终末期糖尿病肾病患者血液透析中并发症的临床分析

目的通过对终末期糖尿病肾病患者血液透析（HD）急慢性并发症分析,从而预防或减少并发症的发生,提高生存率。方法从终末期肾衰患者中选择糖尿病肾病39例（DN组）,同时选择同期相同年龄段终末期非糖尿病肾病患者39例（NDN组）,比较两组患者并发病症的发生情况。结果 DN组的急性并发症中低血压、低血糖发生率明显高于NDN组（P〈0.05）;慢性并发症中高血压、心血管疾病、动静内瘘闭塞、感染明显高于NDN组（P〈0.05）。结论终末期糖尿病肾病患者HD的并发症的发生率高,应提早进行HD,及时有效地控制血压、血糖、干体重等,能提高DN透析患者的生存率。     

糖尿病肾病患者维持性血液透析常见并发症分析

目的为减少糖尿病肾病（DN）维持性血液透析患者血液透析（HD）并发症，提高其存活率。方法选择糖尿病肾病患者30例，男21例，女9例，30例患者均排除其他肾脏疾病，就其透析中常见的并发症加以分析。结果透析中常见的并发症是低血压、低血糖、感染、高血压、心律失常、胃轻瘫、浆膜腔积液、视网膜病变。结论长期进行血液透析的患者各种并发症的发生、降低了其存活率，我们只要积极地控制血糖、血压、血脂，改善营养状况及贫血，充分进行透析，并发症可以得到有效控制。     

糖尿病肾病血液透析中低血糖的原因分析和护理干预

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因。其发病率在西方国家已占终末期肾脏病（ESRD）患者首位,在我国仅次于慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、高血压肾病,且呈逐年上升趋势。血液透析（HD）是终末期DN患者主要的替代疗法。     

糖尿病肾病血液透析患者胰岛素减量预防低血糖

糖尿病肾病(DN)是由于糖尿病代谢紊乱引起的肾脏损害,是糖尿病患者常见的慢性并发症之一.该病发病隐匿,早期往往无明显症状,如果未能及时进行干预或发病后控制不佳,最终会发展为终末期肾病.血液透析(HD)是目前治疗和缓解终末期糖尿病肾病的有效手段,但患者在透析过程中,容易发生低血糖症.一项入组1952例HD患者的研究中,低血糖发生率为2.9%,其中糖尿病组的发生率明显高于非糖尿病组,约为7.6%.这提示,糖尿病终末期阶段易加重糖代谢紊乱.     

糖尿病肾病112例临床分析

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）常见的合并症，糖尿病患者的40％左右发生DN，DN患者一旦发展为显性肾病，则会不断进展，最终成为中末肾病。现将我院2000年--2005年6月住院收治的糖尿病肾病112例分析报告如下。     

终末期糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的原因分析和护理干预

目的 总结终末期糖尿病肾病(DN)病人在维持血液透析过程中发生低血糖的原因及护理干预措施.方法 回顾性分析52例终末期糖尿病肾病病人维持血液透析的临床资料,对其低血糖的发生原因进行分析,对护理干预措施进行总结,对干预效果进行评价.结果 本组52例DN病人,干预前2600例次血液透析中发生低血糖反应121例次(4.7%),干预后2600例次血液透析中发生低血糖反应58例次(2.2 %).结论 根据患者血糖情况正确合理使用胰岛素,加强血液透析过程中血糖监测,注重饮食护理、药物调整等干预措施能够有效预防血液透析过程中低血糖的发生.     

