屈氏韧带畸形致慢性十二指肠梗阻1例

患者女性,42岁，上腹胀间歇性呕吐30多年，查体可见胃蠕动波，有震水音，呕吐后缓解。钡餐造影：十二指肠升部通过受阻，近端淤积，顺逆蠕动频繁。诊断：慢性十二指肠梗阻。     

黄韧带增生肥厚致腰椎管狭窄的MRI表现

目的 探讨黄韧带增生肥厚致腰椎管狭窄的MRI表现及特点.方法 回顾性分析28例经手术证实及MRI检查确诊的黄韧带增生肥厚所致腰椎管狭窄的MRI资料.结果 黄韧带增强肥厚所致腰椎管狭窄在MRI表现为对称性狭窄、广泛多节段增生肥厚和局限性增生肥厚.结论 MRI检查腰椎管病变具有独特优势,它可基本代替常规的X线椎管碘剂造影,为临床诊治黄韧带增生肥厚所致的椎管狭窄以及椎管狭窄原因的鉴别诊断提供满意可靠的影像学依据.     

外伤性腹膜后血肿致十二指肠完全梗阻1例

外伤性腹膜后血肿致十二指肠完全梗阻较为少见,X线钡餐检查是诊断本病重要依据.我院曾诊治1例,兹报告如下:男性,21岁.腹部砸伤5天,出现上腹部疼痛伴频繁恶心、呕吐,逐日加剧.于1989年1月入院.患者于5日前,右上腹部被元木砸伤,伤后即有腹痛,伴频繁恶心、呕吐胃内容物和胆汁.在当地医院按一般腹部挫伤对症疗,无效,继尔恶心、呕吐逐日加剧.后初诊为腹腔脏器损伤而转入我院住院诊治.     

肝胃韧带冷脓肿致十二指肠梗阻1例报告

肝胃韧带冷脓肿致十二指肠梗阻１例报告蒋玉宽，任国贵（农安县医院１３０２００）１病历摘要男患，４５岁，因呕吐咖啡色胃内容物６小时入院。患者入院前６小时无诱因呕吐咖啡色胃内容物，量约８００ｍｌ，无凝血块，伴头晕乏力。既往上腹部疼痛伴返酸暖气反复发作病史１...     

喉癌患者气管内插管致气道完全梗阻1例

患男，78岁，以“持续性声音嘶哑半年余，加重1w”入院。半年前，患自觉发声困难，声音嘶哑，渐出现咽部异物感，气喘，痰多不易咳出，呼吸费力，夜间尤甚，无吞咽困难。近1w来，患以上症状加重，平卧时呼吸困难尤甚。CT示：喉部肿瘤侵及声门下区，杓状软骨破坏。查体：T：36．4℃，P：77次／min，R：18次／min，     

黄韧带骨化致截瘫2例

黄韧带是位于相邻的推弓板之间，由坚韧的弹力纤维构成，参与组成椎管后壁，可限制脊柱过度前屈。正常黄韧带厚度为2～4mm。黄韧带骨化，突入谁管内，压迫脊髓，致双下肢瘫痪，大小便障碍，临床罕见。我院收治2例，报告如下。1临床资料例1，女性，48岁，农民。因渐进性双下肢无力，麻木一年半，加重并大小便失禁三个月入院。查体：胸11以下感觉减弱，小腿及会阴部感觉消失。脊柱无畸形，胸腰段后侧轻度叩击痛，加击时双下肢麻木加重，双下肢肌力11级、双足踉神经营养障碍性溃疡。肛门反射消失，膝、跟胜反射亢进。巴彬斯基氏征阳性，卡达克…     

胸椎黄韧带骨化致急性脊髓截瘫1例报告

患者，李XX，女性，68岁，因突发性截瘫三天而入院。患者如厕时突然双侧下肢不能活动，尿便失禁。发病当时无意识障碍，无头痛、头晕、恶心、呕吐。由家人急送当地医院，检胸椎核磁，结果示为：胸10、11椎体水平黄韧带肥厚，相应脊髓受压。双下肢仍活动不能，痛觉消失，二便失禁。为求进一步诊治，转来我院。[第一段]     

超声诊断2岁幼儿尿道结石致尿道完全梗阻1例

患儿,男,2岁,因无小便2d就诊。患儿于2d前突发尿不通畅、小便淋漓,乃用力小便,继之发生小便不下,初哭闹不安,表情痛苦,身体蜷曲,无力。查体:小儿表情痛苦,身体蜷曲,不活动。B超检查:双肾大小形态正常,双肾集合部均见大小约3·5cm×1·2cm无回声区,膀胱高度充盈,壁菲薄光滑,腔内     

黄韧带骨化症1例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,4 5岁 ,于 8月前感双下肢麻木 ,伴双臀区疼痛 ,且症状逐渐加重。曾在某医院做CT检查诊断为“腰椎间盘突出症” ,做腰椎牵引治疗 2周无好转。来我院门诊以“腰椎间盘突出症”收住院。查体 :见患者行走时步态蹒跚 ,闭目行走左右摇摆。诉双下肢麻木 ,尤以双足为重 ,小便多 ,右下肢Gordon征 ( ) ,Chaddoch征 ( ) ,右踝阵挛。MRI检查提示T1 0～ 1 1 、T1 1～ 1 2 小关节增生 ,L5～S1 椎间盘突出。经讨论决定在连硬外麻下行椎管探查术。术中见T1 1 、椎弓骨折 ,T1 1～ 1 2 平面处脊髓左右侧可见骨块压迫致此处骨髓呈马…     

