15例脊髓亚急性联合变性的神经电生理特点分析

目的探讨脊髓亚急性联合变性（SCD）的临床与神经电生理特点。方法回顾性分析15例经临床和神经电生理确诊的脊髓亚急性联合变性的临床资料和神经电生理改变。结果感觉神经异常率100%,共查60条,感觉神经波幅（SANP）未引出28条,下肢20条,上肢8条,SNAP波幅降低24条,下肢8条,上肢16条,正常8条,其中上肢7条,下肢1条,传导速度减慢4条。SEP异常率87%,15例N9波幅降低13例,P40未引出8例,波幅降低或潜伏期延长5例,正常2例。结论 SCD有其特征性的电生理改变,神经电生理检查对早期诊断及预后起决定性作用。     

脊髓亚急性联合变性17例临床分析

脊髓亚急性联合变性（Subacute combined degeneration of the spinal cord，SCD）是由于体内维生素B12（VitB12）代谢障碍引起的神经系统变性疾病，主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，同时视神经及大脑白质亦可受累。现将我们收治的17例SCD患者进行分析，以探讨其病因，临床特点及诊断方法。     

脊髓亚急性联合变性25例临床分析

脊髓亚急性联合变性 ( Subacute combineddegeneration of spind cord,SCD)是由于体内缺乏维生素 B12 引起的脊髓后索、侧索及周围神经的变性疾病。西安交通大学第一医院自 1 996年 4月至 2 0 0 2年 4月间共收治 2 5例住院患者 ,现结合临床资料分析如下。临床资料1　一般资料     

脊髓亚急性联合变性16例临床分析

目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点、实验室检查、电生理及MRI表现特点.方法 回顾性分析2012年1月至2016年4月阜阳市人民医院收治的16例SCD患者的临床资料,统计分析其发病可能的病因,临床主要症状及体征表现,血常规异常情况,血清同型半胱氨酸、维生素B12水平变化、电生理及MRI检查异常表现.结果 16例患者中长期饮酒者5例(31.25%),有胃部疾病史者3例(18.75%),胆囊炎病史1例(6.25%),巨细胞性贫血者11例(68.75%),血同型半胱氨酸水平增高者9例(56.25%).6例患者检测血维生素B12浓度,其中维生素B12浓度降低者3例(50%).5例检查肌电图者均有周围神经感觉神经传导速度(SCV)下降,其中1例有波幅下降,1例行体感诱发电位(SEP)检查其P40潜伏期延长.11例患者行脊髓MRI检查,其中1例仅行腰椎MRI,6例(54.55%)患者发现病灶,病灶位于颈髓4例,胸髓2例.颈胸髓均有异常1例,病灶位于脊髓侧索和后索,双侧对称,成"八"字征或"倒V"字征,给与维生素B12治疗均有不同程度好转.结论 对于有长期饮酒、慢性胃病史,临床慢性发病,不典型感觉异常的患者,需联合测定维生素B12、同型半胱氨酸水平,电生理检查,MRI检查以提高SCD诊断率,及早给与维生素B12治疗.     

脊髓亚急性联合变性10例临床分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是胃黏膜分泌内因子缺乏,导致胃肠道维生素B12吸收不良引起的神经系统变性疾病。现将我院2004年10月2009年10月收治的10例脊髓亚急性联合变性分析报告如下。     

亚急性脊髓联合变性临床特点分析

目的:探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点及转归;方法:收集我院近6年来诊断为脊髓亚急性联合变性的病人35例,分析其临床特点及相关辅助检查,并对病人进行随访。结果:35例SCD患者均表现为脊髓后索、锥体束和(或)周围神经受损症状,其中合并有精神症状6例;血清维生素B12降低22例,外周血检查有贫血者21例;脊髓MRI检查均在不同节段后侧索有明显长或等T1长T2信号改变的24例;其中29例患者做电生理检查均有异常;经过规范维生素B12治疗后,35例患者均有不同程度的好转。结论:SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、周围神经损害和巨幼红贫血症状外,还有明显的精神症状;借助于脊髓MRI检查,结合血生化检测、电生理检查基本可以确诊;早期补充维生素B12可明显改善预后。     

