经支气管镜肺活检诊断弥漫性肺疾病30例分析

目的 探讨经支气管镜肺活检(TBLB)的操作体会及对弥漫性肺部疾病的诊断价值.方法 30例肺部弥漫性疾病患者行TBLB,对临床资料及病理诊断结果进行回顾分析.结果 30例弥漫性肺疾病均成功取得肺组织标本,20例明确诊断,确诊率达66.7%.患者耐受性较好,术后发生气胸4例(13.3%),咯血5例(16.7%).结论 经支气管镜肺活检对弥漫性肺疾病的诊断是一种可靠、安全、简便、经济的方法,熟练的操作技术是提高成功率的关键.     

新生儿罕见弥漫性肺疾病

弥漫性肺疾病(diffuse lung disease,DLD)也称为间质性肺疾病,是一类涉及肺泡腔和/或肺间质的疾病。它涵盖了一组病因多样化的罕见疾病,常病因不明,可引起一系列急、慢性呼吸系统表现。目前国际上主要是根据DLD病因和发病机制进行分类。在儿科分类系统中,根据发病年龄分为"婴儿期更常见的疾病"和"非婴儿期特有的疾病"。根据病因分为"肺特异性病变的DLD"和"全身性疾病相关DLD"。     

弥漫性肺疾病的HRCT表现

弥漫性肺疾病(diffuse lung disease, DLD)的范围很广,包括一系列可以导致双侧肺在病理学或放射学上呈现广泛浸润性改变的疾病,这些疾病可以是单纯的原发于肺内的,也可以是系统性疾病累及肺部的表现,但它们的共同特征是早期局限于肺腺泡区(即终末性支气管的远端)的细胞性和细胞外的浸润。本病起病方式不一,可表现为急性、亚急性,也可呈慢性,最终均导致肺组织不同程度的损伤或肺结构的破坏。由于     

经皮肺活检法诊断弥漫性肺疾病31例临床分析

胸片和胸部CT呈双肺弥漫性阴影的疾病有多种,统称为弥漫性肺疾病(DLD)[1], 临床上鉴别诊断困难,往往需借助活检病理确诊.作者2002年7月～2005年1月间,采用CT引导下经皮肺活检(CT-PLB)诊断DLD 31例,现报告如下.……     

新生儿肺外疾病致呼吸困难58例病因分析

新生儿肺以外疾病引起的呼吸困难是由多种疾病引起,今将58例肺外呼吸困难的病因分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 我院自1993年1月至1997年12月收治新生儿肺外呼吸困难58例,其中男36例,女22例;足月儿43例,早产儿15例;入院平均日龄5.5天,最小为出生后30分钟,最大25天;孕周31～42周,平均38周;体重1600～4300g;出生后24小时内发病的19例,24小时后发病的39例。 1.2临床症状及体征 呼吸频率增快36例,呼吸减慢12例,呼吸浅表、节律不规则19例,呼吸暂停12例;口周发绀36例,全身青紫26例;有吸气三凹征29例;伴意识障碍8例,出现时间≤3天47例,>6天11例。     

402例急性弥漫性化脓性腹膜炎病因分析

４０２例急性弥漫性化脓性腹膜炎病因分析山东省安丘市人民医院（２６２１００）王焕良，王洪真，李东方弥漫性化脓性腹膜炎是腹膜的急性感染，它具有发病急、进展快、病情重的特点，是外科常见的严重疾病之一。我院自１９９０年１月～１９９４年１２月共收治急性弥漫性化...     

弥漫性肺疾病的HRCT表现（续）

2型,结节与从近端的支气管血管束上发出的相距1mm的第二级或第三级小细线相连,这种细线相当与增厚的终末性细支气管,结节则位于呼吸性细支气管内;3型,有些结节也与起自近端支气管血管束的小环状或管状影相连,后者代表轻度扩张的终末性细支气管;4型,疾病的晚期,可见相当于扩张的近端终末性细支气管和支气管的大囊状影,周围气道较近端气道扩张更为显著,前者连接于后者上形成果树样,同时仍可见小环状或管状影。     

弥漫性间质性肺疾病的观察与护理

弥漫性问质性肺疾病临床简称为肺问质纤维化，是一组侵犯肺泡壁及肺泡周围组织的疾病。其主要病理改变为肺问质纤维化使肺的顺应性降低．导致肺容量减少．呈限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。患者表现为进行性呼吸困难，咳嗽、胸闷．逐渐加重的低氧血症，严重者导致呼吸衰竭。肺问质纤维化的病因复杂，尚未完全明了。该病病死率高，近年来发病率也逐渐增高。针对我科收治的肺问质纤维化患者的特点，总结护理经验如下。     

弥漫性肺疾病的HRCT表现（续）

弥漫性肺疾病的HRCT表现(续)@郑向鹏$上海华东医院CT室!200050     

经支气管冷冻肺活检对弥漫性实质性肺疾病的临床诊断分析

目的 探讨经支气管冷冻肺活检(TBCB)对弥漫性实质性肺疾病(DPLD)的诊断价值.方法 回顾性分析2017年10月-2019年12月中山大学附属第一医院30例经支气管镜肺活检(TBLB)联合TBCB患者的临床资料,胸部CT主要表现为DPLD.其中,男16例,女14例;年龄25～71岁,平均(57.1±9.4)岁.结果...     

