复方利多卡因乳膏用于术前套管针静脉穿刺的镇痛效果观察

[目的]观察复方利多卡因乳膏在术前套管针静脉穿刺中的镇痛效果,探讨其用于套管针穿刺镇痛的最佳用法。[方法]随机选取术前需行套管针静脉穿刺者120例组成实验组、40例组成对照组。实验组分别在穿刺前30 min、45 min6、0 min于穿刺部位涂以复方利多卡因乳膏;对照组涂以护手霜。观察各组病人行套管针静脉穿刺的疼痛情况,并统计分析。[结果]实验组镇痛效果好于对照组(P<0.05),其中实验C组的镇痛效果最好。[结论]复方利多卡因乳膏能有效减轻术前静脉套管针穿刺的疼痛感,且以穿刺前60 min用药的镇痛效果最佳。     

复方利多卡因乳膏表面麻醉在无痛分娩中的应用

目的观察复方利多卡因乳膏应用于无痛分娩的临床效果及安全性。方法将100例住院分娩的足月初产妇分为观察组及对照组各50例。对照组采用0.15%罗哌卡因+1～2μg/ml芬太尼行硬膜外分娩镇痛;观察组在实施硬膜外镇痛的同时进行宫颈复方利多卡因乳膏表面麻醉。观察两组的疼痛程度、产程时间、难产率、产后出血量及新生儿窒息率。结果观察组的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),其产程时间、难产率、产后出血量及新生儿窒息率亦明显低于对照组(P<0.05)。结论复方了利多卡因乳膏表面麻醉能明显增强无痛分娩镇痛效果,提高无痛分娩的安全性。     

复方利多卡因乳膏在妇科手术病人静脉穿刺中的应用

[目的]观察复方利多卡因乳膏在妇科手术病人静脉穿刺中的应用效果。[方法]将89例妇科手术病人随机分为对照组和观察组,观察组44例静脉穿刺前1h手背部涂抹复方利多卡因乳膏,对照组45例采用常规穿刺方法。采用视觉模拟评分法（VAS）,比较两组病人治疗效果。[结果]观察组病人VAS评分低于对照组（P〈0.05）。[结论]静脉穿刺前手背部涂抹复方利多卡因乳膏,可有效减轻妇科手术病人静脉穿刺痛。     

恩纳乳膏在静脉穿刺中的应用

20 0 1年 4月— 2 0 0 1年 6月 ,我室应用恩纳 (ＥＭＬＡ)乳膏作为皮肤表面麻醉剂 ,应用于静脉穿刺 ,以解决静脉穿刺时疼痛。现将临床应用情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组肿瘤病人 34例 ,为美国麻醉学家协会(ＡＳＡ)Ⅰ级～Ⅱ级 ,男 18例 ,女 16例 ,年龄最小 13岁 ,最大 79岁 ,均为肿瘤病人 ,其中胸科 7例 ,骨科 3例 ,妇科 3例 ,普外科 6例 ,头颈科 10例 ,肛肠科 5例。1.2　应用方法　术前 1ｄ阅读病历 ,检查病人 ,向病人说明皮肤表面麻醉剂作用和应用方法 ,争取其合作 ,并将准备贴敷部位作好标记。术前 1ｈ贴敷恩纳乳膏 ,用量…     

阴茎静脉穿刺麻醉在包皮环切术中的应用研究

目的　观察阴茎静脉麻醉在包皮环切术中的效果。方法　将我院 2 0 0 2年 1月～ 5月门诊手术室行包皮环切术的患者 6 0例 ,随机分为阴茎静脉麻醉 30例 (研究组 )和阴茎根部阻滞麻醉 30例(传统组 )观察麻药用量 ,患者疼痛度和术后伤口水肿程度。结果　研究组疼痛发生率为 2 6 .7% ,水肿发生率为 6 .7% ;传统组疼痛发生率为 86 .7% ,水肿发生率为 83.3%。两组相比均有显著差异 (分别P <0 .0 1)。结论　采用阴茎静脉麻醉行包皮环切术有助于减少麻药用量 ,减轻注射麻药时及术后伤口疼痛和伤口水肿 ,操作方便 ,患者乐于接受 ,值得推广。     