血管紧张素转换酶抑制剂联合金水宝胶囊对糖尿病肾病患者肾保护的临床研究

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病患者主要的微血管病变之一。据欧美发的国家统计资料表明,DN已经成为终末期肾病（end stage renal disease,ESRD）首位病因。目前我国DN发病率亦呈上升趋势。故寻求控制疾病发展的更加有效的防治措施,本研究针对对血管紧张素转换酶抑制剂洛汀新（盐酸贝那普利）联合金水宝胶囊对糖尿病肾病患者肾保护作用进行深一步的研究。     

中药辅助治疗2型糖尿病早期肾病24例

流行病学资料显示，20岁以上人群糖尿病（DM）患病率达到12％。其中糖尿病肾病（DN）患病率达20～40％，是终末期肾病（ESRD）的首要致病因素。糖尿病肾病一旦进入临床肾病期肾功能将持续恶化，因此对早期DN患者进行有效治疗，阻止病情进展就显得尤为重要。笔者采用中西医结合的方法治疗早期DN患者24例，疗效满意，现报道如下。     

糖尿病肾病患者的饮食疗法及其生活指导

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病中最常见的微血管并发症，也是糖尿病患者致残和死亡的重要原因之一。随着糖尿病患病率的逐渐升高，DN的患病率也不断提高，若不积极治疗，最终可导致终末期肾病。糖尿病是否能够得到控制的关键就在于能不能正确认识和执行饮食疗法的措施。本文主要论述糖尿病肾病患者的饮食疗法及其生活指导。     

糖尿病肾病45例临床分析

糖尿病肾病（DN）是糖尿病严重的微血管并发症之一。我院于1999年1月至2005年1月收治糖尿病289例，其中并发糖尿病肾病45例，占15．6％。 1 临床资料 1．1 一般资料 289例糖尿病病人中，胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）24例，并发DN 11例，非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）265例，并发DN 34例。     

糖尿病血液透析患者透析过程中低血糖发生情况及其影响因素研究

背景　糖尿病血液透析（HD）患者透析过程中易发生低血糖,尤其是无症状性低血糖,但目前关于糖尿病HD患者透析过程中发生低血糖影响因素的研究报道较少。目的　分析糖尿病HD患者透析过程中低血糖发生情况及其影响因素。方法　选取2017年1月-2019年12月在杭州市西溪医院血透中心行HD的糖尿病患者86例,均接受常规治疗、血糖控制治疗。监测所有患者在研究开始后1个月12次HD过程中（上机30 min内）血糖值,分析其低血糖发生情况及血糖变异性;糖尿病HD患者透析过程中发生低血糖的影响因素分析采用单因素分析和多元有序Logistic回归分析。结果　86例患者中40例未发生低血糖（未发组）,24例发生1次低血糖（偶发组）,22例发生≥2次低血糖（常发组）,低血糖发生率为53.5%（46/86）。三组患者年龄、体质指数（BMI）、子女情况、文化程度、用药依从性、照顾能力、血糖平均值（MBG）、血糖变异系数（CVBG）比较,差异有统计学意义（P<0.05）;多元有序Logistic回归分析结果显示,年龄增大〔OR=1.079,95%CI（1.000,1.160）〕、用药依从性差〔OR=13.250,95%CI（2.300,76.250）〕、照顾能力差〔OR=4.067,95%CI（1.090,15.300）〕、MBG<8.91 mmol/L〔OR=4.001,95%CI（1.250,12.850）〕是糖尿病HD患者透析过程中发生低血糖的危险因素,而BMI增大〔OR=0.776,95%CI（0.640,0.950）〕、CVBG<0.26〔OR=0.254,95%CI（0.080,0.790）〕是保护因素（P<0.05）。结论　糖尿病HD患者透析过程中低血糖发生率较高（为53.5%）,年龄增大、用药依从性差、照顾能力差、MBG<8.91 mmol/L是糖尿病HD患者透析过程中发生低血糖的危险因素,而BMI增大、CVBG<0.26是保护因素。     

川芎嗪与山莨菪碱辅助治疗糖尿病肾病52例临床观察

目前糖尿病慢性并发症已成为威胁糖尿病患者健康与生命的主要危害,而糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是慢性并发症中最严重的一种，是终末期肾脏病常见病因之一，预后不良。DN的控制情况对糖尿病的预后起着关键作用。鉴于川芎嗪与山莨菪碱的药理作用，我院对DN患者进行了川芎嗪与山莨菪碱联合治疗糖尿病肾病的观察，现报告如下。     