局部黄韧带增厚所致下腰神经根管狭窄症20例报告

本文报告20例根性腰腿痛病人的手术所见,表明下腰神经根管内口黄韧带增厚是引起根管狭窄的最常见的原因,手术治疗可以取得满意疗效。文中从解剖学角度探讨了本症发病机理,提出了与腰椎间盘突出     

局部黄韧带增厚所致下腰神经根管狭窄症20例报告

本文报告20例根性腰腿痛病人的手术所见,表明下腰神经根管内口黄韧带增厚是引起根管狭窄的最常见原因,手术治疗可以取得满意疗效。文中从解剖学角度探讨了本症发病机理,提出了与腰椎间盘突出症相鉴别的要点,阐述了手术中应注意的问题。     

腰椎弥散型黄韧带骨化1例

杨某 ,女 4 4岁。病人主诉腰椎外伤多年 ,腰背部疼痛 ,经多种方法治疗效果不佳。来院检查 ,Ｔ3～Ｌ1椎体压痛 ,右下肢抬高试验 ( )。ｘ线检查 ,腰椎正侧位片 ,疑椎管内高密度影 ,性质待定 ,ＣＴ扫描检查。本例ＣＴ扫描采用ｓｙｔｅｃ30 0 0ｉ快速扫描机进行腰椎扫描 ,层厚 5ｍｍ ,矩阵 2 56× 2 56。Ｌ3～Ｌ4 间盘可见两侧黄韧带骨化影 ,ＣＴ值为左 :9350ＨＵ ,右 :70 50ＨＵ ,边界清楚 ,范围较广 ,与硬膜囊关系密切 ,可见脊髓压迫征象。讨论 :腰椎黄韧带骨化较少见 ,是由于黄韧带内钙质沉着骨化所致。并在椎管内形成占位效应引起椎管狭窄 …     

糖尿病对腰椎管狭窄症黄韧带骨化的影响

目的:探讨糖尿病对腰椎管狭窄症黄韧带骨化的影响.方法:收集121例腰椎患者的临床手术资料,分为3组,腰椎管狭窄症合并糖尿病(A组)31例,单纯腰椎管狭窄症(B组)52例,腰椎爆裂骨折(C组)38例.行后路手术取出黄韧带,组织学观察黄韧带病理变化,免疫组化检测BMP-2的表达情况,并进行统计学分析.结果:糖尿病组患者腰椎黄韧带骨化明显高于非糖尿病患者,糖尿病患者黄韧带中BMP-2表达增高.结论:糖尿病可以促进腰椎黄韧带骨化,是导致腰椎管狭窄症发病的危险因素.     

外伤致眼球完全脱臼1例

1 病历摘要：患者于某某,男,56岁,工人,因右眼磕伤后视物不见7小时,于2005年6月3日5时入院。患者于2005年6月2日22点因晕厥摔倒后,右眼及鼻部不慎被土制锅灶台磕伤,伤后右眼视物不见,伴鼻眼部流血,立即到当地医院就诊,无昏迷、恶心、呕吐,行眼部CT检查后敷料遮盖后转至我院治疗。入院检查：右眼视力：无光感,左眼视力1．0,鼻背部及右眼下眼睑可见皮肤及皮下软组织长约3cm不规则裂伤,内侧球结膜、筋膜弧形裂开约1．5cm,     

外伤致眼球完全脱臼1例

1 病历摘要:患者于某某,男,56岁,工人,因右眼磕伤后视物不见7小时,于2005年6月3日5时入院.     

腰椎管黄韧带外椎板开窗治疗腰椎间盘突出症97例体会

用黄韧带外椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症，取得满意效果，最后对此手术特点进行了讨论。     

黄韧带肥厚与腰椎管狭窄症关系的病理学研究

目的 通过病理学研究探讨腰椎黄韧带变性、肥厚的病因及其与腰椎管狭窄症的关系.方法 黄韧带组织取材于腰椎管狭窄症患者及腰椎间盘突出症患者.选取切片分别用费尔赫夫(Verhoeff)染色及免疫组化染色.结果 (1)Verhoeff染色:光镜下所见:腰椎管狭窄症组:①弹力纤维明显减少、断裂;②大面积胶原纤维增生区域,而在黄韧带的边缘区域胶原纤维增生尤为明显.(2)腰椎管狭窄症组与椎间盘突出症组患者黄韧带中胶原纤维与弹力纤维比值间差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者黄韧带中白介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)阳性表达程度比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 (1)黄韧带变性肥厚在椎管狭窄症患者的病理表现具有特征性--①黄韧带中的胶原纤维增生,特别是在黄韧带的边缘区域增生尤为明显,且排列不规则;②弹力纤维明显减少且有断裂;③纤维细胞数量减少,而成纤维细胞数量增生明显,成纤维细胞向软骨细胞过渡区域扩大;④出现灶性钙化;⑤血管数目增多,个别有炎性细胞浸润.(2)IL-6、TGF-β1、TNF-α 3种炎性因子在椎管狭窄症肥厚黄韧带中的表达呈相对一致性,约80%明显增高.黄韧带变性、增殖、肥厚,也是无菌性炎性因子作用的结果.