脊髓亚急性联合变性7例临床观察

目的 观察脊髓亚急性联合变性的病因、临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析7例脊髓亚急性联合变性患者的临床表现、辅助检查及治疗效果.结果 7例有后索、侧索和周围神经损害,维生素B12浓度降低;3例肌电图周围神经损害;1例MRI有胸髓改变,维生素B12治疗有效.结论 脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏所致的后索、侧...     

脊髓亚急性联合变性的临床及电生理特征分析

目的:探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床及电生理变化,为早期临床诊断、治疗效果的评价提供依据。方法:回顾分析46例SCD患者的临床和电生理检查资料,结合相关文献资料进行探讨。结果:46例治疗前作电生理检测均发现异常,42例(91.30%)体感诱发电位(SEP)出现异常,36例(78.26%)出现神经传导速度减慢,31例(67.39%)肌电图呈神经源性改变;38例治疗后复测,30例(78.95%)SEP恢复正常,29例(76.32%)神经传导速度恢复正常,22例(57.89%)肌电图仍呈神经源性损害。结论:神经电生理检测对SCD的诊断、病变部位的判断、治疗前后病情转归的判断有重要的价值,尤其对临床表现不典型的患者,判断神经系统有无器质性损害,减少误诊更为重要;SCD是一种可治疗性疾病,经维生素B12治疗,大多数在治疗2个月内症状明显改善,预后良好。     

脊髓亚急性联合变性的临床特征分析

目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特征及相关检查特点。方法回顾性分析20例SCD患者的临床特征、实验室检查、神经电生理和MRI检查资料。结果 20例患者均隐匿起病,缓慢进展加重。以双下肢无力、四肢麻木及步态不稳、踩棉花感为最常见的临床症状,部分患者合并括约肌功能障碍和认知功能障碍。血清维生素B12降低8例。神经电生理检查均有异常改变。MRI检查3例患者胸髓后索异常信号;4例脑白质疏松。结论 SCD以深感觉障碍为突出表现。血清维生素B12缺乏可作为诊断依据,肌电图、体感诱发电位对SCD的诊断有很高的敏感性。脊髓MRI检查特异性高,对SCD的诊断具有参考价值。     

脊髓亚急性联合变性24例临床分析

目的：探讨脊髓亚急性联合变性（SCD）的临床特点及治疗。方法回顾性分析2013年2月—2015年6月我院神经内科收治的SCD患者24例,均行血常规、血清维生素B12水平测定及神经电生理检查,16例患者行脊髓MRI检查。结果应用维生素B12治疗后所有患者症状均有不同程度的改善。结论 SCD主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,早期给予维生素B12治疗可明显改善症状,提高预后。     

脊髓亚急性联合变性6例临床分析

随着营养卫生和医疗保健水平的提高 ,脊髓亚急性联合变性的发病率较以往大为降低。现将我院收治的 6例脊髓亚急性联合变性的临床特点总结如下 ,以利共同提高对本病的认识。1　资料分析1 1　一般资料　　男性 5例 ,女性 1例 ,平均年龄 41岁。从发病到确诊时间平均 9月。既往史有胃溃疡 2例 ,胆汁反流性胃炎 1例。1 2　临床表现　　 4例表现为脊髓后索损害 ,4例表现为脊髓侧索损害 ,3例表现为括约肌功能障碍 ,全部患者均表现为周围神经损害。1 3　辅助检查1 3 1　周围血象　　 3例表现为大细胞低色素性贫血 ,其中轻度贫血 1例 ,中度贫血 2例…     

27例脊髓亚急性联合变性临床分析

目的:探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点.方法:分析27例SCD患者的临床表现、实验室检查、磁共振及肌电图的结果.结果:27例患者中19例合并贫血,腰穿发现脑脊液中5例蛋白轻度增高,放射免疫血清维生素B12测定中18例低于正常值,肌电图中24例神经传导速度减慢,15例颈胸段磁共振检查异常,所有患者均给予维生素B12治疗,大多数患者病情好转.结论:维生素B12缺乏是SCD的主要病因,维生素B12治疗SCD有效.     