复方七叶皂苷钠凝胶在静脉输液渗漏中的效果

[目的]观察复方七叶皂苷钠凝胶在静脉输液渗漏护理中的疗效。[方法]将静脉输液渗漏病人251例，随机分为观察组119例（外涂复方七叶皂苷钠凝胶）和对照组132例（50％硫酸镁湿敷）两组，观察输液渗漏所致肿痛消退情况。[结果]外涂复方七叶苷钠凝胶组在用药24h后的治愈率显著高于对照组（P〈0．05），且治愈时间明显短于对照组，用药过程中未发现不良反应。[结论]外涂复方七叶皂苷钠凝胶行静脉输液渗漏护理是一种简便、安全、有效的方法。     

静脉患者自控镇痛在妇产科手术中的应用

1　对象和方法1.1　对象　 1999- 12～ 2 0 0 2 - 12在我科行妇科、产科手术后自愿使用自控镇痛泵 2 14例 ,其中妇科 10 2例 ,包括子宫次全切除术 38例 ,子宫全切除术 2 2例 ,卵巢肿瘤 18例 ,宫外孕手术 2 4例。平均年龄 4 2 .5岁。产科手术 112例 ,均为剖宫产 ,平均年龄2 6 .8岁 ,平均孕周 38.6周。以上病例均无心肝肾肺病及神经系统疾病。产科手术者无合并子痫、无镇痛镇静药成瘾。并选择同等条件同期妇科 6 0例、产科 90例进行对比研究。1.2　方法1.2 .1　 PCIA配方　每 10 0 ml中含布吡卡因、芬太尼各 0 .2mg。1.2 .2　PCIA方法　PC…     

复方利多卡因乳膏在分娩镇痛穿刺点涂抹效果分析

目的评价复方利多卡因乳膏在分娩镇痛穿刺点涂抹的镇痛效果。方法采用前瞻性分析方法,选取2018年7月至2019年7月美中宜和妇儿医院行椎管内分娩镇痛的孕足月单活胎初产妇[美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级]400例。采用随机数字表法随机分为两组(各200例),复方利多卡因乳膏局部涂抹组为A组,安慰剂涂抹组作为对照组(B组)。复方利多卡因乳膏及安慰剂在产妇分娩镇痛操作前15 min均匀涂抹于分娩镇痛穿刺点及周围。宫口开2 cm时行分娩镇痛,按照视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估分娩镇痛操作时疼痛情况和分娩镇痛后72 h内腰背痛情况。结果A组有18例改行剖宫产,B组19例改行剖宫产,均剔除本研究。两组产妇麻醉操作时均无无痛和轻度疼痛发生。A组中度疼痛为100%(182/182),无重度疼痛例数;B组中度疼痛为27.07%(49/181),重度疼痛为72.93%(132/181);两组比较,A组疼痛程度明显减轻,差异有统计学意义(Z=208.575,P<0.001)。分娩镇痛后72 h内腰背痛发生情况无、轻度、中度、重度A组分别为136、27、15、4例,B组分别为89、54、27、11例,两组比较A组疼痛程度明显减轻,差异有统计学意义(Z=25.510,P<0.001)。结论复方利多卡因乳膏涂抹分娩镇痛穿刺点有助于减轻分娩镇痛操作时产生的穿刺痛和分娩镇痛后出现的腰背痛。     

复方七叶皂苷钠凝胶在静脉输液渗漏中的效果

[目的]观察复方七叶皂苷钠凝胶在静脉输液渗漏护理中的疗效。[方法]将静脉输液渗漏病人251例,随机分为观察组119例(外涂复方七叶皂苷钠凝胶)和对照组132例(50%硫酸镁湿敷)两组,观察输液渗漏所致肿痛消退情况。[结果]外涂复方七叶苷钠凝胶组在用药24h后的治愈率显著高于对照组(P<0.05),且治愈时间明显短于对照组,用药过程中未发现不良反应。[结论]外涂复方七叶皂苷钠凝胶行静脉输液渗漏护理是一种简便、安全、有效的方法。     

自制布套在四肢手术中的应用

在四肢手术中,为了防止和减少手术区域的污染,手术医生常常把不能消毒的脚或手用无菌治疗巾包裹,再以绷带缠绕包扎固定,此方法虽能起到与手术区域隔绝的目的,但费时、费力、费物.现自制了一种布套,在四肢手术中应用非常简便,并取得了良好效果.     