血脂异常对2型糖尿病肾病的影响

目的探讨脂质代谢异常对2型糖尿病肾病（DN）的影响。方法测定40例糖尿病肾病（DN）和40例无肾病糖尿病患者（DM）空腹血清中TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、FBS的浓度。结果糖尿病肾病组较无肾病组的TG、TC、LDL-C浓度明显增高（P〈0．01和P〈0、05），而HDL-C、ApoA1、ApoB、FBS两组间结果无明显差异（P〉0．05）。结论DN脂代谢紊乱的程度明显高于无肾病患者，脂质代谢异常是糖尿病的重要慢性并发症，脂质紊乱作为一种危险因子与糖尿病肾病的发生，发展有密切关系。     

卡托普利和血塞通胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者重要的微血管并发症之一，是造成终末期肾功能衰竭的最常见原因之一，也是糖尿病患者主要的死因之一。如临床期DN出现持续性蛋白尿，则DN的进展难以逆转。微量蛋白尿是糖尿病肾病的早期标志，它的出现预示着病情将进一步发展为临床糖尿病肾病，故对于DN的早期防治具有重要的临床意义。笔者应用血塞通胶囊和卡托普利对52例早期2型糖尿病肾病患者进行治疗，疗效满意。现报道如下。     

2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。方法应用多因素逐步回归的分析方法对380例2型糖尿病患者中186例糖尿病肾病（DN）和276例非糖尿病肾病（non—DN）患者有关危险因素（血压、血糖、胰岛素、三酰甘油及病程等）进行分析。结果DN组与非DN组比较，血压、血糖、胰岛素、三酰甘油、病程明显升高（P〈O．05），多元回归分析显示，与DN相关的危险因素为舒张压、收缩压、空腹及餐后血糖、空腹胰岛素、三酰甘油和病程等。结论DN的发生与高血压、高血糖、高胰岛素血症、高血脂及病程相关。     

尿微量蛋白测定对糖尿病肾病早期诊断价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的并发症之一，本文采用放射免疫分析法对48例糖尿病患者进行尿微量蛋白检测，旨在为DN的早期诊断提供临床诊断依据。     

糖尿病肾病66例临床分析

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重并发症之一，随着糖尿病患病率的增加，糖尿病肾病的发病率也明显增加。由于DN导致的慢性肾衰竭而进行血液净化的患者在我院位于血液净化者的第2位。为了更好地预防和治疗DN，现将我院66例DN患者进行分析如下。     

糖尿病肾病伴肾功能不全严重低血糖

糖尿病肾病伴肾功能不全严重低血糖程远植，梁书松，张黎军，程澜中国一冶医院内科（４３００８１）湖北医科大学附属第一医院急诊科武汉同济医科大学基础医学院关键词糖尿病肾病，肾功能不全，低血糖／严重糖尿病肾病是糖尿病中、晚期患者的并发症之一，有部分糖尿病肾病...     

糖尿病肾病各病理分期胰岛素用量临床分析与应用

糖尿病肾病（DN）是常见和棘手的糖尿病并发症。换句话说,糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因。糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。不同时期有不同的病理改变,但在糖尿病的不同时期,机体应用胰岛素的量也有区别,临床医师务必认真把握糖尿病不同时期胰岛素应用原则,方能减少致死性低血糖或避免医源性低血糖的发生。     

2型糖尿病患者健康教育前后的调查研究

糖尿病肾病（DN）是导致慢性肾功能不全（CRF）的重要原发病。约20％2型糖尿病患者累积发生肾病，在死因中列在心脑动脉硬化疾病之后。怎样更全面、更有针对性的对糖尿病患者进行健康宣教，提高患者对糖尿病肾病的认识，延缓糖尿病肾病的进展，在糖尿病治疗中尤为重要。作者对本院98例门诊2型糖尿病肾病早期患者和76例住院2型糖尿病早期肾病患者进行健康教育前、后分别进行糖尿病肾病相关知识的调查，及调查前后对有关指标进行测定。现报道如下。