT及MRI提示椎间盘突出间隙:L3_(、43)例,L4_(、5)6例,L_(5S1)35例,L_(3、4),L_(4、5),L_(5S1)三间隙1例,L4、5,L5S1二间隙20例。游离型3例旁侧型突出67例,中央或偏     

小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症效果的临床研究

目的:探讨小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:回顾性分析本院2015年6月-2017年6月手术治疗的64例腰椎间盘突出症患者临床资料,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组32例。对照组采用传统手术,研究组采用小切口开窗髓核摘除术手术。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、治疗效果、日本骨科学会评分(JOA)及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:研究组切口长度、手术时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05);研究组治疗效果优良率高于对照组(P<0.05);研究组术后JOA评分高于对照组、而VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:小切口开窗髓核摘除术创伤小,既能解决椎间盘突出问题,又能减少对脊椎后方组织的破坏,维持脊柱的动力性稳定,是治疗腰椎间盘突出症极其可行的微创手术方法。     

小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 评价小切口开窗髓核摘除术对治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨其手术的优缺点、适应症及注意事项.方法 采用小切口开窗髓核摘除加侧隐窝扩大术手术治疗腰椎间盘突出症 120例.结果 所有患者均获随访,时间6个月~3 年,平均 1.1年,根据 Macnab 腰椎间盘突出症疗效评定标准,术后优 55例、良 50例、可 9例,差6例,优良率87.5%.结论 小切口开窗髓核摘除加侧隐窝扩大术能够取得良好的疗效,对脊柱稳定性破坏小,并发症少,是目前较为理想的腰椎间盘突出症手术治疗方式之一.     

小切口开窗术治疗腰间盘突出症合并腰椎管狭窄的临床研究

目的：探讨采用小切口开窗术治疗腰间盘突出症合并腰椎管狭窄的效果。方法：选择2011年7月～2012年12月我院骨科住院的腰间盘突出症合并腰椎管狭窄患者140例,随机分为观察组（小切口开窗术组）和对照组（传统治疗组）各70例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间。随访3个月,观察术后效果。结果：观察组手术时间60～100min,术中出血量10～30ml,住院时间5～7天。对照组手术时间120～150min,术中出血量50～100ml,住院时间7～10天。两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组优41例,良25例,差4例,优良率94.3%;对照组优34例,良20例,差16例,优良率77.1%,差异有统计学意义（χ2=8.40,P〈0.01）。结论：小切口开窗术治疗腰间盘突出症合并腰椎管狭窄具有创口小、手术时间短、出血量少、住院时间短、术后优良率高的特点,值得临床推广应用。     

电旋刀腰间盘髓核摘除术治疗腰间盘突出症

1993～2001以来我科采用电旋刀摘除腰间盘髓核治疗腰间盘突出症,取得临床满意效果,现报道如下.     

小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症56例

目的探讨小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法分析治疗56例腰椎间盘突出症患者资料。结果优38例,良16例,可2例,优良率98%。结论小切口开窗髓核摘除手术,采用术前定位手术间隙,充分止血,减小开窗范围,避免损伤小关节突,神经根彻底减压松解的手术技巧,使后路开窗髓核摘除手术具有出血减少、减压充分、脊柱稳定性破坏降低、损伤明显减少、住院时间缩短、术后恢复较快等优点。     

42例小切口开窗髓核摘除术的体会

我院从 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月期间采用小切口开窗髓核摘除术治疗椎间盘突出症共 4 2例 ,获得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 2例 ,男性 2 7例 ,女性 15例 ,最大年龄为 6 8岁 ,最小年龄为 30岁 ,平均为 5 1岁。ＣＴ示 :髓核突出部位为腰4,5的为 35例 ,腰5骶17例 ,左侧 2 3例 ,右侧 16例 ,中央型 3例 ,并发侧隐窝狭窄 6例 ,并发椎管狭窄 3例。其中 1例为先天性椎弓板缺如。1.2　临床表现　本组 4 2例 ,均有腰痛伴肢体痛 ,其中单侧肢体痛 36例 ,双侧肢体痛 6例。 4 0例直腿抬高试验或加强试验阳性 ,4 2例均…     

小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的特点及疗效。方法:采用小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者37例。结果:所有患者均获随访,时间6个月-4年。按改良Macnab分级评定疗效,优26例,良8例,可3例,优良率91.9%。结论:小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点。     