脊髓亚急性联合变性15例临床分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是由于体内维生素B12含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等。现就本人在2003～2009年的工作中经历的15例SCD患者进行总结报告如下：     

脊髓亚急性联合变性15例临床分析

目的:探讨亚急性联合变性的病因、临床特点及MRI表现.方法:对15例亚急性联合变性的临床及MRI资料进行分析.结果:血清维生素B12浓度降低占所测病例的54.5%,贫血占46.7%(其中恶性贫血占42.8%).典型临床表现者占73.3%,不典型表现占26.7%;早期易误诊.MRI检查12例,6例(50%)表现为脊髓后索或后侧索长条状长T2信号.结论:本病主要病因为维生素B12缺乏,临床表现较复杂,应综合分析.MRI检查对本病具有客观的诊断价值.     

脊髓亚急性联合变性25例临床分析

目的：探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点，磁共振成象(MRI)的诊断价值及病因。方法：回顾分析了25例SCD患者的临床特征。结果：25例(100％)脊髓后索受损，13例(52％)侧索中锥体束受损，13例(52％)侧索中脊丘束受损，7例(38％)周围神经受损，7例(38％)二便障碍，3例合并精神症状，17例做脊髓MR／检查，阳性4例(23、5％)，24例做血清维生素B12浓度测定，12例(50％)血中维生素B12低于正常值。结论：SCD除可累及脊髓后索，侧索中锥体束外，还可累及侧索中脊丘束，MRI对诊断有一定价值。维生素B12缺乏是SCD的主要病因。     

脊髓亚急性联合变性1例

患者,男,２９岁。因进行性乏力、纳差、面色苍白１＋年伴四肢麻木、无力８月加重１月,于１９９７年７月１３日入院。患者于１年前出现乏力、纳差、面色苍白,当地医院诊断为溶血性贫血,给予输血等处理后未见好转,且逐渐加重,至８月前又出现四肢麻木、无力,１月后双...     

脊髓亚急性联合变性19例临床分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是由于Vit B12缺乏引起的神经系统变性疾病，主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，临床表现为下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围神经病变等。以往SCD诊断主要靠临床及实验室检查，近年来磁共振（MRI）的广泛应用为其提供了可靠的影像学依据。现将我院1994年至今收治的19例SCD分析报告如下。     

脊髓亚急性联合变性临床研究进展

由于脊髓亚急性联合变性早期可仅表现肢体麻木且无客观体征而临床诊断较难。随着对本病的认识不断深入。逐渐在电生理、影像学等方面提出新的观点。本病神经电生理及影像学检查能客观地反应病变部位、性质及治疗前后的病情变化，因此对本病病变部位的判断、诊断、治疗前后病情变化的观察均很有价值，尤其对床表现不典型的患者，在周围神经病和脊髓病两者之间关系完全不清楚的情况下，进行系统的电生理和影像学研究很有必要。此外，对患者进行电生理、影像学方面的随访也是明确诊断、观察病情变化的重要手段之一。     

36例脊髓亚急性联合变性临床资料分析

目的 探讨脊髓亚急性联合变性的临床诊断.方法 对36例SCD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 91.7％(33/36)患者血VitB12水平正常,8.3％(3/36)的患者血清VitB12低于正常水平;77.8％(28/36)外周血MCV增高,RDW-SD≤80 fL;31例脊髓MRI检查有异常信号,33例肌电图提示有异常改变;应用VitB12治疗所有患者均有不同程度的好转.结论 本组SCD患者有其自身发病特点;外周血MCV、RDW-SD值的变化对SCD的诊断具有一定的参考价值.