类似肺肿瘤的弥漫性间质性肺疾病1例分析

对类似肺肿瘤的弥漫性间质性肺疾病1例分析如下。 1病历摘要 男,83岁。2004年体检时胸部X线及CT发现弥漫性肺间质纤维化,2007-03胸部CT报告：双肺纹理明显增多、紊乱,双肺见多发不规则线状及网状影,并可见蜂窝状阴影,病变以两肺外带为主。     

弥漫性肺疾病CT诊断的表现与特征分析

目的:分析弥漫性肺疾病CT诊断的表现与特征。方法:2017年12月—2019年12月本院共接收弥漫性肺疾病患者100例,对实验患者进行CT检查,分析其特征。结果:CT表现中肺透亮度增加、斑块状、大结节斑状影、小结节影、网格、线条状均占据一定比例,P<0.05;病理组诊断准确率与对CT组进行对比无显著差异,P>0.05。结论:弥漫性肺疾病使用CT作为主要的检查手段,可对多种疾病进行准确判断,临床疾病特征显著,诊断准确率高。     

经纤维支气管镜肺活检对弥漫性肺疾病的诊断价值

目的探讨经纤维支气管镜肺活检（transbronchial lung biopsy，TBLB）对弥漫性肺疾病的诊断价值。方法对31例弥漫性肺疾病患者行非影像直视下TBLB术。结果31例患者均肺活检成功。病理诊断为肺泡癌4例，肺鳞癌1例，结节病5例，肺结核2例，过敏性肺炎1例，肺间质纤维化9例，结缔组织病肺损害表现9例（系统性硬化病3例，类风湿性关节炎4例，皮肌炎2例）。结论TBLB术易于获取目标肺组织标本，对弥漫性肺疾病患者经各项非创伤性辅助检查不能确立诊断者具有较高的临床应用价值。     

电视胸腔镜手术肺活检对弥漫性肺疾病的诊断价值

目的 探讨电视胸腔镜手术肺活检用于诊断肺部弥漫性疾病的应用价值和安全性.方法 对10例诊断不明的弥漫性肺部疾病,行电视胸腔镜肺活检.观察其诊断价值.结果 10例病例均得到确诊,确诊率100%;病理诊断包括肺间质纤维化3例,肺癌4例,肺结核2例,肺组织细胞增多症1例.术后无并发症发生.结论 电视胸腔镜手术肺活检是诊断弥漫性肺部疾病安全、有效的方法.     

如何从弥漫性间质性肺疾病中诊断特发性肺纤维化

弥漫性间质性肺病（interstitiallungdiseaseILD)是重要的呼吸疾病谱之一，国内外的一些资料显示，本病的发病率近年有增高趋势。ILD的病因近200种，种类庞杂，使得诊断有时非常棘手。因此，面对ILD这一病谱，建立正确的临床诊断思维程序，对于认识病因至关重要。首先应明确是否为弥漫性间质性肺病特发性肺纤维化（idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF）属于特发性间质性肺炎（idiopathicinterstitialpneumonia,IIP）中的一种，而后者为原因不明的ILD。因此，首先应认清什么是ILD。通过询问病史、体格检查、胸部影像学检查、肺功能（…     

局麻小切口开胸肺活检对弥漫性肺疾病的诊疗价值及护理体会

弥漫性实质性肺疾病(DPLD)多数需要通过病理才能确诊.全麻开胸肺活检(包括胸腔镜)是诊断弥漫性肺疾病的金标准[1].     

支气管肺泡灌洗在弥漫性肺实质疾病预后评估中的价值

目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)在弥漫性肺实质疾病(DPLD)预后评估中的价值.方法 回顾分析57例DPLD患者临床资料及支气管肺泡灌洗液(BALF)结果,对该组患者进行随访,观察BALF中细胞成分与预后的关系.结果 本组患者中,男33例,女24例,24～79岁,平均(62±13)岁,其中特发性肺间质纤维化(IPF)10例,隐源性机化性肺炎(COP)9例,非特异性间质性肺炎(NSIP)12例,过敏性肺炎(HP)10例,胶原血管病所致间质性肺病(CVD-ILD)16例,病情缓解29例,加重10例,死亡18例;淋巴细胞比例与中性粒细胞比例与生存时间的Cox回归分析显示淋巴细胞百分比为保护因素(OR=0.948,95%CI 0.914～0.991,P=0.019).中性粒细胞百分比为危险因素(OR=1.024,95%CI 0.997～1.042,P=0.065).结论 BAL在DPLD预后评估中具有重要价值,淋巴细胞增高为保护因素,中性粒细胞增高为危险因素.     

经纤维支气管镜肺活检诊断肺弥漫性疾病44例结果分析

目的：总结经纤维支气管镜肺活检诊断肺弥漫性疾病的价值。方法：对44例肺弥漫性疾病行经纤支镜肺活检（TBLB）及病理活组织检查。结果：44例肺弥漫性疾病中，36例获得明确诊断，确诊率81．82％。仅少数病人出现痰中带血、气胸等并发症。结论：经纤支镜肺活检可提高肺弥漫性疾病的诊断率，是一种安全有效的方法。     

445例儿童喉部疾病的病因分析

目的 探讨儿童喉部疾病的主要病因。方法 对455例儿童喉部疾病的临床资料进行回顾性分析。结果 各年龄组不同类型喉部疾病的发病率存在着差异性．1岁以前以喉部先天性疾病为主，3～14岁以声带炎和声带小结为主，并且男性发病率高于女性。结论 针对不同年龄阶段儿童好发的喉部疾病采取不同的治疗措施，对于声带炎和声带小结重在预防。