小切口椎间盘开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨小切口椎间盘开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将我科2009年9月～2012年9月期间应用小切口椎间盘开窗髓核切除术治疗的腰椎间盘突出症患者38例作为观察对象,观察术后患者的手术时间、切口长度、出血量、并发症以及患者术前术后JOA评分情况。结果全部病例的手术时间30～95min,最长1例手术时间长达95min。手术切口3-6cm,平均（4．3±0．1）cm,术中出血量达50～250mL,平均出血量达（92．4±3．1）mL。术中出现神经根损伤1例,未发生椎间隙感染、硬膜撕裂等并发症。术后当天开始腰腿痛完全消失,2例马尾综合征（急诊手术）分别在术后3d及5d内明显改善,肛周感觉恢复,括约肌不再松弛。1例术后症状加重,经脱水、激素治疗,1周后好转,半个月后症状完全消失。术后患者的JOA各项评分均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口椎间盘开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症具有手术创伤小,患者恢复快,保留了直视操作等优点,值得推广和应用。     

小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症56例

目的探讨小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法分析治疗56例腰椎间盘突出症患者资料。结果优38例,良16例,可2例,优良率98%。结论小切口开窗髓核摘除手术,采用术前定位手术间隙,充分止血,减小开窗范围,避免损伤小关节突,神经根彻底减压松解的手术技巧,使后路开窗髓核摘除手术具有出血减少、减压充分、脊柱稳定性破坏降低、损伤明显减少、住院时间缩短、术后恢复较快等优点。     

合并腰椎管狭窄的腰间盘突出症小切口开窗术治疗的探讨

目的:探究合并腰椎管狭窄的腰间盘突出症采用小切口开窗术治疗.方法:对我院2010年9月至2011年6月期间收治40例腰间盘突出合并腰椎管狭窄患者行小切口开窗术治疗.结果:术后常规卧床3d,5d基本可自由活动,术后住院7-12d,平均7.5d.术后随访6个月,疗效按照中华骨科学会组1993年评定,优20例,良11例,可6例,差3例,有效率为92.5%(37/40).结论:合并腰椎管狭窄的腰间盘突出症采用小切口开窗术治疗在安全直观下,减压效果显著、骨性破坏少,使其更有利保持脊柱稳定,促进术后康复,真正做到安全、可靠、有效地彻底扩展神经根管,减少患者痛苦,提高生活质量,在临床中值得应用和推广.     

小切口开窗法治疗腰椎间盘突出症

我院自1994年1月至2004年1月手术治疗腰椎间盘突出症413例，其中268例在手术治疗中对传统的手术方法进行了改良，采用小切口入路椎板开窗法，取得较好效果，报告如下。     

小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨小切口椎板间开窗髓核切除术（以下简称开窗术）的优点。方法将94例腰椎间盘突出症分为A组（行开窗术，51例）和B组（行半椎板切除术或全椎板切除术，43例）。比较2组手术时间、出血量、卧床时间及近期疗效。结果术后6个月2组功能障碍指数（oswestry disability idex，ODD评分均明显下降；但在手术时间、出血量、卧床时间，A组具有明显优势。结论开窗术治疗腰椎间盘突出症，具有创伤小、效果好、康复快等优点。     

小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨小切口椎板间开窗髓核切除术(以下简称开窗术)的优点。方法自1996年4月至2005年6月手术治疗213例腰椎间盘突出症患者。将2001年12月后51例与2001年12月前的43例适合行开窗术而受技术条件限制行了半椎板切除术或全椎板切除术,比较两组患者的手术时间、出血量、卧床时间、医疗费以及功能障碍指数(Oswestry Disability Idex简称ODl)评分改善程度。结果所有患者经过3个月~2年随诊,平均随诊时间8个月。术后六个月的"ODI"均明显下降,两组术式疗效相近,但在手术时间、出血量、卧床时间、开窗术具有明显优势。结论腰椎间盘突出症,开窗术具有创伤小、效果好、康复快等优点。     

椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例,术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘,呈开窗状,切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核,术后观察其疗效。结果术后全部随访6个月～36个月,优良率达92%。结论腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小、对腰椎功能影响小、疗效好的特点。