自制上肢托手板在骨科手术中的应用

上肢骨折(如尺骨骨折、桡骨骨折、肱骨骨折等)手术一般需在X线透视下进行.传统的不锈钢清创车放置患肢进行手术时,术中不便于透视;配套的托手架因为面积过小,不便于手术医生操作.     

自制砂袋在颈椎前路手术中的应用

颈椎前路手术需将病人头部及颈部固定,以保证椎体的正确定位及钛板、钛钉植入方向的准确性.为了使病人手术部位充分暴露,避免头部左右摇摆,我科特制砂袋以供手术时使用,效果良好.现介绍如下.     

自制可调式鼻托架在老年性白内障病人手术中的应用

鼻托架是眼科手术中的必备物品,它可以托起盖在病人鼻部的治疗巾,防止病人因呼吸不畅而引起术中缺氧、憋闷、紧张、血压升高、呼吸困难、心率加快等不适症状.随着人们生活水平的提高和自我保健意识的增强,老年性白内障病人的就医率大大提高,而这些病人大都合并糖尿病及心、肺、脑血管等疾病.手术中为减轻病人铺上无菌巾后的憋闷感、保持呼吸畅通、增加舒适感,使手术顺利进行,术中急需一种简便易行、效果可靠、病人易于接受(舒适)的鼻托架来代替原鼻托.因此,我们自制了一种可调式鼻托架并应用于临床,效果满意.     

浅谈静脉穿刺术的减痛技巧

静脉穿刺是临床治疗疾病的一个重要手段,穿刺不成功不仅无法完成预定的治疗方案,而且影响治疗效果.随着生活条件的改善、生活质量的不断提高,人们对静脉穿刺的减痛性要求越来越高.如何减轻静脉穿刺引起的疼痛,是护理人员长期以来一直不断探讨的一个问题.     

浅谈静脉穿刺术的减痛技巧

静脉穿刺是临床治疗疾病的一个重要手段,穿刺不成功不仅无法完成预定的治疗方案．而且影响治疗效果。随着生活条件的改善、生活质量的不断提高,人们对静脉穿刺的减痛性要求越来越高。如何减轻静脉穿刺引起的疼痛,是护理人员长期以来一直不断探讨的一个问题。为此,笔者设计针尖斜面在血管上与皮肤呈40°～60°角、轻快冲击式直刺进针方法,减轻了穿刺给病人带来的疼痛。现报告如下。     

4种途径深静脉置管在血液透析中的应用与护理

维持性血液透析病人的血管通路要求建立持久的动静脉内瘘或移植血管,但在紧急情况下,临时性血管通路是一种必要的过渡性方法。4个不同部位深静脉置管其留置时间,感染发生率,血流量等的发生率不同。为了探索深静脉穿刺的有效部位,2007年6月—2010年1月我院血液净化室对130例急、慢性肾     

应用六西格玛管理降低手术病人静脉二次穿刺率

护理质量管理提升的过程是一个质量不断改进的过程,这一过程也是不断发现问题的过程,了解质量的缺点也就抓住了质量管理的重点.六西格玛管理法可系统地分析、准确测量,找到质量改进的关键要素[1],制订解决问题和控制问题的措施,改进各个环节的流程,提高工作效率.我科2009年6月开始运用六西格玛管理方法对手术病人静脉二次穿刺的问题进行研究,并与改进前比较,效果较好.现报告如下.     

超前镇痛在气管肿瘤术后床边纤维支气管镜检查中的应用

[目的]对气管肿瘤术后行纤维支气管镜检查的病人行超前镇痛并评价其镇痛效果。[方法]将18例气管肿瘤术后共计行纤维支气管镜检查32例次的病人根据住院号的奇偶性分为对照组(9例,检查17例次)和实验组(9例,检查15例次),对照组实施常规疼痛评估及护理,实验组实施超前疼痛评估及护理,即在操作前0.5 h预见性评估病人疼痛及予病人双氯芬酸栓剂50 mg纳肛,比较两组病人检查结束时及用药2 h后疼痛评分。[结果]实验组在操作结束及用药2 h后疼痛评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]超前镇痛能明显降低侵入性操作导致术后病人的疼痛级别,减少镇痛药的使用剂量及种类。